糖尿病足的介入治療和護理課件

糖尿病足的介入治療和護理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的。——雨果糖尿病足的介入治療和護理糖尿病足的介入治療和護理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?！旯悄虿∈墙槿胫委熀妥o理糖尿病足的定義1999年,世界衛(wèi)生組織(WHO對糖尿病足的定義是:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。早在956年0akey等首先用“糖尿病足”這名詞。并認(rèn)為該病是由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因神經(jīng)病變而失去感覺、合并感染的足,稱為糖尿病足。做好教學(xué)工作，不僅僅是做好50分鐘的課堂內(nèi)教學(xué)，更重要的是做好課外輔導(dǎo)。教學(xué)的重要目的是建設(shè)一個有益、有效教學(xué)體系，使學(xué)生切實學(xué)到知識和技能，而不是單純地實現(xiàn)多種媒體教學(xué)或者精彩的課堂演講。從這樣的目標(biāo)出發(fā)，一個教學(xué)體系的建設(shè)應(yīng)該包括課堂教學(xué)、課下輔導(dǎo)、作業(yè)布置和考試設(shè)置等多個環(huán)節(jié)，筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗和求學(xué)經(jīng)歷體悟其中奧妙。首先談?wù)n堂教學(xué)。進入大學(xué)階段，理論上學(xué)生已經(jīng)具有了自學(xué)能力和知識選擇吸收能力，因而各高校大多選用課堂演講的形式進行教學(xué)。但是，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力只是理論上的，而不是實際上的。從小學(xué)到初中，再到高中，一直在以教師為核心的教學(xué)模式中學(xué)習(xí)，習(xí)慣于在教師的要求下學(xué)習(xí)，而且由于高考的壓力，學(xué)習(xí)一直是被動的，常常在教師的要求下學(xué)習(xí)、記憶知識，很少考慮為什么要學(xué)這些東西，甚至很少把所學(xué)課程聯(lián)合起來進行組合和深化。多數(shù)大學(xué)生入校時不具有獨立學(xué)習(xí)能力和選擇性吸收的能力，進入大學(xué)后，也沒有教新生如何學(xué)習(xí)的課程，因而剛開始會有很多學(xué)生不適應(yīng)，甚至考試不及格。這就需要我們改進教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的各種能力，使其適應(yīng)大學(xué)教學(xué)。從當(dāng)前的教學(xué)實踐來看，多種媒體教學(xué)手段的實施是改進這一問題的出路。多種媒體教學(xué)的直觀性、趣味性和間接性為學(xué)生提供了很好的教學(xué)輔助。但是，我們首先要明確什么叫多種媒體教學(xué)。它指的是在教學(xué)中使用多種媒體手段輔助教學(xué)，直觀展示教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)方法。提倡多種媒體教學(xué)，要求教師上課使用電腦課件教學(xué)，包括錄音、錄像、道具和圖紙，要有效發(fā)揮各種媒體的特點。通過電腦展示各種媒體，如播放錄音錄像，而絕不是一個簡單的幻燈片了事。這就要求教師必須熟悉課程中所有的教學(xué)資料，并能將其優(yōu)化組合。所謂有機組合，就是指把各個媒體結(jié)合起來，相互補充，取長補短，而不是簡單地組合相加。要充分考慮如何選擇媒體能夠更好地演示和促進學(xué)生理解。課堂教學(xué)反饋也是必須重視的環(huán)節(jié)。目前，很多教師都是滿堂灌，缺少和學(xué)生交流反饋的機會，教學(xué)效果不明顯。筆者認(rèn)為，在課程教學(xué)中，要注重學(xué)生自學(xué)能力和思考能力的培養(yǎng)，加強課堂上的討論和反饋，教師應(yīng)該給學(xué)生布置預(yù)習(xí)內(nèi)容，逐步教會學(xué)生如何預(yù)習(xí)，將相對淺顯易懂的知識讓學(xué)生在預(yù)習(xí)中解決，并設(shè)置必要的時間進行答疑，這樣就減輕了課堂壓力，可以組織討論和提問。要使課堂討論有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，教師必須拿出合適的案例給學(xué)生分組討論。第二個環(huán)節(jié)是課下輔導(dǎo)。教學(xué)不能僅靠課堂內(nèi)的50分鐘，課下輔導(dǎo)也是課程體系的重要部分。預(yù)習(xí)可以解決部分淺顯易懂的問題，對于疑難點很有必要課下答疑。主要有兩種方式：開放答疑和自習(xí)輔導(dǎo)。開放答疑是西方大學(xué)常用的輔導(dǎo)方式，教師會在每學(xué)期的第一次上課時公布自己的電子郵箱和辦公時間，學(xué)生可以通過發(fā)郵件或在辦公時間到辦公室答疑的方式和教師交流；自習(xí)輔導(dǎo)就是在自習(xí)時間，教師進入教室給學(xué)生答疑，這種方式在中學(xué)比較常見。筆者認(rèn)為，這兩種方式可以在高校中也可以推廣。電子郵箱既方便交流，又讓學(xué)生感到輕松。因為從心理上來講，學(xué)生更傾向于不當(dāng)面提問。開放答疑適用于問題相對較少、教師辦公時間固定的時候，如政治教研室，一般學(xué)生不會有太多問題，教師可以每周抽出時間，讓學(xué)生到辦公室提問，給予現(xiàn)場答疑。自習(xí)輔導(dǎo)雖然大多用在中學(xué)階段，但只要是有效的教學(xué)方法，都可以引進到高校教學(xué)。第三個環(huán)節(jié)是作業(yè)。現(xiàn)階段，作業(yè)的布置已逐漸脫離教學(xué)要求，致使大多數(shù)學(xué)生在校期間松懈思想嚴(yán)重，甚至?xí)缯n。因此，教師應(yīng)布置一定的作業(yè)，讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)和掌握情況，及時調(diào)整教學(xué)。平時不布置作業(yè)，學(xué)生無法衡量自己的掌握情況，教師也無法把握學(xué)生的學(xué)習(xí)進展，倘若延續(xù)到期末只會造成考試成績下滑，即使考試及格也沒有扎實掌握知識和技能。布置作業(yè)時，以考查學(xué)生是否掌握為主，不要求很難，但是必須針對性，通過作業(yè)使學(xué)生復(fù)習(xí)要點，題量一般在1小時內(nèi)做完為宜，題型以簡答題為主，也可以有案例分析。最后一個環(huán)節(jié)是考試。作為一個教學(xué)體系建設(shè)的考試，應(yīng)該是常態(tài)化、體系化、標(biāo)準(zhǔn)化的考試。常態(tài)化就是指課程考試應(yīng)保持同一考試體系，在較長期的教學(xué)過程中保持穩(wěn)定，主要包括考試方法、考試題型和分值分布。體系化就是要把考試貫穿到整個教學(xué)體系中，而不是孤立地放在教學(xué)完成以后。比如，在考試成績計算中加入課堂表現(xiàn)情況，把作業(yè)成績納入其中，還可以大膽嘗試各種不同的考試形式，如撰寫論文、提交實驗報告、口頭演講，等等?？荚囆问降倪x擇要以實用性為標(biāo)準(zhǔn)，以學(xué)生實際能力的提高為目的。標(biāo)準(zhǔn)化指的是整個考試的命題和評卷過程中必須有標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，可以建設(shè)相應(yīng)的試題庫，并且每年更新。對于評卷的把握，必須有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，閱卷過程保證公開、統(tǒng)一，堅決杜絕教師獨立評卷的現(xiàn)象。命題中對記憶型的考點，堅持以雙基為主，避免出現(xiàn)偏難怪題。要考查學(xué)生對基本概念、基本理論的把握，對于在雙基之上的具有創(chuàng)新性和較強理論性的新課題原則上，要限制出現(xiàn)在期末閉卷考試中的數(shù)目，也可鼓勵學(xué)生創(chuàng)新，在對一些爭議性課題的命題上要尊重學(xué)生的個性思考，不以主流意見為正確答案，而以學(xué)生邏輯性地有效論證為正確答案。在命題中要保留考查學(xué)生思維的題目分值，考查學(xué)生對整個課程知識的總體把握和思考，不要單純地針對知識點命題。通過這樣的教學(xué)體系化建設(shè)，高校教學(xué)會更加豐富多彩，形式多樣，既提高學(xué)生的興趣，又培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，對于我國高層次人才的培養(yǎng)具有重要意義。前言農(nóng)村小學(xué)社團的構(gòu)建，應(yīng)根據(jù)小學(xué)生的基本需求、學(xué)校場地器材以及師資作為參考條件，實現(xiàn)以小學(xué)生群體為主的校園社團組織，就當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)實際情況來看，因場地器材、家長觀念和校園師資因素的制約，我國農(nóng)村小學(xué)社團構(gòu)建和發(fā)展周期十分漫長，并且在紀(jì)律組織上也十分懈怠，據(jù)相關(guān)信息表示，我國農(nóng)村小學(xué)在社團創(chuàng)辦上只是占據(jù)總數(shù)的1/5左右，在這少部分農(nóng)村小學(xué)社團中，并沒有實現(xiàn)理想的說團創(chuàng)辦效果。1.農(nóng)村小學(xué)學(xué)生對社團的有效運行需求1.1學(xué)生家長的意愿當(dāng)今時代，在就業(yè)壓力十分大的環(huán)境之下，很多家長為了提高孩子的競爭實力，將所有的期望都放在了孩子身上，新時代的家長不單單將重點放在孩子在校期間學(xué)業(yè)上，同時，更加注重孩子的興趣發(fā)展，比如說像藝術(shù)、體育一系列社團活動，家長都十分倡導(dǎo)孩子積極參與，家長都希望孩子身心健康同步?l展，很多家長犧牲自己的時間，在放假期間將孩子放到社會中的很多培訓(xùn)機構(gòu)，讓他們學(xué)習(xí)乒乓球、游泳、籃球、羽毛球等項目，同時家長對學(xué)校構(gòu)建的社團活動十分注重，學(xué)校在創(chuàng)辦社團活動過程當(dāng)中，很大程度迎合了學(xué)生家長的意愿，一方面為學(xué)生提供了更為豐富的課外社團活動，另一方面對提高學(xué)生實踐和操作能力提供了發(fā)展空間。1.2學(xué)生愛好在農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，最應(yīng)該注意的就是要結(jié)合本校學(xué)生的興趣愛好構(gòu)建學(xué)生感興趣的社團活動，學(xué)?？梢酝ㄟ^調(diào)查問卷的方式，讓學(xué)生在眾多社團娛樂項目中選取自己所喜歡的社團活動，在充分分析本校學(xué)生整體興趣愛好之后，進而設(shè)置合理的社團活動，這樣一來能夠針對性的設(shè)置學(xué)生所喜歡的社團活動，學(xué)校是學(xué)生生活和學(xué)習(xí)的地方，不僅要提高學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的效率，在學(xué)習(xí)之余還應(yīng)該為學(xué)生提供更多娛樂性的社團活動，讓學(xué)生在學(xué)校創(chuàng)辦的多個社團活動中選取自己所喜歡的活動，這為小學(xué)階段學(xué)生的身心健康發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。1.3學(xué)生的長處學(xué)校所創(chuàng)辦的各種社團活動為學(xué)生提供更多的選擇，社團活動創(chuàng)辦的目的就是利用學(xué)校現(xiàn)有的資源能夠發(fā)展學(xué)生的特長，比如說，小學(xué)體育社團創(chuàng)辦方面，學(xué)生可以根據(jù)自己的體育特長選取最合適的體育社團活動，并且在社團這一平臺發(fā)揮出自己最大的特長，學(xué)校為愛好體育的學(xué)生創(chuàng)辦體育社團，不但為學(xué)生提供一個廣闊的學(xué)習(xí)和練習(xí)空間，同樣幫助學(xué)生充分利用課余時間發(fā)展自己的長處，所以說，學(xué)校在社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析本校學(xué)生的優(yōu)勢，有針對性地幫助學(xué)生創(chuàng)建最合理的社團。2.對當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)社團有效運行策略分析2.1建立多元化理念，激發(fā)學(xué)生興趣在學(xué)校辦學(xué)過程中，創(chuàng)辦社團活動能夠使學(xué)生更加有紀(jì)律、有組織的進行集體活動，當(dāng)前多元化的教學(xué)理念已經(jīng)深入到學(xué)校辦學(xué)中，利用社團活動挖掘?qū)W生潛力已經(jīng)成為教學(xué)的重要任務(wù)。多元化的社團活動主要包括智能思維類、手工操作類、音樂類、體育類、科學(xué)實踐類、書畫類、言語信息類、游戲活動類，其次還要注重社團活動多元化的活動時間段，時間的分配應(yīng)該根據(jù)不同社團的性質(zhì)來決定，在社團活動時間安排上應(yīng)當(dāng)按照學(xué)生的時間布置情況來決定。另外，在社團活動實施過程中也要體現(xiàn)多元化的理念，應(yīng)當(dāng)將學(xué)校各種活動和社團活動有效的聯(lián)系到一起，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)之余時間能夠積極參加學(xué)校社團活動，對于學(xué)生全面發(fā)展和人文素養(yǎng)的提升有著十分重要的作用。2.2優(yōu)化管理制度，確保小學(xué)社團順利開展對于農(nóng)村小學(xué)社團活動開展來講，由于多種干擾因素的影響，使得各種社團活動不能有效的運行，所以就需要建立健全的管理制度，在管理上要明確好具體的管理分工任務(wù)，建立科學(xué)合理的管理架構(gòu)，在健全的管理制度前提下，確保當(dāng)下我國農(nóng)村小學(xué)社團活動的順利開展，一方面學(xué)校教導(dǎo)處和政教處要積極參與社團管理活動，輔助老師在社團的管理工作，并且?guī)椭煌纳鐖F活動合理的安排時間，學(xué)校中的每個社團都應(yīng)該建立科學(xué)合理的章程和工作計劃，每個社團都應(yīng)該把社團活動的時間和地點明確，讓學(xué)生能夠在社團指定的地點和教室展開活動，這為小學(xué)社團活動擁有更加廣闊的發(fā)展機會和空間提供了保障。2.3構(gòu)建激勵體系，增強學(xué)生參與社團活動的熱情一個社團的正常運轉(zhuǎn)需要學(xué)生的積極參與，因此，在學(xué)校社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的激勵制度，幫助學(xué)生建立自信心和成就感，這樣一來，就會有越來越多的學(xué)生積極融入到社團活動當(dāng)中，在社團活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生進行相應(yīng)的獎勵，更進一步強化學(xué)生對社團活動參與的主動性和積極性。另外，在社團評價過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重對社團成長和成員進步，不能單一地將社團最終的成績作為最后評判的唯一標(biāo)準(zhǔn)，可以采用分層的考核方式，因為學(xué)校中每個社團的發(fā)展目標(biāo)和起步是不相同的，在進行評價過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同社團活動的特征進行有針對性的評價，對表現(xiàn)優(yōu)秀的社團進行獎金激勵，在學(xué)校普通的社團評價過程中，要根據(jù)社團的實際情況出發(fā)，適度調(diào)整評價的層次和難度，適當(dāng)?shù)脑龃笤u價獎勵，這對于一個社團保持發(fā)展活力和熱情起到了關(guān)鍵性影響。結(jié)束語綜上分析，當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，存在著很多制約因素，所以對于農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦應(yīng)當(dāng)持一個長期發(fā)展的態(tài)度，將學(xué)生特長和愛好考慮其中，創(chuàng)辦最合理的學(xué)校社團活動，同時對社團最后的評價過程應(yīng)用激勵制度，來確保當(dāng)下農(nóng)村小學(xué)社團發(fā)展的活力?！咎悄虿∽愕慕槿胫委熀妥o理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好1糖尿病是介入治療和護理糖尿病是介入治療和護理2糖尿病足的定義1999年,世界衛(wèi)生組織(WHO對糖尿病足的定義是:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。早在956年0akey等首先用“糖尿病足”這名詞。并認(rèn)為該病是由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因神經(jīng)病變而失去感覺、合并感染的足,稱為糖尿病足。糖尿病足的定義3據(jù)報道,全球約1.5億糖尿病患者中15%以上將在其生活的某一時間發(fā)生足潰瘍或壞疽。因糖尿病足造成的截肢者是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中約50%是糖尿病患者,而后者85%以上是因足部潰瘍惡化造成深部感染或壞疽所致。據(jù)報道,全球約1.5億糖尿病患者中15%以4病變基礎(chǔ)血管病變:由高血糖,蛋白質(zhì)的非酶糖化狀態(tài),脂代謝紊亂,血液的高粘稠、高凝狀態(tài)以及下肢血液循環(huán)的特點等諸多因素引起神經(jīng)病變:由保護性感覺減弱或喪失、是部生物力學(xué)的改變等因素引起病變基礎(chǔ)5分類口根據(jù)糖尿病足部病變的性質(zhì),可分為濕性壞疽干性壞混合性壞疽分類6濕性壞疽濕性壞疽7干性壞疽干性壞疽8混合性壞疽混合性壞疽9糖尿病是和PAD糖尿病患者中1/4-1/2存在PAD,因此糖尿病周圍」血管病變?nèi)找媸艿街匾暯刂g(shù)在糖尿病合并PAD患者中幾乎不可避免,每年的截肢率為1.8-11.4例/10000者,而其中糖尿病患者占48%■伴有下肢動脈疾病的糖尿病患者截肢的可能性較糖尿病的下肢動脈疾病患者高7~15倍在國內(nèi)單純糖尿病神經(jīng)性潰瘍比較少見,往往是缺血性或混合性潰瘍,對于糖尿病足潰瘍Wagner3級以上評估下肢缺血狀態(tài)是必須的糖尿病是和PAD10臨床表現(xiàn)與體征■子輕黴不逅,包肼肉抽搐,勞感口肢體遠端的潰瘍/壞疽口間歌性行靜息痛下肢動脈搏動不可觸及或極弱足部皮溫低,膚色蒼白合并感染時足背皮膚發(fā)紅臨床表現(xiàn)與體征11糖尿病足的介入治療和護理課件12糖尿病足的介入治療和護理課件13糖尿病足的介入治療和護理課件14糖尿病足的介入治療和護理課件15糖尿病足的介入治療和護理課件16糖尿病足的介入治療和護理課件17糖尿病足的介入治療和護理課件18糖尿病足的介入治療和護理課件19糖尿病足的介入治療和護理課件20糖尿病足的介入治療和護理課件21糖尿病足的介入治療和護理課件22糖尿病足的介入治療和護理課件23糖尿病足的介入治療和護理課件24糖尿病足的介入治療和護理課件25糖尿病足的介入治療和護理課件26糖尿病足的介入治療和護理課件27糖尿病足的介入治療和護理課件28糖尿病足的介入治療和護理課件29糖尿病足的介入治療和護理課件30糖尿病足的介入治療和護理課件31糖尿病足的介入治療和護理課件32謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，33糖尿病足的介入治療和護理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?！旯悄虿∽愕慕槿胫委熀妥o理糖尿病足的介入治療和護理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?！旯悄虿∈墙槿胫委熀妥o理糖尿病足的定義1999年,世界衛(wèi)生組織(WHO對糖尿病足的定義是:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。早在956年0akey等首先用“糖尿病足”這名詞。并認(rèn)為該病是由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因神經(jīng)病變而失去感覺、合并感染的足,稱為糖尿病足。做好教學(xué)工作，不僅僅是做好50分鐘的課堂內(nèi)教學(xué)，更重要的是做好課外輔導(dǎo)。教學(xué)的重要目的是建設(shè)一個有益、有效教學(xué)體系，使學(xué)生切實學(xué)到知識和技能，而不是單純地實現(xiàn)多種媒體教學(xué)或者精彩的課堂演講。從這樣的目標(biāo)出發(fā)，一個教學(xué)體系的建設(shè)應(yīng)該包括課堂教學(xué)、課下輔導(dǎo)、作業(yè)布置和考試設(shè)置等多個環(huán)節(jié)，筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗和求學(xué)經(jīng)歷體悟其中奧妙。首先談?wù)n堂教學(xué)。進入大學(xué)階段，理論上學(xué)生已經(jīng)具有了自學(xué)能力和知識選擇吸收能力，因而各高校大多選用課堂演講的形式進行教學(xué)。但是，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力只是理論上的，而不是實際上的。從小學(xué)到初中，再到高中，一直在以教師為核心的教學(xué)模式中學(xué)習(xí)，習(xí)慣于在教師的要求下學(xué)習(xí)，而且由于高考的壓力，學(xué)習(xí)一直是被動的，常常在教師的要求下學(xué)習(xí)、記憶知識，很少考慮為什么要學(xué)這些東西，甚至很少把所學(xué)課程聯(lián)合起來進行組合和深化。多數(shù)大學(xué)生入校時不具有獨立學(xué)習(xí)能力和選擇性吸收的能力，進入大學(xué)后，也沒有教新生如何學(xué)習(xí)的課程，因而剛開始會有很多學(xué)生不適應(yīng)，甚至考試不及格。這就需要我們改進教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的各種能力，使其適應(yīng)大學(xué)教學(xué)。從當(dāng)前的教學(xué)實踐來看，多種媒體教學(xué)手段的實施是改進這一問題的出路。多種媒體教學(xué)的直觀性、趣味性和間接性為學(xué)生提供了很好的教學(xué)輔助。但是，我們首先要明確什么叫多種媒體教學(xué)。它指的是在教學(xué)中使用多種媒體手段輔助教學(xué)，直觀展示教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)方法。提倡多種媒體教學(xué)，要求教師上課使用電腦課件教學(xué)，包括錄音、錄像、道具和圖紙，要有效發(fā)揮各種媒體的特點。通過電腦展示各種媒體，如播放錄音錄像，而絕不是一個簡單的幻燈片了事。這就要求教師必須熟悉課程中所有的教學(xué)資料，并能將其優(yōu)化組合。所謂有機組合，就是指把各個媒體結(jié)合起來，相互補充，取長補短，而不是簡單地組合相加。要充分考慮如何選擇媒體能夠更好地演示和促進學(xué)生理解。課堂教學(xué)反饋也是必須重視的環(huán)節(jié)。目前，很多教師都是滿堂灌，缺少和學(xué)生交流反饋的機會，教學(xué)效果不明顯。筆者認(rèn)為，在課程教學(xué)中，要注重學(xué)生自學(xué)能力和思考能力的培養(yǎng)，加強課堂上的討論和反饋，教師應(yīng)該給學(xué)生布置預(yù)習(xí)內(nèi)容，逐步教會學(xué)生如何預(yù)習(xí)，將相對淺顯易懂的知識讓學(xué)生在預(yù)習(xí)中解決，并設(shè)置必要的時間進行答疑，這樣就減輕了課堂壓力，可以組織討論和提問。要使課堂討論有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，教師必須拿出合適的案例給學(xué)生分組討論。第二個環(huán)節(jié)是課下輔導(dǎo)。教學(xué)不能僅靠課堂內(nèi)的50分鐘，課下輔導(dǎo)也是課程體系的重要部分。預(yù)習(xí)可以解決部分淺顯易懂的問題，對于疑難點很有必要課下答疑。主要有兩種方式：開放答疑和自習(xí)輔導(dǎo)。開放答疑是西方大學(xué)常用的輔導(dǎo)方式，教師會在每學(xué)期的第一次上課時公布自己的電子郵箱和辦公時間，學(xué)生可以通過發(fā)郵件或在辦公時間到辦公室答疑的方式和教師交流；自習(xí)輔導(dǎo)就是在自習(xí)時間，教師進入教室給學(xué)生答疑，這種方式在中學(xué)比較常見。筆者認(rèn)為，這兩種方式可以在高校中也可以推廣。電子郵箱既方便交流，又讓學(xué)生感到輕松。因為從心理上來講，學(xué)生更傾向于不當(dāng)面提問。開放答疑適用于問題相對較少、教師辦公時間固定的時候，如政治教研室，一般學(xué)生不會有太多問題，教師可以每周抽出時間，讓學(xué)生到辦公室提問，給予現(xiàn)場答疑。自習(xí)輔導(dǎo)雖然大多用在中學(xué)階段，但只要是有效的教學(xué)方法，都可以引進到高校教學(xué)。第三個環(huán)節(jié)是作業(yè)?，F(xiàn)階段，作業(yè)的布置已逐漸脫離教學(xué)要求，致使大多數(shù)學(xué)生在校期間松懈思想嚴(yán)重，甚至?xí)缯n。因此，教師應(yīng)布置一定的作業(yè)，讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)和掌握情況，及時調(diào)整教學(xué)。平時不布置作業(yè)，學(xué)生無法衡量自己的掌握情況，教師也無法把握學(xué)生的學(xué)習(xí)進展，倘若延續(xù)到期末只會造成考試成績下滑，即使考試及格也沒有扎實掌握知識和技能。布置作業(yè)時，以考查學(xué)生是否掌握為主，不要求很難，但是必須針對性，通過作業(yè)使學(xué)生復(fù)習(xí)要點，題量一般在1小時內(nèi)做完為宜，題型以簡答題為主，也可以有案例分析。最后一個環(huán)節(jié)是考試。作為一個教學(xué)體系建設(shè)的考試，應(yīng)該是常態(tài)化、體系化、標(biāo)準(zhǔn)化的考試。常態(tài)化就是指課程考試應(yīng)保持同一考試體系，在較長期的教學(xué)過程中保持穩(wěn)定，主要包括考試方法、考試題型和分值分布。體系化就是要把考試貫穿到整個教學(xué)體系中，而不是孤立地放在教學(xué)完成以后。比如，在考試成績計算中加入課堂表現(xiàn)情況，把作業(yè)成績納入其中，還可以大膽嘗試各種不同的考試形式，如撰寫論文、提交實驗報告、口頭演講，等等?？荚囆问降倪x擇要以實用性為標(biāo)準(zhǔn)，以學(xué)生實際能力的提高為目的。標(biāo)準(zhǔn)化指的是整個考試的命題和評卷過程中必須有標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，可以建設(shè)相應(yīng)的試題庫，并且每年更新。對于評卷的把握，必須有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，閱卷過程保證公開、統(tǒng)一，堅決杜絕教師獨立評卷的現(xiàn)象。命題中對記憶型的考點，堅持以雙基為主，避免出現(xiàn)偏難怪題。要考查學(xué)生對基本概念、基本理論的把握，對于在雙基之上的具有創(chuàng)新性和較強理論性的新課題原則上，要限制出現(xiàn)在期末閉卷考試中的數(shù)目，也可鼓勵學(xué)生創(chuàng)新，在對一些爭議性課題的命題上要尊重學(xué)生的個性思考，不以主流意見為正確答案，而以學(xué)生邏輯性地有效論證為正確答案。在命題中要保留考查學(xué)生思維的題目分值，考查學(xué)生對整個課程知識的總體把握和思考，不要單純地針對知識點命題。通過這樣的教學(xué)體系化建設(shè)，高校教學(xué)會更加豐富多彩，形式多樣，既提高學(xué)生的興趣，又培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，對于我國高層次人才的培養(yǎng)具有重要意義。前言農(nóng)村小學(xué)社團的構(gòu)建，應(yīng)根據(jù)小學(xué)生的基本需求、學(xué)校場地器材以及師資作為參考條件，實現(xiàn)以小學(xué)生群體為主的校園社團組織，就當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)實際情況來看，因場地器材、家長觀念和校園師資因素的制約，我國農(nóng)村小學(xué)社團構(gòu)建和發(fā)展周期十分漫長，并且在紀(jì)律組織上也十分懈怠，據(jù)相關(guān)信息表示，我國農(nóng)村小學(xué)在社團創(chuàng)辦上只是占據(jù)總數(shù)的1/5左右，在這少部分農(nóng)村小學(xué)社團中，并沒有實現(xiàn)理想的說團創(chuàng)辦效果。1.農(nóng)村小學(xué)學(xué)生對社團的有效運行需求1.1學(xué)生家長的意愿當(dāng)今時代，在就業(yè)壓力十分大的環(huán)境之下，很多家長為了提高孩子的競爭實力，將所有的期望都放在了孩子身上，新時代的家長不單單將重點放在孩子在校期間學(xué)業(yè)上，同時，更加注重孩子的興趣發(fā)展，比如說像藝術(shù)、體育一系列社團活動，家長都十分倡導(dǎo)孩子積極參與，家長都希望孩子身心健康同步?l展，很多家長犧牲自己的時間，在放假期間將孩子放到社會中的很多培訓(xùn)機構(gòu)，讓他們學(xué)習(xí)乒乓球、游泳、籃球、羽毛球等項目，同時家長對學(xué)校構(gòu)建的社團活動十分注重，學(xué)校在創(chuàng)辦社團活動過程當(dāng)中，很大程度迎合了學(xué)生家長的意愿，一方面為學(xué)生提供了更為豐富的課外社團活動，另一方面對提高學(xué)生實踐和操作能力提供了發(fā)展空間。1.2學(xué)生愛好在農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，最應(yīng)該注意的就是要結(jié)合本校學(xué)生的興趣愛好構(gòu)建學(xué)生感興趣的社團活動，學(xué)校可以通過調(diào)查問卷的方式，讓學(xué)生在眾多社團娛樂項目中選取自己所喜歡的社團活動，在充分分析本校學(xué)生整體興趣愛好之后，進而設(shè)置合理的社團活動，這樣一來能夠針對性的設(shè)置學(xué)生所喜歡的社團活動，學(xué)校是學(xué)生生活和學(xué)習(xí)的地方，不僅要提高學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的效率，在學(xué)習(xí)之余還應(yīng)該為學(xué)生提供更多娛樂性的社團活動，讓學(xué)生在學(xué)校創(chuàng)辦的多個社團活動中選取自己所喜歡的活動，這為小學(xué)階段學(xué)生的身心健康發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。1.3學(xué)生的長處學(xué)校所創(chuàng)辦的各種社團活動為學(xué)生提供更多的選擇，社團活動創(chuàng)辦的目的就是利用學(xué)?，F(xiàn)有的資源能夠發(fā)展學(xué)生的特長，比如說，小學(xué)體育社團創(chuàng)辦方面，學(xué)生可以根據(jù)自己的體育特長選取最合適的體育社團活動，并且在社團這一平臺發(fā)揮出自己最大的特長，學(xué)校為愛好體育的學(xué)生創(chuàng)辦體育社團，不但為學(xué)生提供一個廣闊的學(xué)習(xí)和練習(xí)空間，同樣幫助學(xué)生充分利用課余時間發(fā)展自己的長處，所以說，學(xué)校在社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析本校學(xué)生的優(yōu)勢，有針對性地幫助學(xué)生創(chuàng)建最合理的社團。2.對當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)社團有效運行策略分析2.1建立多元化理念，激發(fā)學(xué)生興趣在學(xué)校辦學(xué)過程中，創(chuàng)辦社團活動能夠使學(xué)生更加有紀(jì)律、有組織的進行集體活動，當(dāng)前多元化的教學(xué)理念已經(jīng)深入到學(xué)校辦學(xué)中，利用社團活動挖掘?qū)W生潛力已經(jīng)成為教學(xué)的重要任務(wù)。多元化的社團活動主要包括智能思維類、手工操作類、音樂類、體育類、科學(xué)實踐類、書畫類、言語信息類、游戲活動類，其次還要注重社團活動多元化的活動時間段，時間的分配應(yīng)該根據(jù)不同社團的性質(zhì)來決定，在社團活動時間安排上應(yīng)當(dāng)按照學(xué)生的時間布置情況來決定。另外，在社團活動實施過程中也要體現(xiàn)多元化的理念，應(yīng)當(dāng)將學(xué)校各種活動和社團活動有效的聯(lián)系到一起，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)之余時間能夠積極參加學(xué)校社團活動，對于學(xué)生全面發(fā)展和人文素養(yǎng)的提升有著十分重要的作用。2.2優(yōu)化管理制度，確保小學(xué)社團順利開展對于農(nóng)村小學(xué)社團活動開展來講，由于多種干擾因素的影響，使得各種社團活動不能有效的運行，所以就需要建立健全的管理制度，在管理上要明確好具體的管理分工任務(wù)，建立科學(xué)合理的管理架構(gòu)，在健全的管理制度前提下，確保當(dāng)下我國農(nóng)村小學(xué)社團活動的順利開展，一方面學(xué)校教導(dǎo)處和政教處要積極參與社團管理活動，輔助老師在社團的管理工作，并且?guī)椭煌纳鐖F活動合理的安排時間，學(xué)校中的每個社團都應(yīng)該建立科學(xué)合理的章程和工作計劃，每個社團都應(yīng)該把社團活動的時間和地點明確，讓學(xué)生能夠在社團指定的地點和教室展開活動，這為小學(xué)社團活動擁有更加廣闊的發(fā)展機會和空間提供了保障。2.3構(gòu)建激勵體系，增強學(xué)生參與社團活動的熱情一個社團的正常運轉(zhuǎn)需要學(xué)生的積極參與，因此，在學(xué)校社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的激勵制度，幫助學(xué)生建立自信心和成就感，這樣一來，就會有越來越多的學(xué)生積極融入到社團活動當(dāng)中，在社團活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生進行相應(yīng)的獎勵，更進一步強化學(xué)生對社團活動參與的主動性和積極性。另外，在社團評價過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重對社團成長和成員進步，不能單一地將社團最終的成績作為最后評判的唯一標(biāo)準(zhǔn)，可以采用分層的考核方式，因為學(xué)校中每個社團的發(fā)展目標(biāo)和起步是不相同的，在進行評價過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同社團活動的特征進行有針對性的評價，對表現(xiàn)優(yōu)秀的社團進行獎金激勵，在學(xué)校普通的社團評價過程中，要根據(jù)社團的實際情況出發(fā)，適度調(diào)整評價的層次和難度，適當(dāng)?shù)脑龃笤u價獎勵，這對于一個社團保持發(fā)展活力和熱情起到了關(guān)鍵性影響。結(jié)束語綜上分析，當(dāng)前我國農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦過程當(dāng)中，存在著很多制約因素，所以對于農(nóng)村小學(xué)社團創(chuàng)辦應(yīng)當(dāng)持一個長期發(fā)展的態(tài)度，將學(xué)生特長和愛好考慮其中，創(chuàng)辦最合理的學(xué)校社團活動，同時對社團最后的評價過程應(yīng)用激勵制度，來確保當(dāng)下農(nóng)村小學(xué)社團發(fā)展的活力?！咎悄虿∽愕慕槿胫委熀妥o理11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好34糖尿病是介入治療和護理糖尿病是介入治療和護理35糖尿病足的定義1999年,世界衛(wèi)生組織(WHO對糖尿病足的定義是:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。早在956年0akey等首先用“糖尿病足”這名詞。并認(rèn)為