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57/57xxxxxxxxxxxxxx安全生產(chǎn)管理用表項(xiàng)目部專門工種登記臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號姓名性不崗位(工種)持證情況證件編號發(fā)證機(jī)關(guān)及發(fā)證時(shí)刻進(jìn)場時(shí)刻離場時(shí)刻備注安全技術(shù)專項(xiàng)方案治理臺(tái)帳標(biāo)段:承包人:序號方案名稱及文號編制日期報(bào)送日期施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名駐地辦審核意見及日期總監(jiān)辦審核意見及日期報(bào)備情況備注編制:審核:安全生產(chǎn)會(huì)議臺(tái)帳序號會(huì)議時(shí)刻會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議主題主持人合同號:承包人:共頁第頁安全生產(chǎn)會(huì)議記錄合同號:承包人:共頁第頁會(huì)議時(shí)刻會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議室主持人記錄人參會(huì)人員項(xiàng)目部全體職員會(huì)議主題針對關(guān)于做好今冬明春火災(zāi)防控的工作方案的會(huì)議安全生產(chǎn)會(huì)議簽到表合同號:承包人:共頁第頁日期參會(huì)主題序號姓名職務(wù)序號姓名職務(wù)注:到會(huì)人員如實(shí)填寫,不得他人代簽。安全交底登記臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號交底內(nèi)容日期交底對象所屬班組備注安全技術(shù)交底合同號:承包人:共頁第頁工程名稱班組交底人交底地點(diǎn)被交底人交底內(nèi)容:安全檢查臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問題和隱患隱患排除情況檢查人簽名備注上報(bào)(下發(fā))安全文件臺(tái)帳日期編號主題上報(bào)(下發(fā))單位備注編制:復(fù)核:安全生產(chǎn)日巡查記錄工程名稱巡查日期天氣情況檢查人存在問題或隱患:整改方法和措施:合同號:承包人:共頁第頁安全隱患整改通知單合同號:承包人:編號:工程名稱檢查日期檢查部門檢查形式樁號及部位存在問題:整改意見:簽發(fā)人日期:承包人簽收日期:安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單合同號:承包人:編號:工程名稱起訖樁號存在問題整改情況:整改后自查結(jié)果:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日復(fù)查意見:監(jiān)理組監(jiān)理工程師:年月日復(fù)查意見:駐地辦監(jiān)理工程師:年月日注:監(jiān)理組下發(fā)安全隱患整單總監(jiān)辦復(fù)查意見不填安全演練記錄合同號:承包人:編號:組織單位演練時(shí)刻演練地點(diǎn)演練對象指導(dǎo)老師演練方式班組負(fù)責(zé)人班組名稱及成員組織演練人員數(shù)量演練要求及完成情況存在問題及改正情況演練效果填報(bào)人日期危險(xiǎn)源登記臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號危險(xiǎn)源項(xiàng)目樁號及位置存在問題或隱患監(jiān)控方法和防治措施現(xiàn)場負(fù)責(zé)人監(jiān)控檢查記錄檢查人簽名登記:復(fù)核:日期:安全生產(chǎn)購置物資登記臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號物品名稱規(guī)格型號購置數(shù)量單價(jià)金額憑證號領(lǐng)用部門購置日期登記:復(fù)核:日期:安全生產(chǎn)物資領(lǐng)用登記表合同號:承包人:共頁第頁序號物品名稱規(guī)格型號領(lǐng)用部門或班組領(lǐng)用人簽名領(lǐng)用日期領(lǐng)用情況登記:核查:日期:特種設(shè)備安檢臺(tái)帳標(biāo)段:承包人:序號設(shè)備名稱型號進(jìn)場時(shí)刻安檢日期檢測單位名稱安檢結(jié)果(證書編號)下次安檢時(shí)刻退場時(shí)刻編制:審核:特種設(shè)備檢修臺(tái)帳標(biāo)段:承包人:設(shè)備名稱:規(guī)格型號:序號打算檢修時(shí)刻設(shè)備打算檢修內(nèi)容檢修時(shí)刻檢修結(jié)果驗(yàn)收人簽名檢修人簽名操作人員簽名安全治理人員簽字編制:審核:安全教育培訓(xùn)臺(tái)帳標(biāo)段:承包人:序號培訓(xùn)時(shí)刻培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容主講部門主講人受培部門受培人數(shù)負(fù)責(zé)人編制:審核:安全事故報(bào)告合同號:承包人:編號:工程項(xiàng)目報(bào)告時(shí)刻事故單位概況事故發(fā)生時(shí)刻、地點(diǎn)及現(xiàn)場情況事故簡要通過人員傷亡及初估損失已采取措施其他報(bào)告事項(xiàng)填報(bào)人時(shí)刻"三查報(bào)備"檢查表合同號:承包人:共頁第頁標(biāo)段:檢查日期:年月日施工 監(jiān)理單位:單位:檢查內(nèi)容存在問題整改措施處理結(jié)果結(jié)論良好□,合格□,不合格□,(在選中處打√)項(xiàng)目經(jīng)理:監(jiān)理組長:安-22附件2施工安全日志(年月日至年月日)工程名稱:施工單位:安全員:施工安全日志日期年月日天氣安全員今日要緊工作內(nèi)容安全生產(chǎn)情況有無事故發(fā)生:有□無□事故簡要情況每工點(diǎn)是否召開班前會(huì):是□否□現(xiàn)場存在隱患隱患整改情況施工安全日志次日主要工作內(nèi)容工點(diǎn)數(shù)可能存在的危險(xiǎn)源是否已向班組長交底:是□否□班前會(huì)記錄及簽到表時(shí)刻班組主持人序號人員簽到序號人員簽到113214315416517618719820921102211231224會(huì)議內(nèi)容:記錄人環(huán)保檢查記錄工程名稱施工單位檢查時(shí)刻年月日檢查負(fù)責(zé)人存在要緊問題及整改意見:整改情況整改時(shí)刻整改人簽字整改措施及未整改的緣故:復(fù)查情況監(jiān)理組對整改后的復(fù)查情況:安全檢查記錄工程名稱施工單位檢查時(shí)刻年月日檢查負(fù)責(zé)人存在要緊問題及整改意見:整改情況整改時(shí)刻整改人簽字整改措施及未整改的緣故:復(fù)查情況監(jiān)理組對整改后的復(fù)查情況:南昌至上栗高速公路路基工程安全生產(chǎn)月報(bào)承包人:監(jiān)理單位:存在問題:整改措施:檢查人:年月日南昌至上栗高速公路路基工程安全生產(chǎn)月報(bào)年月日年月安全投入費(fèi)用使用檢查臺(tái)帳標(biāo)段:承包人:序號安全費(fèi)用名稱單位數(shù)量金額(元)到場日期使用部位檢查人注:各單位每月匯總作為月報(bào)附件上報(bào)。編制:審核:南昌至上栗高速公路路基工程安全生產(chǎn)月報(bào)合同段年月日電工日巡查記錄工程名稱巡查日期天氣情況檢查人存在問題或隱患:整改方法和措施:整改人:整改時(shí)刻年月日合同號:承包人:共頁第頁安全生產(chǎn)治理人員登記表合同號:承包人:共頁第頁序號姓名性不身份證號職務(wù)證件編號發(fā)證日期聯(lián)系電話備注安全隱患整改臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問題和隱患檢查人備注電工日巡查記錄臺(tái)帳合同號:承包人:共頁第頁序號檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問題和隱患隱患排除情況檢查人簽名備注“單元預(yù)警法”實(shí)施記錄表合同號:承包人:共頁第頁日期工程項(xiàng)目預(yù)警單元影響因素事故類型預(yù)警級不防范措施施工工藝施工環(huán)境施工氣候一般(藍(lán))較重(黃)嚴(yán)峻(橙)特不嚴(yán)峻(紅)編
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