觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件

觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈靜脈穿刺法介紹杭州市兒童醫(yī)院輸液室舒賢小兒靜脈輸液是患兒接受藥物治療及營(yíng)養(yǎng)輸入的重要途徑,如何提高小兒靜脈穿刺成功率,一直是廣大護(hù)理工作者探討的問題。嬰幼兒由于靜脈細(xì),致靜脈穿刺難度大,尤其是肥胖,水腫,高熱及嘔吐腹瀉等引起嚴(yán)重脫水患兒?，F(xiàn)介紹兩種通過解剖位置定位血管的靜脈穿刺的方法,希望在穿刺難度大的患兒靜脈輸液能提高我們的穿刺成功率達(dá)爾文認(rèn)為:最有價(jià)值的知識(shí)是關(guān)于方法的知識(shí)。新課程課準(zhǔn)標(biāo)要求教師在教學(xué)中要努力培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)進(jìn)取的學(xué)習(xí)態(tài)度,使其掌握好學(xué)習(xí)方法,把握學(xué)習(xí)規(guī)律,在學(xué)習(xí)過程中自己去探討、理解、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造。在平時(shí)的教學(xué)實(shí)踐中,不僅要讓學(xué)生掌握體育知識(shí)、技能,更要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)體育,掌握正確的學(xué)習(xí)方法,為學(xué)生養(yǎng)成終生體育的習(xí)慣打下良好的基礎(chǔ)。一、對(duì)體育學(xué)習(xí)指導(dǎo)的認(rèn)識(shí)1.體育學(xué)法指導(dǎo)的含義。體育學(xué)法指導(dǎo)是指:教師通過一定的途徑,對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的傳授、誘導(dǎo)、診治,使學(xué)生掌握科學(xué)的體育學(xué)習(xí)方法,并靈活運(yùn)用到體育課堂和日常體育鍛煉中去,逐步形成較強(qiáng)的自學(xué)、自評(píng)、自練的能力。體育學(xué)法指導(dǎo)包含兩方面的含義:一是在具體的體育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)中,引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法;二是引導(dǎo)學(xué)生通過各種途徑,充分認(rèn)識(shí)具體的體育學(xué)習(xí)方法的適用范圍,使學(xué)生在已有的體育學(xué)習(xí)情景中,能選擇和運(yùn)用恰當(dāng)?shù)捏w育學(xué)習(xí)的方法。學(xué)法的形成是一個(gè)由簡(jiǎn)到繁、由易到難、由表及里的漸進(jìn)過程。2.體育學(xué)法指導(dǎo)的特點(diǎn)。體育學(xué)法指導(dǎo)是體育教師通過一定的途徑對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法的傳授和輔導(dǎo),使學(xué)生掌握的正確的學(xué)習(xí)方法,并且能實(shí)際運(yùn)用于自己的鍛煉中,逐步提高自學(xué)、自練、自選、自評(píng)、自管的能力。其本質(zhì)的特點(diǎn)是不僅要求學(xué)生有目的的思維參與,而且還要他們主動(dòng)地投入和親身體驗(yàn)身體活動(dòng)。這一特點(diǎn)決定了體育學(xué)習(xí)方法的主體是理解動(dòng)作技術(shù),掌握動(dòng)作技能的方法,達(dá)到心理、生理的健康發(fā)展。二、初中體育課堂學(xué)法指導(dǎo)的內(nèi)容及要求全面進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)必須從培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā),指導(dǎo)他們掌握積極鍛煉身體的方法為基礎(chǔ),努力掌握“三基”和發(fā)展多種能力。在指導(dǎo)過程中必須注意以下幾方面:1.根據(jù)不同水平目標(biāo)、不同學(xué)段的教學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。教學(xué)過程是一個(gè)不斷地從教到學(xué)的過程。在這個(gè)過程中,教師“教”的比重和學(xué)生“自學(xué)”、“自練”的比重也在不斷的變化。中學(xué)階段,教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”幾乎各占了一半。此時(shí)應(yīng)以學(xué)生主動(dòng)探求學(xué)習(xí)的方法為主,提倡、鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己的興趣和能力向體育的縱深方向發(fā)展,促使學(xué)生逐步掌握科學(xué)的鍛煉方法,為他們的終身體育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.依據(jù)學(xué)生的年齡特征進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。青少年在不同階段具有不同的生理與心理特點(diǎn),這些特點(diǎn)將關(guān)系著學(xué)法指導(dǎo)的廣度與深度、學(xué)法指導(dǎo)的安排和選擇。應(yīng)通過許多項(xiàng)目的練習(xí)手段,以促進(jìn)身體各部位、系統(tǒng)、組織、機(jī)能、素質(zhì)和活動(dòng)能力的發(fā)展為著眼點(diǎn),做到因人、因地、因時(shí)之宜。既合理分配有機(jī)結(jié)合,又上下平衡協(xié)調(diào)部署。3.針對(duì)學(xué)生不同的氣質(zhì)類型進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。由于學(xué)生的生理與心理特點(diǎn)的不同,他們的心理狀況和情緒變化也存在不同程度的差異性。因此,教師在學(xué)法指導(dǎo)時(shí),應(yīng)該遵循從實(shí)際出發(fā)和區(qū)別對(duì)待的原則,針對(duì)不同氣質(zhì)類型學(xué)生的差異性,給予不同的、符合學(xué)生特點(diǎn)的指導(dǎo)方法,培養(yǎng)學(xué)生積極的一面,改善消極的一面。(1)膽汁質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是動(dòng)作敏捷、精力旺盛、好勝心強(qiáng)、掌握動(dòng)作快接受能力強(qiáng)、內(nèi)心易外顯,但脾氣急躁、分化不夠精細(xì)、動(dòng)作粗糙。在練習(xí)中,應(yīng)不斷提醒他們注意動(dòng)作質(zhì)量和技術(shù)細(xì)節(jié),適當(dāng)增加難度,增強(qiáng)負(fù)荷,滿足新難動(dòng)作的欲望。(2)多血質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是活潑好動(dòng)有生氣、語言思維動(dòng)作敏捷,糾錯(cuò)和改進(jìn)動(dòng)作能力強(qiáng)。但情緒發(fā)生快而多,興趣容易轉(zhuǎn)化,喜歡有刺激。教學(xué)中正確引導(dǎo),提出新標(biāo)準(zhǔn),增加他們的新鮮感,促使他們多做自我評(píng)價(jià),發(fā)揮他們的創(chuàng)造精神。(3)粘液質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是注意力集中,善于思考、誠(chéng)實(shí)肯干、沉著冷靜、有自制和自控能力。但是熱情發(fā)生慢而弱,內(nèi)心少外露,掌握動(dòng)作速度慢,適應(yīng)能力較差,學(xué)會(huì)和完成動(dòng)作時(shí)間比較長(zhǎng)。教師要不厭其煩,盡量放慢示范節(jié)奏,安排充足的時(shí)間讓他們進(jìn)行練習(xí),要求他們反復(fù)思考和體會(huì)后再練習(xí),逐步掌握和提高動(dòng)作技術(shù)的學(xué)法。(4)抑郁質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是小心細(xì)致,善于觀察別人動(dòng)作,富于自我體驗(yàn)。但興奮性低、靈活性差、反應(yīng)遲鈍、膽小孤僻、不愿意合群,容易感到委屈和挫折,經(jīng)常表現(xiàn)出柔弱易倦,緊張慌亂而不安。教師應(yīng)多安排他們參加群體活動(dòng)和教學(xué)比賽,逐步養(yǎng)成適應(yīng)環(huán)境和與人協(xié)作共處的習(xí)慣。掌握動(dòng)作時(shí)不要急于求成,多給他們些時(shí)間與機(jī)會(huì)慢慢思考與體驗(yàn)。學(xué)生有成績(jī)和進(jìn)步時(shí),要熱情鼓勵(lì)和大力表揚(yáng),讓他們愉快地享受成功的喜悅;碰到困難和挫折時(shí),要同情支持,采用降低難度和減輕負(fù)擔(dān)的辦法,耐心幫助指導(dǎo)他們消除顧慮,樹立信心,輕裝上陣,大膽地去克服困難和解決疑難。三、體育學(xué)法指導(dǎo)的內(nèi)容1.指導(dǎo)學(xué)生會(huì)閱讀體育教科書。重點(diǎn)應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生了解體育教材教學(xué)目標(biāo)的知識(shí)結(jié)構(gòu),讓他們知道教材的重點(diǎn)和難點(diǎn)。指導(dǎo)他們邊閱讀、邊思考、邊比劃,從而對(duì)體育目標(biāo)的實(shí)踐內(nèi)容有一個(gè)粗略的印象。2.指導(dǎo)學(xué)生正確理解體育的名詞、概念。體育書中有許多名詞、概念,這些名詞、概念是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。教師應(yīng)及時(shí)幫助學(xué)生弄清其內(nèi)涵和外延,找出最易理解和記憶的方法,引導(dǎo)學(xué)生去思考、分辨。3.指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)觀察和評(píng)價(jià)動(dòng)作。指導(dǎo)學(xué)生觀察技術(shù)動(dòng)作包括:①明確觀察動(dòng)作的內(nèi)容和步驟。懂得觀察順序,善于捕捉觀察的瞬間動(dòng)作。指導(dǎo)學(xué)生先看完整動(dòng)作,后看分解動(dòng)作;先看上肢動(dòng)作,后看下肢動(dòng)作。觀察后,要求學(xué)生對(duì)動(dòng)作做出評(píng)價(jià),以達(dá)到加深對(duì)動(dòng)作的理解。②指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用對(duì)比的方法進(jìn)行觀察。讓學(xué)生觀察兩個(gè)質(zhì)量不同的動(dòng)作,指導(dǎo)他們區(qū)分好壞或正誤,逐步找到觀察動(dòng)作的最佳著眼點(diǎn),并讓學(xué)生學(xué)會(huì)分析和評(píng)價(jià)動(dòng)作的方法。4.指導(dǎo)學(xué)生掌握糾錯(cuò)的手段和提高動(dòng)作質(zhì)量的途徑。首先,幫助學(xué)生分析產(chǎn)生錯(cuò)誤動(dòng)作的根源,從根源著手,由內(nèi)及外地尋找解決問題的方法。其次,指導(dǎo)學(xué)生積極尋找和運(yùn)用輔導(dǎo)手段,通過輔助練習(xí)逐步糾正錯(cuò)誤動(dòng)作。第三,采用誘導(dǎo)性練習(xí)和正誤對(duì)比的方法,指導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)動(dòng)作要領(lǐng),明確技術(shù)的關(guān)鍵?？偠灾?對(duì)學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo),必須面向全體學(xué)生,以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、訓(xùn)練為主線。轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,把教師重“教法”的立足點(diǎn)轉(zhuǎn)移到重學(xué)生“學(xué)法”的軌道上來,這樣才能真正培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的終身體育意識(shí)。隨著課改的不斷深入,信息教育技術(shù)的快速發(fā)展。如何在教學(xué)中嘗試運(yùn)用現(xiàn)代教育媒體輔助教學(xué)提高教學(xué)效率,取得了較好的效果。這已是擺在所有教職工面前一個(gè)共同探討的問題。中學(xué)語文教師如何把語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合,提高教學(xué)質(zhì)量和效益,更是值得探究的新課題。近幾年,本人嘗試運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助語文教學(xué),探索兩者最佳的整合狀態(tài),在實(shí)踐中初步進(jìn)行了以下幾點(diǎn)探究.一、現(xiàn)代教育技術(shù)在語文教學(xué)運(yùn)用時(shí)的一些誤區(qū)現(xiàn)代教育技術(shù)由于其獨(dú)特的教學(xué)功能在語文教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用,但是如何在語文教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用現(xiàn)代教育媒體,由于在把握上的不足,以致在具體的操作過程中常常會(huì)步入誤區(qū),從而大大妨礙了語文學(xué)科現(xiàn)代化教育技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用。誤區(qū)之一:不問教學(xué)內(nèi)容,能用則用的“拿來主義”。新課程改革要求教師們改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念,培養(yǎng)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)精神,于是有部分教師便過分地依賴多媒體教學(xué),出現(xiàn)了無多媒體上不成優(yōu)秀課的極端傾向。于是自然出現(xiàn)了不問教學(xué)內(nèi)容,能用則用的“拿來主義”者。如今的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供了豐富的信息資源,讓一堂課琳瑯滿目、花枝招展并非難事,與教學(xué)內(nèi)容脫結(jié)的課件怎么能實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)的飛越?充其量只是形式上的花拳繡腿。如有些課件,動(dòng)不動(dòng)就是飛瀑流泉、白鶴展翅、花的世界、鳥的天堂……畫面不停地變換,色彩不斷地輪回,將畫面與色彩抽出,與教學(xué)內(nèi)容吻合的東西幾乎是一片空白。誤區(qū)之二:不管質(zhì)量高低,要用則用的“隨意主義”。為適應(yīng)新課程改革的要求,現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用已成必然。而各學(xué)校電教員不可能承擔(dān)全校的課件制作工作。教師是多媒體教學(xué)的實(shí)施者,也是多媒體教學(xué)的設(shè)計(jì)者。教師苦于教學(xué)任務(wù)繁重,多半屬于要用則用的“隨意主義”。由于鉆研得不夠,課件質(zhì)量上不去,使多媒體教學(xué)應(yīng)有的效果大打折扣。如有位老師上一堂公開課,內(nèi)容是《愛蓮說》。為讓學(xué)生領(lǐng)悟蓮花的高潔品格,多媒體課件展示了不同形狀的蓮花:含苞欲放的,含情綻放的,豪情怒放的……畫面豐富而艷麗,可由于背景顏色太暗,學(xué)生無法看清文字內(nèi)容。而這位老師在制作課件時(shí),本想借形態(tài)各一的蓮花來激發(fā)學(xué)生的興趣,卻忽視了與之品格密切相關(guān)的生存環(huán)境:淤泥,學(xué)生在欣賞畫面時(shí)感受到蓮花的美麗,卻無法悟出其高潔的品格。蓮花“出淤泥而不染”的清雅品質(zhì)最終由教師硬塞給學(xué)生,多媒體畫面沒有取得預(yù)期的“潤(rùn)物細(xì)無聲”的教學(xué)效果。二、找準(zhǔn)中學(xué)語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的契合點(diǎn)運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)表現(xiàn)語文教材的感染力。語文學(xué)科同其他學(xué)科根本不同之處在于它具有思想性又叫移情性。語文教材一般都是典范的言語作品,這些作品又都是作家運(yùn)用語言表情、達(dá)意、載道的結(jié)果,其中蘊(yùn)含著作者強(qiáng)烈的思想情感。因此對(duì)于語言作品的學(xué)習(xí),既不能閹割其中的情、意、道,也不能一味矯飾,人為說教,而是注重品味,潛移默化。利用現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢(shì),以聲像呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,圖文并茂,情、聲、色、意俱在,感染力強(qiáng)。教師可以根據(jù)教學(xué)的需要,運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)創(chuàng)設(shè)各種意境,或提供所需情景,使學(xué)生迅速沉浸到作品的情意之中。學(xué)生猶如身臨其境,情感自然流露,教師再因勢(shì)利導(dǎo),把學(xué)文與育人融為一體,這樣,既能加快學(xué)生對(duì)詞語的感知和理解,又能加深對(duì)語言作品的感悟,有利于語感的培養(yǎng)。三、現(xiàn)代教育技術(shù)與語文能力訓(xùn)練整合的途徑和方法1、閱讀能力訓(xùn)練與現(xiàn)代教育技術(shù)的整合閱讀能力主要包括認(rèn)讀、理解、識(shí)記、速度四個(gè)因素。理解是閱讀能力的核心,它包括領(lǐng)會(huì)字詞的含義和感情色彩,領(lǐng)會(huì)文章的表現(xiàn)方法特點(diǎn),領(lǐng)會(huì)文章的脈絡(luò)思路,領(lǐng)會(huì)文章的主旨和意義,借助現(xiàn)代教育技術(shù)表現(xiàn)手段的靈活性、多樣性和感染力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),可以采用不同的方法優(yōu)化閱讀能力訓(xùn)練:(1)創(chuàng)設(shè)意境,渲染氛圍。文學(xué)作品表達(dá)的是作者在某一歷史時(shí)期某種特定社會(huì)背景中產(chǎn)生的思想感情,因此在教學(xué)前要向?qū)W生交待寫作背景,幫助學(xué)生領(lǐng)會(huì)文章主旨,借助現(xiàn)代教育技術(shù)的多種媒體創(chuàng)設(shè)課文情境,或用圖片或截取錄像片斷或以音樂渲染在課內(nèi)展示,有利于學(xué)生進(jìn)入課文描寫的情景,增強(qiáng)學(xué)生理解語言文字的效率。(2)再現(xiàn)過程,突破難點(diǎn)。閱讀教學(xué)常會(huì)遇到語言文字描述較為抽象的過程,或現(xiàn)實(shí)生活中一時(shí)難以見到的客觀現(xiàn)象。例如植物的生長(zhǎng)、動(dòng)物的進(jìn)化過程,學(xué)生對(duì)此描述很難理解,無法讀懂詞句,特別是在說明文教學(xué)時(shí),由于文體本身的特點(diǎn),更易出現(xiàn)這種情況。運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)就可以另辟蹊徑,把影視或是自制動(dòng)畫引進(jìn)課堂,化古為今、化遠(yuǎn)為近、化慢為快、化難為易、直觀地再現(xiàn)這些事物或過程,以幫助學(xué)生讀懂詞句,理解課文。在教《河中石獸》一文時(shí),學(xué)生不理解為何石獸會(huì)逆流而上的原因。只要運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù),將石獸、泥沙、流水的物理屬性及三者之間的相互關(guān)系及石獸的運(yùn)動(dòng)過程制成多媒體動(dòng)畫課件演示出來,學(xué)生即形象地感知石獸是如何翻轉(zhuǎn)不停逆流而上了。再讀課文時(shí),就能輕輕松松地理解課文。2、寫作能力訓(xùn)練與現(xiàn)代教育技術(shù)的整合寫作能力包括觀察力、表達(dá)力、思考力、想象力,與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的途徑有以下兩種:(1)提供貼近學(xué)生生活的寫作素材,激發(fā)寫作興趣。寫作訓(xùn)練必須貼近學(xué)生生活命題,并運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)將生活中的各種場(chǎng)景、各類人物、各種材料引入課堂供學(xué)生練習(xí),充分滿足教師寫作訓(xùn)練設(shè)計(jì)的要求。其提供素材的直觀、生動(dòng)與豐富性也激發(fā)了學(xué)生寫作興趣,在這種氛圍下練習(xí)寫作,學(xué)生思維活躍、有話可寫、有情可抒。(2)提高觀察的效率,引導(dǎo)學(xué)生思維。通常情況下,觀察的情景往往稍縱即逝,有的觀察還要受時(shí)間、地點(diǎn)條件的限制。這樣影響學(xué)生觀察的實(shí)際效果,寫作時(shí)產(chǎn)生思路不暢的情況。這時(shí)可以運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)來引導(dǎo)學(xué)生思維,例如學(xué)生游覽了某個(gè)地方后寫作文,假如這個(gè)地方景點(diǎn)甚多,學(xué)生極易順序不分,亂成一團(tuán),假如將游覽的情景攝錄下來,整理成條理清楚的課件,學(xué)生習(xí)作時(shí),不僅條分縷析,而且通過重新看、重新聽,一定能看清一些曾“視而不見”的景色,一定能聽到一些曾“充耳不聞”的音響,獲得一些曾“無動(dòng)于衷”的感悟,寫起來就能達(dá)到文思清楚、內(nèi)容豐富。以上是筆者對(duì)中學(xué)語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的一些探索與思考。現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué),是教育現(xiàn)代化的必由之路,但若要有效地整合到語文學(xué)科中去必須以配合學(xué)生的應(yīng)用需要,減輕教和學(xué)的負(fù)擔(dān)為其前提的。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)1觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈靜脈穿刺法介紹杭州市兒童醫(yī)院輸液室舒賢觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜2小兒靜脈輸液是患兒接受藥物治療及營(yíng)養(yǎng)輸入的重要途徑,如何提高小兒靜脈穿刺成功率,一直是廣大護(hù)理工作者探討的問題。嬰幼兒由于靜脈細(xì),致靜脈穿刺難度大,尤其是肥胖,水腫,高熱及嘔吐腹瀉等引起嚴(yán)重脫水患兒?，F(xiàn)介紹兩種通過解剖位置定位血管的靜脈穿刺的方法,希望在穿刺難度大的患兒靜脈輸液能提高我們的穿刺成功率小兒靜脈輸液是患兒接受藥物治療及營(yíng)養(yǎng)3觸摸骨縫法小兒頭顱骨縫部位有額縫、冠狀縫、矢狀縫、人字縫,沿著這些骨縫均有靜脈走行。額縫額骨對(duì)邊中點(diǎn)連線人中冠狀縫前囪矢狀縫頂骨人字縫一后閔枕骨觸摸骨縫法4定位方法根據(jù)靜脈解剖位置,用手指觸摸骨縫體會(huì)靜脈在皮膚上的“溝痕″感即骨縫,以確定血管部位及走向。如:額骨正中和沿冠狀縫處用手觸摸皮膚時(shí)有“溝痕”感,即找到了額靜脈;從耳屏前方,顴弓根再向上觸摸到〃溝痕”感,即顳前靜脈;在耳廓后方,即耳后靜脈定位方法5操作方法用食指輕壓小兒顳部頭皮,橫向摸到骨縫,剃去局部毛發(fā),再用手指沿骨縫表面皮膚輕輕做一印記。有的靜脈清楚可見,有的模糊不清,有的只能摸到骨縫而看不到血管走行,只好靠手感去摸。感覺有靜脈溝便用拇指按壓靜脈,用力不必過大,即可看到充盈靜脈稍高于周圍皮膚。操作方法6穿刺小技巧按壓法:助手固定頭部并按壓穿刺點(diǎn)兩側(cè),常規(guī)消毒輸液器排氣成功后,操作者左手拇指用適度力量按壓穿刺點(diǎn)后方2-3CM處,同時(shí)食指或中指在穿刺點(diǎn)前方3-4CM處稍繃緊皮膚并用力按壓,使靜脈內(nèi)壓力增高,靜脈充盈而固定。穿刺小技巧7特別是腹瀉脫水患兒,靜脈塌陷,只能摸到骨縫看不到靜脈,即使針頭刺入血管由于回血緩慢,再進(jìn)針時(shí)容易刺穿血管,按壓法在針頭刺入血管時(shí),由于壓力差的作用,血液立刻回流,使穿刺者容易判斷,增加穿刺成功率。特別是腹瀉脫水患兒,靜脈塌陷,只能摸8二、盲穿定位大隱靜脈法大隱靜脈:為全身最長(zhǎng)、最大的皮下淺靜脈。起于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)→內(nèi)踝前方約1厘米處,沿小腿內(nèi)側(cè)伴隱神經(jīng)上升→膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),繞過股骨內(nèi)側(cè)髁后方→大腿內(nèi)側(cè)→大腿前面→于恥骨結(jié)節(jié)外下方3-4厘米處穿過篩筋膜,直至腹股溝處匯入股總靜脈二、盲穿定位大隱靜脈法91.解剖定位的測(cè)量與計(jì)算:內(nèi)踝是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的明顯骨突,是下肢的骨性標(biāo)志,大隱靜脈起始足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)緣,在內(nèi)踝之前大約1cm處,沿小腿內(nèi)側(cè)上升交通脈e裝1.解剖定位的測(cè)量與計(jì)算:內(nèi)踝是踝關(guān)節(jié)10作者選擇標(biāo)準(zhǔn)為年齡在3個(gè)月至1歲,且下肢正常的患兒。用一直尺測(cè)量?jī)?nèi)踝與大隱靜脈的關(guān)系,通過對(duì)該組120例患兒的測(cè)量結(jié)果得出:小兒內(nèi)踝最高點(diǎn)至大隱靜脈的垂直距離平均為(0.7+Q.1)cm作者選擇標(biāo)準(zhǔn)為年齡在3個(gè)月至1歲,且下肢11觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件12觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件13觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件14觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件15觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件16觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用課件17謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷18觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈靜脈穿刺法介紹杭州市兒童醫(yī)院輸液室舒賢小兒靜脈輸液是患兒接受藥物治療及營(yíng)養(yǎng)輸入的重要途徑,如何提高小兒靜脈穿刺成功率,一直是廣大護(hù)理工作者探討的問題。嬰幼兒由于靜脈細(xì),致靜脈穿刺難度大,尤其是肥胖,水腫,高熱及嘔吐腹瀉等引起嚴(yán)重脫水患兒。現(xiàn)介紹兩種通過解剖位置定位血管的靜脈穿刺的方法,希望在穿刺難度大的患兒靜脈輸液能提高我們的穿刺成功率達(dá)爾文認(rèn)為:最有價(jià)值的知識(shí)是關(guān)于方法的知識(shí)。新課程課準(zhǔn)標(biāo)要求教師在教學(xué)中要努力培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)進(jìn)取的學(xué)習(xí)態(tài)度,使其掌握好學(xué)習(xí)方法,把握學(xué)習(xí)規(guī)律,在學(xué)習(xí)過程中自己去探討、理解、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造。在平時(shí)的教學(xué)實(shí)踐中,不僅要讓學(xué)生掌握體育知識(shí)、技能,更要教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)體育,掌握正確的學(xué)習(xí)方法,為學(xué)生養(yǎng)成終生體育的習(xí)慣打下良好的基礎(chǔ)。一、對(duì)體育學(xué)習(xí)指導(dǎo)的認(rèn)識(shí)1.體育學(xué)法指導(dǎo)的含義。體育學(xué)法指導(dǎo)是指:教師通過一定的途徑,對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的傳授、誘導(dǎo)、診治,使學(xué)生掌握科學(xué)的體育學(xué)習(xí)方法,并靈活運(yùn)用到體育課堂和日常體育鍛煉中去,逐步形成較強(qiáng)的自學(xué)、自評(píng)、自練的能力。體育學(xué)法指導(dǎo)包含兩方面的含義:一是在具體的體育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)中,引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法;二是引導(dǎo)學(xué)生通過各種途徑,充分認(rèn)識(shí)具體的體育學(xué)習(xí)方法的適用范圍,使學(xué)生在已有的體育學(xué)習(xí)情景中,能選擇和運(yùn)用恰當(dāng)?shù)捏w育學(xué)習(xí)的方法。學(xué)法的形成是一個(gè)由簡(jiǎn)到繁、由易到難、由表及里的漸進(jìn)過程。2.體育學(xué)法指導(dǎo)的特點(diǎn)。體育學(xué)法指導(dǎo)是體育教師通過一定的途徑對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法的傳授和輔導(dǎo),使學(xué)生掌握的正確的學(xué)習(xí)方法,并且能實(shí)際運(yùn)用于自己的鍛煉中,逐步提高自學(xué)、自練、自選、自評(píng)、自管的能力。其本質(zhì)的特點(diǎn)是不僅要求學(xué)生有目的的思維參與,而且還要他們主動(dòng)地投入和親身體驗(yàn)身體活動(dòng)。這一特點(diǎn)決定了體育學(xué)習(xí)方法的主體是理解動(dòng)作技術(shù),掌握動(dòng)作技能的方法,達(dá)到心理、生理的健康發(fā)展。二、初中體育課堂學(xué)法指導(dǎo)的內(nèi)容及要求全面進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)必須從培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā),指導(dǎo)他們掌握積極鍛煉身體的方法為基礎(chǔ),努力掌握“三基”和發(fā)展多種能力。在指導(dǎo)過程中必須注意以下幾方面:1.根據(jù)不同水平目標(biāo)、不同學(xué)段的教學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。教學(xué)過程是一個(gè)不斷地從教到學(xué)的過程。在這個(gè)過程中,教師“教”的比重和學(xué)生“自學(xué)”、“自練”的比重也在不斷的變化。中學(xué)階段,教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”幾乎各占了一半。此時(shí)應(yīng)以學(xué)生主動(dòng)探求學(xué)習(xí)的方法為主,提倡、鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己的興趣和能力向體育的縱深方向發(fā)展,促使學(xué)生逐步掌握科學(xué)的鍛煉方法,為他們的終身體育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.依據(jù)學(xué)生的年齡特征進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。青少年在不同階段具有不同的生理與心理特點(diǎn),這些特點(diǎn)將關(guān)系著學(xué)法指導(dǎo)的廣度與深度、學(xué)法指導(dǎo)的安排和選擇。應(yīng)通過許多項(xiàng)目的練習(xí)手段,以促進(jìn)身體各部位、系統(tǒng)、組織、機(jī)能、素質(zhì)和活動(dòng)能力的發(fā)展為著眼點(diǎn),做到因人、因地、因時(shí)之宜。既合理分配有機(jī)結(jié)合,又上下平衡協(xié)調(diào)部署。3.針對(duì)學(xué)生不同的氣質(zhì)類型進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。由于學(xué)生的生理與心理特點(diǎn)的不同,他們的心理狀況和情緒變化也存在不同程度的差異性。因此,教師在學(xué)法指導(dǎo)時(shí),應(yīng)該遵循從實(shí)際出發(fā)和區(qū)別對(duì)待的原則,針對(duì)不同氣質(zhì)類型學(xué)生的差異性,給予不同的、符合學(xué)生特點(diǎn)的指導(dǎo)方法,培養(yǎng)學(xué)生積極的一面,改善消極的一面。(1)膽汁質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是動(dòng)作敏捷、精力旺盛、好勝心強(qiáng)、掌握動(dòng)作快接受能力強(qiáng)、內(nèi)心易外顯,但脾氣急躁、分化不夠精細(xì)、動(dòng)作粗糙。在練習(xí)中,應(yīng)不斷提醒他們注意動(dòng)作質(zhì)量和技術(shù)細(xì)節(jié),適當(dāng)增加難度,增強(qiáng)負(fù)荷,滿足新難動(dòng)作的欲望。(2)多血質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是活潑好動(dòng)有生氣、語言思維動(dòng)作敏捷,糾錯(cuò)和改進(jìn)動(dòng)作能力強(qiáng)。但情緒發(fā)生快而多,興趣容易轉(zhuǎn)化,喜歡有刺激。教學(xué)中正確引導(dǎo),提出新標(biāo)準(zhǔn),增加他們的新鮮感,促使他們多做自我評(píng)價(jià),發(fā)揮他們的創(chuàng)造精神。(3)粘液質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是注意力集中,善于思考、誠(chéng)實(shí)肯干、沉著冷靜、有自制和自控能力。但是熱情發(fā)生慢而弱,內(nèi)心少外露,掌握動(dòng)作速度慢,適應(yīng)能力較差,學(xué)會(huì)和完成動(dòng)作時(shí)間比較長(zhǎng)。教師要不厭其煩,盡量放慢示范節(jié)奏,安排充足的時(shí)間讓他們進(jìn)行練習(xí),要求他們反復(fù)思考和體會(huì)后再練習(xí),逐步掌握和提高動(dòng)作技術(shù)的學(xué)法。(4)抑郁質(zhì)類型的學(xué)生。他們的特點(diǎn)是小心細(xì)致,善于觀察別人動(dòng)作,富于自我體驗(yàn)。但興奮性低、靈活性差、反應(yīng)遲鈍、膽小孤僻、不愿意合群,容易感到委屈和挫折,經(jīng)常表現(xiàn)出柔弱易倦,緊張慌亂而不安。教師應(yīng)多安排他們參加群體活動(dòng)和教學(xué)比賽,逐步養(yǎng)成適應(yīng)環(huán)境和與人協(xié)作共處的習(xí)慣。掌握動(dòng)作時(shí)不要急于求成,多給他們些時(shí)間與機(jī)會(huì)慢慢思考與體驗(yàn)。學(xué)生有成績(jī)和進(jìn)步時(shí),要熱情鼓勵(lì)和大力表揚(yáng),讓他們愉快地享受成功的喜悅;碰到困難和挫折時(shí),要同情支持,采用降低難度和減輕負(fù)擔(dān)的辦法,耐心幫助指導(dǎo)他們消除顧慮,樹立信心,輕裝上陣,大膽地去克服困難和解決疑難。三、體育學(xué)法指導(dǎo)的內(nèi)容1.指導(dǎo)學(xué)生會(huì)閱讀體育教科書。重點(diǎn)應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生了解體育教材教學(xué)目標(biāo)的知識(shí)結(jié)構(gòu),讓他們知道教材的重點(diǎn)和難點(diǎn)。指導(dǎo)他們邊閱讀、邊思考、邊比劃,從而對(duì)體育目標(biāo)的實(shí)踐內(nèi)容有一個(gè)粗略的印象。2.指導(dǎo)學(xué)生正確理解體育的名詞、概念。體育書中有許多名詞、概念,這些名詞、概念是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。教師應(yīng)及時(shí)幫助學(xué)生弄清其內(nèi)涵和外延,找出最易理解和記憶的方法,引導(dǎo)學(xué)生去思考、分辨。3.指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)觀察和評(píng)價(jià)動(dòng)作。指導(dǎo)學(xué)生觀察技術(shù)動(dòng)作包括:①明確觀察動(dòng)作的內(nèi)容和步驟。懂得觀察順序,善于捕捉觀察的瞬間動(dòng)作。指導(dǎo)學(xué)生先看完整動(dòng)作,后看分解動(dòng)作;先看上肢動(dòng)作,后看下肢動(dòng)作。觀察后,要求學(xué)生對(duì)動(dòng)作做出評(píng)價(jià),以達(dá)到加深對(duì)動(dòng)作的理解。②指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用對(duì)比的方法進(jìn)行觀察。讓學(xué)生觀察兩個(gè)質(zhì)量不同的動(dòng)作,指導(dǎo)他們區(qū)分好壞或正誤,逐步找到觀察動(dòng)作的最佳著眼點(diǎn),并讓學(xué)生學(xué)會(huì)分析和評(píng)價(jià)動(dòng)作的方法。4.指導(dǎo)學(xué)生掌握糾錯(cuò)的手段和提高動(dòng)作質(zhì)量的途徑。首先,幫助學(xué)生分析產(chǎn)生錯(cuò)誤動(dòng)作的根源,從根源著手,由內(nèi)及外地尋找解決問題的方法。其次,指導(dǎo)學(xué)生積極尋找和運(yùn)用輔導(dǎo)手段,通過輔助練習(xí)逐步糾正錯(cuò)誤動(dòng)作。第三,采用誘導(dǎo)性練習(xí)和正誤對(duì)比的方法,指導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)動(dòng)作要領(lǐng),明確技術(shù)的關(guān)鍵。總而言之,對(duì)學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo),必須面向全體學(xué)生,以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、訓(xùn)練為主線。轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,把教師重“教法”的立足點(diǎn)轉(zhuǎn)移到重學(xué)生“學(xué)法”的軌道上來,這樣才能真正培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,培養(yǎng)學(xué)生的終身體育意識(shí)。隨著課改的不斷深入,信息教育技術(shù)的快速發(fā)展。如何在教學(xué)中嘗試運(yùn)用現(xiàn)代教育媒體輔助教學(xué)提高教學(xué)效率,取得了較好的效果。這已是擺在所有教職工面前一個(gè)共同探討的問題。中學(xué)語文教師如何把語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合,提高教學(xué)質(zhì)量和效益,更是值得探究的新課題。近幾年,本人嘗試運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)輔助語文教學(xué),探索兩者最佳的整合狀態(tài),在實(shí)踐中初步進(jìn)行了以下幾點(diǎn)探究.一、現(xiàn)代教育技術(shù)在語文教學(xué)運(yùn)用時(shí)的一些誤區(qū)現(xiàn)代教育技術(shù)由于其獨(dú)特的教學(xué)功能在語文教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用,但是如何在語文教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用現(xiàn)代教育媒體,由于在把握上的不足,以致在具體的操作過程中常常會(huì)步入誤區(qū),從而大大妨礙了語文學(xué)科現(xiàn)代化教育技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用。誤區(qū)之一:不問教學(xué)內(nèi)容,能用則用的“拿來主義”。新課程改革要求教師們改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念,培養(yǎng)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)精神,于是有部分教師便過分地依賴多媒體教學(xué),出現(xiàn)了無多媒體上不成優(yōu)秀課的極端傾向。于是自然出現(xiàn)了不問教學(xué)內(nèi)容,能用則用的“拿來主義”者。如今的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供了豐富的信息資源,讓一堂課琳瑯滿目、花枝招展并非難事,與教學(xué)內(nèi)容脫結(jié)的課件怎么能實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)的飛越?充其量只是形式上的花拳繡腿。如有些課件,動(dòng)不動(dòng)就是飛瀑流泉、白鶴展翅、花的世界、鳥的天堂……畫面不停地變換,色彩不斷地輪回,將畫面與色彩抽出,與教學(xué)內(nèi)容吻合的東西幾乎是一片空白。誤區(qū)之二:不管質(zhì)量高低,要用則用的“隨意主義”。為適應(yīng)新課程改革的要求,現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用已成必然。而各學(xué)校電教員不可能承擔(dān)全校的課件制作工作。教師是多媒體教學(xué)的實(shí)施者,也是多媒體教學(xué)的設(shè)計(jì)者。教師苦于教學(xué)任務(wù)繁重,多半屬于要用則用的“隨意主義”。由于鉆研得不夠,課件質(zhì)量上不去,使多媒體教學(xué)應(yīng)有的效果大打折扣。如有位老師上一堂公開課,內(nèi)容是《愛蓮說》。為讓學(xué)生領(lǐng)悟蓮花的高潔品格,多媒體課件展示了不同形狀的蓮花:含苞欲放的,含情綻放的,豪情怒放的……畫面豐富而艷麗,可由于背景顏色太暗,學(xué)生無法看清文字內(nèi)容。而這位老師在制作課件時(shí),本想借形態(tài)各一的蓮花來激發(fā)學(xué)生的興趣,卻忽視了與之品格密切相關(guān)的生存環(huán)境:淤泥,學(xué)生在欣賞畫面時(shí)感受到蓮花的美麗,卻無法悟出其高潔的品格。蓮花“出淤泥而不染”的清雅品質(zhì)最終由教師硬塞給學(xué)生,多媒體畫面沒有取得預(yù)期的“潤(rùn)物細(xì)無聲”的教學(xué)效果。二、找準(zhǔn)中學(xué)語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的契合點(diǎn)運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)表現(xiàn)語文教材的感染力。語文學(xué)科同其他學(xué)科根本不同之處在于它具有思想性又叫移情性。語文教材一般都是典范的言語作品,這些作品又都是作家運(yùn)用語言表情、達(dá)意、載道的結(jié)果,其中蘊(yùn)含著作者強(qiáng)烈的思想情感。因此對(duì)于語言作品的學(xué)習(xí),既不能閹割其中的情、意、道,也不能一味矯飾,人為說教,而是注重品味,潛移默化。利用現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢(shì),以聲像呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,圖文并茂,情、聲、色、意俱在,感染力強(qiáng)。教師可以根據(jù)教學(xué)的需要,運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)創(chuàng)設(shè)各種意境,或提供所需情景,使學(xué)生迅速沉浸到作品的情意之中。學(xué)生猶如身臨其境,情感自然流露,教師再因勢(shì)利導(dǎo),把學(xué)文與育人融為一體,這樣,既能加快學(xué)生對(duì)詞語的感知和理解,又能加深對(duì)語言作品的感悟,有利于語感的培養(yǎng)。三、現(xiàn)代教育技術(shù)與語文能力訓(xùn)練整合的途徑和方法1、閱讀能力訓(xùn)練與現(xiàn)代教育技術(shù)的整合閱讀能力主要包括認(rèn)讀、理解、識(shí)記、速度四個(gè)因素。理解是閱讀能力的核心,它包括領(lǐng)會(huì)字詞的含義和感情色彩,領(lǐng)會(huì)文章的表現(xiàn)方法特點(diǎn),領(lǐng)會(huì)文章的脈絡(luò)思路,領(lǐng)會(huì)文章的主旨和意義,借助現(xiàn)代教育技術(shù)表現(xiàn)手段的靈活性、多樣性和感染力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),可以采用不同的方法優(yōu)化閱讀能力訓(xùn)練:(1)創(chuàng)設(shè)意境,渲染氛圍。文學(xué)作品表達(dá)的是作者在某一歷史時(shí)期某種特定社會(huì)背景中產(chǎn)生的思想感情,因此在教學(xué)前要向?qū)W生交待寫作背景,幫助學(xué)生領(lǐng)會(huì)文章主旨,借助現(xiàn)代教育技術(shù)的多種媒體創(chuàng)設(shè)課文情境,或用圖片或截取錄像片斷或以音樂渲染在課內(nèi)展示,有利于學(xué)生進(jìn)入課文描寫的情景,增強(qiáng)學(xué)生理解語言文字的效率。(2)再現(xiàn)過程,突破難點(diǎn)。閱讀教學(xué)常會(huì)遇到語言文字描述較為抽象的過程,或現(xiàn)實(shí)生活中一時(shí)難以見到的客觀現(xiàn)象。例如植物的生長(zhǎng)、動(dòng)物的進(jìn)化過程,學(xué)生對(duì)此描述很難理解,無法讀懂詞句,特別是在說明文教學(xué)時(shí),由于文體本身的特點(diǎn),更易出現(xiàn)這種情況。運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)就可以另辟蹊徑,把影視或是自制動(dòng)畫引進(jìn)課堂,化古為今、化遠(yuǎn)為近、化慢為快、化難為易、直觀地再現(xiàn)這些事物或過程,以幫助學(xué)生讀懂詞句,理解課文。在教《河中石獸》一文時(shí),學(xué)生不理解為何石獸會(huì)逆流而上的原因。只要運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù),將石獸、泥沙、流水的物理屬性及三者之間的相互關(guān)系及石獸的運(yùn)動(dòng)過程制成多媒體動(dòng)畫課件演示出來,學(xué)生即形象地感知石獸是如何翻轉(zhuǎn)不停逆流而上了。再讀課文時(shí),就能輕輕松松地理解課文。2、寫作能力訓(xùn)練與現(xiàn)代教育技術(shù)的整合寫作能力包括觀察力、表達(dá)力、思考力、想象力,與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的途徑有以下兩種:(1)提供貼近學(xué)生生活的寫作素材,激發(fā)寫作興趣。寫作訓(xùn)練必須貼近學(xué)生生活命題,并運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)將生活中的各種場(chǎng)景、各類人物、各種材料引入課堂供學(xué)生練習(xí),充分滿足教師寫作訓(xùn)練設(shè)計(jì)的要求。其提供素材的直觀、生動(dòng)與豐富性也激發(fā)了學(xué)生寫作興趣,在這種氛圍下練習(xí)寫作,學(xué)生思維活躍、有話可寫、有情可抒。(2)提高觀察的效率,引導(dǎo)學(xué)生思維。通常情況下,觀察的情景往往稍縱即逝,有的觀察還要受時(shí)間、地點(diǎn)條件的限制。這樣影響學(xué)生觀察的實(shí)際效果,寫作時(shí)產(chǎn)生思路不暢的情況。這時(shí)可以運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)來引導(dǎo)學(xué)生思維,例如學(xué)生游覽了某個(gè)地方后寫作文,假如這個(gè)地方景點(diǎn)甚多,學(xué)生極易順序不分,亂成一團(tuán),假如將游覽的情景攝錄下來,整理成條理清楚的課件,學(xué)生習(xí)作時(shí),不僅條分縷析,而且通過重新看、重新聽,一定能看清一些曾“視而不見”的景色,一定能聽到一些曾“充耳不聞”的音響,獲得一些曾“無動(dòng)于衷”的感悟,寫起來就能達(dá)到文思清楚、內(nèi)容豐富。以上是筆者對(duì)中學(xué)語文教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的一些探索與思考?，F(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué),是教育現(xiàn)代化的必由之路,但若要有效地整合到語文學(xué)科中去必須以配合學(xué)生的應(yīng)用需要,減輕教和學(xué)的負(fù)擔(dān)為其前提的。觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈在兒科靜脈穿刺中的應(yīng)用6、黃金時(shí)19觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜脈靜脈穿刺法介紹杭州市兒童醫(yī)院輸液室舒賢觸摸骨縫法和盲穿定位大隱靜20小兒靜脈輸液是患兒接受藥物治療及營(yíng)養(yǎng)輸入的重要途徑,如何提高小兒靜脈穿刺成功率,一直是廣大護(hù)理工作者探討的問題。嬰幼兒由于靜脈細(xì),致靜脈穿刺難度大,尤其是肥胖,水腫,高熱及嘔吐腹瀉等引起嚴(yán)重脫水患兒?，F(xiàn)介紹兩種通過解剖位置定位血管的靜脈穿刺的方法,希望在穿刺難度大的患兒靜脈輸液能提高我們的穿刺成功率小兒靜脈輸液是患兒接受