（3）化療區(qū)大內科試卷上（制度及應急預案等）

（3）化療區(qū)大內科試卷上（制度及應急預案等）一、制度。1.發(fā)生下列情況，不需要請示報告的是（）A.收治危重病人病人。(正確答案)B.護士發(fā)生職業(yè)暴露或其他護理工作方面的重大問題。C.貴重器材或毒、麻、精神藥品損壞、丟失，以及發(fā)現(xiàn)成批藥品、醫(yī)療用品質量問題等。D.發(fā)生醫(yī)療糾紛、護理意外事件、嚴重的護理差錯、輸液輸血反應、院內發(fā)生壓瘡、爆發(fā)院內感染以及其他潛在的嚴重影響病人安全的問題。2.護理不良事件分幾級（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級(正確答案)3.如發(fā)生Ⅲ-Ⅳ級事件，在（）(填寫上報《護理安全(不良)事件報告表》。A.24小時內(正確答案)B.12小時內C.48小時內D.6小時內4.患者自拔、醫(yī)務人員誤拔、導管滑脫、意外斷管等事件屬（）A.管路事件(正確答案)B.照護事件C.運送事件D.其它事件5.病人安全事件中Ⅳ級事件是指（）A.警訊事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.臨界錯誤事件(正確答案)1.根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳《臨床護理文書規(guī)范》中護理不良事件報告中的上報事件概括分類，結合臨床工作情況，將護理安全（不良）事件分類為：()A.輸血事件(正確答案)B.運送事件(正確答案)C.醫(yī)療器械/材料/設備事件(正確答案)D.職業(yè)防護事件(正確答案)E.藥物事件(正確答案)2.以下說法正確的是（）A.凡發(fā)生護理安全(不良)事件，當事人應立即口頭報告值班醫(yī)生、護理組長或高級責任護士(正確答案)B.上報護士長、科主任(正確答案)C.如為Ⅰ-Ⅱ級事件：護士長立即口頭上報護理部，同時24小時內填報《護理安全(不良)事件報告表》，上報至護理部(正確答案)D.如Ⅲ-Ⅳ級事件，在24小時內(1個工作日內)填寫上報《護理安全(不良)事件報告表》。(正確答案)E.安全(不良)事件發(fā)生后，護士長應及時調查事件發(fā)生的全過程，一周內組織科內討論(正確答案)二、臨床護理服務十四條。1、入院首次評估與記錄應在（）小時內完成，隨病情和治療進展動態(tài)評估。A、4小時B、6小時C、8小時(正確答案)D、12小時2、安全、及時運送標本的三大原則有生物安全原則、及時送檢原則和（）A、唯一識別原則(正確答案)B、護理技術操作原則C、無菌技術原則3、安全、及時運送標本確保標本采集后能立即送檢，最好（）內送檢，最長不超過2h。A、20分鐘B、30分鐘(正確答案)C、1小時D、1.5小時4、藥物執(zhí)行過程三查九對中九對包括：床號、姓名、病案號、藥名、時間、劑量、用法、藥物質量及（）A、年齡B、性別C、配伍禁忌D、濃度(正確答案)5、護理評估資料保證完整、客觀及（）。A、全面B、重點C、真實(正確答案)D、簡單6、入院前妥善安排病房與床單位原則安全、舒適及（）A、便捷(正確答案)B、溫暖C、整潔D、光亮7、臨床護士應對住院患者按照護理程序，完成（）A、護理評估(正確答案)B、護理計劃(正確答案)C、護理措施(正確答案)D、護理評價(正確答案)8、獲知病情方法（）A、觀察(正確答案)B、TPRBpSpO2(正確答案)C、量表評分及體格檢查(正確答案)D、護理記錄、醫(yī)療記錄，病程記錄，醫(yī)囑(正確答案)9、執(zhí)行藥物治療后應注意（）A、觀察藥物的作用及患者反應(正確答案)B、觀察有無過敏(正確答案)C、治療效果及患者有無不良反應(正確答案)D、觀察有無細菌耐藥性發(fā)生(正確答案)10、護理診斷的PES公式（）A、健康問題(正確答案)B、原因(正確答案)C、癥狀(正確答案)D、體征(正確答案)11、護理措施是護理計劃的核心內容，包括（）A、支持生理功能支持的護理(正確答案)B、支持內環(huán)境穩(wěn)定的護理(正確答案)C、給藥法(正確答案)D、引流管護理(正確答案)12、入院后及時準確處置內容：（）A、獲取患者信息B、妥善安排病房與床單位C、測量生命體征，危重病人優(yōu)先緊急處理(正確答案)D、通知管床醫(yī)師診治，準確執(zhí)行診療(正確答案)E、做好病情觀察評估與告知，根據(jù)評估初步制定護理計劃及護囑(正確答案)13、責任護士應根據(jù)?？茖２√攸c和個體化需求，明確每個病例的病情觀察重點要求（）A、連續(xù)、全面、及時、動態(tài)實施觀察(正確答案)B、主動詢問患者感覺(受)，細致觀察患者臉色、情緒、飲食、排泄等基本生理(正確答案)C、閱讀患者體溫單、醫(yī)師記錄、護理記錄(正確答案)D、發(fā)現(xiàn)病情變化要及時判斷好轉或加重(正確答案)14、傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的廢物按感染性廢物處理（）A、用單層黃色膠袋包裝B、用單層黑色膠袋包裝C、用雙層黑色膠袋包裝D、用雙層黃色膠袋包裝(正確答案)15、病毒性腮腺炎屬于（）傳播A、接觸傳播B、空氣傳播C、飛沫傳播(正確答案)D、血液傳播16、無菌技術戴無菌手套時雙手始終保持在（）以上A.髖關節(jié)B、腰(正確答案)C、膝關節(jié)D、大腿17、外科手消毒效果細菌菌落總數(shù)小于或等于（）A、5cfu/cm2(正確答案)B、10cfu/cm2C、20cfu/cm2D、100cfu/cm218、生活活動能力(BADL)量表進行自我能力評估評分為60分屬于（）A、完全自理B、基本自理C、需部分幫助(正確答案)D、需要很大幫助19、靜脈應用抗生素盡可能小于（）小時A