義齒制作工藝流程課件

義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。義齒制作工藝流程義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。義齒制作工藝流程天馬行空官方博客：t.qq/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632第一節(jié)可摘局部義齒制作

工藝流程天馬行空官方博客：t.qq/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基指出：“教師的語言素養(yǎng)在很大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動的效率?！睘榱耸箤W(xué)生在輕松愉快中學(xué)習(xí)、在歡聲笑語中增長知識，教師必須不斷地摸索語言藝術(shù)。那么在初中語文課堂教學(xué)中，教師應(yīng)如何講求語言藝術(shù)，使課堂更具活力呢?一、適度地使用幽默語言教育家斯維特洛夫說：“教育的第一助手是風(fēng)趣幽默?！憋L(fēng)趣幽默的語言可以刨設(shè)一個寬松的教育氛圍，可以帶來笑聲和笑聲之后的思考。在語文課堂教學(xué)中，使用風(fēng)趣的語言，可以使干巴枯燥的語文內(nèi)容變得妙趣橫生，讓學(xué)生在談笑間輕松愉快地接受教育。如：在教學(xué)蒲松齡的《狼》時，我讓學(xué)生說出“乃悟前狼假寐，蓋以誘敵”一句的譯文，發(fā)現(xiàn)有一位學(xué)生正在打盹兒，我沒有在學(xué)生面前批評他，而是在學(xué)生回答譯文“一狼假裝打盹”時說了這樣幾句話：“據(jù)說，專門研究打盹兒的一個西方人認(rèn)為，坐著打盹睡覺要比躺著休息得更好。大家認(rèn)為這只狼會不會在驗證這一說法呢?不過我們班真的有位學(xué)生正在驗證這一說法是否正確?！蔽业恼Z音未落，全班學(xué)生一陣大笑。在笑聲中，那個打盹的學(xué)生臉紅了，同時很快地悟出了“前狼假寐”的目的和我的用意……幽默的語言是健康的。它可以使學(xué)生提神益智。但幽默語言的運用一定要講究藝術(shù)，做到適時適度、恰到好處，否則將會破壞教學(xué)的整體性，轉(zhuǎn)移學(xué)生的思維方向，失去教學(xué)幽默的本意。二、適時地使用啟發(fā)語言課堂上，教師的語言要有啟發(fā)性，要不斷營造思辨氛圍來啟發(fā)學(xué)生生疑質(zhì)疑，激發(fā)學(xué)生探索問題的熱情，使學(xué)生的思維一直處于積極的狀態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生思維不斷深入。如：在教學(xué)《捕蛇者說》一文時，我的導(dǎo)課是這樣的：“同學(xué)們，大家覺得毒蛇怎樣?”這個問題學(xué)生很感興趣，注意力很快集中起來，紛紛回答。有的說：“毒蛇很厲害。”有的說：“毒蛇很可怕。”……學(xué)生的思維很活躍，答案很多。我隨即說：“是的，毒蛇是十分可怕的，它隨時可以危及人的生命。但是盡管毒蛇很厲害，還是有人祖祖輩輩要以捕蛇為生。這是為什么呢?”這樣，就很自然地導(dǎo)入了新課，抓住了學(xué)生的注意力，也加深了學(xué)生對《捕蛇者說》中“賦斂之毒有甚是蛇”這一主題的理解，使學(xué)生認(rèn)識到封建社會殘酷的剝削和人民遭受的苦難，激發(fā)學(xué)生對勞動人民的同情。課堂上通過恰到好處的啟發(fā)性語言，可以激發(fā)學(xué)生的潛能，使學(xué)生沉浸在思考的快樂之中。三、恰當(dāng)?shù)厥褂皿w態(tài)語言體態(tài)語研究的先驅(qū)歐文?戈爾曼曾指出：“盡管一個人可以停止說，但是他不能停止身體習(xí)慣動作的傳播?！狈茄哉Z行為具有連續(xù)性，雖然我們停止了有聲的交流，但姿態(tài)、表情的信息傳遞不會停止。在課堂教學(xué)中，體態(tài)語言的運用有利于建立師生間的心靈默契。初中階段，學(xué)生的自我意識較強(qiáng)，在課堂上很容易沉浸在自我遐想之中。教師如果用生硬的言語行為進(jìn)行制止，一方面會影響正常的教學(xué)秩序，另一方面又會不同程度地傷害學(xué)生的自尊心。此時，教師的微笑可以開啟學(xué)生的心扉，教師親切的眼神可以鼓舞學(xué)生的積極性。這樣，學(xué)生就會自覺地收斂錯誤行為，達(dá)到“此時無聲勝有聲”的效果，我們又何樂而不為呢?教師在教學(xué)過程中應(yīng)恰當(dāng)?shù)厥褂皿w態(tài)語，讓學(xué)生從形象動作和姿態(tài)中悟出其中的內(nèi)在語――只可意會不可言傳的內(nèi)容。如：在教學(xué)《孔乙己》一文時，我是這樣結(jié)束的：“孔乙己最后一次離開咸亨酒店時，不是用腳，而是用手走著離去。他用一雙沾滿污泥的手走了，走出了生活的舞臺……”與此同時，我隨手用黑板擦擦掉了“孔乙己”這三個字。這一巧妙的“擦”留下了一片空白，包含著許多“潛臺詞”，留給學(xué)生許多疑問，讓學(xué)生去思考、去體味……課堂教學(xué)中，綜合運用各種體態(tài)語，既能生動地表現(xiàn)主題，又能構(gòu)成教師獨特的教態(tài)美，使學(xué)生在課堂教學(xué)中受到美的熏陶，啟發(fā)思維，激活課堂教學(xué)。四、巧妙地使用聲情并茂的語言白居易說過：“感人心者，莫先乎情?！苯處熯M(jìn)入角色、揮灑真情是教學(xué)語言藝術(shù)的根本。從教育心理學(xué)觀點看，如果教學(xué)語言枯燥、缺乏情感，就不能激發(fā)學(xué)生積極歡樂的情感，不能使其精神亢奮、思維活躍，難以收到上佳的教學(xué)效果。語文課堂教學(xué)應(yīng)“批文入情”、“以聲傳情”、“注情于聲”，以聲情并茂的語言引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入詩文世界，生動地再現(xiàn)作者的思想感情，撥動學(xué)生的心弦，使學(xué)生產(chǎn)生心靈的共鳴。如：在教學(xué)郭沫若的《天上的街市》時，我首先讓學(xué)生閉上眼睛，靜靜地聽，細(xì)細(xì)地想：“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的街燈明了／好像閃著無數(shù)的明星／此刻／在那飄渺的空中／有美麗的街市／有淺淺的天河／有隔著河的牛郎織女／正騎著牛兒在天街閑游……”通過富有情感的語言和繪聲繪色的描繪，叩開了學(xué)生的心扉，激起了感情的共鳴，在學(xué)生的腦海中構(gòu)成了一幅自由美好、幸?？鞓返奶焐辖质袌D。綜上所述，在初中語文課堂教學(xué)中，教師要適當(dāng)?shù)刂v求語言藝術(shù)，最大限度地為學(xué)生搭建語言實踐和探究的舞臺，給學(xué)生以美的感受，使語文課堂教學(xué)更具活力、更富藝術(shù)魅力。做到了這些，初中語文課堂教學(xué)的質(zhì)量就會自然而然地得到提高。編者按：當(dāng)前，就業(yè)恐怕是學(xué)生、家庭、社會，乃至國家重點關(guān)注的話題之一了，社會各界在該方面的努力可謂不遺余力。那么，擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才重任的高職院校又該扮演何種角色呢？郎靜等三位老師以就業(yè)為導(dǎo)向，從頂崗實習(xí)的角度展開探索，在方式上有集中實習(xí)、分散實習(xí)、頂崗實習(xí)，在時間上采取“一年級見習(xí)”、“二年級短期實習(xí)”、“三年級頂崗實習(xí)”的方法，“為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位”，也使得“畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌”，這是創(chuàng)新帶來的豐厚成果。富有成效的措施，讓我們看到了頂崗實習(xí)與就業(yè)競爭力的重要關(guān)聯(lián)。頂崗實習(xí)是專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，也是教學(xué)活動的繼續(xù)，更是將理論知識轉(zhuǎn)化為操作技能的基礎(chǔ)，因而對提高學(xué)生的就業(yè)競爭力有深遠(yuǎn)的影響。當(dāng)然，實施頂崗實習(xí)也并非一帆風(fēng)順，在此過程中會遇到如學(xué)生難以管理、教學(xué)目標(biāo)難以落實等許多“攔路虎”。但只要轉(zhuǎn)變教育觀念、加強(qiáng)校企合作、深化教學(xué)改革，必定可以讓高職畢業(yè)生發(fā)揮自身優(yōu)勢、提升就業(yè)競爭力，在就業(yè)時占據(jù)主動地位。頂崗實習(xí)是學(xué)生職業(yè)能力形成的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)，也是深化人才培養(yǎng)模式改革、強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)教育的良好途徑。通過頂崗實習(xí)，使學(xué)生能夠盡快將所學(xué)專業(yè)知識與生產(chǎn)實際相結(jié)合，實現(xiàn)在校學(xué)習(xí)期間與企業(yè)、與崗位的零距離接觸。使學(xué)生能快速樹立起職業(yè)理想，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，練就過得硬的職業(yè)技能，從根本上提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生就業(yè)競爭力。一、創(chuàng)新頂崗實習(xí)模式，提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量頂崗實習(xí)模式對學(xué)生就業(yè)有一定的促進(jìn)作用，同時通過頂崗實習(xí)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭能力，學(xué)校通過企業(yè)可達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)，企業(yè)通過學(xué)校頂崗實習(xí)學(xué)生可創(chuàng)造更多價值。近年來，濰坊工程職業(yè)學(xué)院從“三段式”、“3+2”、“頂崗支教”、“集中于分散”等模式均做了許多有益的探索與實踐。1．“三段式頂崗實習(xí)”模式。（1）“一年級見習(xí)”是指在大一期間利用不少于一周的時間，由各系安排老師帶隊，分期分批組織學(xué)生參觀3～5家相關(guān)企業(yè)，從而使學(xué)生對企業(yè)和將來要從事的工作有一定的感性認(rèn)識，增加對社會的認(rèn)識，增強(qiáng)歷史責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。主要內(nèi)容為了解企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營和管理，感受企業(yè)的文化。（2）“二年級短期實習(xí)”主要是指在大二期間利用寒暑假總計不少于兩個月的“打工式”實習(xí)，由各系組織并安排指導(dǎo)教師，以集體和分散相結(jié)合的形式，通過課程實習(xí)或者假期小學(xué)期打工實習(xí)，實地接觸企業(yè)，親身感知企業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生能夠適應(yīng)企業(yè)的認(rèn)知情感和把自己融入企業(yè)的能力。（3）“三年級頂崗實習(xí)”主要是指在大三期間利用一個半學(xué)期最多可以用兩個學(xué)期的時間，由學(xué)院和各系共同組織，通過學(xué)校和省內(nèi)外幾百家企業(yè)以校內(nèi)“雙選會”的形式為學(xué)生選取頂崗實習(xí)企業(yè)和崗位，然后分散到企業(yè)頂崗實習(xí)。在學(xué)生頂崗實習(xí)期間，學(xué)院按區(qū)域組織頂崗實習(xí)指導(dǎo)教師分赴各有關(guān)地區(qū)，長期住在當(dāng)?shù)貙攳弻嵙?xí)學(xué)生進(jìn)行巡回指導(dǎo)。頂崗實習(xí)是理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，是讓學(xué)生以企業(yè)員工的身份接受管理，參與企業(yè)的實戰(zhàn)訓(xùn)練，讓學(xué)生對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理及企業(yè)文化等有更深入的了解，在實實在在的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理中去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，強(qiáng)化學(xué)生所學(xué)理論知識和企業(yè)實踐的結(jié)合能力，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的學(xué)風(fēng)，增強(qiáng)實際操作能力，從而為學(xué)生零距離就業(yè)奠定基礎(chǔ)。2．“3+2”、“5+2”頂崗實習(xí)模式。（1）“3+2”學(xué)前專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前三天在院內(nèi)學(xué)習(xí)，后兩天到幼兒園頂崗實習(xí)。“3+2工學(xué)結(jié)合”在理論與實踐的結(jié)合上找到了一個有效的“點”，是培養(yǎng)學(xué)生“特別能吃苦，特別能忍耐，特別能拼搏，特別能奉獻(xiàn)，特別能合作”五種優(yōu)質(zhì)品質(zhì)的良好途徑。正如學(xué)生總結(jié)的那樣：“3+2工學(xué)結(jié)合教會了我們執(zhí)著、堅持、奮斗、理解和珍惜?！保?）“5+2”專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前五天在校外企業(yè)頂崗實習(xí)，后兩天在校外實習(xí)企業(yè)集中學(xué)習(xí)。2天的集中學(xué)習(xí)由企業(yè)和校內(nèi)指導(dǎo)教師共同承擔(dān)授課任務(wù)，授課內(nèi)容緊密結(jié)合企業(yè)崗位工作實際，并且有企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核。3．“頂崗支教置換培訓(xùn)”模式。針對當(dāng)前農(nóng)村師資力量不足，特別是英語教師的專業(yè)能力不強(qiáng)、教學(xué)水平不高，學(xué)院與青州市聯(lián)合開展“大學(xué)生頂崗實習(xí)、教師離職培訓(xùn)”活動。學(xué)院每年選送部分高年級學(xué)生到農(nóng)村多個小學(xué)進(jìn)行為期1個月的頂崗支教，與之對調(diào)的多名農(nóng)村小學(xué)英語老師進(jìn)學(xué)院進(jìn)行封閉式培訓(xùn)?！绊攳弻嵙?xí)支教”模式不僅是學(xué)校人才培養(yǎng)模式的一種新嘗試，大學(xué)生通過支教能真正適應(yīng)教師的角色，鍛煉他們的業(yè)務(wù)能力、人際交往能力，以及責(zé)任意識。也是創(chuàng)新教師培養(yǎng)培訓(xùn)方式、全面提升教師隊伍專業(yè)素質(zhì)的重要途徑?！币环矫?，基層教師通過離崗培訓(xùn)為自己的教育思想注入新鮮血液，另一方面，高校實習(xí)生的到來又促進(jìn)了地方教育教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。4.“分散與集中相結(jié)合頂崗實習(xí)”模式。根據(jù)教學(xué)需要和企業(yè)實際條件，機(jī)電一體化、數(shù)控技術(shù)、旅游管理等相關(guān)專業(yè)采用分散與集中相結(jié)合的頂崗實習(xí)形式，集中式頂崗實習(xí)模式適用于在校企關(guān)系密切的大中型企業(yè)中開展。該模式企業(yè)一次可統(tǒng)一由學(xué)校或企業(yè)安排，實習(xí)過程管理規(guī)范，教師指導(dǎo)效率高，實習(xí)目標(biāo)易實現(xiàn)。實習(xí)期間還可以利用企業(yè)現(xiàn)場資源開展教學(xué)活動，達(dá)到在校教學(xué)活動難以達(dá)到的效果。分散式頂崗實習(xí)模式是學(xué)校與一大批企業(yè)建立校企合作關(guān)系，學(xué)生實習(xí)崗位的安排實行學(xué)校推薦與學(xué)生自找相結(jié)合，學(xué)生可根據(jù)自己的專業(yè)及個人愛好選擇實習(xí)企業(yè)、實習(xí)崗位，一個教學(xué)班的學(xué)生分散到不同的企業(yè)參加頂崗實習(xí)。三、頂崗實習(xí)，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)能力的提升頂崗實習(xí)是指學(xué)生在實習(xí)基地以“職業(yè)人”的身份從事生產(chǎn)性工作，承擔(dān)工作崗位規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，它能夠直接鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)，使學(xué)生端正勞動態(tài)度，強(qiáng)化紀(jì)律觀念，提高心理抗挫折能力，培養(yǎng)職業(yè)道德意識，幫助學(xué)生積累實際操作經(jīng)驗，是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)最有效的途徑。1.頂崗實習(xí)促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成。學(xué)生在頂崗實習(xí)階段，在工作的真實環(huán)境中能夠接觸到學(xué)校所不能提供的真實社會氛圍，真實體驗工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)初步成形，而且提高了包括職業(yè)道德在內(nèi)的綜合職業(yè)素質(zhì)。2.實踐專業(yè)理論，幫助學(xué)生提高操作技能。頂崗實習(xí)“在崗位上工作”的實習(xí)模式，使學(xué)生在企業(yè)生產(chǎn)人員的指導(dǎo)下掌握操作技能，學(xué)習(xí)處理各種技術(shù)難題，既有利于提高學(xué)生的操作技能，又有利于引導(dǎo)學(xué)生主動刻苦地鉆研專業(yè)技術(shù)。另外，頂崗實習(xí)深入企業(yè)生產(chǎn)一線，還能夠使學(xué)生熟悉企業(yè)管理模式、運作機(jī)制，深刻體驗企業(yè)文化，樹立管理意識。頂崗實習(xí)以其工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，不僅鍛煉了學(xué)生的專業(yè)技能，而且培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。3.加大職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的力度，提高就業(yè)的穩(wěn)定性。通過多途徑、多方式強(qiáng)化對頂崗實習(xí)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，大大提高了畢業(yè)生的就業(yè)穩(wěn)定性，減少了他們的頻繁跳槽現(xiàn)象的發(fā)生，增加了他們頂崗實習(xí)后在原單位就業(yè)的比例；加強(qiáng)對頂崗實習(xí)的管理力度，建立校企共管的學(xué)生頂崗實習(xí)機(jī)制，實現(xiàn)實習(xí)崗位對口、實習(xí)過程可控、實習(xí)管理規(guī)范，為畢業(yè)生搭建學(xué)校與用人單位的橋梁，做到頂崗實習(xí)全過程管理到位、指導(dǎo)教師指導(dǎo)到位、考評跟蹤到位。嚴(yán)格的管理為頂崗實習(xí)學(xué)生創(chuàng)造了積累經(jīng)驗的良好環(huán)境，學(xué)生出色的表現(xiàn)也得到企業(yè)的認(rèn)可，大大提高了頂崗實習(xí)生直接被接收為正式員工的比例，提高學(xué)生就業(yè)的穩(wěn)定性。4.頂崗實習(xí)實現(xiàn)了就業(yè)“一站直達(dá)”。學(xué)生通過多種模式、半年到一年的頂崗實習(xí)，增強(qiáng)了其崗位適應(yīng)性，提升了學(xué)生的就業(yè)競爭力，學(xué)生的個人能力和素養(yǎng)得到企業(yè)青睞，在頂崗實習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生被企業(yè)提前預(yù)定，實習(xí)結(jié)束后由企業(yè)錄用，極大地推動了學(xué)生就業(yè)。通過“一站直達(dá)”方式，方便學(xué)生高質(zhì)量地就業(yè)。通過“頂崗實習(xí)”，實現(xiàn)實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，以就業(yè)為目標(biāo)，以實習(xí)為階梯，通過實習(xí)促進(jìn)就業(yè)。5.頂崗實習(xí)提高了就業(yè)率。通過頂崗實習(xí)和先后實施的就業(yè)工作“一把手工程”、“全員工程”、“就業(yè)基地工程”等八項工程，用就業(yè)引領(lǐng)各項工作，為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位，畢業(yè)生就業(yè)率逐年提高。一次簽約率一直位居全省同類院校前列，初次就業(yè)率保持在92%以上，總體就業(yè)率98%以上。畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)層次、就業(yè)質(zhì)量不斷提高，畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌。義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。義齒制作工藝流1義齒制作工藝流程課件2義齒制作工藝流程課件3義齒制作工藝流程課件4義齒制作工藝流程課件5鑄造法制作連模鑄造翻制耐火模型熔模制作一次法包埋脫模制作熔模制作脫模鑄造二次法包埋轉(zhuǎn)移到A圖排牙拋光試支架打磨調(diào)合鑄造鑄型烘烤焙燒可摘局部義齒制作工藝流程B圖鑄造法制作連模鑄造翻制耐火模型熔模制作一次法包埋脫模制作熔模6一、制作工作模型1．個別托盤的制作方法有印模膏法、塑料法和蠟制法三種。以塑料法為例,其操作方法為①制作研究模型。②畫托盤邊緣線。③預(yù)備印模材料空隙。④制作托盤定位裝置。⑤塑型。⑥完成。一、制作工作模型1．個別托盤的制作72．印模灌注3．模型修整4．模型消毒可應(yīng)用消毒浸泡法、紫外線照射法、模型消毒殺菌機(jī)或在石膏中添加藥物的方法消除石膏上的血跡、唾液和細(xì)菌等。2．印模灌注8[注意事項]1．制作個別托盤時應(yīng)注意對倒凹處的緩沖和加增力絲時防止蠟基托變形。2．注意模灌注前的檢查。為了防止石膏牙折斷，對孤立牙、牙頸部較細(xì)的牙齒，可用細(xì)木簽加固。3．注意石膏的水粉比例、產(chǎn)生氣泡調(diào)拌時間。4．防止模型出現(xiàn)變形。[注意事項]9二、確定正中抬關(guān)系臨床上常采用的方法有三種：①在模型上利用余留牙確定上下頜牙的合關(guān)系。②利用蠟合記錄確定上下頜關(guān)系。③利用合托記錄上下頜關(guān)系。二、確定正中抬關(guān)系臨床上常采用的方法有三種：①在模型10[操作要點]1．利用余留牙確定關(guān)系者，只要將模型的上下頜的合面形態(tài)相互對合，上下頜牙的位置關(guān)系清楚正確，便可用有色鉛筆在模型的頰面畫出對位線即可。[操作要點]112．利用蠟合記錄確定關(guān)系，可將蠟片烤軟疊1～2層至寬約1cm的蠟條，置于患者口內(nèi)囑其作正中合位咬合，準(zhǔn)確無誤后待其變硬，從口內(nèi)取出，放于對好上下頜關(guān)系的模型上即可。3．利用合托記錄確定關(guān)系時，要制作蠟基托和蠟合堤，求得患者的垂直和正中關(guān)系位，根據(jù)合堤咬合印跡，對合上下頜模型。2．利用蠟合記錄確定關(guān)系，可將蠟片烤軟疊12[注意事項]1．蠟合堤的尺寸以余留牙的寬度和高度為基準(zhǔn)。2．必要時可在基托上加增力絲以免基托變形。3．注意基托與合堤的熱連接，避免基托與合堤的分離而造成上下頜關(guān)系的改變。[注意事項]13三、模型設(shè)計和模型預(yù)備[操作要點]1．觀測模型檢查各基牙和粘膜組織的倒凹，并繪出各基牙的觀測線。2．確定共同就位道方法有均勻凹法和調(diào)凹法，即將觀測臺上的模型作一定的傾斜，或在傾斜時再加適量的旋轉(zhuǎn)，用分析桿繪出基牙的觀測線，分析桿方向即代表了義齒的共同就位道。三、模型設(shè)計和模型預(yù)備[操作要點]143．確定模型最終設(shè)計依據(jù)基牙觀測線的類型和位置，可用有色鉛筆畫出固位體的位置和形態(tài)、卡環(huán)臂的走向、合支托的位置和大小。由觀測線確定大小連接體、網(wǎng)狀支架的部位和設(shè)計，還可確定組織倒凹，以便緩沖?；猩煺狗秶倪吘壘€也要標(biāo)出。3．確定模型最終設(shè)計依據(jù)基牙觀測線的類型15[注意事項]1.在畫基牙觀測線時要注意固定好調(diào)節(jié)螺釘，避免在畫線時水平臺和模型發(fā)生移位而使畫線偏差。2.要充分利用好傾斜模型的原則來獲取共同就位道。3.填倒凹不宜過多。[注意事項]16四、上合架上合架是指固定上下頜模型頜位關(guān)系的方法。[操作要點]1.將模型打濕和修整底部與邊緣。2.調(diào)緊合架螺絲，只許合架作開閉運動，并根據(jù)上下頜模型咬合高度調(diào)整上下頜體間距螺絲并固定緊。3.將上下頜模型和記錄固定在一起，調(diào)拌石膏將模型固定在合架上。四、上合架上合架是指固定上下頜模型頜位關(guān)系的方法。17[注意事項]1.根據(jù)上下頜失牙情況和頜位關(guān)系穩(wěn)定情況來選擇合架。2.固定合架時一般先固定下頜后再固定上頜。3.固定上下頜后，務(wù)必使調(diào)節(jié)升降的螺絲接觸上頜體。[注意事項]18五、支架制作包括卡環(huán)、間接固位體、連接體、加強(qiáng)網(wǎng)和塑料固位形等。支架有鑄造支架、彎制支架，或兩者共同使用。五、支架制作包括卡環(huán)、間接固位體、連接體、加強(qiáng)網(wǎng)19(一)鑄造支架鑄造支架需先按照設(shè)計制作支架蠟型，再經(jīng)包埋、去蠟、熔鑄金屬、打磨拋光等工藝流程。對精度要求高者，可以采用先分段鑄造，再經(jīng)焊接而連成一個整體的方法。(一)鑄造支架20(二)彎制支架彎制支架是利用手工器械對成品不銹鋼絲和桿進(jìn)行冷加工而形成各種卡環(huán)、支托和連接桿的方法。(二)彎制支架21六、排牙、完成可摘局部義齒六、排牙、完成可摘局部義齒22第二節(jié)全口義齒制作工藝流程為牙列缺失患者制作的義齒稱為全口義齒。由基托和人工牙兩部分組成，是粘膜支持式義齒。其制作工藝流程如下圖。第二節(jié)全口義齒制作工藝流程為牙列缺失患者制作的義23修改舊義齒制取研究模型制取個別托盤制取工作模型制取合托上合架排列人工牙前牙區(qū)后牙區(qū)牙齦外型的形成取義齒復(fù)位記錄包埋,聚合,磨光再上合架選磨人工牙,拋光檢查,診斷修復(fù)前準(zhǔn)備取初印模取精密印模用合托記錄頜位關(guān)系選擇人工牙前牙區(qū)(后牙區(qū))前牙的試牙蠟義齒(前后牙排列)的試戴試戴終義齒蠟合記錄終義齒初戴復(fù)診回訪技工室診室全口義齒的制作流程圖修改舊義齒制取研究模型制取個別托盤制取工作模型制取合托上合架24一、制取印模[操作要點]1．用修改的舊義齒制取初印模。2．通過初印模制作研究模型和個別托盤，制取終印模。[注意事項]1．根據(jù)臨床的具體情況，制取相應(yīng)的個別托盤。2．取功能印模時要求所運用的印模材料流動性好、精細(xì)、有彈性。一、制取印模[操作要點]25二、制作工作模型利用印模灌注石膏工作模型。[操作要點]1．圍模。2．灌注石膏。3．模型的修整與完成。4．上頜模型后堤區(qū)的形成。二、制作工作模型利用印模灌注石膏工作模型。26[注意事項]1．圍模時應(yīng)保護(hù)無牙頜印模的邊緣和保持模型的厚度。2．灌注硬石膏時，采用真空調(diào)拌和振蕩器振蕩來防止氣泡產(chǎn)生。3．注意上頜后堤區(qū)的解剖標(biāo)志和刻畫的深度。[注意事項]27三、頜位記錄對于無牙頜患者，必須借助于上下合托的均勻接觸來記錄上下頜的頜間關(guān)系，這一操作過程稱為頜位關(guān)系記錄。三、頜位記錄對于無牙頜患者，必須借助于上下合托的28[操作要點]1．描記基托邊緣線和記錄標(biāo)志線。標(biāo)志線有利于合托高度的確認(rèn)。合托標(biāo)志線包括中線、口角線和唇高線、唇低線。2．合托的制作合托由基托與合堤所組成.基托將成為終義齒的基托，合堤是相當(dāng)于義齒人工牙的部分。[操作要點]29[注意事項]1．制作蠟基托時應(yīng)有足夠的強(qiáng)度?？稍谧銐蚝穸鹊南灮袃?nèi)放置不繡鋼絲。最好是采用自凝樹脂基托，以保證在口腔的溫度下不變形，并能承受咬合壓力。2．合堤要保證足夠的高度和寬度，用熱蠟刀固定合堤與基托使之密合。[注意事項]30四、上合架通過合托記錄的上下頜位置關(guān)系，將工作模型轉(zhuǎn)移到合架上的操作過程。合架可在口外模擬患者的口內(nèi)情況，以便排牙及作排牙后的調(diào)合。四、上合架通過合托記錄的上下頜位置關(guān)系，將工31[操作步驟]以HanauH2合架為例：1．調(diào)整好合架。2．標(biāo)記出髁突外側(cè)面中央部的位置。3．將合叉插入合堤內(nèi)?！?．將下合托和附有合叉的上合托分別就位于口內(nèi)；按正中頜位記錄使上下合托咬合在一起。[操作步驟]325．固定面弓于合架上。6．固定上頜模型。7．固定下頜模型。8．確定前伸髁導(dǎo)斜度。9．確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度。10．確定切導(dǎo)斜度。5．固定面弓于合架上。33[注意事項]1．確認(rèn)合架有無搖晃，應(yīng)該調(diào)整的地方是否確實能被調(diào)整。2．清除上合架時溢出的石膏。3．石膏未硬化前，不要移動，也不能用手觸摸。[注意事項]34五、排牙五、排牙35六、牙齦外形的形成以提高義齒的固位及恢復(fù)咀嚼、發(fā)音功能為目的，修整蠟義齒的牙槽部及腭側(cè)的形態(tài)，恢復(fù)近于自然的牙齦外形。六、牙齦外形的形成以提高義齒的固位及恢復(fù)咀嚼、發(fā)音功36[操作要點]1．將基托封閉在模型上。2．形成唇、頰、舌、腭側(cè)牙齦外形。3．形成基托邊緣。4．形成義齒的磨光面外形。5．擦光義齒蠟型。[操作要點]37[注意事項]1．注意封閉時模型不能浸水，否則蠟型不能與模型封嚴(yán)而有縫隙。2．注意牙根的長度、寬度與年齡、性別的關(guān)系。3．應(yīng)將人工牙上多余的蠟刮除干凈，注意不能移動人工牙的位置。[注意事項]38七、全口義齒的完成七、全口義齒的完成39第三節(jié)固定義齒制作工藝流程固定義齒是利用缺牙間隙相鄰兩側(cè)或一側(cè)的天然牙作為支持，通過其上的固位體，將義齒粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故稱為固定義齒。第三節(jié)固定義齒制作工藝流程固定義齒是利用缺牙間隙40[操作要點]1．確認(rèn)其連接體的連接方式。2．制作可卸代型3．上合架[操作要點]41技工室診室制取研究模型制作個別托盤制作工作模型檢查,診斷取初印模戴牙試戴拋光金屬(金塑)固定義齒制作分段模型烤瓷基底制作可卸代型制作熔模安插鑄道上合架治療性蠟型包埋一次包埋二次包埋鑄型烘烤焙燒鑄造打磨,調(diào)合牙體預(yù)備取精密印模記錄合位關(guān)系暫時冠固定義齒的制作流程技工室診室制取研究模型制作個別托盤制作工作模型檢查,診斷取初42[注意事項]1．釘孔制備時要保證復(fù)位釘和固位釘?shù)姆较蛞恢滦裕裔斂讘?yīng)位于患牙(或基牙)合面(或切緣)的中心。2．分段時注意不得傷及患牙(或基牙)同時要使兩邊的鋸開線平行。3．注意石膏模型的強(qiáng)度和釘與模型的粘固強(qiáng)度。4．注意保護(hù)牙齒的邊緣形態(tài)。[注意事項]43二、制作熔模熔模按使用材料分為蠟熔模、自凝塑料熔模、樹脂片成型熔模和光固化材料成型熔模。這里主要介紹蠟熔模，制作的方法為間接法。二、制作熔模熔模按使用材料分為蠟熔模、自凝塑料熔44[操作要點]1．選擇蠟型制作方法：滴蠟法、壓蠟法、雕刻法三種，目前常采用滴蠟法。2．在代型基牙上涂布分離劑。3．形成固位體蠟型，檢查咬合功能。4．選擇適宜的橋體齦面形式和合面形式，形成橋體蠟型。[操作要點]455．選擇適宜的橋體與固位體的連接方式，如果選擇整體鑄造法連接，則橋體與固位體用熱蠟刀熔合成一體。如果選擇焊接法連接，橋體只能與一端固位體蠟連接，與另一端固位體的連接要采用激光點焊為宜?？蓜舆B接也是將橋體與一端固位體蠟連接，另一端與栓體連接。6．修飾固定橋表面，修飾副溝或嵴。5．選擇適宜的橋體與固位體的連接方式，如46[注意事項]1．選擇滴蠟法可逐步釋放蠟的內(nèi)部應(yīng)力，減少蠕變，有利于蠟型形成后的穩(wěn)定性。2．注意蠟型從患牙上取下時用力應(yīng)適當(dāng)。在對頸緣上蠟時，注意掌握好熔化蠟的溫度不宜過高。3．控制蠟刀的熱度，防止橋蠟型翹動。[注意事項]47三、包埋熔模[操作要點]1．鑄造設(shè)置的形式以采用柵欄式為好。2。蠟型清潔處理。3．選擇鑄圈和包埋材料。4．包埋。三、包埋熔模[操作要點]48[注意事項]1．鑄道的安插位置在對咬合影響小的最厚處，原則上應(yīng)在非功能牙尖的頂端稍下方和牙冠軸相對傾斜地插入。2．盡量使用粗圓形的鑄道，有利于儲金，有利于金屬流入平穩(wěn)。3．鑄造材料選擇不同，包埋材料不盡相同，包埋的方法和鑄圈的選擇也不同。包埋時應(yīng)注意鑄模的強(qiáng)度和表面光潔度，注意蠟熔模在鑄圈中的位置和透氣性。[注意事項]49四、烘烤、焙燒[操作步驟]1．蠟型包埋、干燥、凝固后烘烤。2．除盡全部蠟質(zhì)和保持鑄道通暢。3．在茂福爐中焙燒。[注意事項]1．注意烘烤和焙燒時溫度變化對鑄圈顏色的影響。2．要使包埋材料有足夠的溫度膨脹率，必須保證鑄圈焙燒時的維持時間。四、烘烤、焙燒[操作步驟]50五、鑄造鑄造是根據(jù)不同的合金熔點，采用不同的熱源使之熔化后，通過一定的壓力使鑄金流入鑄模腔內(nèi)，形成所需要鑄件的過程。[操作過程]1．選擇鑄造材料2．選擇鑄造方法3．選擇金屬熔解熱原4．鑄造5．清理鑄件五、鑄造鑄造是根據(jù)不同的合金熔點，采用不同的51[注意事項]1．根據(jù)金屬熔點的高低選擇金屬的熔解方法。2．熔解時不能讓金屬過熱，否則易產(chǎn)生金屬氧化，造成鑄件缺陷。3．注意鑄圈鑄造時的溫度。[注意事項]52六、噴砂、打磨拋光[操作要點]1．鑄圈應(yīng)在常溫下自然冷卻。2．去除鑄件核心部分的絕大部分包埋材料。3．在噴砂機(jī)中進(jìn)行噴砂處理，徹底清除附在鑄件上的包埋材料。4．仔細(xì)檢查鑄件的點角、線角、邊緣等，保證鑄件清晰完整。5．在模型上試戴，就位后切除鑄道柄。6．調(diào)合、磨平、磨光。六、噴砂、打磨拋光[操作要點]53[注意事項]1．打磨的原則是從粗到細(xì)的過程，應(yīng)耐心細(xì)致地逐步進(jìn)行。2．不同材料的金屬鑄件應(yīng)使用不同的電解液。注意電解拋光的時間和對鑄件細(xì)小部位的保護(hù)。3．不同材料所使用的拋光膏或拋光粉不同。[注意事項]54小結(jié)1.可摘局部義齒工作模型的制作2.模型設(shè)計和模型預(yù)備的操作要點3.全口義齒的頜位記錄方法4.固定義齒的制作熔模要點小結(jié)1.可摘局部義齒工作模型的制作55

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困56義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。義齒制作工藝流程義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。義齒制作工藝流程天馬行空官方博客：t.qq/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632第一節(jié)可摘局部義齒制作

工藝流程天馬行空官方博客：t.qq/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基指出：“教師的語言素養(yǎng)在很大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動的效率?！睘榱耸箤W(xué)生在輕松愉快中學(xué)習(xí)、在歡聲笑語中增長知識，教師必須不斷地摸索語言藝術(shù)。那么在初中語文課堂教學(xué)中，教師應(yīng)如何講求語言藝術(shù)，使課堂更具活力呢?一、適度地使用幽默語言教育家斯維特洛夫說：“教育的第一助手是風(fēng)趣幽默?！憋L(fēng)趣幽默的語言可以刨設(shè)一個寬松的教育氛圍，可以帶來笑聲和笑聲之后的思考。在語文課堂教學(xué)中，使用風(fēng)趣的語言，可以使干巴枯燥的語文內(nèi)容變得妙趣橫生，讓學(xué)生在談笑間輕松愉快地接受教育。如：在教學(xué)蒲松齡的《狼》時，我讓學(xué)生說出“乃悟前狼假寐，蓋以誘敵”一句的譯文，發(fā)現(xiàn)有一位學(xué)生正在打盹兒，我沒有在學(xué)生面前批評他，而是在學(xué)生回答譯文“一狼假裝打盹”時說了這樣幾句話：“據(jù)說，專門研究打盹兒的一個西方人認(rèn)為，坐著打盹睡覺要比躺著休息得更好。大家認(rèn)為這只狼會不會在驗證這一說法呢?不過我們班真的有位學(xué)生正在驗證這一說法是否正確?！蔽业恼Z音未落，全班學(xué)生一陣大笑。在笑聲中，那個打盹的學(xué)生臉紅了，同時很快地悟出了“前狼假寐”的目的和我的用意……幽默的語言是健康的。它可以使學(xué)生提神益智。但幽默語言的運用一定要講究藝術(shù)，做到適時適度、恰到好處，否則將會破壞教學(xué)的整體性，轉(zhuǎn)移學(xué)生的思維方向，失去教學(xué)幽默的本意。二、適時地使用啟發(fā)語言課堂上，教師的語言要有啟發(fā)性，要不斷營造思辨氛圍來啟發(fā)學(xué)生生疑質(zhì)疑，激發(fā)學(xué)生探索問題的熱情，使學(xué)生的思維一直處于積極的狀態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生思維不斷深入。如：在教學(xué)《捕蛇者說》一文時，我的導(dǎo)課是這樣的：“同學(xué)們，大家覺得毒蛇怎樣?”這個問題學(xué)生很感興趣，注意力很快集中起來，紛紛回答。有的說：“毒蛇很厲害?！庇械恼f：“毒蛇很可怕?！薄瓕W(xué)生的思維很活躍，答案很多。我隨即說：“是的，毒蛇是十分可怕的，它隨時可以危及人的生命。但是盡管毒蛇很厲害，還是有人祖祖輩輩要以捕蛇為生。這是為什么呢?”這樣，就很自然地導(dǎo)入了新課，抓住了學(xué)生的注意力，也加深了學(xué)生對《捕蛇者說》中“賦斂之毒有甚是蛇”這一主題的理解，使學(xué)生認(rèn)識到封建社會殘酷的剝削和人民遭受的苦難，激發(fā)學(xué)生對勞動人民的同情。課堂上通過恰到好處的啟發(fā)性語言，可以激發(fā)學(xué)生的潛能，使學(xué)生沉浸在思考的快樂之中。三、恰當(dāng)?shù)厥褂皿w態(tài)語言體態(tài)語研究的先驅(qū)歐文?戈爾曼曾指出：“盡管一個人可以停止說，但是他不能停止身體習(xí)慣動作的傳播?！狈茄哉Z行為具有連續(xù)性，雖然我們停止了有聲的交流，但姿態(tài)、表情的信息傳遞不會停止。在課堂教學(xué)中，體態(tài)語言的運用有利于建立師生間的心靈默契。初中階段，學(xué)生的自我意識較強(qiáng)，在課堂上很容易沉浸在自我遐想之中。教師如果用生硬的言語行為進(jìn)行制止，一方面會影響正常的教學(xué)秩序，另一方面又會不同程度地傷害學(xué)生的自尊心。此時，教師的微笑可以開啟學(xué)生的心扉，教師親切的眼神可以鼓舞學(xué)生的積極性。這樣，學(xué)生就會自覺地收斂錯誤行為，達(dá)到“此時無聲勝有聲”的效果，我們又何樂而不為呢?教師在教學(xué)過程中應(yīng)恰當(dāng)?shù)厥褂皿w態(tài)語，讓學(xué)生從形象動作和姿態(tài)中悟出其中的內(nèi)在語――只可意會不可言傳的內(nèi)容。如：在教學(xué)《孔乙己》一文時，我是這樣結(jié)束的：“孔乙己最后一次離開咸亨酒店時，不是用腳，而是用手走著離去。他用一雙沾滿污泥的手走了，走出了生活的舞臺……”與此同時，我隨手用黑板擦擦掉了“孔乙己”這三個字。這一巧妙的“擦”留下了一片空白，包含著許多“潛臺詞”，留給學(xué)生許多疑問，讓學(xué)生去思考、去體味……課堂教學(xué)中，綜合運用各種體態(tài)語，既能生動地表現(xiàn)主題，又能構(gòu)成教師獨特的教態(tài)美，使學(xué)生在課堂教學(xué)中受到美的熏陶，啟發(fā)思維，激活課堂教學(xué)。四、巧妙地使用聲情并茂的語言白居易說過：“感人心者，莫先乎情?！苯處熯M(jìn)入角色、揮灑真情是教學(xué)語言藝術(shù)的根本。從教育心理學(xué)觀點看，如果教學(xué)語言枯燥、缺乏情感，就不能激發(fā)學(xué)生積極歡樂的情感，不能使其精神亢奮、思維活躍，難以收到上佳的教學(xué)效果。語文課堂教學(xué)應(yīng)“批文入情”、“以聲傳情”、“注情于聲”，以聲情并茂的語言引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入詩文世界，生動地再現(xiàn)作者的思想感情，撥動學(xué)生的心弦，使學(xué)生產(chǎn)生心靈的共鳴。如：在教學(xué)郭沫若的《天上的街市》時，我首先讓學(xué)生閉上眼睛，靜靜地聽，細(xì)細(xì)地想：“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的街燈明了／好像閃著無數(shù)的明星／此刻／在那飄渺的空中／有美麗的街市／有淺淺的天河／有隔著河的牛郎織女／正騎著牛兒在天街閑游……”通過富有情感的語言和繪聲繪色的描繪，叩開了學(xué)生的心扉，激起了感情的共鳴，在學(xué)生的腦海中構(gòu)成了一幅自由美好、幸?？鞓返奶焐辖质袌D。綜上所述，在初中語文課堂教學(xué)中，教師要適當(dāng)?shù)刂v求語言藝術(shù)，最大限度地為學(xué)生搭建語言實踐和探究的舞臺，給學(xué)生以美的感受，使語文課堂教學(xué)更具活力、更富藝術(shù)魅力。做到了這些，初中語文課堂教學(xué)的質(zhì)量就會自然而然地得到提高。編者按：當(dāng)前，就業(yè)恐怕是學(xué)生、家庭、社會，乃至國家重點關(guān)注的話題之一了，社會各界在該方面的努力可謂不遺余力。那么，擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才重任的高職院校又該扮演何種角色呢？郎靜等三位老師以就業(yè)為導(dǎo)向，從頂崗實習(xí)的角度展開探索，在方式上有集中實習(xí)、分散實習(xí)、頂崗實習(xí)，在時間上采取“一年級見習(xí)”、“二年級短期實習(xí)”、“三年級頂崗實習(xí)”的方法，“為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位”，也使得“畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌”，這是創(chuàng)新帶來的豐厚成果。富有成效的措施，讓我們看到了頂崗實習(xí)與就業(yè)競爭力的重要關(guān)聯(lián)。頂崗實習(xí)是專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，也是教學(xué)活動的繼續(xù)，更是將理論知識轉(zhuǎn)化為操作技能的基礎(chǔ)，因而對提高學(xué)生的就業(yè)競爭力有深遠(yuǎn)的影響。當(dāng)然，實施頂崗實習(xí)也并非一帆風(fēng)順，在此過程中會遇到如學(xué)生難以管理、教學(xué)目標(biāo)難以落實等許多“攔路虎”。但只要轉(zhuǎn)變教育觀念、加強(qiáng)校企合作、深化教學(xué)改革，必定可以讓高職畢業(yè)生發(fā)揮自身優(yōu)勢、提升就業(yè)競爭力，在就業(yè)時占據(jù)主動地位。頂崗實習(xí)是學(xué)生職業(yè)能力形成的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)，也是深化人才培養(yǎng)模式改革、強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)教育的良好途徑。通過頂崗實習(xí)，使學(xué)生能夠盡快將所學(xué)專業(yè)知識與生產(chǎn)實際相結(jié)合，實現(xiàn)在校學(xué)習(xí)期間與企業(yè)、與崗位的零距離接觸。使學(xué)生能快速樹立起職業(yè)理想，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，練就過得硬的職業(yè)技能，從根本上提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生就業(yè)競爭力。一、創(chuàng)新頂崗實習(xí)模式，提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量頂崗實習(xí)模式對學(xué)生就業(yè)有一定的促進(jìn)作用，同時通過頂崗實習(xí)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭能力，學(xué)校通過企業(yè)可達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)，企業(yè)通過學(xué)校頂崗實習(xí)學(xué)生可創(chuàng)造更多價值。近年來，濰坊工程職業(yè)學(xué)院從“三段式”、“3+2”、“頂崗支教”、“集中于分散”等模式均做了許多有益的探索與實踐。1．“三段式頂崗實習(xí)”模式。（1）“一年級見習(xí)”是指在大一期間利用不少于一周的時間，由各系安排老師帶隊，分期分批組織學(xué)生參觀3～5家相關(guān)企業(yè)，從而使學(xué)生對企業(yè)和將來要從事的工作有一定的感性認(rèn)識，增加對社會的認(rèn)識，增強(qiáng)歷史責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。主要內(nèi)容為了解企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營和管理，感受企業(yè)的文化。（2）“二年級短期實習(xí)”主要是指在大二期間利用寒暑假總計不少于兩個月的“打工式”實習(xí)，由各系組織并安排指導(dǎo)教師，以集體和分散相結(jié)合的形式，通過課程實習(xí)或者假期小學(xué)期打工實習(xí)，實地接觸企業(yè)，親身感知企業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生能夠適應(yīng)企業(yè)的認(rèn)知情感和把自己融入企業(yè)的能力。（3）“三年級頂崗實習(xí)”主要是指在大三期間利用一個半學(xué)期最多可以用兩個學(xué)期的時間，由學(xué)院和各系共同組織，通過學(xué)校和省內(nèi)外幾百家企業(yè)以校內(nèi)“雙選會”的形式為學(xué)生選取頂崗實習(xí)企業(yè)和崗位，然后分散到企業(yè)頂崗實習(xí)。在學(xué)生頂崗實習(xí)期間，學(xué)院按區(qū)域組織頂崗實習(xí)指導(dǎo)教師分赴各有關(guān)地區(qū)，長期住在當(dāng)?shù)貙攳弻嵙?xí)學(xué)生進(jìn)行巡回指導(dǎo)。頂崗實習(xí)是理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，是讓學(xué)生以企業(yè)員工的身份接受管理，參與企業(yè)的實戰(zhàn)訓(xùn)練，讓學(xué)生對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理及企業(yè)文化等有更深入的了解，在實實在在的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理中去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，強(qiáng)化學(xué)生所學(xué)理論知識和企業(yè)實踐的結(jié)合能力，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的學(xué)風(fēng)，增強(qiáng)實際操作能力，從而為學(xué)生零距離就業(yè)奠定基礎(chǔ)。2．“3+2”、“5+2”頂崗實習(xí)模式。（1）“3+2”學(xué)前專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前三天在院內(nèi)學(xué)習(xí)，后兩天到幼兒園頂崗實習(xí)?！?+2工學(xué)結(jié)合”在理論與實踐的結(jié)合上找到了一個有效的“點”，是培養(yǎng)學(xué)生“特別能吃苦，特別能忍耐，特別能拼搏，特別能奉獻(xiàn)，特別能合作”五種優(yōu)質(zhì)品質(zhì)的良好途徑。正如學(xué)生總結(jié)的那樣：“3+2工學(xué)結(jié)合教會了我們執(zhí)著、堅持、奮斗、理解和珍惜。”（2）“5+2”專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前五天在校外企業(yè)頂崗實習(xí)，后兩天在校外實習(xí)企業(yè)集中學(xué)習(xí)。2天的集中學(xué)習(xí)由企業(yè)和校內(nèi)指導(dǎo)教師共同承擔(dān)授課任務(wù)，授課內(nèi)容緊密結(jié)合企業(yè)崗位工作實際，并且有企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核。3．“頂崗支教置換培訓(xùn)”模式。針對當(dāng)前農(nóng)村師資力量不足，特別是英語教師的專業(yè)能力不強(qiáng)、教學(xué)水平不高，學(xué)院與青州市聯(lián)合開展“大學(xué)生頂崗實習(xí)、教師離職培訓(xùn)”活動。學(xué)院每年選送部分高年級學(xué)生到農(nóng)村多個小學(xué)進(jìn)行為期1個月的頂崗支教，與之對調(diào)的多名農(nóng)村小學(xué)英語老師進(jìn)學(xué)院進(jìn)行封閉式培訓(xùn)。“頂崗實習(xí)支教”模式不僅是學(xué)校人才培養(yǎng)模式的一種新嘗試，大學(xué)生通過支教能真正適應(yīng)教師的角色，鍛煉他們的業(yè)務(wù)能力、人際交往能力，以及責(zé)任意識。也是創(chuàng)新教師培養(yǎng)培訓(xùn)方式、全面提升教師隊伍專業(yè)素質(zhì)的重要途徑?！币环矫妫鶎咏處熗ㄟ^離崗培訓(xùn)為自己的教育思想注入新鮮血液，另一方面，高校實習(xí)生的到來又促進(jìn)了地方教育教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。4.“分散與集中相結(jié)合頂崗實習(xí)”模式。根據(jù)教學(xué)需要和企業(yè)實際條件，機(jī)電一體化、數(shù)控技術(shù)、旅游管理等相關(guān)專業(yè)采用分散與集中相結(jié)合的頂崗實習(xí)形式，集中式頂崗實習(xí)模式適用于在校企關(guān)系密切的大中型企業(yè)中開展。該模式企業(yè)一次可統(tǒng)一由學(xué)?；蚱髽I(yè)安排，實習(xí)過程管理規(guī)范，教師指導(dǎo)效率高，實習(xí)目標(biāo)易實現(xiàn)。實習(xí)期間還可以利用企業(yè)現(xiàn)場資源開展教學(xué)活動，達(dá)到在校教學(xué)活動難以達(dá)到的效果。分散式頂崗實習(xí)模式是學(xué)校與一大批企業(yè)建立校企合作關(guān)系，學(xué)生實習(xí)崗位的安排實行學(xué)校推薦與學(xué)生自找相結(jié)合，學(xué)生可根據(jù)自己的專業(yè)及個人愛好選擇實習(xí)企業(yè)、實習(xí)崗位，一個教學(xué)班的學(xué)生分散到不同的企業(yè)參加頂崗實習(xí)。三、頂崗實習(xí)，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)能力的提升頂崗實習(xí)是指學(xué)生在實習(xí)基地以“職業(yè)人”的身份從事生產(chǎn)性工作，承擔(dān)工作崗位規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，它能夠直接鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)，使學(xué)生端正勞動態(tài)度，強(qiáng)化紀(jì)律觀念，提高心理抗挫折能力，培養(yǎng)職業(yè)道德意識，幫助學(xué)生積累實際操作經(jīng)驗，是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)最有效的途徑。1.頂崗實習(xí)促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成。學(xué)生在頂崗實習(xí)階段，在工作的真實環(huán)境中能夠接觸到學(xué)校所不能提供的真實社會氛圍，真實體驗工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)初步成形，而且提高了包括職業(yè)道德在內(nèi)的綜合職業(yè)素質(zhì)。2.實踐專業(yè)理論，幫助學(xué)生提高操作技能。頂崗實習(xí)“在崗位上工作”的實習(xí)模式，使學(xué)生在企業(yè)生產(chǎn)人員的指導(dǎo)下掌握操作技能，學(xué)習(xí)處理各種技術(shù)難題，既有利于提高學(xué)生的操作技能，又有利于引導(dǎo)學(xué)生主動刻苦地鉆研專業(yè)技術(shù)。另外，頂崗實習(xí)深入企業(yè)生產(chǎn)一線，還能夠使學(xué)生熟悉企業(yè)管理模式、運作機(jī)制，深刻體驗企業(yè)文化，樹立管理意識。頂崗實習(xí)以其工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，不僅鍛煉了學(xué)生的專業(yè)技能，而且培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。3.加大職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的力度，提高就業(yè)的穩(wěn)定性。通過多途徑、多方式強(qiáng)化對頂崗實習(xí)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，大大提高了畢業(yè)生的就業(yè)穩(wěn)定性，減少了他們的頻繁跳槽現(xiàn)象的發(fā)生，增加了他們頂崗實習(xí)后在原單位就業(yè)的比例；加強(qiáng)對頂崗實習(xí)的管理力度，建立校企共管的學(xué)生頂崗實習(xí)機(jī)制，實現(xiàn)實習(xí)崗位對口、實習(xí)過程可控、實習(xí)管理規(guī)范，為畢業(yè)生搭建學(xué)校與用人單位的橋梁，做到頂崗實習(xí)全過程管理到位、指導(dǎo)教師指導(dǎo)到位、考評跟蹤到位。嚴(yán)格的管理為頂崗實習(xí)學(xué)生創(chuàng)造了積累經(jīng)驗的良好環(huán)境，學(xué)生出色的表現(xiàn)也得到企業(yè)的認(rèn)可，大大提高了頂崗實習(xí)生直接被接收為正式員工的比例，提高學(xué)生就業(yè)的穩(wěn)定性。4.頂崗實習(xí)實現(xiàn)了就業(yè)“一站直達(dá)”。學(xué)生通過多種模式、半年到一年的頂崗實習(xí)，增強(qiáng)了其崗位適應(yīng)性，提升了學(xué)生的就業(yè)競爭力，學(xué)生的個人能力和素養(yǎng)得到企業(yè)青睞，在頂崗實習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生被企業(yè)提前預(yù)定，實習(xí)結(jié)束后由企業(yè)錄用，極大地推動了學(xué)生就業(yè)。通過“一站直達(dá)”方式，方便學(xué)生高質(zhì)量地就業(yè)。通過“頂崗實習(xí)”，實現(xiàn)實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，以就業(yè)為目標(biāo)，以實習(xí)為階梯，通過實習(xí)促進(jìn)就業(yè)。5.頂崗實習(xí)提高了就業(yè)率。通過頂崗實習(xí)和先后實施的就業(yè)工作“一把手工程”、“全員工程”、“就業(yè)基地工程”等八項工程，用就業(yè)引領(lǐng)各項工作，為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位，畢業(yè)生就業(yè)率逐年提高。一次簽約率一直位居全省同類院校前列，初次就業(yè)率保持在92%以上，總體就業(yè)率98%以上。畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)層次、就業(yè)質(zhì)量不斷提高，畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌。義齒制作工藝流程51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。義齒制作工藝流57義齒制作工藝流程課件58義齒制作工藝流程課件59義齒制作工藝流程課件60義齒制作工藝流程課件61鑄造法制作連模鑄造翻制耐火模型熔模制作一次法包埋脫模制作熔模制作脫模鑄造二次法包埋轉(zhuǎn)移到A圖排牙拋光試支架打磨調(diào)合鑄造鑄型烘烤焙燒可摘局部義齒制作工藝流程B圖鑄造法制作連模鑄造翻制耐火模型熔模制作一次法包埋脫模制作熔模62一、制作工作模型1．個別托盤的制作方法有印模膏法、塑料法和蠟制法三種。以塑料法為例,其操作方法為①制作研究模型。②畫托盤邊緣線。③預(yù)備印模材料空隙。④制作托盤定位裝置。⑤塑型。⑥完成。一、制作工作模型1．個別托盤的制作632．印模灌注3．模型修整4．模型消毒可應(yīng)用消毒浸泡法、紫外線照射法、模型消毒殺菌機(jī)或在石膏中添加藥物的方法消除石膏上的血跡、唾液和細(xì)菌等。2．印模灌注64[注意事項]1．制作個別托盤時應(yīng)注意對倒凹處的緩沖和加增力絲時防止蠟基托變形。2．注意模灌注前的檢查。為了防止石膏牙折斷，對孤立牙、牙頸部較細(xì)的牙齒，可用細(xì)木簽加固。3．注意石膏的水粉比例、產(chǎn)生氣泡調(diào)拌時間。4．防止模型出現(xiàn)變形。[注意事項]65二、確定正中抬關(guān)系臨床上常采用的方法有三種：①在模型上利用余留牙確定上下頜牙的合關(guān)系。②利用蠟合記錄確定上下頜關(guān)系。③利用合托記錄上下頜關(guān)系。二、確定正中抬關(guān)系臨床上常采用的方法有三種：①在模型66[操作要點]1．利用余留牙確定關(guān)系者，只要將模型的上下頜的合面形態(tài)相互對合，上下頜牙的位置關(guān)系清楚正確，便可用有色鉛筆在模型的頰面畫出對位線即可。[操作要點]672．利用蠟合記錄確定關(guān)系，可將蠟片烤軟疊1～2層至寬約1cm的蠟條，置于患者口內(nèi)囑其作正中合位咬合，準(zhǔn)確無誤后待其變硬，從口內(nèi)取出，放于對好上下頜關(guān)系的模型上即可。3．利用合托記錄確定關(guān)系時，要制作蠟基托和蠟合堤，求得患者的垂直和正中關(guān)系位，根據(jù)合堤咬合印跡，對合上下頜模型。2．利用蠟合記錄確定關(guān)系，可將蠟片烤軟疊68[注意事項]1．蠟合堤的尺寸以余留牙的寬度和高度為基準(zhǔn)。2．必要時可在基托上加增力絲以免基托變形。3．注意基托與合堤的熱連接，避免基托與合堤的分離而造成上下頜關(guān)系的改變。[注意事項]69三、模型設(shè)計和模型預(yù)備[操作要點]1．觀測模型檢查各基牙和粘膜組織的倒凹，并繪出各基牙的觀測線。2．確定共同就位道方法有均勻凹法和調(diào)凹法，即將觀測臺上的模型作一定的傾斜，或在傾斜時再加適量的旋轉(zhuǎn)，用分析桿繪出基牙的觀測線，分析桿方向即代表了義齒的共同就位道。三、模型設(shè)計和模型預(yù)備[操作要點]703．確定模型最終設(shè)計依據(jù)基牙觀測線的類型和位置，可用有色鉛筆畫出固位體的位置和形態(tài)、卡環(huán)臂的走向、合支托的位置和大小。由觀測線確定大小連接體、網(wǎng)狀支架的部位和設(shè)計，還可確定組織倒凹，以便緩沖?；猩煺狗秶倪吘壘€也要標(biāo)出。3．確定模型最終設(shè)計依據(jù)基牙觀測線的類型71[注意事項]1.在畫基牙觀測線時要注意固定好調(diào)節(jié)螺釘，避免在畫線時水平臺和模型發(fā)生移位而使畫線偏差。2.要充分利用好傾斜模型的原則來獲取共同就位道。3.填倒凹不宜過多。[注意事項]72四、上合架上合架是指固定上下頜模型頜位關(guān)系的方法。[操作要點]1.將模型打濕和修整底部與邊緣。2.調(diào)緊合架螺絲，只許合架作開閉運動，并根據(jù)上下頜模型咬合高度調(diào)整上下頜體間距螺絲并固定緊。3.將上下頜模型和記錄固定在一起，調(diào)拌石膏將模型固定在合架上。四、上合架上合架是指固定上下頜模型頜位關(guān)系的方法。73[注意事項]1.根據(jù)上下頜失牙情況和頜位關(guān)系穩(wěn)定情況來選擇合架。2.固定合架時一般先固定下頜后再固定上頜。3.固定上下頜后，務(wù)必使調(diào)節(jié)升降的螺絲接觸上頜體。[注意事項]74五、支架制作包括卡環(huán)、間接固位體、連接體、加強(qiáng)網(wǎng)和塑料固位形等。支架有鑄造支架、彎制支架，或兩者共同使用。五、支架制作包括卡環(huán)、間接固位體、連接體、加強(qiáng)網(wǎng)75(一)鑄造支架鑄造支架需先按照設(shè)計制作支架蠟型，再經(jīng)包埋、去蠟、熔鑄金屬、打磨拋光等工藝流程。對精度要求高者，可以采用先分段鑄造，再經(jīng)焊接而連成一個整體的方法。(一)鑄造支架76(二)彎制支架彎制支架是利用手工器械對成品不銹鋼絲和桿進(jìn)行冷加工而形成各種卡環(huán)、支托和連接桿的方法。(二)彎制支架77六、排牙、完成可摘局部義齒六、排牙、完成可摘局部義齒78第二節(jié)全口義齒制作工藝流程為牙列缺失患者制作的義齒稱為全口義齒。由基托和人工牙兩部分組成，是粘膜支持式義齒。其制作工藝流程如下圖。第二節(jié)全口義齒制作工藝流程為牙列缺失患者制作的義79修改舊義齒制取研究模型制取個別托盤制取工作模型制取合托上合架排列人工牙前牙區(qū)后牙區(qū)牙齦外型的形成取義齒復(fù)位記錄包埋,聚合,磨光再上合架選磨人工牙,拋光檢查,診斷修復(fù)前準(zhǔn)備取初印模取精密印模用合托記錄頜位關(guān)系選擇人工牙前牙區(qū)(后牙區(qū))前牙的試牙蠟義齒(前后牙排列)的試戴試戴終義齒蠟合記錄終義齒初戴復(fù)診回訪技工室診室全口義齒的制作流程圖修改舊義齒制取研究模型制取個別托盤制取工作模型制取合托上合架80一、制取印模[操作要點]1．用修改的舊義齒制取初印模。2．通過初印模制作研究模型和個別托盤，制取終印模。[注意事項]1．根據(jù)臨床的具體情況，制取相應(yīng)的個別托盤。2．取功能印模時要求所運用的印模材料流動性好、精細(xì)、有彈性。一、制取印模[操作要點]81二、制作工作模型利用印模灌注石膏工作模型。[操作要點]1．圍模。2．灌注石膏。3．模型的修整與完成。4．上頜模型后堤區(qū)的形成。二、制作工作模型利用印模灌注石膏工作模型。82[注意事項]1．圍模時應(yīng)保護(hù)無牙頜印模的邊緣和保持模型的厚度。2．灌注硬石膏時，采用真空調(diào)拌和振蕩器振蕩來防止氣泡產(chǎn)生。3．注意上頜后堤區(qū)的解剖標(biāo)志和刻畫的深度。[注意事項]83三、頜位記錄對于無牙頜患者，必須借助于上下合托的均勻接觸來記錄上下頜的頜間關(guān)系，這一操作過程稱為頜位關(guān)系記錄。三、頜位記錄對于無牙頜患者，必須借助于上下合托的84[操作要點]1．描記基托邊緣線和記錄標(biāo)志線。標(biāo)志線有利于合托高度的確認(rèn)。合托標(biāo)志線包括中線、口角線和唇高線、唇低線。2．合托的制作合托由基托與合堤所組成.基托將成為終義齒的基托，合堤是相當(dāng)于義齒人工牙的部分。[操作要點]85[注意事項]1．制作蠟基托時應(yīng)有足夠的強(qiáng)度?？稍谧銐蚝穸鹊南灮袃?nèi)放置不繡鋼絲。最好是采用自凝樹脂基托，以保證在口腔的溫度下不變形，并能承受咬合壓力。2．合堤要保證足夠的高度和寬度，用熱蠟刀固定合堤與基托使之密合。[注意事項]86四、上合架通過合托記錄的上下頜位置關(guān)系，將工作模型轉(zhuǎn)移到合架上的操作過程。合架可在口外模擬患者的口內(nèi)情況，以便排牙及作排牙后的調(diào)合。四、上合架通過合托記錄的上下頜位置關(guān)系，將工87[操作步驟]以HanauH2合架為例：1．調(diào)整好合架。2．標(biāo)記出髁突外側(cè)面中央部的位置。3．將合叉插入合堤內(nèi)。·4．將下合托和附有合叉的上合托分別就位于口內(nèi)；按正中頜位記錄使上下合托咬合在一起。[操作步驟]885．固定面弓于合架上。6．固定上頜模型。7．固定下頜模型。8．確定前伸髁導(dǎo)斜度。9．確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度。10．確定切導(dǎo)斜度。5．固定面弓于合架上。89[注意事項]1．確認(rèn)合架有無搖晃，應(yīng)該調(diào)整的地方是否確實能被調(diào)整。2．清除上合架時溢出的石膏。3．石膏未硬化前，不要移動，也不能用手觸摸。[注意事項]90五、排牙五、排牙91六、牙齦外形的形成以提高義齒的固位及恢復(fù)咀嚼、發(fā)音功能為目的，修整蠟義齒的牙槽部及腭側(cè)的形態(tài)，恢復(fù)近于自然的牙齦外形。六、牙齦外形的形成以提高義齒的固位及恢復(fù)咀嚼、發(fā)音功92[操作要點]1．將基托封閉在模型上。2．形成唇、頰、舌、腭側(cè)牙齦外形。3．形成基托邊緣。4．形成義齒的磨光面外形。5．擦光義齒蠟型。[操作要點]93[注意事項]1．注意封閉時模型不能浸水，否則蠟型不能與模型封嚴(yán)而有縫隙。2．注意牙根的長度、寬度與年齡、性別的