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AnatomyDepartmentofXXMCLectureBy:liuHengxing上行傳導通路AscendingPathways內外環(huán)境刺激周圍感受器傳入神經(jīng)大腦皮質感覺信息整合發(fā)出指令傳出神經(jīng)腦干脊髓效應器中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦干適應性反應上行傳導通路下行傳導通路反射弧上行傳導通路——感覺傳導通路有1次交叉,且在第二級神經(jīng)元的軸突發(fā)生交叉。Ascending(Sensory)Pathways交叉以下?lián)p傷,同側感覺障礙;交叉以上損傷,對側感覺障礙;交叉之處損傷,雙側感覺障礙。一般由3級神經(jīng)元組成。軀干四肢意識性本體感覺精細觸覺傳導通路薄束核和楔束核中央后回上2/3中央旁小葉后部脊神經(jīng)節(jié)骨骼肌肌腱關節(jié)骨膜皮膚感受器腹后外側核內側丘系交叉×內側丘系周圍突脊神經(jīng)中樞突薄束和楔束丘腦中央輻射經(jīng)內囊后肢123軀干四肢非意識性本體感覺脊神經(jīng)節(jié)胸核脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊神經(jīng)節(jié)背外側束腹后外側核丘腦中央輻射脊髓丘系脊髓丘腦束后角固有核123脊髓白質前連合交叉軀干四肢痛溫粗觸覺傳導通路交叉部位:脊髓白質前連合交叉方式:全部分散交叉軀干四肢痛溫粗觸覺傳導通路后角固有核中央后回上2/3中央旁小葉后部脊神經(jīng)節(jié)腹后外側核白質前連合×脊髓丘腦束痛溫覺粗觸覺感受器周圍突脊神經(jīng)中樞突上升1-2節(jié)段背外側束丘腦中央輻射經(jīng)內囊后肢123中央后回下1/3三叉神經(jīng)節(jié)腹后內側核延髓和腦橋×三叉丘系周圍突三叉神經(jīng)中樞突三叉神經(jīng)感覺根丘腦中央輻射經(jīng)內囊后肢123頭面部痛溫觸覺傳導路頭面部皮膚口感受器鼻粘膜三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核聽覺傳導通路螺旋神經(jīng)節(jié)中樞突蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核123聽覺感受器(螺旋器)周圍突下丘核內側膝狀體×大部分交叉斜方體外側丘系下丘臂4聲波顳橫回經(jīng)內囊后肢聽輻射聽覺視覺傳導通路視覺感受器視錐細胞視桿細胞雙極細胞12節(jié)細胞視神經(jīng)來自鼻側視網(wǎng)膜的纖維交叉視束3外側膝狀體經(jīng)內囊后肢距狀溝周圍視皮質視輻射視交叉×光線視覺中腦頂蓋前區(qū)動眼神經(jīng)副核光線瞳孔縮小睫狀神經(jīng)節(jié)動眼神經(jīng)瞳孔括約肌瞳孔對光反射傳導通路瞳孔對光反射傳導通路視覺感受器視錐細胞視桿細胞雙極細胞12節(jié)細胞視神經(jīng)來自鼻側視網(wǎng)膜的纖維交叉視束3頂蓋前區(qū)視交叉×雙側動眼神經(jīng)副核睫狀神經(jīng)節(jié)45瞳孔括約肌光線瞳孔縮小上丘臂視覺障礙全盲偏盲同向偏盲管狀視野1.一側視神經(jīng)損傷,同側眼視野全盲。2.視交叉中央部損傷,雙眼顳側視野偏盲。3.視交叉外側部損傷,同側眼鼻側視野偏盲。4.一側視束及以后損傷,雙眼對側視野同向偏盲。上行傳導通路本體感覺痛溫觸覺頭面感覺聽覺視覺均經(jīng)過內囊后肢,而投射到相應的中樞。第一級神經(jīng)元胞體脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)雙極細胞第二級神經(jīng)元胞體薄、楔束核后角固有核脊束腦橋核蝸神經(jīng)核節(jié)細胞第三級神經(jīng)元胞體腹后外側核

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