自救自護基本知識課件

高樓著火生存法則

在城市中高層及超高層建筑越來越多，一旦發(fā)生火災，不可盲目逃生。如果你居住或工作在高層建筑中，那么下面這些高層建筑火災逃生常識將會對大家有用，大家一起來學習吧。

發(fā)現(xiàn)火災，要立即撥打火警電話“119”。說清發(fā)生火災地點、起火部位著火物質、火勢大小、報警人姓名及電話，并派人到路口迎候消防車。千萬不要貪戀財物時間就是生命！當機立斷快速撤離千萬不要乘坐電梯用濕毛巾捂住口鼻身上著火時，請不要奔跑可就地打滾或用衣物壓火在陽臺或窗戶上呼救

簡易逃生繩制作適用于圓柱、欄桿、粗纜常規(guī)安全救護方法?人工呼吸、胸外按壓（心肺復蘇CPR）?

地震逃生知識?心理健康?外傷急救四項基本技術——止血、包扎、固定、搬運現(xiàn)場心肺復蘇術CPRA：人工呼吸

B：胸外按壓判斷意識輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”無反應二聽三聞清除異物

（注）淤泥/假牙/口香糖/檳榔等異物。

昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道呼吸停止的判斷壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流）面感（氣息）沒有胸部起伏、氣息、氣流感覺沒有呼吸，即可人工呼吸10秒內完成判斷

判斷呼吸

口對口呼吸要點開放氣道、張口、捏鼻吹氣方法：深吸氣、口包口，密閉緩慢吹氣吹氣時間：

2-3秒C－胸外心臟按壓——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法按壓定位

沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）

兩乳頭間錯誤：手掌交叉重疊正確按壓方法

第二只手重疊在第一只手上手指交叉、

掌根緊貼胸骨

錯誤：肘部彎曲正確按壓姿勢示意圖

按壓頻率：100次/分按壓深度：成年人：胸骨下陷4～5cm

未成年：胸骨下陷2～3cm人工呼吸與胸外按壓的比例：

2：30地震逃生常識1、防震準備A：盡量不將東西放置高處B:手電筒隨時帶身邊C:準備小型收音機2、如何逃生

:A、切勿試圖沖出屋外；宜躲在堅固的床底或桌下；遠離窗戶B：切勿躲在地窖、隧道內C:打開房門D:保護頭部E:辨明火的燃燒方向，逆風而跑3防止次生災害：注意火災、水災以及有毒氣體蔓延

心理健康抑郁癥、燥郁癥一、正向思考（愉快樂觀、開朗=>悲、憂、愁、怒）二、能適當轉移或抒壓A、多與人交往，給心靈找一個出口B、培養(yǎng)工作之外的興趣三、找到自我價值，規(guī)劃較長遠的目標（攀比、自我肯定、活在當下）外傷急救

四項基本技術2011年9月止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術

傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停止出血為度。這種方法用于小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。止血的方法1、加壓包扎止血法2、指壓止血法止血的方法指壓止血法是指較大的動脈出血后，用拇指壓住出血的血管上方（近心端），使血管被壓閉住，中斷血液。

操作要領：

1.顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關節(jié)處用力壓迫。

2.頜外動脈壓迫止血法：用于肋部及顏面部的出血。用拇指或食指在下頜角前約半寸外，將動脈血管壓于下頜骨上。

3.頸總動脈壓迫止血法：常用在頭、頸部大出血而采用其它止血方法無效時使用。方法是在氣管外側，胸鎖乳深肌前緣，將傷側頸動脈向后壓于第五頸椎上。但禁止雙側同時壓迫。

4.鎖骨下動脈壓迫止血法：用于腋窩、肩部及上肢出血。方法是用拇指在鎖骨上凹摸到動脈跳動處，其余四指放在病人頸后，以拇指向下內方壓向第一肋骨。

5.肱動脈壓迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內側動脈血管。

注意事項：

一般小動脈和靜脈出血可用加壓包扎止血法。較大的動脈出血，應用止血帶止血。

在緊急情況下，須先用壓迫法止血，然后再根據(jù)出血情況改用其它止血法。

止血的方法指壓止血法止血的方法3、止血帶止血法

止血帶止血法，主要是用橡皮管或膠管止血帶將血管壓癟而達到止血的目的。這種止血方法較牢固、可靠，但只能用于四肢動脈大出血。1．止血帶結扎法橡皮止血帶使用方法：左手拿橡皮帶、后頭約16cm要留下；右手拉緊環(huán)體扎，前頭交左手，中食兩指挾，順著肢體往下拉，前頭環(huán)中插，保證不松垮。如遇到四肢大出血，需要止血帶止血，而現(xiàn)場又無橡膠止血帶時，可在現(xiàn)場就地取材，如布止血帶、線繩或麻繩等。用布止血帶止血時，放平入環(huán)，拉緊固定。用線繩或麻繩止血時，可絞緊固定。2．使用止血帶時應注意的問題（1）止血帶應放在傷口的近心端。上臂和大腿都應繃在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫神經而引起上肢麻痹。（2）上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。（3）要扎得松緊合適，過緊易損傷神經，過松則不能達到止血的目的。一般以不能摸到遠端動脈搏動或出血停止為度。（4）結扎時間過久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期間，應用指壓法暫時止血。寒冷季節(jié)時應每隔30min放松一次。結扎部位超過2h者，應更換比原來較高位置結扎。（5）要有上止血帶的標志，注明上止血帶的時間和部位。用止血帶止血的傷員應盡快送醫(yī)院處置，防止出血處遠端的肢體因缺血而導致壞死。止血的方法止血帶止血法包扎包扎的目的：保護傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷肢體，減輕痛苦，防止刺傷血管、神經等嚴重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。

包扎注意事項：要求動作輕快、準、牢，包扎前要選擇適當?shù)陌椒ǎ⑾葘谧鞒醪降奶幚?。包扎的松緊要適度，過緊影響血液循環(huán)，過松會移動脫落。為骨折制動的包扎應露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。包扎包扎的方法骨折骨折的急救要點:1、止血2、加墊3、不亂動骨折的部位4、固定和捆綁的松緊要適度骨折固定的材料:1、夾板(沒有夾板時可用健側肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。)2、敷料(用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。)骨折骨折固定的方法骨折骨折固定的方法骨折骨折固定的方法搬運傷員經過現(xiàn)場初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進一步的診治。搬運過程中要隨時注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運方法有徒手搬運和擔架搬運兩種。徒手搬運法：適用于病情較輕且搬運距離短。搬運1、單人搬運法是用攙扶、背、抱等方法徒手搬運的正確方法是指在搬運傷員的過程中僅憑人力而不使用任何器具的一種搬運方法。該方法適用于通道狹窄等擔架或其他簡易搬運工具無法通過的地方，但骨折傷員不宜采用。主要的方法有以下幾種：

（1）攙扶

適用于病情較輕、能夠站立行走的傷員。由一個或兩個救助者托住傷員的腋下，也可由傷員將手臂搭在救助者肩上，救助者用一手拉住傷員的手腕，另一手扶傷員的腰部，然后與傷員一起緩慢移步。

（2）背馱

適用于搬運清醒且體重輕、可站立，但不能自行行走的傷員。救助者背對傷員蹲下，然后將傷員上肢拉向自己胸前，用雙臂托住傷員的大腿，雙手握緊腰帶。救助者站直后上身略向前傾斜行走(注意：呼吸困難的傷員，如哮喘以及胸部創(chuàng)傷的傷員不宜用此法)。

（3）抱持

多適用于單名救助者實施搬運。將傷員的雙臂搭在自己肩上，然后一手抱住傷員的背部，另一手托起腿部。搬運搬運2、雙人搬運法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法雙人搭椅

適用于意識清醒并能配合救助者的