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文檔簡介
格拉斯評分·肌力分級·鎮(zhèn)靜評分的應(yīng)用重癥醫(yī)學(xué)科管苑希格拉斯評分(Glasgow)肌力分級鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)格拉斯哥評分(GCS)
格拉斯哥評分(GCS)是意識障礙(昏迷)的評分:第一級是昏迷時間小于30min,分?jǐn)?shù)13-15;第二級昏迷時間30min-6h,分?jǐn)?shù)8-12;第三極昏迷時間大于6h,分?jǐn)?shù)低于7分它是從睜眼
語言
運(yùn)動三方面來評價的:昏迷程度分級正常:15分輕度昏迷:12-14分中度昏迷:9-11分重度昏迷:8分以下其中4-7分者預(yù)后極差,最低是3分,分?jǐn)?shù)越低表明意識障礙越嚴(yán)重。肌力分級肌力分級根據(jù)肌力的情況,一般均將肌力分為以下六級:
0級完全癱瘓,不能作任何自由運(yùn)動。Ⅰ級可見肌肉輕微收縮。Ⅱ級肢體能在床上平行移動。Ⅲ級肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面。Ⅳ級肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動Ⅴ級肌力正常,運(yùn)動自如。
鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)Ramsay評分:是臨床上使用最為廣泛的鎮(zhèn)靜評分標(biāo)準(zhǔn),分為六級,分別反映三個層次的清醒狀態(tài)和三個層次的睡眠狀態(tài)。被認(rèn)為是可靠的鎮(zhèn)靜評分標(biāo)準(zhǔn),但缺乏特征性的指標(biāo)來區(qū)分不同的鎮(zhèn)靜水平。目前臨床常用的鎮(zhèn)靜評分系統(tǒng)有:Ramsay評分、鎮(zhèn)靜躁動評分(SAS),鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)Ramsay評分
分?jǐn)?shù) 狀態(tài)描述 1 病人焦慮、躁動不安 2 病人配合,有定向力、安靜 3 病人對指令有反應(yīng) 4 嗜睡,對輕叩眉間或大聲聽覺刺激反應(yīng)敏捷 5 嗜睡,對輕叩眉間或大聲聽覺刺激反應(yīng)遲鈍 6 嗜睡,無任何反應(yīng)鎮(zhèn)靜評分(SAS)鎮(zhèn)靜~躁動評分(SAS)
2分非常鎮(zhèn)靜
對軀體刺激有反應(yīng),不能交流及服從指令,有自主運(yùn)動。
3分鎮(zhèn)靜嗜睡,語言刺激或者輕輕搖動可喚醒并能服從簡單指令,
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