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表一:設(shè)備報價一覽表包件號:報價單位(蓋章):包件號:采購公告項目名稱產(chǎn)品注冊名稱規(guī)格型號注冊備案號生產(chǎn)廠家(全稱)單位價格(元)國產(chǎn)/進(jìn)口報價配置清單選配件及價格配套耗材請?zhí)畋矶骸夺t(yī)用耗材/器械/配件報價一覽表》產(chǎn)品優(yōu)勢:售后承諾:
表二:醫(yī)用耗材/器械/配件報價一覽表報價單位(蓋章):國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼國家醫(yī)保單件產(chǎn)品名稱注冊務(wù)案(包裝)名稱注冊備案號規(guī)格型號價格(元)計價單位最小包裝規(guī)格生產(chǎn)廠家(全稱)是否掛網(wǎng)商品代碼/試劑流水號產(chǎn)品ID/試劑流水號國產(chǎn)/進(jìn)口商品類別功能用途主要功能材質(zhì)是否一次性使用材料是否植入材料特別說明:1.填表說明見下圖,不涉及的信息可填〃無〃;2.〃商品類別〃:按照國家食品藥品監(jiān)管總局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類目錄》(2017年第104號)中〃二級產(chǎn)品類別〃填寫。CD基礎(chǔ)信息表填寫說明:“供應(yīng)商名稱「國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼“國家醫(yī)保單件產(chǎn)品名稱產(chǎn)品注冊備案名稱,注冊備案號?注冊備案”型號/規(guī)格。價格。計儕單立最小包裝知格。生產(chǎn)廠家是否控網(wǎng)〈是、否)2商品代心或流水號“產(chǎn)品工D或流水號c國產(chǎn)/進(jìn)口一商品類別。功能用途「主要功能材質(zhì)?一次性使用材科〈是/否)~植入材料〈是/否)?全稱“與廠家核實(shí)最薪版《耗材代碼全量單件表》~“耗材代碼”?3與廠家核實(shí)最飄版《耗材代碼全里單件表》與注冊備案證完全.注冊證號.".產(chǎn)品備案號~.消字產(chǎn)品許可證號。.注冊備案證信息完全一致?.格式:型號/規(guī)格“為保證配送發(fā)全稱“四川省藥械集中采購及醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺“1-醫(yī)用耗材:商品代叫11.醫(yī)用耗材:產(chǎn)S?ID1《醫(yī)療器械分類目錄》,注冊證或說明注冊證或說明“單件產(chǎn)品一致。3.相同型號多貨丕2.試劑:2.試劑:“二級產(chǎn)書一書一名稱”種規(guī)格請建多條目錄2折率。淡水號“流水號~品類別”2致。致。3注意:請認(rèn)真與廠家核實(shí)醫(yī)用耗材的醫(yī)保
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