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麻醉科三基考試3?耳鼻喉麻醉選擇題下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn):成人喉腔最狹窄處位于聲門裂氣管的分叉部位位于胸卄角平而氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)右支氣管與氣管所成的夾角大胸竹柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間具有支撐氣管作用的重要軟廿是甲狀軟骨會(huì)厭軟皆環(huán)狀軟骨勺狀軟骨角狀軟丹全喉切除術(shù)中突然出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降,可能的原因是眼心反射出血過(guò)多C頸動(dòng)脈竇反射麻醉過(guò)深麻醉過(guò)淺下列哪一項(xiàng)不是喉痙攣的誘因應(yīng)用去極化肌松藥喉部手術(shù)刺激血液或分泌物刺激缺氧迷走亢進(jìn)中耳手術(shù)應(yīng)盡量避免應(yīng)用的藥物是硫噴妥鈉安氟瞇琥珀膽堿N20芬太尼下列描述錯(cuò)誤的是氣道異物以小兒(1~3歲)多見(jiàn)異物多發(fā)生在右支氣管術(shù)前宜充分鎮(zhèn)靜手術(shù)操作占用呼吸道,麻醉難度大。易出現(xiàn)喉痙攣咽部手術(shù)麻醉的關(guān)鍵是鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松完善保持呼吸道通暢維持循環(huán)穩(wěn)左氣道激光手術(shù)最大的危險(xiǎn)是氣胸著火眼部損傷非靶組織損傷E.激光誤擊中氣管插管套囊鼾癥病人麻醉最安全的氣管內(nèi)插管方法是快誘導(dǎo)插管慢誘導(dǎo)插管淸醒盲探插管纖支鏡下插管全麻下盲探插管患兒因支氣管異物(花生米)急診行支氣管鏡異物取出術(shù),異物取出后的2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽(tīng)診雙肺可聞及哮鳴音,診斷是支氣管內(nèi)異物殘留喉痙攣或支氣管痙攣舌后墜支氣管肺炎急性左心衰竭A4題型患者,女性,14歲,36kg,擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%利多卡因18ml作局部浸潤(rùn),待15分鐘后,患者出現(xiàn)顏而蒼白,意識(shí)恍惚,脈搏細(xì)弱,立即告其平臥,肌注腎上腺素lmg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐,末梢發(fā)纟甘,呼吸停止,心音聽(tīng)不淸,經(jīng)急救,復(fù)蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復(fù),1小時(shí)后神志恢復(fù)正常。憑據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為局麻藥高敏反應(yīng)局麻藥毒性反應(yīng)局麻藥變態(tài)反應(yīng)局麻藥過(guò)敏性休克癲癇大發(fā)作導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常反應(yīng)的直接原因是利多卡因的濃度過(guò)高,單次使用量過(guò)大麻醉選擇不當(dāng)麻醉操作失誤手術(shù)操作不當(dāng)患者高度緊張制止抽搐,首選哪種藥物地西泮5~10mg靜脈注射琥珀膽堿lmg/kg靜脈注射靜脈注射硫噴妥鈉50~100mg依托咪酯30~50mg靜脈注
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