MTM藥物治療與管理考試題庫與答案

MTM藥物治療與管理考試題庫1、MTM是優(yōu)化患者（）的服務(wù).［單選題］*A、疾病診斷B、化驗檢查C、藥物治療結(jié)果*D、藥物治療費用2、"無適應(yīng)癥用藥"屬于藥物治療相關(guān)問題的哪類問題（）［單選題］*A、增加藥物B、藥物不良事件C、無效藥物D、不必要藥物*3、不屬于MTM服務(wù)的5大核心組成部分的是（）［單選題］*A、藥物治療審核B、用藥相關(guān)行動計劃C、干預(yù)和/或轉(zhuǎn)診D、有效溝通*4、下列藥物長期聯(lián)用，藥物相互作用會持續(xù)升高血鉀的是（）［單選題］*A、華法林+地高辛B、胺碘酮+地高辛C、培珠普利片+螺內(nèi)酯片*D、螺內(nèi)酯+氫氯曝嗪片E、味塞米片+氫氯曝嗪片5、患者高血壓病史4年，近日監(jiān)測血壓為175/110mmHg,心率100次/分，血漿腎素明顯增高，最好應(yīng)選擇下列哪種降壓藥物（）［單選題］*A、可樂定B、氫氯嘎嗪C、硝酸甘油D、美托洛爾*E、硝苯地平6、患者臨床診斷為高血壓病I級，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物兩周后自覺心慌，并出現(xiàn)腳踝部水腫，考慮為藥物不良反應(yīng)所致，請問，最可能出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物為（）［單選題］*A、硝苯地平*B、吠塞米C、比索洛爾D、卡維地洛E、胸嘎嗪7、關(guān)于中國2型糖尿病綜合控制目標(biāo)哪些是錯誤的（）［單選題］*A、糖化血紅蛋白應(yīng)小于7.0%B、血壓應(yīng)小于130/80mmHgC、高密度脂蛋白-膽固醇男性應(yīng)大于1.0mmol/L,女性大于1.3mmol/LD、低密度脂蛋白-膽固醇應(yīng)小于1.8mmol/L*8、以下哪些說法是錯誤的？（）［單選題］*A、空腹血糖、隨機(jī)血糖或OGTT后2小時血糖是糖尿病診斷的主要依據(jù)B、沒有糖尿病典型臨床癥狀時必須重復(fù)檢測以確認(rèn)診斷C、糖尿病的臨床診斷應(yīng)依據(jù)毛細(xì)血管血糖檢測結(jié)果*D、患者自我血糖監(jiān)測得到的是毛細(xì)血管血糖檢測結(jié)果9、關(guān)于2型糖尿病的治療，以下哪種觀點是錯誤的？（）［單選題］*A、使用胰島素治療以后就不宜再聯(lián)用二甲雙服的治療了*B、短暫使用多針胰島素治療后有的患者還可能改成基礎(chǔ)胰島素加口服降糖藥C、二甲雙胭為單藥治療的首選藥物D、生活方式干預(yù)始終貫穿2型糖尿病治療的始終10、使用動機(jī)訪談時，當(dāng)患者說"每次我試著減輕體重，最后都失敗了。我覺得不能減體重了"，藥師應(yīng)當(dāng)如何恰當(dāng)回應(yīng)？（）［單選題］*A、"你應(yīng)該試一下藥物減重的方法"B、"你需要減重，以便降低患代謝性疾病的風(fēng)險"C、"我會幫你預(yù)約我們醫(yī)院減重專家門診”D、"你覺得在你力所能及的范圍內(nèi)，怎么樣做可以改善你減重的效果"*11、下列哪種如腎上腺素受體激動劑支氣管擴(kuò)張時間最長？（）［單選題］*A、沙丁胺醇B、特布他林C、異丙腎上腺素D、福莫特羅*12、關(guān)于哮喘降階梯藥物治療，下列說法錯誤的是（）［單選題］*A、哮喘癥狀控制良好并且肺功能穩(wěn)定已經(jīng)有三個月或更長時間B、積極鼓勵治療中的病人，記錄其哮喘狀態(tài)C、3個月內(nèi)ICS吸入劑量可逐漸下調(diào)甚至停用*D、如果病人處于感冒、出差等狀態(tài)，則不適合啟動降階梯治療13、哮喘急性發(fā)作時首選藥物是（）［單選題］*A、沙丁胺醇?xì)忪F劑*B、沙美特羅替卡松粉吸入劑C、布地奈德福莫特羅粉吸入劑D、異丙托浸錢氣霧劑14、下列哪些藥物可誘發(fā)哮喘（）［單選題］*A、阿司匹林B、非選擇性如受體阻斷劑C、NSAIDsD、以上都是*15、美國藥師分享的MTM對藥師價值的經(jīng)驗包括0［單選題］*A、創(chuàng)造更多與患者互動的機(jī)會，獲得患者信任*B、專業(yè)技能進(jìn)一步得到提升，可以學(xué)習(xí)更多的內(nèi)容C、獲得一個新的執(zhí)業(yè)機(jī)會，更容易找工作D、標(biāo)準(zhǔn)的操作流程，幫助社會藥房藥師更快的發(fā)揮專業(yè)價值16、MTM的技能可以幫助藥師提高客單價，最佳實踐是（）［單選題］*A、一個中心，可以通過強調(diào)以患者為中心，指導(dǎo)藥師更好的滿足患者需求B、藥物治療評估，可以通過合理的建議補充用藥，彌補治療不足和預(yù)防藥源性疾病*C、干預(yù)和轉(zhuǎn)診，充分發(fā)揮了藥師的專業(yè)權(quán)威，實現(xiàn)了自我專業(yè)價值D、跟蹤隨訪，增加了藥師與患者的互動，讓患者更加信任藥師17、社會藥房的工作場景中，利用MTM好好把握哪個環(huán)節(jié)有利于提升成單率（）［單選題］*A、采購養(yǎng)護(hù)B、購藥咨詢C、信息收集D、會員管理*18、藥物治療管理我們店長說浪費時間，調(diào)整自己的最佳工作方式是（）［單選題］*A、等溝通好了再做吧B、領(lǐng)導(dǎo)說的都是對的C、領(lǐng)導(dǎo)不懂MTM,我要跟他做深入的溝通，把MTM的課程推薦給他D、找準(zhǔn)MTM適宜的患者群，跟領(lǐng)導(dǎo)做深入溝通*19、以下不符合衛(wèi)健委新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的是（）［單選題］*A、病理組織學(xué)確診后方可使用B、嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥用藥C、體現(xiàn)患者治療價值D、重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)E、盡量選擇最新上市的靶向藥物*20、對于肺癌來說，以下哪種靶向藥在臨床使用中不需要檢測靶點（）［單選題］*A、吉非替尼B、厄洛替尼C、重組人血管內(nèi)皮抑制素*D、奧西替尼E、克嗖替尼21、以下屬于抗HER2抗體的單克隆抗體藥物是（）［單選題］*A、西妥昔單抗B、帕尼單抗C、利妥昔單抗D、曲妥珠單抗*E、貝伐單抗22、關(guān)于惡心、嘔吐的說法不正確的是（）［單選題］*A、惡心和嘔吐是常見的臨床癥狀，各個年齡段人群都可發(fā)生的B、藥物、手術(shù)都可能引發(fā)惡心和嘔吐C、妊娠引起的嘔吐是正常反應(yīng)，無需干預(yù)*D、抗腫瘤藥物所致惡心、嘔吐主要與所用藥物的催吐風(fēng)險有關(guān)23、并非對所有惡心、嘔吐患者都需要進(jìn)行的評估是（）［單選題］*A、疾病史、用藥史B、癥狀嚴(yán)重程度分級C、液體出入量D、血電解質(zhì)檢查以及上下消化道評估*24、關(guān)于H2受體拮抗劑的說法錯誤的是（）［單選題］*A、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁這三種藥物抑制胃酸分泌的能力相差較大，以法莫替丁最弱，西咪替丁最強*B、這類藥物的不良反應(yīng)包括腹瀉、肝功能改變、頭痛、頭暈等C、西咪替丁對多種肝藥酶有抑制作用D、通過選擇性抑制胃壁細(xì)胞膜上的H2受體，使胃酸分泌減少25、制定惡心嘔吐藥物治療方案需要考慮的因素不包括（）［單選題］*A、可能引起胃腸道不良反應(yīng)的藥物不可使用*B、引起惡心嘔吐的病因C、癥狀的發(fā)生頻率，持續(xù)時間和嚴(yán)重程度D、曾使用過的止吐藥及合適的用藥途徑26、關(guān)于5-HT3-RA說法錯誤的是（）［單選題］*A、可用于放化療、術(shù)后相關(guān)的惡心嘔吐及妊娠劇吐B、不可用于妊娠嘔吐*C、常見的不良反應(yīng)包括輕度的頭痛，短暫無癥狀的轉(zhuǎn)氨酶升高和便秘D、用藥劑量不會增加止吐療效，但可能增加不良反應(yīng)27、關(guān)于地塞米松用于惡心嘔吐說法錯誤的是（）［單選題］*A、常用于術(shù)后及化療相關(guān)的惡心嘔吐B、可單用或與其他藥物（如5-HT3-RA、氟哌利多等）聯(lián)合使用C、用于化療相關(guān)的惡心嘔吐時，如果化療方案或化療預(yù)處理方案已包含皮質(zhì)類固醇,地塞米松的用量需要調(diào)整或不額外加用D、與阿瑞匹坦聯(lián)用時，地塞米松需要加量使用*28、MTM服務(wù)的文書紀(jì)錄開始于（）［單選題］*A、當(dāng)患者預(yù)約時（患者第一次來到藥房之前）*B、當(dāng)患者來到藥房時C、當(dāng)藥師第一次見到患者時D、當(dāng)完成第一次MTM服務(wù)時29、關(guān)于消化道不良反應(yīng)風(fēng)險和心血管風(fēng)險，合理使用NSAIDs,不正確的是（）［單選題］*A、雙低風(fēng)險患者推薦傳統(tǒng)NSAIDsB、高心血管風(fēng)險、低消化道不良反應(yīng)風(fēng)險患者推薦蔡普生+PPIC、高心血管風(fēng)險、低消化道不良反應(yīng)風(fēng)險患者推薦傳統(tǒng)NSAIDS+PPI*D、低心血管風(fēng)險、高消化道不良反應(yīng)風(fēng)險患者推薦選擇性C0X-2抑制劑E、雙高風(fēng)險患者推薦避免使用NSAIDs30、目前，苯二氮卓類已基本取代了巴比妥類等傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜催眠藥。但它不具備的特點是（）［單選題］*A、對呼吸影響較小B、對肝藥酶誘導(dǎo)作用小C、不影響快眼動睡眠*D、有抗焦慮作用31、治療失眠給藥療程描述不正確的是（）［單選題］*A、根據(jù)患者情況調(diào)整劑量和維持時間B、小于4周的藥物干預(yù)可選擇間斷按需治療*C、超過4周的藥物干預(yù)需重新評估D、必要時變更干預(yù)方案或根據(jù)睡眠改善狀況適時采用間歇治療32、關(guān)于奧司他韋的用藥安全性，說法錯誤的是（）［單選題］*A、奧司他韋最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)B、奧司他韋可引起：鼻出血、皮疹、支氣管炎、失眠、眩暈等C、嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有：異常行為、妄想、知覺障礙和謠妄和類謠妄事件D、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)在兒童中未見出現(xiàn)*33、關(guān)于特應(yīng)性皮炎全身用藥的說法不正確的是（）［單選題］*A、特應(yīng)性皮炎不需全身用藥，局部外用藥物治療即可*B、對于瘙癢明顯或伴有睡眠障礙、尊麻疹、過敏性鼻炎等合并癥的患者可以選用抗組胺藥C、對病情嚴(yán)重、其他藥物難以控制的患者可短期應(yīng)用全身性糖皮質(zhì)激素治療D、合適的高致敏狀態(tài)的特應(yīng)性皮炎患者可采用變應(yīng)原特異性免疫治療34、系統(tǒng)、全面地分析患者存在的藥物治療問題，需要對其進(jìn)行權(quán)重排序后進(jìn)行干預(yù),以下說法正確的是（）［單選題］*A、以藥物相關(guān)問題的風(fēng)險程度確定權(quán)重B、以患者的主觀意愿確定權(quán)重C、每次選擇3?5個問題進(jìn)行干預(yù)*D、高權(quán)重的問題通常比較緊急，需要全部進(jìn)行干預(yù)35、MTM藥師進(jìn)行藥物治療管理的隨訪過程中，以下做法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*A、如果治療目標(biāo)未達(dá)到，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鼓勵患者B、如果新的MRP出現(xiàn)，可以就該問題進(jìn)行專項MTMC、前來MTM復(fù)診之前，提醒患者提前完成相關(guān)的實驗室檢查等D、默許患者未轉(zhuǎn)診至醫(yī)生而自行調(diào)整處方藥*36、通過分析患者的用藥相關(guān)問題（MRPs）,進(jìn)行權(quán)重排序，然后綜合考慮為患者制定藥物治療相關(guān)行動計劃（MAP）,以下說法正確的是（）［單選題］*A、主要考慮臨床需要制定計劃B、對發(fā)現(xiàn)的所有問題進(jìn)行干預(yù)C、對非處方藥和處方藥均可直接干預(yù)D、行動計劃應(yīng)由易到難，循序漸進(jìn)*37、對于低健康素養(yǎng)的患者，藥師在進(jìn)行交流過程中可采取一定的策略，不包括（）［單選題］*A、使用專業(yè)術(shù)語*B、使用開放式的問題C、提供教育材料，包括大量可視教材D、請患者復(fù)述和解釋藥師交代的內(nèi)容38、在與患者面談時，MTM藥師應(yīng)采用開放式的提問來獲得更多有關(guān)患者的信息，以下提問屬于開放式提問的是（）［單選題］*A、你的這張藥物清單正確嗎？B、你對這種藥物有什么問題？*C、你是按處方服用這種藥物嗎？D、你每天服用阿映理嗪兩次嗎？39、老年人是MTM服務(wù)的主要人群，因此藥師必須熟悉老年人的特殊需要，不包括（）［單選題］*A、藥物劑量調(diào)整B、老年疾病特點C、關(guān)注重復(fù)用藥D、計算機(jī)輔助審核*40、前列腺增生患者突然出現(xiàn)尿路梗阻，可能與治療其他治療藥物有關(guān)。因此要重視對患者用藥信息的收集，常規(guī)不包括（）［單選題］*A、既往使用的處方藥、非處方藥、中藥、保健品B、當(dāng)前使用的處方藥、非處方藥、中藥、保健品C、服藥時間、藥物不良反應(yīng)史D、生產(chǎn)廠商和有效期*41、老年患者的藥代動力學(xué)會發(fā)生改變，以下關(guān)于藥物分布的描述不正確的是（）［單選題］*A、衰老導(dǎo)致體內(nèi)總水量減少，水溶性藥物在血漿內(nèi)濃度升高B、老年人的體脂率增加，脂溶性藥物的半衰期延長C、老年人的肌肉總量降低，應(yīng)降低分布在非脂肪中藥物的劑量D、老年患者的血漿蛋白結(jié)合藥物能力下降，白蛋白正常時也應(yīng)調(diào)整藥物劑量*42、骨關(guān)節(jié)炎首選用藥是（）［單選題］*A、布洛芬B、雙氯芬酸C、阿司匹林D、對乙酰氨基酚*E、塞來昔布43、男，70歲，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病史10年，2天前左足第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴局部紅腫及皮溫升高，左膝關(guān)節(jié)同時受累，URIC445umol/Lo高血壓病史5年，血壓145/90mmHg,下列哪種降壓藥在痛風(fēng)患者中不適用（）［單選題］*A、氯沙坦鉀B、尼莫地平C、福辛普利D、口引達(dá)帕胺*44、患者，男性，45歲，BMI:30.8kg/m2,主因關(guān)節(jié)疼痛伴加重2周住院，患者既往痛風(fēng)病史5年，本次入院查血尿酸（Ua）:565umol/L,給予降尿酸藥物苯濱馬隆治療，對于該藥的藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是（）［單選題］*A、可用于Ccr>20ml/min的腎功能不全患者*B、對于Ccr>50ml/min的成人,每日50~100mgC、服藥期間無需大量飲水D、患有泌尿結(jié)石的患者可以使用45、男，53歲，2型糖尿病5年，1年前心肌梗塞進(jìn)行溶栓治療。目前患者血脂：總肝固醇6.5mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L。下列說法不正確的是（）［單選題］*A、血膽固醇增高是冠心病的危險因素B、飲食、改善生活方式及藥物調(diào)脂均會明顯降低冠心病的發(fā)病率和死亡率C、調(diào)脂的顯著臨床療效主要得益于調(diào)脂使動脈粥樣硬化斑塊消失*D、他汀類藥物以降血膽固醇為主，兼有降甘油三酯作用46、糖尿病患者血脂異常時應(yīng)先用下列哪些藥物（）［單選題］*A、貝特類B、煙酸及其衍生物C、他汀類*D、膽酸螯合樹脂類47、關(guān)于兒童特應(yīng)性皮炎治療的說法錯誤的是（）［單選題］*A、特應(yīng)性皮炎兒童患者應(yīng)盡可能選擇中、弱效糖皮質(zhì)激素B、特應(yīng)性皮炎兒童患者應(yīng)避免使用含氟糖皮質(zhì)激素C、特應(yīng)性皮炎兒童患者也可選擇外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑進(jìn)行抗炎治療D、特應(yīng)性皮炎兒童患者應(yīng)首選不含激素