醫(yī)院安全述職報(bào)告

—醫(yī)院安全述職報(bào)告光陰的快速，一眨眼就過(guò)去了，回憶這段時(shí)間以來(lái)，相信你成長(zhǎng)了很多，是時(shí)分抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)述職報(bào)告了。但是卻發(fā)覺(jué)不明白該寫(xiě)些什么，今日在這給大家整理了一些醫(yī)院安全述職報(bào)告，我們一起來(lái)看看吧!醫(yī)院安全述職報(bào)告1我院安全生產(chǎn)工作在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中心任務(wù)，主動(dòng)貫徹“預(yù)防為主、保障安全、綜合管理、確保安全”的十六字方針，仔細(xì)做好醫(yī)院內(nèi)部安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)、消防安全工作?，F(xiàn)將我院20X年上半年安全生產(chǎn)工作總結(jié)如下：1、仔細(xì)落實(shí)了領(lǐng)導(dǎo)安全責(zé)任制，以單位主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)，主要科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，施行“一崗雙責(zé)”，齊抓共管。2、仔細(xì)落實(shí)了崗位責(zé)任制，召開(kāi)科主任、護(hù)士長(zhǎng)安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì)議，重新學(xué)習(xí)了《安全生產(chǎn)法》、《消防安全法》、《山東省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理規(guī)定》等安全生產(chǎn)相關(guān)文件。與科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽定了安全生產(chǎn)責(zé)任狀，使他們明確了自己的責(zé)任和義務(wù)，擔(dān)當(dāng)起保障本科室安全的責(zé)任，從而保障了醫(yī)院的安全。3、仔細(xì)落實(shí)了隱患整改責(zé)任制，制定并下發(fā)了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作檢查標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容，我院組織人員對(duì)全院的安全生產(chǎn)進(jìn)行了認(rèn)真的檢查，這次我們對(duì)比安全生產(chǎn)檢查標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我院每月執(zhí)行得醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展了一次全面的安全生產(chǎn)和醫(yī)療安全的大檢查，對(duì)各類(lèi)隱患進(jìn)行了仔細(xì)的檢查和去除，對(duì)于發(fā)覺(jué)的問(wèn)題要求科室限時(shí)整改，整改后醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，確保萬(wàn)無(wú)一失。為杜絕醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。我院年初制定并實(shí)施了醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)方案，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，催促各科室貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全相關(guān)的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)；查找工作中存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)；總結(jié)推廣各科室管理和醫(yī)療安全工作中好的做法和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量檢查，我院的醫(yī)療質(zhì)量管理上了一個(gè)新的臺(tái)階，醫(yī)療安全得到的更有力的保障，醫(yī)患關(guān)系得到了很大改善。4、仔細(xì)落實(shí)了緊急救助措施責(zé)任制，愛(ài)護(hù)患者的生命安全和醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn)安全，醫(yī)院根據(jù)有關(guān)要求，制定了事故處理應(yīng)急救援方案，劃分了安全責(zé)任范圍，明確了安全責(zé)任人，確定了配電室、中心供氧站、化學(xué)物品、毒麻藥品等重點(diǎn)工種人員名單，施行專(zhuān)人管理，責(zé)任到人。5、仔細(xì)落實(shí)了值班責(zé)任制度，強(qiáng)化了醫(yī)院行政值班人員責(zé)任，規(guī)定電工科、氧站、鍋爐房等相關(guān)科室必需24小時(shí)有人在崗在班，不準(zhǔn)擅離職守，隨時(shí)處理突發(fā)事故，院委會(huì)人員、主要科室的主任、護(hù)士長(zhǎng)也要24小時(shí)開(kāi)機(jī)，確保隨叫隨到。醫(yī)院安全述職報(bào)告2通過(guò)這一年來(lái)的工作，我院的安全生產(chǎn)工作在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，一直堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高熟悉入手，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強(qiáng)化管理，深化開(kāi)展安全檢查，主動(dòng)消退事故隱患。通過(guò)全院職工的共同努力，完成了零傷亡指標(biāo)；無(wú)中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的詳細(xì)做法是：一、提高熟悉，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。安全責(zé)任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全；事關(guān)我院經(jīng)濟(jì)的興衰。我院自今年以來(lái)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，一直把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)抓，各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從強(qiáng)化學(xué)習(xí)，提高熟悉入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的熟悉；按時(shí)傳達(dá)省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，常常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，使全院職工熟悉到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步強(qiáng)化了從業(yè)人員自我愛(ài)護(hù)力量。強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理根底，我院自20X年改制之后，便成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，安?？萍坝嘘P(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立專(zhuān)（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向究竟的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實(shí)責(zé)任，在年初第一季度的安全例會(huì)上，院長(zhǎng)與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，從而使職責(zé)明確，責(zé)任到人，收到了良好的效果。二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化。俗話說(shuō)：“沒(méi)有規(guī)則，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開(kāi)頭，我院依據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn)，制定《省X安全生產(chǎn)責(zé)任制》、《省X消防安全責(zé)任制》、《省X安全生產(chǎn)管理制度》和《X消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊(cè)，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使全部從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有標(biāo)準(zhǔn)。為了保證各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到落實(shí)，院有關(guān)科室及負(fù)責(zé)人堅(jiān)持常常對(duì)比進(jìn)行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)安全生產(chǎn)例會(huì)，對(duì)每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)覺(jué)的違規(guī)行為，根據(jù)安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進(jìn)了從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺(jué)性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。三、強(qiáng)化宣揚(yáng)培訓(xùn)，增加安全意識(shí)。提高我院職工的安全素養(yǎng)，是搞好我院安全生產(chǎn)的根底。今年以來(lái)，我院充足利用安全生產(chǎn)例會(huì)、播送、宣揚(yáng)欄、安全學(xué)問(wèn)競(jìng)賽等多種形式對(duì)職工進(jìn)行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試，考核合格前方準(zhǔn)上崗，是他們熟識(shí)崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我愛(ài)護(hù)意識(shí)。為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來(lái)，我院先后開(kāi)展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”和“安康懷”學(xué)問(wèn)競(jìng)賽等一系列活動(dòng)。院特種作業(yè)人員都按要求進(jìn)行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為完成我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。四、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，注意隱患整改。常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點(diǎn)時(shí)間檢查安全，排解隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復(fù)部、鍋爐房等部門(mén)日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬(wàn)萬(wàn)要不得。只有通過(guò)檢查，才能發(fā)覺(jué)問(wèn)題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車(chē)輛、康復(fù)部等部門(mén)負(fù)責(zé)人兼職安全員都堅(jiān)持對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查。同時(shí)，我院還主動(dòng)接受地方各級(jí)安全監(jiān)督管理部門(mén)的檢查。無(wú)論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律根據(jù)“三定”原則進(jìn)行整改，努力制造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。總之，今年我們?cè)诎踩a(chǎn)中雖然取得一點(diǎn)成果，但與省局要求仍有肯定差距，我們將仔細(xì)總結(jié)利用今年的經(jīng)驗(yàn)，在來(lái)年使我院安全工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。醫(yī)院安全述職報(bào)告3X年上半年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院連續(xù)深化開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，仔細(xì)落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”方案，堅(jiān)持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)效勞看法、杜絕不合理收費(fèi)、強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過(guò)全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的進(jìn)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。工作總結(jié)如下：一、連續(xù)深化開(kāi)展學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，強(qiáng)化思想教育，提高整體素養(yǎng)，務(wù)求工作實(shí)效1、團(tuán)結(jié)帶著全院黨員干部和職工開(kāi)展深化學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”活動(dòng)，細(xì)心組織布置，仔細(xì)組織學(xué)習(xí)，廣泛征求看法，仔細(xì)撰寫(xiě)心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充足、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深化學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。2、仔細(xì)貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，按時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信效勞，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。3、仔細(xì)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“患者至上、效勞第一，精益求精、質(zhì)量第一”的精神。在醫(yī)療效勞過(guò)程中真正表達(dá)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、便利病人、效勞病人。4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深化開(kāi)展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對(duì)存在的問(wèn)題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題按照有關(guān)規(guī)定賜予懲罰。同時(shí)，設(shè)置看法箱，公開(kāi)舉報(bào)，強(qiáng)化了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評(píng)議工作。5、強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，增加廣闊職工的愛(ài)院意識(shí)。組織參與了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng)；參與了縣團(tuán)委舉辦的演講競(jìng)賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣揚(yáng)活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。二、強(qiáng)化質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全1、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的詳細(xì)要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例商量、危重患者搶救、術(shù)前商量、死亡病例商量、交接班等核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定詳細(xì)實(shí)施細(xì)則和管理方法，制定手術(shù)分級(jí)名目，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。仔細(xì)執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)根本標(biāo)準(zhǔn)》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有方案、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的學(xué)問(wèn)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過(guò)開(kāi)展理論學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重效勞、重實(shí)效的良好氣氛。堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3、強(qiáng)化醫(yī)院感染掌握工作。連續(xù)強(qiáng)化傳染病預(yù)防管理，根據(jù)《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染掌握方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)章制度的要求，對(duì)顯現(xiàn)的傳染病，按要求按時(shí)上報(bào)。主動(dòng)預(yù)防院內(nèi)感染，樹(shù)立無(wú)菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格根據(jù)要求洗手，削減院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，燃燒施行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。主動(dòng)開(kāi)展院感掌握學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，實(shí)行分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的方法舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染掌握的意識(shí)。4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥按時(shí)予以干預(yù)。仔細(xì)落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師運(yùn)用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理運(yùn)用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。5、強(qiáng)化醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了牢靠的診斷依據(jù)，以安全、精確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床效勞。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作標(biāo)準(zhǔn)、檢查結(jié)果精確、報(bào)告時(shí)間按時(shí)，滿意了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查工程，使很多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門(mén)的檢驗(yàn)結(jié)果，便利了患者，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型裝備檢查（CT、DR、胃鏡等），主動(dòng)開(kāi)展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，完成了醫(yī)療資源共享。6、強(qiáng)化血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的標(biāo)準(zhǔn)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理方法》，強(qiáng)化用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站取得，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必需由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷(xiāo)毀。7、主動(dòng)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72例，使疑難病人不出縣就得到按時(shí)的有效診療，極大的便利了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣闊患者受到好處。8、完成連續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10人次，其中3個(gè)月以上進(jìn)修1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12人（醫(yī)療9人，護(hù)理3人）；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生學(xué)問(wèn)培訓(xùn)共31人次。9、仔細(xì)開(kāi)展“四排隊(duì)”、“八排隊(duì)”工作。我院按縣衛(wèi)生局“八排隊(duì)”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，按時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜伪壤?；掌握平均住院費(fèi)用在2769元左右，平均住院自費(fèi)比例掌握在33%以內(nèi)，大型裝備CT檢查陽(yáng)性率提升到%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問(wèn)卷患者滿意率到達(dá)90%以上。在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。10、強(qiáng)化臨床路徑管理試點(diǎn)工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，屢次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開(kāi)展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推動(dòng)方案，催促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個(gè)臨床科室制定了7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將連續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專(zhuān)業(yè)主動(dòng)推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。11、進(jìn)一步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作。20X年3月份，全院召開(kāi)推動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”發(fā)動(dòng)大會(huì)，讓每位護(hù)士明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”活動(dòng)的目的、意義、工作本質(zhì)和擬實(shí)行措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理效勞理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)效勞氣氛，提高效勞質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”18個(gè)，床位XXX張，患者滿意度達(dá)90%以上。三、主動(dòng)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象；其次嚴(yán)把關(guān)口，仔細(xì)審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷(xiāo)等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率到達(dá)90%以上。第三施行住院病人報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。四、強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理工作1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比擬，按時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)比比擬。2、仔細(xì)落實(shí)全院誕生兒童的乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率到達(dá)XXX%。做好AFP監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作，上年未發(fā)覺(jué)疑似AFP病例。3、上半年上報(bào)各類(lèi)傳染病252例。仔細(xì)做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專(zhuān)病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查HIV陽(yáng)性例，艾滋病自愿詢問(wèn)檢測(cè)24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53例。4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過(guò)省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。5、進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，強(qiáng)化對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。五、主動(dòng)開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)依據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室建立無(wú)煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院全部人員有義務(wù)勸誡吸煙。醫(yī)院安全述職報(bào)告4我院安全生產(chǎn)月活動(dòng)，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合管理”的工作方針，貫徹落實(shí)市、區(qū)關(guān)于開(kāi)展“效勞年”以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“質(zhì)量績(jī)效管理年”活動(dòng)的要求，圍繞安全生產(chǎn)工作主線，開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的安全宣教活動(dòng)，強(qiáng)化全院安全生產(chǎn)法制意識(shí)，推動(dòng)安全文化建設(shè)，普及安全生產(chǎn)學(xué)問(wèn)，不斷提高全院人員自我愛(ài)護(hù)意識(shí)和安全防范力量，并以“關(guān)愛(ài)生命，安全進(jìn)展”為主題開(kāi)展了形式多樣的活動(dòng)。詳細(xì)總結(jié)如下：一、固化責(zé)任，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任體系為強(qiáng)化對(duì)安全生產(chǎn)月活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院特地成立了“安全生產(chǎn)月”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，莊俊漢院長(zhǎng)親自任組長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)班子為成員并分別掛點(diǎn)分管部門(mén)，分院院長(zhǎng)及各職能科室主任為主要成員。領(lǐng)導(dǎo)小組還下設(shè)兩個(gè)工作組，一是醫(yī)療護(hù)理安全組，由邵豪副院長(zhǎng)主抓，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部牽頭落實(shí)；二是消防安全及后勤保障組，由田華偉副院長(zhǎng)主抓，總務(wù)科牽頭落實(shí)。從而確保嚴(yán)格根據(jù)“一崗雙責(zé)”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)，誰(shuí)運(yùn)用、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則全面落實(shí)醫(yī)院三級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任體系。二、注意實(shí)效，主動(dòng)開(kāi)展安全生產(chǎn)月各項(xiàng)活動(dòng)（一）廣泛開(kāi)展安全學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)。在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間，我院在醫(yī)院門(mén)戶網(wǎng)站建立了“安全生產(chǎn)月”專(zhuān)欄；在院內(nèi)宣揚(yáng)欄編排了一期有針對(duì)性的消防安全宣揚(yáng)欄；在門(mén)急診、住院部、社康中心等人員密集場(chǎng)所派發(fā)安全宣揚(yáng)折頁(yè)；制作并在醒目位置懸掛安全生產(chǎn)宣揚(yáng)橫幅，從而營(yíng)造了深厚的安全生產(chǎn)氣氛，普及了安全生產(chǎn)學(xué)問(wèn)，提高了工作人員安全意識(shí)。（二）開(kāi)展消防安全技能培訓(xùn)。我院在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間開(kāi)展和參與了以下培訓(xùn)：1、主動(dòng)參與區(qū)衛(wèi)生局舉辦的消防安全培訓(xùn)班。對(duì)X月X日起實(shí)施的新《消防法》進(jìn)行了仔細(xì)學(xué)習(xí)，并把學(xué)到的消防安全學(xué)問(wèn)融入到日常的各項(xiàng)工作中，全力維護(hù)醫(yī)院的消防安全。2、仔細(xì)舉辦院內(nèi)消防安全學(xué)習(xí)班。聘請(qǐng)消防專(zhuān)業(yè)人士以最新案件為例，結(jié)合我院實(shí)際情況，深化淺出地進(jìn)行分析，從不同角度宣講生產(chǎn)安全、消防安全人人有責(zé)的危機(jī)意識(shí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)了火警發(fā)生時(shí)應(yīng)實(shí)行的行動(dòng)、緊急逃命方法；日常用電的安全常識(shí)；滅火器、防毒面具的種類(lèi)和運(yùn)用方法等消防常識(shí)。同時(shí)還請(qǐng)轄區(qū)民警對(duì)社區(qū)安全防范措施及在新形勢(shì)下市民如何謹(jǐn)防等做了宣講。3、舉辦專(zhuān)職、兼職司機(jī)安全生產(chǎn)學(xué)習(xí)班。X月X日X公交車(chē)發(fā)惹事故后，為深入吸取事故的教訓(xùn)，提高對(duì)安全生產(chǎn)工作的熟悉，并結(jié)合區(qū)衛(wèi)生局開(kāi)展的安全生產(chǎn)重點(diǎn)工作整治工作，我院在X月X日特地舉辦司機(jī)安全消防學(xué)習(xí)班。通過(guò)一組組令人痛惜的數(shù)據(jù)，一張張?bào)@心動(dòng)魄的圖片和一件件教訓(xùn)慘痛的火災(zāi)案例，讓身負(fù)重任的司機(jī)對(duì)自身的崗位職責(zé)有了更全面的熟悉，對(duì)火災(zāi)的重大危害有了更深入的了解。同時(shí)要求每位司機(jī)現(xiàn)場(chǎng)操作滅火器，做到人人過(guò)關(guān)。4、對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前安全教育。在對(duì)90多名—實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前教育中，副院長(zhǎng)做了題為《安全工作，安全生活》的安全培訓(xùn)，重點(diǎn)宣揚(yáng)了新的《消防法》精神、醫(yī)院有關(guān)安全的核心制度和要求以及如何做到“一暢兩會(huì)”等根本消防學(xué)問(wèn)。（三）主動(dòng)開(kāi)展消防技能演練。X月X日下午，按方案舉辦全院消防安全技能演練，派出所和X社區(qū)工作站到場(chǎng)指導(dǎo)，重點(diǎn)部門(mén)工作人員全程參與，分院及各科室也有代表參與。通過(guò)此次演練，使我們進(jìn)一步把握了防火和滅火的根本常識(shí)和技能，進(jìn)一步強(qiáng)化了全院職工的安全意識(shí)，進(jìn)一步提高了一線人員應(yīng)對(duì)安全生產(chǎn)事故的水平和力量。（四）加大安全生產(chǎn)管理力度。我院在進(jìn)一步穩(wěn)固安全隱患百日大排查工作成果根底上，根據(jù)上級(jí)對(duì)“安全生產(chǎn)年”的各項(xiàng)工作要求，再次對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行全面仔細(xì)梳理，對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患要指定專(zhuān)人專(zhuān)責(zé)抓好整改。強(qiáng)化對(duì)“三防”工作的檢查巡查，按時(shí)補(bǔ)充或更換部分應(yīng)急器材、物資、藥品等。重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)酒精庫(kù)、試驗(yàn)室、試劑儲(chǔ)存室、藥品倉(cāng)庫(kù)以及配電房、煤氣、消防通道及消防設(shè)備裝備的自查和督查，發(fā)覺(jué)問(wèn)題按時(shí)上報(bào)、按時(shí)解決。通過(guò)自查，全院消防監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)作正常，消防通道通暢，根本消防器材配置到位并處于完好、備用狀態(tài)。另外，我們還針對(duì)醫(yī)院公務(wù)車(chē)、搶救車(chē)等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)安全隱患排查，為其配備了滅火器和安全錘，提高安全系數(shù)；要求專(zhuān)職司機(jī)做到“兩查一會(huì)”。（五）加大力度保障醫(yī)療安全。強(qiáng)化對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全檢查及登記制度的落實(shí)，防止醫(yī)療過(guò)失、事故的發(fā)生，強(qiáng)化對(duì)毒麻藥品、化學(xué)試劑、有毒菌種等危險(xiǎn)物