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第七章責(zé)任保險(xiǎn)盧靜第七章責(zé)任保險(xiǎn)盧靜一、責(zé)任保險(xiǎn)的概念及分類責(zé)任保險(xiǎn)(Liabilityinsurance):是以被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和經(jīng)過(guò)特別約定的合同責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。§1概述責(zé)任保險(xiǎn)公眾責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)雇主責(zé)任保險(xiǎn)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)第三者責(zé)任保險(xiǎn)一、責(zé)任保險(xiǎn)的概念及分類責(zé)任保險(xiǎn)(Liabilityins責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的共性1、責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)在性質(zhì)上都屬于賠償性保險(xiǎn)。2、責(zé)任保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人的法律責(zé)任。—財(cái)產(chǎn)范疇3、責(zé)任保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)可能造成他人的利益損失為承?;A(chǔ)。責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的共性1、責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)在性質(zhì)二、責(zé)任保險(xiǎn)的基本特征保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人(致害人)第三者(受害人)二、責(zé)任保險(xiǎn)的基本特征保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人(致害人)第三者(受害人1.產(chǎn)生與發(fā)展基礎(chǔ)的特征—法律的健全與完善2.補(bǔ)償對(duì)象的特征—直接—被保險(xiǎn)人間接—受害人3.承保標(biāo)的特征—各種無(wú)形的民事法律責(zé)任4.承保方式的特征—獨(dú)立承保、附加承保、組合承保)5.賠償處理的特征—1.涉及到受害的第三者2.賠案犯的處理權(quán)在法院或執(zhí)法部門3.保險(xiǎn)人只具事故責(zé)任處理參與權(quán)4.保險(xiǎn)賠款非被保險(xiǎn)人所有而為受害人所有1.產(chǎn)生與發(fā)展基礎(chǔ)的特征—法律的健全與完善2.補(bǔ)償對(duì)象責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的類型直接責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)合同責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的類型直接責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)三、責(zé)任保險(xiǎn)的承保與賠償(一)投保人1、各種公眾活動(dòng)場(chǎng)所的所有者、經(jīng)營(yíng)管理者2、各種產(chǎn)品的生產(chǎn)者、消費(fèi)者,維修者3、所有運(yùn)輸工具的所有者、經(jīng)營(yíng)者和駕駛員4、各種提供職業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位5、城鄉(xiāng)居民家庭和個(gè)人三、責(zé)任保險(xiǎn)的承保與賠償(一)投保人(二)保險(xiǎn)責(zé)任
來(lái)源于民事責(zé)任但不等于民事賠償責(zé)任的范圍1.被保險(xiǎn)人依法對(duì)造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷亡應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
2.因賠償糾紛而應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。(二)保險(xiǎn)責(zé)任來(lái)源于民事責(zé)任但不等(三)費(fèi)率
—取決于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的大小
(業(yè)務(wù)性質(zhì))
法律制度的規(guī)定
賠償限額的高低(三)費(fèi)率—取決于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的大小(四)賠償—賠償限額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的上限
1、每次責(zé)任事故或同一原因引起的一系列責(zé)任事故的賠償限額(財(cái)產(chǎn)損失賠償限額和人身傷亡賠償限額)
2、保險(xiǎn)期內(nèi)累計(jì)的賠償限額(累計(jì)的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額和累計(jì)的人身傷亡賠償限額)
3、財(cái)產(chǎn)損失與人身傷亡合成的限額(四)賠償—賠償限額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的上限保險(xiǎn)學(xué)第八講課件§2公眾責(zé)任保險(xiǎn)一、概念公眾責(zé)任保險(xiǎn)(Publicliabilityins.):又叫普通責(zé)任保險(xiǎn)或綜合責(zé)任保險(xiǎn),它是以被保險(xiǎn)人在公眾場(chǎng)所的過(guò)錯(cuò)行為致使他人的人身或財(cái)產(chǎn)受到損害,依法應(yīng)承擔(dān)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的責(zé)任保險(xiǎn)。主要包括綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)、場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)、承包人責(zé)任保險(xiǎn)和承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)?!?公眾責(zé)任保險(xiǎn)一、概念二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍:1、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)、在保險(xiǎn)地點(diǎn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)由于意外事故造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的賠償責(zé)任A、第三者:不包括雇員B、人身傷亡:不包括精神損失C、財(cái)產(chǎn)損失:財(cái)產(chǎn)的丟失和損壞2、事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的訴訟費(fèi)(二)除外責(zé)任:戰(zhàn)爭(zhēng),核事故,故意,不可抗力、自然災(zāi)害,各種運(yùn)輸工具的第三者責(zé)任,精神損失費(fèi),罰款、罰金、懲罰性罰款。二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍:(三)保費(fèi):1、計(jì)算:一般無(wú)固定的費(fèi)率表
A、應(yīng)收保費(fèi)=累計(jì)賠償限額×適用費(fèi)率
B、應(yīng)收保費(fèi)=保險(xiǎn)場(chǎng)所占用面積(平方米)×每平方米保險(xiǎn)費(fèi)2、影響因素A、賠償限額高低B、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)性質(zhì)、種類及產(chǎn)生損害賠償責(zé)任的可能性大小C、司法管轄范圍及當(dāng)?shù)胤蓪?duì)損害責(zé)任的規(guī)定D、承包區(qū)域范圍大小E、被保險(xiǎn)人以往事故的記錄F、被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理水平
二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(三)保費(fèi):二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(三)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的賠償1、賠償限額的確定通常采用規(guī)定每次事故賠償限額的方式,既無(wú)分項(xiàng)限額,又無(wú)累計(jì)限額。A、人身:無(wú)限額B、財(cái)產(chǎn):有限額2、賠償處理立案-現(xiàn)場(chǎng)查勘-寫出查勘報(bào)告-進(jìn)行責(zé)任審核-作好抗訴準(zhǔn)備-計(jì)算保險(xiǎn)賠款-支付保險(xiǎn)賠款(三)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的賠償1、賠償限額的確定三、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種1、綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)-承保被保險(xiǎn)人在任何地點(diǎn)因非故意行為造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2、場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)—承保被保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)場(chǎng)所進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)因疏忽造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。是公眾責(zé)任保險(xiǎn)中業(yè)務(wù)量最大的險(xiǎn)種。3、承包人責(zé)任保險(xiǎn)—專門承保承包人的損害賠償責(zé)任。4、承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)—專門承保承擔(dān)各種客、貨運(yùn)輸?shù)牟块T或個(gè)人在運(yùn)輸過(guò)程中可能發(fā)生的損害賠償責(zé)任。三、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種1、綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)-承保被保九江大橋坍塌公眾責(zé)任險(xiǎn)如何賠付
2008年6月15日,廣東九江大橋因“南桂機(jī)035”運(yùn)沙船撞擊坍塌,造成橋體和橋上通行車輛及人身的損害,九江大橋業(yè)主佛開(kāi)高速公路有限公司投保了保額為300萬(wàn)元的公眾責(zé)任險(xiǎn)。
九江大橋坍塌公眾責(zé)任險(xiǎn)如何賠付20分析1、橋方是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任?2、橋方是否存在過(guò)錯(cuò)?
分析結(jié)論橋方是否承擔(dān)賠償責(zé)任最終于其是否能夠合理避免船只撞擊橋梁并導(dǎo)致橋梁坍塌密切相關(guān)。因?yàn)槠渌麅蓚€(gè)承擔(dān)責(zé)任的條件——橋方具有注意義務(wù)、橋方能夠預(yù)見(jiàn)船只可能撞擊橋梁并導(dǎo)致橋梁坍塌都已經(jīng)具備。橋方能夠合理避免船只撞橋的損失,但沒(méi)有采取合理措施,則橋方具有過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)橋梁坍塌對(duì)他人造成的損失,保險(xiǎn)公司因承保橋方的責(zé)任而應(yīng)當(dāng)賠付這種損失。結(jié)論橋方是否承擔(dān)賠償責(zé)任最終于其是否能夠合理避免船只撞擊橋梁§3產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)一、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的概念
產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)(Productliabilityins.):是指產(chǎn)品在使用過(guò)程中因其缺陷而造成用戶、消費(fèi)者或公眾的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),依法應(yīng)由產(chǎn)品供給方(包括制造者、銷售者、修理者等)承擔(dān)的民事?lián)p害經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)?!?產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)一、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的概念二、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍保險(xiǎn)人承保所保產(chǎn)品造成的對(duì)消費(fèi)者或用戶的財(cái)產(chǎn)損失、人身傷亡所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任及其由此而導(dǎo)致的法律費(fèi)用。
注意二個(gè)限制性條件:*造成責(zé)任事故的產(chǎn)品必須是用于銷售的商品*產(chǎn)品責(zé)任事故的發(fā)生必須是在制造、銷售該產(chǎn)品的場(chǎng)所范圍之外的地點(diǎn)(二)責(zé)任免除故意,被保險(xiǎn)產(chǎn)品本身的損失,不按保險(xiǎn)人說(shuō)明使用,仍在銷售場(chǎng)所二、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍(三)保險(xiǎn)費(fèi)率及賠償
1、費(fèi)率因素
-產(chǎn)品特點(diǎn)及對(duì)人體或財(cái)產(chǎn)造成的損害風(fēng)險(xiǎn)的大??;產(chǎn)品數(shù)量與價(jià)格;承保的區(qū)域范圍;產(chǎn)品制造者的技術(shù)水平和質(zhì)量管理情況;賠償限額的高低
2、賠償
-以所保產(chǎn)品在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生事故為基礎(chǔ),而不論產(chǎn)品是否在保險(xiǎn)期限內(nèi)生產(chǎn)或銷售即采用“事故發(fā)生制”(三)保險(xiǎn)費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率因素§4雇主責(zé)任保險(xiǎn)一、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的概念
雇主責(zé)任保險(xiǎn)(Employerliabilityins.):是以被保險(xiǎn)人(雇主)的雇員在受雇期間從事與業(yè)務(wù)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)因遭受意外而導(dǎo)致傷殘、死亡,或患有職業(yè)病而依法或依雇傭合同應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)?!?雇主責(zé)任保險(xiǎn)一、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的概念二、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)承擔(dān)由于各種意外的工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生應(yīng)由雇主對(duì)其雇員所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任及其相關(guān)的法律費(fèi)用。下列情況是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任:1、某巡道工在工作時(shí)被飛馳的火車撞死2、某律師出差期間突發(fā)心臟病死亡
二、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、核風(fēng)險(xiǎn)引起的雇員傷害;被保險(xiǎn)人故意行為;被保險(xiǎn)人的雇員因自己的故意行為導(dǎo)致的傷害及其由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及由此而施行的手術(shù)所致的傷害。
主要除外責(zé)任:戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、核風(fēng)險(xiǎn)引起的雇員傷害;主要除外責(zé)任:沒(méi)有勞動(dòng)合同能否確定雇傭關(guān)系2008年3月22日一早,從事混凝土工作的韋先生來(lái)到南寧市白沙大道蹲點(diǎn)找臨時(shí)工作。隨后,他被一名楊姓包工頭以每天50元的酬勞,帶到堯頭嶺一建筑工地做混凝土工作。當(dāng)日上午9時(shí)許,天下起雨來(lái),50多歲的他按照楊某的指示,拿著石棉瓦去遮擋廚房上的洞,不慎摔下落在灶臺(tái)上,傷及右肋。事發(fā)后,經(jīng)過(guò)住院治療康復(fù),花費(fèi)2000多元醫(yī)療費(fèi)用。沒(méi)有勞動(dòng)合同能否確定雇傭關(guān)系2008年3月工地負(fù)責(zé)方稱從未雇傭過(guò)韋先生,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,不存在雇傭關(guān)系。并且公司對(duì)施工人員提出三項(xiàng)要求:一,工人入場(chǎng),需要帶身份證到公司相關(guān)部門登記;二,登記后,對(duì)工人進(jìn)行安全教育;三,通過(guò)安全教育的,再領(lǐng)取派工單正式進(jìn)行工作。上述三項(xiàng)工作,韋某都沒(méi)有做,因此他不是公司的工人。工地方據(jù)不承擔(dān)任何費(fèi)用。工地負(fù)責(zé)方稱從未雇傭過(guò)韋先生,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,不存在雇傭關(guān)分析1、勞動(dòng)關(guān)系不等同雇傭關(guān)系。用工主體不同2、雇傭關(guān)系的確定:受雇人與雇傭人約定,由受雇人為雇傭人提供勞務(wù),雇傭人支付報(bào)酬而發(fā)生的社會(huì)關(guān)系。3、是否因公受傷?原本做混凝土工作的韋先生,卻在遮擋廚房中受傷,其行為是執(zhí)行工地方(楊某、)的指示,可以界定為工傷。分析1、勞動(dòng)關(guān)系不等同雇傭關(guān)系。用工主體不同結(jié)論韋先生與工地方存在雇傭關(guān)系,在執(zhí)行工地方指示時(shí)受傷,因此,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由工地方承擔(dān)。結(jié)論韋先生與工地方存在雇傭關(guān)系,在執(zhí)行工地方指示時(shí)受傷,因此(二)費(fèi)率及賠償
1、費(fèi)率-主要以行業(yè)、工種為依據(jù)
2、賠償
a.承擔(dān)賠償責(zé)任的基礎(chǔ)-確定受害人與被保險(xiǎn)人之間是否存在雇傭關(guān)系
b.賠償限額-通常是規(guī)定若干個(gè)月的工資
(二)費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率案例雇主責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的關(guān)系
2001年9月30日,某貨物運(yùn)輸公司為其雇傭的50名駕駛員與某保險(xiǎn)公司訂立了雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同。合同約定:每人死亡賠償限額是40個(gè)月工資,傷殘賠償最高限額為48個(gè)月,月工資為2500元。投保人按保險(xiǎn)單約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)期間內(nèi)某日,公司駕駛員任某駕駛的大貨車運(yùn)輸途中發(fā)生車禍,任某受傷,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用10萬(wàn)元。之后,運(yùn)輸公司向保險(xiǎn)公司提出索賠。在理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司獲知運(yùn)輸公司參加了工傷保險(xiǎn),并已獲得7萬(wàn)元賠付,因此保險(xiǎn)公司拒絕賠付,運(yùn)輸公司不服,于2002年2月以保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同違約為由,向人民法院起訴。案例雇主責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的關(guān)系1、性質(zhì)不同2、保險(xiǎn)責(zé)任不同:(1)雇主:工作場(chǎng)所執(zhí)行任務(wù)時(shí)(2)意外:不要求3、承保條件不同:(1)雇主:雇傭關(guān)系(2)意外:自然人4、保障效果不同雇主責(zé)任險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別1、性質(zhì)不同雇主責(zé)任險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別§5職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)一、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的概念
職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)(Professionalliabilityins.):是以各種專業(yè)技術(shù)人員在從事職業(yè)技術(shù)工作時(shí)因疏忽或過(guò)失造成合同對(duì)方或他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失而引起的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為承保風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任保險(xiǎn)。§5職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)一、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的概念(一)投保人:各種從事職業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位(二)保險(xiǎn)責(zé)任:1、疏忽,錯(cuò)誤,失職2、被保險(xiǎn)人自己及前任的責(zé)任3、賠償金、法律訴訟費(fèi)及有關(guān)費(fèi)用
(三)承保方式
1、以索賠為基礎(chǔ)(較普遍)2、以事故發(fā)生為基礎(chǔ)二、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)投保人:二、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容
例:
有一職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)期限為一年,2000.5.18.~2001.5.17,如果追溯日(或后延日)限制為3年,則:1、在以索賠為基礎(chǔ)的承保方式下保險(xiǎn)人只對(duì)在1997.5.18.~2001.5.17.期間發(fā)生的職業(yè)責(zé)任事故并且在2000.5.18.~2001.5.17.期間提出索賠的法律責(zé)任負(fù)責(zé)賠償。2、在以事故發(fā)生為基礎(chǔ)的承保方式下保險(xiǎn)人只對(duì)在2000.5.18.~2001.5.17.期間發(fā)生的職業(yè)責(zé)任事故并且在2000.5.18.~2004.5.17.期間提出索賠的法律責(zé)任負(fù)責(zé)賠償。例:有一職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)期限為一年,2(二)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率因素被保險(xiǎn)人的職業(yè)種類、工作場(chǎng)所、工作單位性質(zhì)、過(guò)去的賠付記錄及同類業(yè)務(wù)的事故情況、該筆投保業(yè)務(wù)的數(shù)量、被保險(xiǎn)人及其雇員的專業(yè)技術(shù)與工作責(zé)任心、賠償限額及免賠額2、保險(xiǎn)賠償嚴(yán)格按承保方式進(jìn)行審查;承擔(dān)賠償金與有關(guān)法律費(fèi)用(二)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率因素三、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)律師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)建筑、工程技術(shù)人員責(zé)任保險(xiǎn)三、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任事故賠償案
某醫(yī)院向保險(xiǎn)公司投保了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同規(guī)定每起事故賠償限額為50000元,在保險(xiǎn)期內(nèi),該醫(yī)院接受孕婦李某做胎兒性別鑒定,結(jié)論是胎兒性別為“女性”。結(jié)果,孕婦生產(chǎn)時(shí)卻發(fā)現(xiàn)生下的是男孩,孕婦于是將醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任事故為由向法院起訴,要求院方賠償損失。醫(yī)療責(zé)任事故賠償案某醫(yī)院向保險(xiǎn)公司投保了醫(yī)受害方認(rèn)為,醫(yī)院斷男為女,是嚴(yán)重的失職,應(yīng)承擔(dān)一切后果。因?yàn)樵撛袐D患有“杜氏進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”家族病,其特點(diǎn)是生女為陰性帶菌不發(fā)病,生男為陽(yáng)性帶菌者必發(fā)病,且目前無(wú)醫(yī)可解救。故男性一般均在成年前發(fā)病致死。李某在此前已懷兩胎均因性別檢驗(yàn)為男性而終止妊娠,這次因相信該醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)論,誰(shuí)知生下的是男孩。因此,全家人為之痛苦異常,院方對(duì)此應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。受害方認(rèn)為,醫(yī)院斷男為女,是嚴(yán)重的失職,應(yīng)承擔(dān)一切后果。因?yàn)獒t(yī)院認(rèn)為,李某接受檢驗(yàn)時(shí)可能懷的是雙胎,另一胎為女性已被男性胎兒吸收,故導(dǎo)致診斷出錯(cuò),因此,不承認(rèn)是醫(yī)療責(zé)任事故,而只承認(rèn)是一般的醫(yī)療差錯(cuò),如果不是接受檢驗(yàn)者有特殊的家族病,并無(wú)實(shí)際損害。因此,在保險(xiǎn)人的協(xié)助下拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)院認(rèn)為,李某接受檢驗(yàn)時(shí)可能懷的是雙胎,另一胎為女性已被男性判決結(jié)果法院經(jīng)過(guò)法庭調(diào)查,并將李某之子做復(fù)查,認(rèn)定李某生男是事實(shí),而醫(yī)院檢驗(yàn)生女也有書面證明為憑據(jù),因此,院方應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任。損失為80000元,訴訟費(fèi)用2600元。醫(yī)院承擔(dān)的法律責(zé)任屬檢驗(yàn)人員失職行為所造成,符合醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠償規(guī)定,保險(xiǎn)方應(yīng)履行補(bǔ)償損失的義務(wù),并分擔(dān)訴訟費(fèi)用。判決結(jié)果法院經(jīng)過(guò)法庭調(diào)查,并將李某之子做復(fù)查,認(rèn)定李某生男是第七章責(zé)任保險(xiǎn)盧靜第七章責(zé)任保險(xiǎn)盧靜一、責(zé)任保險(xiǎn)的概念及分類責(zé)任保險(xiǎn)(Liabilityinsurance):是以被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和經(jīng)過(guò)特別約定的合同責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)?!?概述責(zé)任保險(xiǎn)公眾責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)雇主責(zé)任保險(xiǎn)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)第三者責(zé)任保險(xiǎn)一、責(zé)任保險(xiǎn)的概念及分類責(zé)任保險(xiǎn)(Liabilityins責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的共性1、責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)在性質(zhì)上都屬于賠償性保險(xiǎn)。2、責(zé)任保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人的法律責(zé)任?!?cái)產(chǎn)范疇3、責(zé)任保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)可能造成他人的利益損失為承?;A(chǔ)。責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的共性1、責(zé)任保險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)在性質(zhì)二、責(zé)任保險(xiǎn)的基本特征保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人(致害人)第三者(受害人)二、責(zé)任保險(xiǎn)的基本特征保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人(致害人)第三者(受害人1.產(chǎn)生與發(fā)展基礎(chǔ)的特征—法律的健全與完善2.補(bǔ)償對(duì)象的特征—直接—被保險(xiǎn)人間接—受害人3.承保標(biāo)的特征—各種無(wú)形的民事法律責(zé)任4.承保方式的特征—獨(dú)立承保、附加承保、組合承保)5.賠償處理的特征—1.涉及到受害的第三者2.賠案犯的處理權(quán)在法院或執(zhí)法部門3.保險(xiǎn)人只具事故責(zé)任處理參與權(quán)4.保險(xiǎn)賠款非被保險(xiǎn)人所有而為受害人所有1.產(chǎn)生與發(fā)展基礎(chǔ)的特征—法律的健全與完善2.補(bǔ)償對(duì)象責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的類型直接責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)合同責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的類型直接責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)三、責(zé)任保險(xiǎn)的承保與賠償(一)投保人1、各種公眾活動(dòng)場(chǎng)所的所有者、經(jīng)營(yíng)管理者2、各種產(chǎn)品的生產(chǎn)者、消費(fèi)者,維修者3、所有運(yùn)輸工具的所有者、經(jīng)營(yíng)者和駕駛員4、各種提供職業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位5、城鄉(xiāng)居民家庭和個(gè)人三、責(zé)任保險(xiǎn)的承保與賠償(一)投保人(二)保險(xiǎn)責(zé)任
來(lái)源于民事責(zé)任但不等于民事賠償責(zé)任的范圍1.被保險(xiǎn)人依法對(duì)造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷亡應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
2.因賠償糾紛而應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。(二)保險(xiǎn)責(zé)任來(lái)源于民事責(zé)任但不等(三)費(fèi)率
—取決于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的大小
(業(yè)務(wù)性質(zhì))
法律制度的規(guī)定
賠償限額的高低(三)費(fèi)率—取決于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的大小(四)賠償—賠償限額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的上限
1、每次責(zé)任事故或同一原因引起的一系列責(zé)任事故的賠償限額(財(cái)產(chǎn)損失賠償限額和人身傷亡賠償限額)
2、保險(xiǎn)期內(nèi)累計(jì)的賠償限額(累計(jì)的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額和累計(jì)的人身傷亡賠償限額)
3、財(cái)產(chǎn)損失與人身傷亡合成的限額(四)賠償—賠償限額是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的上限保險(xiǎn)學(xué)第八講課件§2公眾責(zé)任保險(xiǎn)一、概念公眾責(zé)任保險(xiǎn)(Publicliabilityins.):又叫普通責(zé)任保險(xiǎn)或綜合責(zé)任保險(xiǎn),它是以被保險(xiǎn)人在公眾場(chǎng)所的過(guò)錯(cuò)行為致使他人的人身或財(cái)產(chǎn)受到損害,依法應(yīng)承擔(dān)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的責(zé)任保險(xiǎn)。主要包括綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)、場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)、承包人責(zé)任保險(xiǎn)和承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)。§2公眾責(zé)任保險(xiǎn)一、概念二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍:1、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)、在保險(xiǎn)地點(diǎn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)由于意外事故造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的賠償責(zé)任A、第三者:不包括雇員B、人身傷亡:不包括精神損失C、財(cái)產(chǎn)損失:財(cái)產(chǎn)的丟失和損壞2、事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的訴訟費(fèi)(二)除外責(zé)任:戰(zhàn)爭(zhēng),核事故,故意,不可抗力、自然災(zāi)害,各種運(yùn)輸工具的第三者責(zé)任,精神損失費(fèi),罰款、罰金、懲罰性罰款。二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍:(三)保費(fèi):1、計(jì)算:一般無(wú)固定的費(fèi)率表
A、應(yīng)收保費(fèi)=累計(jì)賠償限額×適用費(fèi)率
B、應(yīng)收保費(fèi)=保險(xiǎn)場(chǎng)所占用面積(平方米)×每平方米保險(xiǎn)費(fèi)2、影響因素A、賠償限額高低B、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)性質(zhì)、種類及產(chǎn)生損害賠償責(zé)任的可能性大小C、司法管轄范圍及當(dāng)?shù)胤蓪?duì)損害責(zé)任的規(guī)定D、承包區(qū)域范圍大小E、被保險(xiǎn)人以往事故的記錄F、被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理水平
二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(三)保費(fèi):二、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(三)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的賠償1、賠償限額的確定通常采用規(guī)定每次事故賠償限額的方式,既無(wú)分項(xiàng)限額,又無(wú)累計(jì)限額。A、人身:無(wú)限額B、財(cái)產(chǎn):有限額2、賠償處理立案-現(xiàn)場(chǎng)查勘-寫出查勘報(bào)告-進(jìn)行責(zé)任審核-作好抗訴準(zhǔn)備-計(jì)算保險(xiǎn)賠款-支付保險(xiǎn)賠款(三)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的賠償1、賠償限額的確定三、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種1、綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)-承保被保險(xiǎn)人在任何地點(diǎn)因非故意行為造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2、場(chǎng)所責(zé)任保險(xiǎn)—承保被保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)場(chǎng)所進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)因疏忽造成他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。是公眾責(zé)任保險(xiǎn)中業(yè)務(wù)量最大的險(xiǎn)種。3、承包人責(zé)任保險(xiǎn)—專門承保承包人的損害賠償責(zé)任。4、承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)—專門承保承擔(dān)各種客、貨運(yùn)輸?shù)牟块T或個(gè)人在運(yùn)輸過(guò)程中可能發(fā)生的損害賠償責(zé)任。三、公眾責(zé)任保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種1、綜合公共責(zé)任保險(xiǎn)-承保被保九江大橋坍塌公眾責(zé)任險(xiǎn)如何賠付
2008年6月15日,廣東九江大橋因“南桂機(jī)035”運(yùn)沙船撞擊坍塌,造成橋體和橋上通行車輛及人身的損害,九江大橋業(yè)主佛開(kāi)高速公路有限公司投保了保額為300萬(wàn)元的公眾責(zé)任險(xiǎn)。
九江大橋坍塌公眾責(zé)任險(xiǎn)如何賠付20分析1、橋方是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任?2、橋方是否存在過(guò)錯(cuò)?
分析結(jié)論橋方是否承擔(dān)賠償責(zé)任最終于其是否能夠合理避免船只撞擊橋梁并導(dǎo)致橋梁坍塌密切相關(guān)。因?yàn)槠渌麅蓚€(gè)承擔(dān)責(zé)任的條件——橋方具有注意義務(wù)、橋方能夠預(yù)見(jiàn)船只可能撞擊橋梁并導(dǎo)致橋梁坍塌都已經(jīng)具備。橋方能夠合理避免船只撞橋的損失,但沒(méi)有采取合理措施,則橋方具有過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)橋梁坍塌對(duì)他人造成的損失,保險(xiǎn)公司因承保橋方的責(zé)任而應(yīng)當(dāng)賠付這種損失。結(jié)論橋方是否承擔(dān)賠償責(zé)任最終于其是否能夠合理避免船只撞擊橋梁§3產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)一、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的概念
產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)(Productliabilityins.):是指產(chǎn)品在使用過(guò)程中因其缺陷而造成用戶、消費(fèi)者或公眾的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí),依法應(yīng)由產(chǎn)品供給方(包括制造者、銷售者、修理者等)承擔(dān)的民事?lián)p害經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)?!?產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)一、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的概念二、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍保險(xiǎn)人承保所保產(chǎn)品造成的對(duì)消費(fèi)者或用戶的財(cái)產(chǎn)損失、人身傷亡所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任及其由此而導(dǎo)致的法律費(fèi)用。
注意二個(gè)限制性條件:*造成責(zé)任事故的產(chǎn)品必須是用于銷售的商品*產(chǎn)品責(zé)任事故的發(fā)生必須是在制造、銷售該產(chǎn)品的場(chǎng)所范圍之外的地點(diǎn)(二)責(zé)任免除故意,被保險(xiǎn)產(chǎn)品本身的損失,不按保險(xiǎn)人說(shuō)明使用,仍在銷售場(chǎng)所二、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍(三)保險(xiǎn)費(fèi)率及賠償
1、費(fèi)率因素
-產(chǎn)品特點(diǎn)及對(duì)人體或財(cái)產(chǎn)造成的損害風(fēng)險(xiǎn)的大?。划a(chǎn)品數(shù)量與價(jià)格;承保的區(qū)域范圍;產(chǎn)品制造者的技術(shù)水平和質(zhì)量管理情況;賠償限額的高低
2、賠償
-以所保產(chǎn)品在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生事故為基礎(chǔ),而不論產(chǎn)品是否在保險(xiǎn)期限內(nèi)生產(chǎn)或銷售即采用“事故發(fā)生制”(三)保險(xiǎn)費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率因素§4雇主責(zé)任保險(xiǎn)一、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的概念
雇主責(zé)任保險(xiǎn)(Employerliabilityins.):是以被保險(xiǎn)人(雇主)的雇員在受雇期間從事與業(yè)務(wù)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)因遭受意外而導(dǎo)致傷殘、死亡,或患有職業(yè)病而依法或依雇傭合同應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn)?!?雇主責(zé)任保險(xiǎn)一、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的概念二、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)承擔(dān)由于各種意外的工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生應(yīng)由雇主對(duì)其雇員所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任及其相關(guān)的法律費(fèi)用。下列情況是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任:1、某巡道工在工作時(shí)被飛馳的火車撞死2、某律師出差期間突發(fā)心臟病死亡
二、雇主責(zé)任保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)責(zé)任范圍戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、核風(fēng)險(xiǎn)引起的雇員傷害;被保險(xiǎn)人故意行為;被保險(xiǎn)人的雇員因自己的故意行為導(dǎo)致的傷害及其由于疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)以及由此而施行的手術(shù)所致的傷害。
主要除外責(zé)任:戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、核風(fēng)險(xiǎn)引起的雇員傷害;主要除外責(zé)任:沒(méi)有勞動(dòng)合同能否確定雇傭關(guān)系2008年3月22日一早,從事混凝土工作的韋先生來(lái)到南寧市白沙大道蹲點(diǎn)找臨時(shí)工作。隨后,他被一名楊姓包工頭以每天50元的酬勞,帶到堯頭嶺一建筑工地做混凝土工作。當(dāng)日上午9時(shí)許,天下起雨來(lái),50多歲的他按照楊某的指示,拿著石棉瓦去遮擋廚房上的洞,不慎摔下落在灶臺(tái)上,傷及右肋。事發(fā)后,經(jīng)過(guò)住院治療康復(fù),花費(fèi)2000多元醫(yī)療費(fèi)用。沒(méi)有勞動(dòng)合同能否確定雇傭關(guān)系2008年3月工地負(fù)責(zé)方稱從未雇傭過(guò)韋先生,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,不存在雇傭關(guān)系。并且公司對(duì)施工人員提出三項(xiàng)要求:一,工人入場(chǎng),需要帶身份證到公司相關(guān)部門登記;二,登記后,對(duì)工人進(jìn)行安全教育;三,通過(guò)安全教育的,再領(lǐng)取派工單正式進(jìn)行工作。上述三項(xiàng)工作,韋某都沒(méi)有做,因此他不是公司的工人。工地方據(jù)不承擔(dān)任何費(fèi)用。工地負(fù)責(zé)方稱從未雇傭過(guò)韋先生,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,不存在雇傭關(guān)分析1、勞動(dòng)關(guān)系不等同雇傭關(guān)系。用工主體不同2、雇傭關(guān)系的確定:受雇人與雇傭人約定,由受雇人為雇傭人提供勞務(wù),雇傭人支付報(bào)酬而發(fā)生的社會(huì)關(guān)系。3、是否因公受傷?原本做混凝土工作的韋先生,卻在遮擋廚房中受傷,其行為是執(zhí)行工地方(楊某、)的指示,可以界定為工傷。分析1、勞動(dòng)關(guān)系不等同雇傭關(guān)系。用工主體不同結(jié)論韋先生與工地方存在雇傭關(guān)系,在執(zhí)行工地方指示時(shí)受傷,因此,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由工地方承擔(dān)。結(jié)論韋先生與工地方存在雇傭關(guān)系,在執(zhí)行工地方指示時(shí)受傷,因此(二)費(fèi)率及賠償
1、費(fèi)率-主要以行業(yè)、工種為依據(jù)
2、賠償
a.承擔(dān)賠償責(zé)任的基礎(chǔ)-確定受害人與被保險(xiǎn)人之間是否存在雇傭關(guān)系
b.賠償限額-通常是規(guī)定若干個(gè)月的工資
(二)費(fèi)率及賠償1、費(fèi)率案例雇主責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的關(guān)系
2001年9月30日,某貨物運(yùn)輸公司為其雇傭的50名駕駛員與某保險(xiǎn)公司訂立了雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同。合同約定:每人死亡賠償限額是40個(gè)月工資,傷殘賠償最高限額為48個(gè)月,月工資為2500元。投保人按保險(xiǎn)單約定繳納了保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)期間內(nèi)某日,公司駕駛員任某駕駛的大貨車運(yùn)輸途中發(fā)生車禍,任某受傷,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用10萬(wàn)元。之后,運(yùn)輸公司向保險(xiǎn)公司提出索賠。在理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司獲知運(yùn)輸公司參加了工傷保險(xiǎn),并已獲得7萬(wàn)元賠付,因此保險(xiǎn)公司拒絕賠付,運(yùn)輸公司不服,于2002年2月以保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同違約為由,向人民法院起訴。案例雇主責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的關(guān)系1、性質(zhì)不同2、保險(xiǎn)責(zé)任不同:(1)雇主:工作場(chǎng)所執(zhí)行任務(wù)時(shí)(2)意外:不要求3、承保條件不同:(1)雇主:雇傭關(guān)系(2)意外:自然人4、保障效果不同雇主責(zé)任險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別1、性質(zhì)不同雇主責(zé)任險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別§5職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)一、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的概念
職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)(Professionalliabilityins.):是以各種專業(yè)技術(shù)人員在從事職業(yè)技術(shù)工作時(shí)因疏忽或過(guò)失造成合同對(duì)方或他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失而引起的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為承保風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任保險(xiǎn)。§5職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)一、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的概念(一)投保人:各種從事職業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位(二)保險(xiǎn)責(zé)任:1、疏忽,錯(cuò)誤,失職2、被保險(xiǎn)人自己及前任的責(zé)任3、賠償金、法律訴訟費(fèi)及有關(guān)費(fèi)用
(三)承保方式
1、以索賠為基礎(chǔ)(較普遍)2
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