怎樣看一般檢驗(yàn)報(bào)告單

怎樣看一般檢驗(yàn)報(bào)告單？弒神八、、八、、⑴三大常規(guī)即血、尿、糞常規(guī)檢查。血常規(guī)包括血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)4項(xiàng)。血紅蛋白(Hb):正常男性為120—160g/L，女性為110—150g/L；紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)：正常男性為4.0—5.5?012/L,女性為3.5—5.0?012/L,新生兒為6.0—7.0?012/L。血紅蛋白及紅細(xì)胞增多，常見(jiàn)于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等；其減少則常見(jiàn)于各種貧血；白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)：正常成人為4—10?09/L，新生兒為15—20?09/L,8個(gè)月至2歲嬰兒為11—12?09/L。白細(xì)胞增多常見(jiàn)于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見(jiàn)于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某些血液病等。項(xiàng)目標(biāo)本參考值臨床意義血常規(guī)30項(xiàng)全血檢查(1.8ml)3.5-10.0?09/L中性粒細(xì)胞血細(xì)胞計(jì)數(shù)注入血增多：見(jiàn)于急性化膿感染、敗血癥、(WBC)常規(guī)抗40-75%燒傷，大出血，急性中毒，慢性粒嗜中性細(xì)胞凝管細(xì)胞白血病等百分比(EDTA1.9-8.0?09/L減少：傷寒，再障，藥物中毒、X嗜中性細(xì)胞二鉀抗線照射，化療后，粒細(xì)胞缺乏癥，(Neut)凝管)后19-48%脾功能亢進(jìn)，某些血液病，自身免淋巴細(xì)胞百立即混0.9-5.2?09/L疫性疾病等分比勻，防止淋巴細(xì)胞增多：常見(jiàn)于百日咳，傳淋巴細(xì)胞數(shù)凝固。混3.4-9%染性單核細(xì)胞增多癥，結(jié)核病，慢(Lymph)勻時(shí)，只0.16-1.0?09/L性淋巴細(xì)胞白血癥，傳染性肝炎單核細(xì)胞百要用拇減少：多見(jiàn)于傳染病急性期，X射線分比指和食0-7%照射和細(xì)胞免疫缺陷病等單核細(xì)胞數(shù)指按住0-0.8?09/L(Mono)試管的嗜酸性細(xì)胞二端，反0-1.5%嗜酸粒細(xì)胞增多：變態(tài)反應(yīng)，寄生百分比復(fù)顛倒0-0.2?09/L蟲(chóng)病，皮膚病，某些血液病嗜酸性細(xì)胞混勻幾減少：傷寒、副傷寒以及應(yīng)用腎上數(shù)次即可。0-5%腺皮質(zhì)激素后(Eos)嗜堿粒細(xì)胞增多：慢性粒細(xì)胞白血嗜堿性細(xì)胞0-0.55?09/L病，何杰金病、癌轉(zhuǎn)移，鉛及鉍中百分比毒等嗜堿性細(xì)胞3.5-5.5?012/L數(shù)110-160g/L(Baso)0.37-0.52%大型不染色80-99fl細(xì)胞百分比27-31pg單核細(xì)胞增多：?jiǎn)魏思?xì)胞白血病瘧(LUC%)疾、黑熱病、結(jié)核病，亞急性感染大型不染色320-360g/L性心內(nèi)膜炎，急性傳染病的恢復(fù)期細(xì)胞數(shù)等

(LUC)27-31pg用于貧血的形態(tài)學(xué)分紅細(xì)胞數(shù)(RBC)320-360g/L血紅蛋白含量(HGB)11.5-14.5%紅細(xì)胞壓積(HCT)22-32g/l平均紅細(xì)胞體積(MCV)130-400?09/L平均紅細(xì)胞7.2-11.1fl血紅蛋白含量（MCH計(jì)算）平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC計(jì)算）平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(CHCM實(shí)測(cè)）平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（CH實(shí)測(cè)）紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)紅細(xì)胞血紅蛋白濃度分布寬度（HDW）血小板（PLT）平均血小板體積(MPV)血常規(guī)如果HGB值低于120g/L，就說(shuō)明有貧血存在，應(yīng)該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血，如果HGB值高于160g/L，可能是因?yàn)榛加醒t蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故，WBC代表的白細(xì)胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成，相當(dāng)于國(guó)家的軍隊(duì)，共總數(shù)的增高（超過(guò)10?09/L）時(shí)，多表明有炎癥、感染存在，此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀，如果白細(xì)胞總數(shù)太高在（3050）?09/L以上，病人是于少年兒童或年青人，伴有較嚴(yán)重的不能解釋的貧血，請(qǐng)不要掉以輕心，應(yīng)該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查，排除白血病的可能，白細(xì)胞總數(shù)低于4?09/L，可由接受放射線，病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細(xì)胞比例增高多意味著感染（特別

是細(xì)菌感染）存在，淋巴細(xì)胞增高多見(jiàn)于慢性疾病及長(zhǎng)期接受放射線照射，嗜酸性白細(xì)胞增高時(shí)，往往說(shuō)明體內(nèi)有過(guò)敏原存在引起的過(guò)敏，如寄生蟲(chóng)（蛔蟲(chóng)多見(jiàn)），過(guò)敏性炎癥，過(guò)敏反應(yīng)等。PLT減少時(shí)，可能會(huì)有出血，如血小板減少性紫瘢等，增高時(shí)，說(shuō)明血液呈高凝狀態(tài)，易發(fā)生血栓。血常規(guī)化驗(yàn)單如何看?白細(xì)胞分類(lèi)（DC）白細(xì)胞分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常值：中性桿狀核粒細(xì)胞（N）：1%?5%；中性分葉核粒細(xì)胞（N）：50%?70%；嗜酸性粒細(xì)胞（E）：0.5%?5%；嗜堿性粒細(xì)胞（B）：0%?1%。單核細(xì)胞（M）：3%?8%。淋巴細(xì)胞（L）：20%?40%。中性粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于某些血液病及放療、化療后，增多常見(jiàn)于感染炎癥及組織損傷。嗜酸性粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于應(yīng)用某些激素；增多常見(jiàn)于某些血液病和某些變態(tài)反應(yīng)病，如藥物過(guò)敏、蕁麻疹等。嗜堿性粒細(xì)胞減少無(wú)臨床意義，增多常見(jiàn)于某些類(lèi)型白血玻淋巴細(xì)胞減少常見(jiàn)于接觸了放射物或應(yīng)用了激素；增多則常見(jiàn)于某些傳染病和白血玻單核細(xì)胞減少無(wú)臨床意義，增多常見(jiàn)于某些感染和血液玻血小板計(jì)數(shù)（PLT）正常值：100?300?09/L（或10萬(wàn)?30萬(wàn)/mm3）。減少常見(jiàn)于：脾功能亢進(jìn)、接觸放射物、白血并再障性貧血、血小板減少性紫瘢、某些藥物過(guò)敏。增多常見(jiàn)于：原發(fā)性血小板增多癥及手術(shù)或急性失血的應(yīng)激反應(yīng)標(biāo)簽：血常規(guī)血小板血紅蛋白白細(xì)胞淋巴細(xì)胞血小板減少癥血小板紫瘢血小板減少性紫瘢血小板減少血液病尿蛋白分類(lèi)：血液病血常規(guī)血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞一一紅細(xì)胞（俗稱(chēng)紅血球），白細(xì)胞（俗稱(chēng)白血球）、血小板。紅細(xì)胞數(shù)量最多，在針尖大小的一點(diǎn)血中，可有幾百萬(wàn)個(gè)，形狀扁圓，中央稍呈凹陷。細(xì)胞內(nèi)含有一種紅色的能攜帶氧和二氧化碳的特種蛋白質(zhì)，稱(chēng)為血紅蛋白，

紅細(xì)胞的功能就是輸送氣體。紅細(xì)胞數(shù)量增減與血紅蛋白增減基本一致，兩者計(jì)數(shù)、計(jì)量低于正常，就是通常俗稱(chēng)的貧血。貧血涉及許多因素，做紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定，就是最基本的檢查，這兩項(xiàng)檢驗(yàn)可以幫助醫(yī)生提高警惕，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與營(yíng)養(yǎng)、消耗、遺傳以及貧血有關(guān)的因素。例如，不久前遇到一個(gè)熟人，見(jiàn)他膚色蒼白，就建議驗(yàn)個(gè)血常規(guī)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白都明顯低于正常，醫(yī)生作了一系列進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)糞便隱血強(qiáng)陽(yáng)性，從而找到了貧血的原因是消化道慢性失血，同時(shí)查出了出血的原因是結(jié)腸腫瘤，遂及時(shí)對(duì)其進(jìn)行手術(shù)治療，病人現(xiàn)已康復(fù)。這種由簡(jiǎn)易的檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)重大隱患的例子，真是不勝枚舉，幾乎每位醫(yī)生都有這樣的經(jīng)驗(yàn)。這也就是時(shí)至今日，國(guó)內(nèi)外各大醫(yī)院仍然十分重視這兩項(xiàng)檢驗(yàn)的原因。白細(xì)胞有圍剿入侵微生物的能力。白細(xì)胞基本檢驗(yàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)，俗稱(chēng)“白分”。白細(xì)胞數(shù)量?jī)H為紅細(xì)胞的0.1%—0.2%，如果把大量的白細(xì)胞收集起來(lái)，呈乳白色。白細(xì)胞在外周血中分五類(lèi)一一中性粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞，噬酸粒細(xì)胞。單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，它們都參與不同的防御免疫任務(wù)。直接投入搏斗的是大量的中性粒細(xì)胞，例如闌尾炎時(shí)，要投入大量的中性粒細(xì)胞，不僅是局部大量聚集，而且在血液中可見(jiàn)中性粒細(xì)胞的比例增加，絕對(duì)數(shù)量也大幅度增加，所以白分是一項(xiàng)與炎癥有密切關(guān)系的檢查。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)也是白血病的一項(xiàng)基本檢查，一般更重視白細(xì)胞的分類(lèi)，特別注意是否出現(xiàn)各種有關(guān)的尚未成熟的幼稚細(xì)胞。當(dāng)然不是所有白血病都有白細(xì)胞增加，并見(jiàn)幼稚細(xì)胞。有一種稱(chēng)為非白血性白血病，通常白細(xì)胞數(shù)反而減少，且不見(jiàn)幼稚細(xì)胞。白細(xì)胞增多不一定是白血病，白細(xì)胞減少也不一定不是白血病，那讓人如何來(lái)判斷呢？作為病家大可不必為此擔(dān)心?，F(xiàn)在醫(yī)生鑒別診斷白血病已達(dá)到很高的水平。白細(xì)胞減少似乎不大令人注意，其實(shí)這一項(xiàng)目持續(xù)低于正常也是某種危險(xiǎn)的信號(hào)，最嚴(yán)重的是因化學(xué)或藥物誘發(fā)的白細(xì)胞缺乏，可使身體失去防御功能。通常腫瘤病人接受化療要定期檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)，一旦低至某一水平，就不可繼續(xù)化療。所以，白細(xì)胞計(jì)數(shù)是一種最簡(jiǎn)單的監(jiān)控手段。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)，尤其是淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和比例明顯減少，應(yīng)考慮免疫系統(tǒng)是否存在問(wèn)題。嗜酸粒細(xì)胞是參與變態(tài)反應(yīng)的白細(xì)胞，其量增加可見(jiàn)于支氣管哮喘、蕁麻疹、寄生蟲(chóng)病、皮膚病等，其量減少則見(jiàn)于：腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、傷寒、傳染病病情嚴(yán)重者等，也見(jiàn)于大手術(shù)后、大面積燒傷等。隨著生食海鮮熱的興起，一些罕見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病時(shí)有報(bào)道。發(fā)現(xiàn)原因不明的嗜酸粒細(xì)胞增多，應(yīng)是一條重要線索。血小板計(jì)數(shù)一般不包括在血常規(guī)之內(nèi)，而半自動(dòng)或全自動(dòng)儀器檢查則包括這一項(xiàng)。它是參與止血和凝血的重要細(xì)胞，一旦某處血管破損出血，首先趕來(lái)參與堵漏的是血小板，它本身含有多種與止血，凝血有關(guān)的因素，故現(xiàn)在越來(lái)越重視對(duì)血小板的研究，并已成為一門(mén)重要的學(xué)問(wèn)。

血細(xì)胞：成人每立方毫米5000?10000；1?5歲兒童約為8000?11000。紅細(xì)胞：成人男性每立方毫米400?500萬(wàn)；成人女性350?450萬(wàn)；新生兒600?700萬(wàn)；兩歲后逐漸下降。血紅蛋白；成人男性13.5?15克％；女性12?14.5克％。血沉：A、長(zhǎng)管法，每小時(shí)兒童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。B、短管法，每小時(shí)兒童2?10毫米，成人男性0?8毫米，成人女性0?10毫米。血小板：每立方毫米10?30萬(wàn)。出血時(shí)間：1?5分鐘。凝血時(shí)間：A、試管法4?12分鐘；B、毛細(xì)血管2?4分鐘；玻片法2?8分鐘。蛋白質(zhì)：總量6?7.5克％；白蛋白3.5?4.8克％；球蛋白2?3克％；白蛋白/球蛋白3.8?4.8克％。葡萄糖：成人80?120毫克％；兒童80?100毫克％。總膽固醇：成人100?230毫克％；6歲以上兒童130?200毫克％。甘油三酯：比色法＜5.45毫當(dāng)量/升或40?150毫克％。谷丙轉(zhuǎn)氨酶：定量法2?40卡門(mén)氏單位。肝功能：黃疸指數(shù)2?6單位；總膽紅素0.1?1毫克％；麝香草酚濁度0?6單位；硫酸鋅濁度2?12單位白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)（按