手太陽小腸經(jīng)腧穴2課件

手太陽小腸經(jīng)POINTSOFSMALLINTESTINEMERIDIANOFHAND-TAIYANG,SI手太陽小腸經(jīng)教學要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結習題與參考資料常用穴位聽宮顴髎天宗支正腕骨后溪養(yǎng)老少澤教學要求熟悉手太陽小腸經(jīng)循行及其與臟腑器官的聯(lián)系；掌握手太陽小腸經(jīng)主治概要；掌握手太陽小腸經(jīng)腧穴取穴要點；掌握手太陽小腸經(jīng)特殊腧穴刺灸要點；掌握手太陽小腸經(jīng)特定穴及腧穴定位；掌握重點穴位：定位、功效、主治。概述--經(jīng)脈循行概述--主治概要咽喉病癥；某些熱性病癥；神志疾患；頭、項、耳、目病癥；本經(jīng)脈所經(jīng)過部位之病癥。穴名：少澤、前谷、后溪、腕骨，陽谷定位關鍵詞：小指尺側；手掌尺側主治：手指及肩臂痹痛；頭面疾病。概述—手部穴位概述—前臂穴位穴名：養(yǎng)老、支正、小海定位關鍵詞：前臂背面尺側主治：前臂病證；頭面疾?。桓骶咛攸c。概述—頭頸部穴位穴名：天窗、天容、顴髎、聽宮定位關鍵詞：頸外側部、面頰部主治：頭面部疾病；頸項部疾病少澤--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->甲根(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有指掌側固有神經(jīng)和動脈的分支分布。后溪（Houxi，SI3）(輸穴)(八脈交會穴通督脈)定位：第五掌指關節(jié)尺側后方，橫紋頭赤白肉際。刺灸：直刺0.5-0.8寸或透合谷穴。不宜疤痕灸。后溪—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌-->小指短屈肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有尺神經(jīng)手背支和掌背動布深層有尺神經(jīng)的深支和小指尺掌側動脈的分布主治：

（1）頭項強痛，腰背痛，癲狂（十三鬼穴之一）；（2）目赤，耳鳴，耳聾；（3）盜汗，瘧疾。

（4）手指及肘臂攣痛。臨床研究：

（1）艾灸治療麥粒腫，可使未成膿者自行消退，已成膿者潰膿（第2天）并排清（第3天），局部不留疤痕，一般1次可愈，反復發(fā)作者2次可根治。（2）針刺對因頸部疼痛或僵硬引起頸部活動受限者，則患者兩側屈及兩側旋轉顯著改善，平均增加4-10度。后溪（Houxi，SI3）(輸穴)(八脈交會穴通督脈)腕骨（Wangu，SI4）(原穴)定位：第五掌骨基底與三角骨之間赤白肉際。刺灸：直刺0.3-0.5寸；可灸。腕骨--解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管；淺層有尺神經(jīng)手背支和掌背動脈分布；深層有尺神經(jīng)深支和尺動脈分支分布。養(yǎng)老Yǎnglǎo(SI6)(郄穴)定位：在前臂背面尺側，當尺骨小頭近端橈側凹陷中。刺灸：直刺或斜刺0.5～0.8寸；可灸。養(yǎng)老--解剖⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側腕伸肌腱與小指伸肌腱之間。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂后皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層

有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。支正Zhīzhèng(SI7)(絡穴)定位：在前臂背面尺側，當陽骨與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。主治：（1）頭痛，目眩；

（2）熱病，癲狂；（3）項強，肘臂酸痛。刺灸：直刺0.3--0.8寸；可灸。配伍：配合谷治頭痛。

支正--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側腕伸屈肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂內(nèi)側皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。肩貞--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→肱三頭肌長頭→大圓肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第2肋間神經(jīng)外側皮支，即肋間臂神經(jīng)分布；深層有腋神經(jīng)、橈神經(jīng)和旋肱后動脈的分支分布。天宗（Tianzong，SI11）定位：肩胛骨岡下窩正中，約當肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點處。主治：刺灸：直刺或斜刺0.5～1寸。針感強，孕婦禁針。臨床研究：（1）肩胛疼痛；肘臂外后側痛（推拿應用較多）；（2）乳癰；（3）氣喘。（1）配肩外俞治肩胛痛；

（2）配膻中、足三里治乳癰。天宗--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->岡下肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第4、第5胸神經(jīng)后支的皮支重疊分布；深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛動脈網(wǎng)分布。顴髎--解剖⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→顴肌→咬肌→顳肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有顴下神經(jīng)分布；深層有面神經(jīng)顴支和下頜神經(jīng)

的肌支分布。定位：在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。主治：

（1）耳鳴，耳聾，聤耳，齒痛；（2）癲狂癇。刺灸：張口，直刺0.5～1寸；可灸。配伍:

配翳風、中渚治耳鳴、耳聾。

聽宮Tīnggōng(SI19)聽宮--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有耳顳神經(jīng)和顳淺動脈的分支分布；深層有面神經(jīng)的分支分布。小結取穴要點：本經(jīng)一側１９穴(左右兩側共３８穴)，其中８穴分布于上肢背的尺側，11穴在肩、頸、面部。首穴少澤，末穴聽宮。取穴時，應掌握：第5掌指關節(jié)，指甲角，三角骨，鉤骨，尺骨小頭，尺側腕屈肌，尺骨鷹嘴，肱骨內(nèi)上髁，腋后紋頭，肩胛崗，胸椎棘突，胸鎖乳突肌，顴骨，下頜骨髁狀突等解剖標志。

刺灸要點:本經(jīng)背部穴位不宜深刺，以免損傷肺臟引起氣胸；后溪、腕骨、顴髎及聽宮穴均不宜直接灸，以免影響關節(jié)活動及面部美觀；少澤穴點刺出血；聽宮穴張口進針。針灸歌賦經(jīng)穴歌：太陽小腸經(jīng)穴，少澤前谷始行。后溪腕骨陽骨，養(yǎng)老上接支正。小海肩貞臑俞，天宗崗上秉風。曲垣外中天窗，天容顴髎聽宮。主病歌：