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個(gè)性化護(hù)理管理在眼科白內(nèi)障手術(shù)患者中的應(yīng)用在臨床中,白內(nèi)障為一項(xiàng)比較常見(jiàn)的眼科疾病,高發(fā)人群為老年群體,臨床重要采取手術(shù)治療的方法,以便對(duì)患者眼部視力進(jìn)行改善[1]。但是在手術(shù)經(jīng)過(guò)中眼角膜會(huì)存在化學(xué)性與機(jī)械性損傷,出現(xiàn)大泡性、角膜失代償?shù)冉悄げl(fā)癥,術(shù)后還可能因護(hù)理欠妥發(fā)生眼內(nèi)炎、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。因而,在對(duì)老年型患者展開(kāi)手術(shù)治療時(shí),需積極做好護(hù)理管理工作,以便提升治療效果?;诖?,本文以我院92例眼科白內(nèi)障患者為例,就其應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理管理的效果展開(kāi)探究?,F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料以92例于2016年3月至2017年5月來(lái)我院眼科承受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者為例,采用隨機(jī)抽簽的方法將其分為對(duì)照組〔45例〕與觀察組〔47例〕。其中,男51例,女41例;年齡為45至86歲不等,平均〔68.7±8.3〕歲;43例為老年性白內(nèi)障,49例為糖尿病性白內(nèi)障。所有患者均為單眼發(fā)病,且基本資料差別不大,值得比較。1.2護(hù)理方法給予對(duì)照組臨床慣例護(hù)理管理,包含術(shù)前預(yù)備、術(shù)后觀察患者病情、告知患者相關(guān)留意事項(xiàng)、定期查房以及病房護(hù)理等內(nèi)容。觀察組則在這里基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理管理,詳細(xì)操作如下:〔1〕健康宣教:護(hù)理人員待患者入院以后,將疾病的相關(guān)知識(shí)向其講解給他們聽(tīng),并率領(lǐng)他們到病房休息,做好其安置工作。在這一經(jīng)過(guò)中,護(hù)理人員需告知患者白內(nèi)障是怎樣產(chǎn)生的,并以患者實(shí)際承受能力為根據(jù),用通俗易懂的語(yǔ)言將手術(shù)的步驟、目的,麻醉方式以及相關(guān)留意事項(xiàng)等講解給患者聽(tīng),使其充足意識(shí)到手術(shù)的主要性。同時(shí),還可讓治療成功的病例來(lái)院現(xiàn)身說(shuō)法,以充足促進(jìn)患者治療自信心的提升?!?〕基礎(chǔ)護(hù)理:重要包含安全、舒坦、飲食以及特殊人群等方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的吩咐,指點(diǎn)患者合理飲食;對(duì)于生活無(wú)法自理的患者,需提供需要的幫助,如幫忙打飯、洗澡等;當(dāng)患者需承受各項(xiàng)檢查時(shí),護(hù)理人員需陪在身邊,給予其相應(yīng)的指點(diǎn)?!?〕心理護(hù)理:手術(shù)當(dāng)天,待患者凌晨起來(lái)以后,護(hù)理人員需對(duì)患者的睡眠情況及感受進(jìn)行慣例詢問(wèn),并將手術(shù)的安全性及術(shù)中需留意的事項(xiàng)再次講給患者聽(tīng),并與他們展開(kāi)良好的溝通與溝通,鼓勵(lì)他們將心中的疑慮及擔(dān)憂說(shuō)出來(lái),并給予針對(duì)性的處理,慰藉患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,并告知他們手術(shù)治療效果會(huì)遭到負(fù)面心理的不良影響?!?〕術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后,細(xì)心觀察患者的術(shù)眼,一旦發(fā)現(xiàn)分泌物變多,或是出現(xiàn)滲血或眼痛等癥狀,應(yīng)當(dāng)立即向主治醫(yī)生報(bào)告,并及時(shí)采用相應(yīng)的處理辦法。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥,在滴眼藥水時(shí),留意動(dòng)作輕柔。叮囑患者留意個(gè)人衛(wèi)生,以免眼睛與臟水及不干凈物品接觸,并向其發(fā)放有關(guān)自我護(hù)理的宣傳冊(cè),告知其隨訪的時(shí)間,日常生活中假如出現(xiàn)不適的情況,需及時(shí)來(lái)院就診。1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者的護(hù)理滿意度及感染、連續(xù)眼壓升高等并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察與記錄。其中,護(hù)理滿意度采取眼科克己?jiǎn)柧肀磉M(jìn)行調(diào)查,評(píng)估的內(nèi)容包含護(hù)理的態(tài)度、護(hù)理技巧水平及護(hù)理可靠性等內(nèi)容,滿分100分,讓患者自立評(píng)價(jià),跨越80分為非常滿意,60至79分為比較滿意,不足60分為不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)分析所有數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料與計(jì)量數(shù)據(jù)用百分比、平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示,用與t進(jìn)行檢驗(yàn),P0.05,說(shuō)明結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.7%,相比于對(duì)照組的80.0%明顯升高,數(shù)據(jù)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。詳見(jiàn)表1。2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況觀察組47例患者中,2例發(fā)生感染,1例連續(xù)眼壓升高,并發(fā)癥發(fā)生率為6.4%〔3/47〕;對(duì)照組45例患者中,5例發(fā)生感染,3例連續(xù)眼壓升高,2例出血,并發(fā)癥發(fā)生率為22.2%〔10/45〕。分析數(shù)據(jù)可知,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組〔P0.05〕。3.結(jié)論白內(nèi)障指的是在遺傳、免疫與代謝異常、部分營(yíng)養(yǎng)障礙、老化或外傷等原因的影響下,晶狀體代謝發(fā)生紊亂,使得晶狀體的蛋白質(zhì)變性而混濁,降低了晶體的透明度。該病多發(fā)于老年群體,其臨床表現(xiàn)為視力逐步下降[2]?,F(xiàn)前階段,臨床在治療老年性白內(nèi)障患者時(shí),重要采用手術(shù)的方法,然而,由于手術(shù)的需求量比較大,術(shù)中稍有欠妥,就有可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷,術(shù)后還可能因護(hù)理工作不到位而發(fā)生眼內(nèi)炎、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,因此做好患者的護(hù)理工作非常主要[3]。在本實(shí)驗(yàn)中,應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理管理的觀察組患者,其護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況均顯著優(yōu)于僅承受慣例護(hù)理管理的對(duì)照組〔P0.05〕。這是由于通過(guò)采用個(gè)性化的護(hù)理管理辦法,可對(duì)所有患者的詳細(xì)病情進(jìn)行系統(tǒng)且全面的考慮,并從患者實(shí)際情況〔包含病情、心理特點(diǎn)以及文化水平等〕出發(fā),展開(kāi)針對(duì)性的護(hù)理,加大術(shù)前健康宣教力度,給予積極的心理干涉,做好出院指點(diǎn)等,進(jìn)而充足促進(jìn)了患者自護(hù)能力的提升,在減少并發(fā)癥發(fā)生的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)了良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。綜上所述,通過(guò)對(duì)眼科白內(nèi)障手術(shù)患者展開(kāi)個(gè)性化護(hù)理管理,可穩(wěn)固臨床療效,促進(jìn)患者護(hù)理滿意度的提升,有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,具有主要的應(yīng)用價(jià)值。以下為參考文獻(xiàn)[1]宋陳新.健康教育護(hù)理干涉對(duì)白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,03〔20〕:3077-3078.

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