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關(guān)于小兒肌性斜頸第一頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日學(xué)習(xí)要求掌握小兒肌性斜頸的特征characteristic。掌握小兒肌性斜頸的推拿治療方法massagetherapy。熟悉小兒肌性斜頸的病因病機(jī)。熟悉小兒肌性斜頸的診斷。第二頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日定義definition(characteristic)病因病機(jī)etiologyandpathogenesis診斷diagnosis治療treatment護(hù)理caring小結(jié)briefsummary第三頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日定義
是指以小兒頭向患側(cè)斜、前傾,顏面旋向健側(cè)為特征的病癥。又稱先天性斜頸、原發(fā)性斜頸。第四頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日不適于推拿治療的斜頸:視力障礙的代償姿勢(shì)性斜頸;脊柱畸形引起的骨性斜頸;頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸;頸椎結(jié)核引起的斜頸。第五頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日病因病機(jī)產(chǎn)傷1:一側(cè)胸鎖乳突肌因受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓受傷出血,血腫機(jī)化形成攣縮。產(chǎn)傷2:分娩時(shí)胎兒頭位不正,阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌血運(yùn)供給,引起該肌缺血性改變所致。由于胎兒在子宮內(nèi)頭部向一側(cè)偏斜所致。第六頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日病理:患側(cè)胸鎖乳突肌sternocleidomastoid發(fā)生纖維性攣縮。第七頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日診斷患兒頭部向患側(cè)傾斜而顏面部旋向健側(cè)?;紓?cè)的胸鎖乳突肌逐漸攣縮緊張,突出如條索狀。少數(shù)患兒僅見(jiàn)患側(cè)胸鎖乳突肌在鎖骨的附著點(diǎn)有硬塊物。病久,顏面不對(duì)稱;晚期,伴有代償性胸椎側(cè)凸。第八頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日治療治法:舒筋活血通絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié)消腫。處方及操作:推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突?。ɑ驑蚬╊i項(xiàng)部被動(dòng)旋轉(zhuǎn):扶患兒頭部,向患側(cè)旋轉(zhuǎn)。牽拉扳頸:醫(yī)者一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住頭頂,使頭部漸漸向健側(cè)肩部?jī)A斜,逐漸拉長(zhǎng)患側(cè)胸鎖乳突肌。反復(fù)數(shù)次。推、揉、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突肌。第九頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日第十頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日護(hù)理在日常生活中采用與頭面畸形相反方向的動(dòng)作加以矯正,如喂奶、睡眠的枕墊或用玩具吸引患兒的注意力等。家屬在患兒患側(cè)胸鎖乳突肌作相反方向的被動(dòng)牽拉伸展運(yùn)動(dòng)。家屬揉胸鎖乳突
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