護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(整)

護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、 名詞解釋1、 知覺(jué)：是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物整體屬性的反映。2、 動(dòng)機(jī)：是指由特定需要引起的，欲滿足各種需要的特殊心理狀態(tài)和意愿。3、 性格：是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。4、 人格：是個(gè)體具有獨(dú)特傾向性的總和，由三方面組成，即人格傾向性，人格心理特征和自我意識(shí)。5、 Stress:即應(yīng)激，是個(gè)體"察覺(jué)”各種刺激對(duì)其生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)，可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。6、 Coping:即適應(yīng)，又稱對(duì)策或應(yīng)付，是個(gè)體對(duì)應(yīng)激源以及因應(yīng)激源而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。7、 心身疾?。河址Q心身障礙或心理生理疾病，是指一類由于心理社會(huì)緊張刺激在疾病的發(fā)生、發(fā)展中起主要作用、導(dǎo)致機(jī)體功能待續(xù)性偏移，組織損害和結(jié)構(gòu)改變的器質(zhì)性軀疾病。&心理評(píng)估：是根據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)某一心理現(xiàn)象作全面、 系統(tǒng)和深入的客觀描述。9、 心理干預(yù)：在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。10、 心理護(hù)理：指在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定程序，運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為， 促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。二、 問(wèn)題1、簡(jiǎn)述馬斯洛的需要層次論及基本思想？ P21該理論認(rèn)為：需要時(shí)分層次的，由低到高依次是生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要；需要能夠影響行為，但只有為滿足的需要能夠影響行為，滿足了的需要不能成為激勵(lì)工具；當(dāng)人的某一級(jí)需要得到最低限度滿足后，才會(huì)追求高一級(jí)的需要，如此逐級(jí)上升，成為推動(dòng)繼續(xù)努力的內(nèi)在動(dòng)力。2、舉例說(shuō)明動(dòng)機(jī)沖突的類型？ P551） 雙趨沖突：“魚(yú)與熊掌不可兼得”2） 雙避沖突："前有狼，后有虎”、"前遇大河，后有追兵”3） 趨避沖突：“想吃魚(yú)又怕魚(yú)刺”4） 多重趨避沖突：大一新生想選擇一些有吸引力的課程， 但又怕考試失敗；想?yún)⒓有Ｗ闱蜿?duì)，但又害怕耽誤時(shí)間太多3、簡(jiǎn)述艾利斯ABC理論中的A、B、C所代表的含義以及ABC理論的基本觀點(diǎn)？P22P153A外界事件B人們的認(rèn)知C情緒和行為反應(yīng)合理情緒療法理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件（ A），而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容（B），因此要改變情緒困擾（C）不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過(guò)改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。4、臨床心理護(hù)理的實(shí)施方式分為哪幾類？分別加以闡述 p1801）個(gè)性化與共性化心理護(hù)理 根據(jù)病人心理問(wèn)題的特征個(gè)性化心理護(hù)理：個(gè)性化心理護(hù)理是目標(biāo)明確， 針對(duì)病人的具體情況，解決個(gè)性化的心理需要。共性化心理護(hù)理：共性化心理護(hù)理用來(lái)解決病人的共性心理問(wèn)題，如手術(shù)病人的心理護(hù)理，急診病人的心理護(hù)理，門(mén)診住院病人的心理護(hù)理等。

2）有意識(shí)與無(wú)意識(shí)心理護(hù)理 根據(jù)護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理的意識(shí)差異有意識(shí)心理護(hù)理：有意識(shí)心理護(hù)理是指護(hù)士自覺(jué)得運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)， 通過(guò)設(shè)計(jì)的語(yǔ)言和行為，如有意的暗示、確切的保證、合理的解釋、積極的鼓勵(lì)等，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的心理支持、心理調(diào)控或心理健康教育目標(biāo)。無(wú)意識(shí)心理護(hù)理：無(wú)意識(shí)心理護(hù)理是指客觀存在于護(hù)理程序的每一個(gè)環(huán)節(jié)中， 隨時(shí)可能影響病人的一切操作和言談舉止。5、塞里的一般適應(yīng)綜合征把應(yīng)激分為哪三個(gè)階段？ P66生理模式 selyer生理應(yīng)激理論-一般適應(yīng)綜合征1）警覺(jué)反應(yīng)階段（警戒期）垂體ACTH-腎上腺素T-機(jī)體出現(xiàn)各種應(yīng)激反應(yīng)2）相持階段（抵抗期）垂體ACTRf糖皮質(zhì)激素機(jī)體出現(xiàn)各種功能改變或疾病癥狀3） 衰竭階段6、心理干預(yù)的技術(shù)主要為劃分為哪幾種？ P1341） 團(tuán)體心理干預(yù)與個(gè)體心理干預(yù)2） 障礙性心理干預(yù)和發(fā)展性心理干預(yù)3） 參與性、影響性和非語(yǔ)言性心理干預(yù)4） 精神分析、行為、認(rèn)知和人本心理干預(yù)7、 試述應(yīng)激的生理中介機(jī)制，并解釋高血壓的發(fā)病機(jī)制？原下丘腦垂休去甲腎上腺素fACTH水潴留腎上腺皮質(zhì)蒼白發(fā)衿腎恚分泌1血管收縮血管緊張素卜血壓］O周斑原下丘腦垂休去甲腎上腺素fACTH水潴留腎上腺皮質(zhì)蒼白發(fā)衿腎恚分泌1血管收縮血管緊張素卜血壓］O周斑抑制免疫反應(yīng)血糖卡蛋白質(zhì)分解氮平衝失調(diào)*晡］炎癥.血小板生成【腎上腺素JI支氣管擴(kuò)張心肌收縮心率1血壓i擴(kuò)睦、岀汗代謝耗氧］牆原分解血糖t胃腸蠕動(dòng)1胃液分泌J骨骼股張力t鹽應(yīng)質(zhì)激素鉀排泄，鈉再吸收腎上腺髓質(zhì)1~匚1—JL—11刖葉后L 腎上腺素心機(jī)收縮f血壓T高血壓：應(yīng)激源f下丘腦f腎上腺髓質(zhì)\ 腎臟f腎素-血管緊張素ff血壓f去甲腎上腺素f/幣’周圍血管f血管收縮f血壓f1） 非言語(yǔ)關(guān)注一是要讓病人有被關(guān)注感，感到護(hù)士正在注視著他，在傾聽(tīng)他的訴說(shuō)，從而促進(jìn)他自我表達(dá)、自我開(kāi)放；二是在傾聽(tīng)的同時(shí)也給予適當(dāng)?shù)姆钦Z(yǔ)言反應(yīng)2） 重述注意：第一，護(hù)士可以用自己的話，對(duì)病人表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行重述，但某些敏感的詞匯和重要的詞句，仍沿用病人用過(guò)的詞句為好； 第二，重述不能增加或減少病人表達(dá)的基本思想；第三，重述要盡可能避免專業(yè)性或生僻的詞匯，語(yǔ)言要清楚、簡(jiǎn)化并盡可能口語(yǔ)化；第四，重述不可過(guò)度使用，否則會(huì)產(chǎn)生“鸚鵡學(xué)舌”的效果。3） 重讀護(hù)士對(duì)病人所表達(dá)內(nèi)容中認(rèn)為認(rèn)為重要的字或詞以強(qiáng)調(diào)性語(yǔ)氣進(jìn)行重復(fù)。4）詢問(wèn)開(kāi)放式詢問(wèn)的談話時(shí)間一般占 70%封閉式詢問(wèn)的談話時(shí)間占30%5） 情緒反應(yīng)是指護(hù)士對(duì)病人表達(dá)的情感進(jìn)行反應(yīng)TOC\o"1-5"\h\z9、簡(jiǎn)述心理護(hù)理的基本原則。 P1801）服務(wù)原則2）平等原則3）尊重原則4）自我護(hù)理原則 5）保密原則10、應(yīng)激影響健康的機(jī)制是怎樣的？如何應(yīng)對(duì)壓力？ P781、常規(guī)運(yùn)動(dòng)鍛煉 2、飲食與營(yíng)養(yǎng)3、休息4、時(shí)間管理技術(shù)5、心理與社會(huì)支持11、求醫(yī)行為的類型？影響因素有哪些？ P169類型：1）主動(dòng)求醫(yī)行為 2）被動(dòng)求醫(yī)行為 3）強(qiáng)制性求醫(yī)行為影響因素：1）病人對(duì)疾病和癥狀的認(rèn)識(shí) 2）醫(yī)療保健服務(wù)方面的因素 3）社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素12、癌癥患者的心理變化分哪幾期？如何做好針對(duì)性護(hù)理？ P232、235心理變化分期：1）休克-恐懼期2）否認(rèn)-懷疑期3）憤怒-沮喪期4）接受-適應(yīng)期護(hù)理：1）提供支持性心理護(hù)理護(hù)士必須認(rèn)真傾聽(tīng)和體察病人的感受， 耐心解答病人提出的所有問(wèn)題，以熱情、誠(chéng)摯、理解、體貼的護(hù)理行為取得病人的信任，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系。2）根據(jù)病人的人格特點(diǎn)選擇對(duì)策 了解病人的人格特點(diǎn)對(duì)有效實(shí)施心理護(hù)理很有幫助。3）根據(jù)病人出現(xiàn)不同心理反應(yīng)選擇心理護(hù)理措施 （1）焦慮病人的心理護(hù)理：為病人提供安全和舒適的物理環(huán)境和人際環(huán)境。（ 2）恐懼病人的心理護(hù)理：要減少或消除引起病人恐懼的原因，降低恐懼的程度。（ 3）抑郁病人的心理護(hù)理：抑郁情緒是惡性腫瘤病人常常出TOC\o"1-5"\h\z現(xiàn)的心理反應(yīng)，護(hù)士可以使用認(rèn)知行為治療技術(shù)， 讓病人認(rèn)識(shí)到復(fù)性情緒是可以消除的， 鼓勵(lì)病人表達(dá)抑郁情緒，認(rèn)真傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，提供心理支持。（ 4）孤獨(dú)病人的心理護(hù)理：與病人討論導(dǎo)致孤獨(dú)的原因，幫助病人認(rèn)識(shí)到自身在孤獨(dú)情緒的發(fā)生和緩解中起到的作用，改變其對(duì)人際交往的不良認(rèn)知，幫助其學(xué)習(xí)社會(huì)交往技巧，從而主動(dòng)尋找改善的資源。 （5）否認(rèn)病人的心理護(hù)理：認(rèn)同病人的否認(rèn)4）鼓勵(lì)病人建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng) 鼓勵(lì)病人主動(dòng)加強(qiáng)與家庭的聯(lián)系，積極加入癌癥康復(fù)中心或癌癥病人俱樂(lè)部13、手術(shù)前后患者的心理問(wèn)題及護(hù)理？ P225手術(shù)前：1）提供相關(guān)信息2）實(shí)施心理干預(yù)3）強(qiáng)化社會(huì)支持4）保證充足睡眠手術(shù)后：1）及時(shí)反饋手術(shù)信息2）處理術(shù)后疼痛等不適3）幫助病人克服負(fù)性情緒4）做好出院心理準(zhǔn)備構(gòu)造主義，德國(guó)心理學(xué)家一馮特，在 1879年德國(guó)萊氏錫大學(xué)建立心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。感覺(jué)的特性：感覺(jué)適應(yīng)、感覺(jué)對(duì)比、感覺(jué)后像、聯(lián)覺(jué)、感覺(jué)補(bǔ)償知覺(jué)的特性：知覺(jué)的選擇性、知覺(jué)的整體性、知覺(jué)的理解性、知覺(jué)的恒常性原始情緒（基本情緒）：快樂(lè)、悲哀、憤怒、恐懼人格測(cè)驗(yàn)客觀測(cè)驗(yàn)：1、EPQE量表（內(nèi)外向維度）N量表（神經(jīng)質(zhì)）P量表（神經(jīng)質(zhì)）L量表（掩飾）2、卡特爾16項(xiàng)人格因素問(wèn)卷（16PF）、3、明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷（MMPI）應(yīng)激分類：軀體性應(yīng)激源、心理性應(yīng)激源、社會(huì)性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源心理應(yīng)激的中介機(jī)制：認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、人格特征記憶的過(guò)程：記憶、保持、再現(xiàn)（再認(rèn)和回憶）遺忘：對(duì)認(rèn)識(shí)過(guò)的事物不能再認(rèn)或回憶，或是錯(cuò)誤的再認(rèn)和回憶德國(guó)，艾賓浩斯，艾賓浩斯遺忘曲線“先快后慢”時(shí)間規(guī)律思維：間接性、概括性問(wèn)題解決思維的過(guò)程：1、發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題2、分析問(wèn)題3、提出假設(shè)4、檢驗(yàn)假設(shè)影響問(wèn)題解決的因素：心理定勢(shì)、功能固著、遷移、動(dòng)機(jī)強(qiáng)度、人格特征注意的兩大特征：指向性、集中性分類：無(wú)意注意、有意注意、有意后注意注意轉(zhuǎn)移是有目的、主動(dòng)地進(jìn)行；注意分散是無(wú)目的、被動(dòng)地進(jìn)行注意的品質(zhì)：注意的廣度、注意的穩(wěn)定性、注意的分配、注意的轉(zhuǎn)移認(rèn)識(shí)過(guò)程（知）：感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、注意、思維、想象心理過(guò)程彳情緒和情感過(guò)程（情）意志過(guò)程（意）心理現(xiàn)象人格傾向性：需要、、動(dòng)機(jī)、信念等人格<人格心理特