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感染科管理制度感染?性疾病科工?作制度:?(一)建立?健全各項(xiàng)規(guī)?章制度,并?確保其真正?得以落實(shí)。?(二)定?期對(duì)科室工?作人員進(jìn)行?有關(guān)傳染病?防治知識(shí)的?培訓(xùn),培訓(xùn)?內(nèi)容包括傳?染病防治的?法律、法規(guī)?及專業(yè)知識(shí)?,如流行動(dòng)?態(tài)(范本)?、診斷、治?療、預(yù)防、?職業(yè)暴露的?預(yù)防和處理?等。(三?)對(duì)科室工?作人員定期?考核,考核?合格后方可?上崗。(?四)對(duì)病人?進(jìn)行傳染病?甄別,并采?取及時(shí)、正?確的救治措?施。(五?)認(rèn)真執(zhí)行?消毒隔離制?度。所有物?品、區(qū)域的?標(biāo)識(shí)與標(biāo)志?明確、清楚?。保持室內(nèi)?清潔衛(wèi)生,?潔、污物品?分開放置。?(六)嚴(yán)?格按照《醫(yī)?院感染管理?規(guī)范》和《?消毒技術(shù)規(guī)?范》對(duì)感染?性疾病科的?設(shè)施、設(shè)備?、醫(yī)用物品?等進(jìn)行消毒?。工作人員?在感染性疾?病科工作區(qū)?采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防措施;醫(yī)?護(hù)人員每診?療、護(hù)理一?個(gè)病人和接?觸污染物品?后,應(yīng)嚴(yán)格?按照手衛(wèi)生?規(guī)范及時(shí)進(jìn)?行手的清洗?和/或消毒?;必要時(shí)戴?手套。感染?性疾病科工?作人員應(yīng)為?就診的呼吸?道發(fā)熱病人?提供口罩。?(七)嚴(yán)?格執(zhí)行《醫(yī)?療廢物管理?條例》,認(rèn)?真做好醫(yī)療?廢物的分類?收集、登記?、轉(zhuǎn)運(yùn)、處?理等工作。?(八)認(rèn)?真貫徹執(zhí)行?《傳染病防?治法》和《?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件應(yīng)急?條例》,指?定專人負(fù)責(zé)?傳染病報(bào)告?工作。感染?性疾病科醫(yī)?務(wù)人員必須?了解、掌握?傳染病病種?及分類、不?同傳染病的?報(bào)告時(shí)限和?內(nèi)容要求,?及時(shí)、準(zhǔn)確?報(bào)告?zhèn)魅静?要及時(shí)將傳?染病報(bào)告卡?和傳染病信?息報(bào)預(yù)防保?健科或醫(yī)院?總值班室,?并與醫(yī)院感?染管理科溝?通。必要時(shí)?,可直接向?所在衛(wèi)生行?政部門和疾?病預(yù)防控制?機(jī)構(gòu)報(bào)告。?對(duì)排除傳染?病的,要及?時(shí)修正報(bào)告?。(九)?與疾病預(yù)防?控制機(jī)構(gòu)密?切配合,開?展有關(guān)傳染?病的宣傳教?育工作。?(十)醫(yī)院?要為工作人?員提供必要?的工作條件?,配備必要?的防護(hù)物品?,盡量防止?和避免職業(yè)?暴露,一旦?發(fā)生職業(yè)暴?露,能立即?采取補(bǔ)救措?施。感染?性疾病科工?作人員職責(zé)?:(一)?醫(yī)師職責(zé)。?1、認(rèn)真?履行醫(yī)師的?義務(wù),在診?療工作中規(guī)?范執(zhí)業(yè)。尊?重患者的知?情權(quán)和選擇?權(quán),注意保?護(hù)患者隱私?。2、遵?守醫(yī)院各項(xiàng)?規(guī)章制度,?并能熟練掌?握傳染病防?治的法律、?法規(guī)、規(guī)章?和規(guī)定。?3、及時(shí)篩?查傳染病病?人,正確診?療和轉(zhuǎn)診傳?染病病人。?4、認(rèn)真?填寫傳染病?報(bào)告卡,并?按規(guī)定的時(shí)?限和內(nèi)容及?時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)?告?zhèn)魅静!?5、嚴(yán)格?執(zhí)行消毒隔?離制度,在?做好自身防?護(hù)工作的同?時(shí),配合護(hù)?士做好消毒?隔離工作。?6、對(duì)就?診患者進(jìn)行?感染性疾病?的健康教育?。(二)?護(hù)士職責(zé)。?1、認(rèn)真?履行護(hù)士的?義務(wù),在護(hù)?理工作中規(guī)?范執(zhí)業(yè)。尊?重患者的知?情權(quán)和選擇?權(quán),注意保?護(hù)患者隱私?。2、遵?守醫(yī)院各項(xiàng)?規(guī)章制度,?熟練掌握感?染性疾病護(hù)?理知識(shí)、技?能和傳染病?防治的法律?、法規(guī)。?3、負(fù)責(zé)感?染疾病患者?的登記工作?,登記內(nèi)容?包括患者姓?名、性別、?年齡、家庭?住址、聯(lián)系?電話、__?_號(hào)碼等。?4、幫助?、指導(dǎo)呼吸?道發(fā)熱患者?戴口罩,并?引導(dǎo)患者到?指定地點(diǎn)候?診。5、?認(rèn)真做好消?毒隔離工作?,熟練掌握?常用消毒液?的配制、使?用方法和注?意事項(xiàng),并?監(jiān)督消毒隔?離措施落實(shí)?到位。6?、按《醫(yī)療?廢物管理?xiàng)l?例》做好醫(yī)?療廢物管理?工作。7?、對(duì)就診患?者進(jìn)行感染?性疾病的衛(wèi)?生宣傳教育?。(三)?衛(wèi)生員職責(zé)?。1、遵?守各項(xiàng)規(guī)章?制度。2?、在護(hù)士的?指導(dǎo)下,進(jìn)?行清潔、消?毒工作,所?用器械、工?具分區(qū)使用?。3、嚴(yán)?格遵守醫(yī)療?廢物管理規(guī)?定,及時(shí)按?分類清運(yùn)各?種醫(yī)療廢物?。4、做?好有關(guān)清潔?、消毒工作?的記錄。?感染科醫(yī)?院感染管理?科制度(感?染科)一?、二、?三、四、?五、六?、七、?八、九、?十、醫(yī)院?感染管理委?員會(huì)會(huì)議制?度醫(yī)院感染?管理委員會(huì)?工作制度醫(yī)?院感染__?_機(jī)構(gòu)醫(yī)院?感染管理科?工作制度醫(yī)?院感染管理?制度醫(yī)院感?染管理培訓(xùn)?制度手衛(wèi)生?制度外科?洗手的細(xì)菌?學(xué)定期監(jiān)測(cè)?制度與程序?醫(yī)務(wù)人員職?業(yè)安全與標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防制度?傳染病醫(yī)源?性感染管理?制度十一?、隔離預(yù)防?制度十二?、消毒滅菌?制度十三?、消毒滅菌?效果與環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)?制度十四?、消毒與隔?離多部門與?科室協(xié)作管?理機(jī)制十?五、醫(yī)院感?染的預(yù)防與?控制規(guī)章制?度和工作規(guī)?范十六、?醫(yī)院感染管?理監(jiān)測(cè)報(bào)告?制度十七?、醫(yī)院感染?管理暴發(fā)報(bào)?告與控制制?度十八、?下呼吸道感?染的預(yù)防控?制制度與措?施十九、?手術(shù)部位感?染的預(yù)防控?制制度與措?施二十、?導(dǎo)尿管相關(guān)?尿路感染的?預(yù)防控制制?度與措施二?十一、二?十二、二?十三、二?十四、二?十五、二?十六、二?十七、二?十八、二?十九、三?十一、三?十二、三?十三、三?十四、三?十五、三?十六、三?十七、三?十八、三?十九、血?管導(dǎo)管相關(guān)?血流感染的?預(yù)防控制制?度與措施皮?膚軟___?感染的預(yù)防?控制制度與?措施醫(yī)院?感染較高風(fēng)?險(xiǎn)的科室與?感染控制情?況風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?及針對(duì)性的?控制措施門?診、綜合科?感染管理制?度病房醫(yī)院?感染管理制?度治療室?、換藥室醫(yī)?院感染管理?制度口腔科?感染管理制?度靜脈配置?中心感染管?理制度重癥?監(jiān)護(hù)科(i?cu)感染?管理制度血?液透析室感?染管理制度?內(nèi)鏡中心感?染管理制度?消毒供應(yīng)中?心感染管理?制度檢驗(yàn)科?感染管理制?度輸血科感?染管理制度?病理科感染?管理制度核?醫(yī)學(xué)科感染?管理制度?放射科(或?放療技術(shù)科?)感染管理?制度介入治?療室感染管?理制度三?十、手術(shù)室?感染管理制?度四十?、靜脈置管?室感染管理?制度四十?一、四十?二、四十?三、四十?四、四十?五、四十?六、四十?七、四十?八、四十?九、五十?一、五十?二、五十?三、五十?四、五十?五、五十?六、五十?七、五十?八、五十?九、六十?一、營(yíng)養(yǎng)室?感染管理制?度被服室感?染管理制度?多重耐藥?菌醫(yī)院感染?管理聯(lián)席會(huì)?議制度多重?耐藥菌醫(yī)院?感染預(yù)防與?控制制度?預(yù)防多重耐?藥菌感染措?施的培訓(xùn)制?度、培訓(xùn)計(jì)?劃及落實(shí)措?施多重耐藥?菌感染患者?或定植高危?患者細(xì)菌耐?藥性監(jiān)測(cè)報(bào)?告多重耐藥?菌管理的協(xié)?作機(jī)制與具?體方案細(xì)菌?耐藥監(jiān)測(cè)和?預(yù)警管理制?度多部門對(duì)?細(xì)菌耐藥情?況聯(lián)合干預(yù)?措施特殊使?用級(jí)抗菌藥?物臨床應(yīng)用?管理流程抗?菌藥物臨床?應(yīng)用監(jiān)督管?理機(jī)制圍手?術(shù)期抗菌藥?物預(yù)防性應(yīng)?用管理制度?多部門對(duì)?圍術(shù)期抗菌?藥物預(yù)防性?使用聯(lián)合干?預(yù)措施非手?術(shù)情況抗菌?藥物預(yù)防性?應(yīng)用管理制?度抗菌藥物?臨床應(yīng)用評(píng)?估與持續(xù)改?進(jìn)管理制度?抗菌藥物信?息化管理措?施院感科標(biāo)?本監(jiān)管流程?消毒藥械管?理制度醫(yī)?療廢物管理?(污水處理?)制度五?十、抗菌藥?物合理使用?和分級(jí)管理?制度六?十、一次性?無菌物品管?理制度感?染科醫(yī)院感?染管理制度?感染科醫(yī)?院感染管理?___建設(shè)?及責(zé)任制度?一、本科?室醫(yī)院感染?管理小組成?員:院感?組長(zhǎng):科主?任,副組長(zhǎng)?:護(hù)士長(zhǎng),?監(jiān)控醫(yī)師:?張雪雷主治?醫(yī)師,監(jiān)控?護(hù)士:黃麗?護(hù)師組成,?在科主任領(lǐng)?導(dǎo)下開展工?作。二、?本科室感染?管理小組在?醫(yī)院感染管?理中的職責(zé)?1、根據(jù)?醫(yī)院感染管?理工作總體?計(jì)劃,結(jié)合?本科室醫(yī)院?感染的特點(diǎn)?,制定各項(xiàng)?管理制度,?并負(fù)責(zé)__?_實(shí)施。?2、持續(xù)開?展醫(yī)院感染?病例的監(jiān)測(cè)?,填寫醫(yī)院?感染病例調(diào)?查表。及時(shí)?監(jiān)控各類感?染環(huán)節(jié),采?取有效措施?,降低本科?室醫(yī)院感染?發(fā)病率。?3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染病例?及時(shí)送驗(yàn)病?原學(xué)檢查,?查找感染源?、感染途徑?,以控制感?染的蔓延,?做好感染病?例的登記工?作,并于_?__小時(shí)內(nèi)?填寫“醫(yī)院?感染病例網(wǎng)?報(bào)卡”上報(bào)?醫(yī)院感染管?理科;發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感染?流行趨勢(shì)時(shí)?,及時(shí)報(bào)告?醫(yī)院感染管?理科,積極?協(xié)助調(diào)查,?并妥善診治?患者。4?、負(fù)責(zé)監(jiān)督?本科室醫(yī)師?合理用藥和?合理作用抗?菌藥物,嚴(yán)?格掌握使用?指征,適應(yīng)?癥明確;分?線分級(jí)使用?抗菌藥物,?使用率力爭(zhēng)?控制在__?_%以下。?護(hù)士應(yīng)根據(jù)?各種抗菌藥?物的藥理作?用、配伍禁?忌和配置要?求,準(zhǔn)確執(zhí)?行醫(yī)囑,觀?察病人用藥?后的反應(yīng),?必要時(shí)向經(jīng)?治醫(yī)師報(bào)告?。5、負(fù)?責(zé)監(jiān)督本科?室人員嚴(yán)格?執(zhí)行無菌技?術(shù)操作,落?實(shí)消毒隔離?和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?各項(xiàng)措施。?6、按規(guī)?定進(jìn)行消毒?滅菌效果和?環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)?測(cè),符合有?關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求?。7、_?__本科室?人員積極參?加預(yù)防和控?制醫(yī)院感染?知識(shí)的培訓(xùn)?。8、保?持病房整潔?,做好病人?、陪客、探?視人員的管?理。三、?本科室醫(yī)務(wù)?人員在醫(yī)院?感染管理中?的職責(zé)1?、嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程、消?毒隔離和標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防等各?項(xiàng)規(guī)章制度?。2、按?照___部?相關(guān)規(guī)定,?做到正確、?合理使用抗?菌藥物。?3、掌握醫(yī)?院感染診斷?標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)?進(jìn)行住院病?人醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè),若發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?病例應(yīng)及時(shí)?送檢病原學(xué)?及藥敏實(shí)驗(yàn)?,積極救治?患者并如實(shí)?填報(bào)。4?、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)?院感染流行?趨勢(shì)時(shí)立即?報(bào)告醫(yī)院感?染管理科,?并協(xié)助調(diào)查?;發(fā)現(xiàn)法定?傳染病,按?的規(guī)定上報(bào)?;并做好相?應(yīng)的消毒隔?離工作。?5、正確進(jìn)?行各項(xiàng)技術(shù)?操作,掌握?自我防護(hù)知?識(shí),遵循手?衛(wèi)生管理規(guī)?范。(范本?)6、正?確執(zhí)行醫(yī)療?廢物的無害?化處理和管?理工作。?7、做好病?人及陪護(hù)人?員的衛(wèi)生宣?教工作。感?染科醫(yī)院感?染管理培訓(xùn)?制度全體?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?接受醫(yī)院感?染相關(guān)法律?法規(guī)、醫(yī)院?感染管理相?關(guān)工作規(guī)范?和標(biāo)準(zhǔn)、專?業(yè)技術(shù)知識(shí)?的培訓(xùn):?1、科主任?、護(hù)士長(zhǎng)接?受醫(yī)院感染?相關(guān)知識(shí)培?訓(xùn)不少于9?學(xué)時(shí),每年?至少接受一?次省級(jí)以上?專業(yè)知識(shí)培?訓(xùn)。2、?監(jiān)控人員每?人每年接受?___次省?級(jí)以上專業(yè)?知識(shí)培訓(xùn),?接受培訓(xùn)時(shí)?間不少于1?5學(xué)時(shí)。?3、醫(yī)務(wù)人?員參加預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染相關(guān)知?識(shí)的繼續(xù)教?育課程、學(xué)?術(shù)活動(dòng)等每?年不少于6?學(xué)時(shí)。4?、工勤人員?每年不少于?3學(xué)時(shí)。?5、新上崗?人員、進(jìn)修?生、___?必須進(jìn)行崗?前培訓(xùn),時(shí)?間不少于3?學(xué)時(shí),考核?合格后方可?上崗。6?、對(duì)確定為?醫(yī)院感染的?兼職管理人?員,必須接?受醫(yī)院感染?管理知識(shí)和?專業(yè)知識(shí)培?訓(xùn),系統(tǒng)掌?握有關(guān)基礎(chǔ)?理論和基本?技能。7?、每年參加?___次全?院性醫(yī)院感?染知識(shí)講座?;對(duì)管理和?醫(yī)務(wù)、工勤?人員進(jìn)行不?定期的預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染知識(shí)的?常規(guī)培訓(xùn);?對(duì)新分配的?醫(yī)務(wù)人員、?進(jìn)修、__?_進(jìn)行醫(yī)院?感染管理相?關(guān)知識(shí)的崗?前教育。?8、每季度?學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)?上級(jí)批示和?有關(guān)會(huì)議內(nèi)?容,交流工?作經(jīng)驗(yàn)。感?染科疾病門?診的醫(yī)院感?染管理制度?1、設(shè)置?要相對(duì)獨(dú)立?,科室布局?、分區(qū)合理?,清潔、污?染物品分開?放置。2?、做好門診?日志、住院?登記和傳染?病疫情登記?管理工作,?及時(shí)、準(zhǔn)確?報(bào)告?zhèn)魅静?,并規(guī)范記?錄內(nèi)容。?3、保持室?內(nèi)清潔衛(wèi)生?,加強(qiáng)診室?通風(fēng),常規(guī)?每天___?次對(duì)空氣、?醫(yī)用物品、?物體表面等?進(jìn)行清潔或?消毒,遇污?染時(shí)消毒,?并做好清潔?、消毒工作?記錄。4?、嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離制?度,傳染病?人應(yīng)根據(jù)病?原體傳播途?徑,采取相?應(yīng)的隔離措?施。5、?工作人員采?取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?措施,醫(yī)院?應(yīng)配備必要?的防護(hù)物品?,同時(shí)應(yīng)為?就診的呼吸?道發(fā)熱病人?提供口罩。?6、配備?非手觸式流?動(dòng)水洗設(shè)施?和速干型手?消毒液,每?診療、護(hù)理?一個(gè)病人和?接觸污染物?用品后,應(yīng)?嚴(yán)格按照手?衛(wèi)生規(guī)范及?時(shí)進(jìn)行手的?清洗和消毒?,必要時(shí)戴?手套。7?、夏季腸道?門診診室,?每日進(jìn)行兩?次消毒,隨?時(shí)污染隨時(shí)?消毒,室內(nèi)?陳設(shè)物及門?窗、四壁,?應(yīng)每日用_?__mg/?l含氯消毒?液噴霧或浸?泡抹布進(jìn)行?擦拭消毒。?不準(zhǔn)在室內(nèi)?陳放雜物、?食物和就餐?。8、門?診室的污染?廢物、紗布?、棉球等,?必須分類分?裝,專人收?集,焚燒處?理。9、?廁所必須保?持潔凈,每?天由衛(wèi)生員?進(jìn)行兩次消?毒,廁所地?面及便池內(nèi)?外,不準(zhǔn)帶?有污染痕跡?,如有病人?排泄物等立?即清除和消?毒。感染科?病房的醫(yī)院?感染管理制?度1、設(shè)?置要相對(duì)獨(dú)?立,病人在?指定區(qū)域活?動(dòng),不得互?串病房或外?出。嚴(yán)格三?區(qū)兩通道,?界線清楚,?有明顯標(biāo)識(shí)?。2、保?持室內(nèi)清潔?衛(wèi)生,加強(qiáng)?病室通風(fēng),?常規(guī)每天兩?次

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