腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件_第1頁
腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件_第2頁
腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件_第3頁
腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件_第4頁
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文檔簡介

36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅韌勤勉。腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅韌勤勉。腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練概要1目的2依據(jù)3.神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)4.神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)---早期(床上訓(xùn)練)后期(下床訓(xùn)練)一、從農(nóng)村生活中積累豐富的寫作素材,激發(fā)學(xué)生的寫作興趣,不斷提高寫作能力1.觀察自然山水之美。農(nóng)村雖沒有城市豐富多彩的文化生活,但有碧空沃野、青山綠水、鳥語花香,有春之綠、冬之雪、夏之花、秋之果,可為什么學(xué)生感受不到這些自然之美,表達(dá)不出這些自然之韻呢,關(guān)鍵是缺少“對美的發(fā)現(xiàn)”。教師要培養(yǎng)學(xué)生觀察自然的興趣,教給學(xué)生觀察的方法,使他們都有一雙敏銳的眼睛,有細(xì)膩的心靈。除了尊重學(xué)生的興趣愛好,讓學(xué)生自由觀察外,根據(jù)小學(xué)生的年齡特點和認(rèn)識水平,教師要重視對觀察的引導(dǎo),讓學(xué)生有目的、有計劃地觀察,做生活的有心人。2.了解豐富的人文風(fēng)情。我國農(nóng)村幅員遼闊、物產(chǎn)豐富,悠久的文化、獨特的地域風(fēng)土培育出了異彩紛呈的民俗風(fēng)情。這些民俗風(fēng)情往往具有濃郁的地方特色,并且蘊(yùn)涵了豐富的歷史文化知識。改革開放后,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民的生產(chǎn)生活方式也發(fā)生了很大變化。了解、感受當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人文風(fēng)情,不僅有助于學(xué)生積累這方面的寫作素材,而且可以拓展知識面,提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)的感情。3.體驗農(nóng)村生活甘苦。農(nóng)村的孩子多數(shù)能在耳濡目染中,真實地感受農(nóng)村生活,但由于生活水平的提高和獨生子女的增加,許多農(nóng)村孩子也處在相對封閉的環(huán)境中,不能深切地體驗農(nóng)村生活中的樂和苦,這對他們?nèi)烁竦男纬梢彩遣焕?。因此,教師要鼓勵學(xué)生利用節(jié)假日積極參加農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動,多和家長交流,主動承擔(dān)家務(wù)。也可以利用農(nóng)村學(xué)校的獨特優(yōu)勢,有組織地參加力所能及的助老、助殘活動,在活動中增加體驗,積累生活經(jīng)驗。二、切實加強(qiáng)閱讀教學(xué),通過平時的課內(nèi)外閱讀來積累詞匯,不斷提高語言運(yùn)用能力根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求,在教學(xué)中要牢固樹立閱讀為寫作服務(wù)的思想,把閱讀教學(xué)始終貫穿于作文教學(xué)之中。無論是低年級的用詞說話、看圖說話,還是中高年級的讀段、寫段和寫一篇完整的作文,這一系列的作文訓(xùn)練,都要與閱讀教學(xué)緊密結(jié)合。在閱讀教學(xué)過程中,要時刻注意把閱讀中的作文知識有效、合理地切入,通過導(dǎo)讀、課例、讀寫例話、基礎(chǔ)訓(xùn)練這一個個訓(xùn)練環(huán)節(jié),來豐富學(xué)生的作文知識。課外閱讀對提高學(xué)生作文水平的作用也是不容忽視的?!拔恼卤咎斐?,妙手偶得之?!毕氤蔀槊钍郑偷糜械糜袕V泛的閱讀。農(nóng)村的小學(xué)生所處條件有限,腦海中的詞匯單一,往往表達(dá)非所想。為了開闊學(xué)生視野、擴(kuò)大知識面、豐富詞匯的積累,教師可根據(jù)學(xué)生實際采取以下的做法:鼓勵學(xué)生積極借閱圖書室的圖書進(jìn)行閱讀,另外利用每周的課外活動時間安排全班學(xué)生進(jìn)行課外自主閱讀。為了避免學(xué)生讀書的盲目性,使課外閱讀能真正落到實處,每次讓學(xué)生閱讀之前,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生認(rèn)知水平、興趣愛好讓學(xué)生選好書,然后再教給學(xué)生讀書的方法,讓他們運(yùn)用所學(xué)的讀書方法進(jìn)行有目的地廣泛閱讀。同時,鼓勵學(xué)生把課外讀物中的優(yōu)美詞句、精彩片段摘抄下來,也可把對文中主人公的評價及自己讀完后的感受寫出來,隨時翻閱欣賞、細(xì)細(xì)品味。這樣長期堅持,學(xué)生的語言積累豐富了,寫起文章來,那些優(yōu)美詞句就如泉水般涌出,運(yùn)用自如,得心應(yīng)手。三、重視作文的評改,讓學(xué)生在自改、互改中交流提高寫作能力在評改學(xué)生作文時,可以采取兩種方式:自主評改、交互評改。學(xué)生自改,變被動為主動,讓學(xué)生成為作文批改的主人。當(dāng)然老師在讓學(xué)生自改作文前應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo),教給學(xué)生評改的方法:首先讓學(xué)生對照題目,看自己的內(nèi)容是否切題;其次,讓學(xué)生檢查文章的條理、詳略的處理,中心材料是否充實具體;再次,檢查是否有病句或錯別字;最后,看看采用修辭手法可否使文章更精彩。學(xué)生自改后,小組同學(xué)參與互改,筆者發(fā)現(xiàn)小組同學(xué)在互改交流中,無拘無束、樂于交流,敢于闡述自己的見解,哪怕是一個小問題他們也會爭得面紅耳赤。他人評價時,無疑能讓自己大受啟發(fā),以廣闊的視野對習(xí)作進(jìn)一步修改;評價他人時,亦能使自己得以借鑒,吸取他人的閃光點。在這樣的學(xué)習(xí)過程中既利于培養(yǎng)學(xué)生自改作文的習(xí)慣又使學(xué)生在自改作文中嘗到了“自改成果”,教師也能從精批細(xì)改的主體地位中脫離出來,成為作文批改的組織者和參與者,交給批改的方法,給學(xué)生以指導(dǎo)。既促進(jìn)大家情感交流,又提高了學(xué)生的寫作水平??傊r(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)之路是坎坷不平的,要提高農(nóng)村小學(xué)生的寫作水平并非一朝一夕就能做到的。因此農(nóng)村小學(xué)語文教師要在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,揚(yáng)?L避短,努力讓小學(xué)生對作文由“厭”寫變“樂”寫,由被動變主動,由低效變高效,使學(xué)生能快樂作文,快樂成長。在建國60周年前夕,溫總理視察教育時強(qiáng)調(diào):教育質(zhì)量到了不得不關(guān)注的時候,教育要轉(zhuǎn)向質(zhì)量內(nèi)涵發(fā)展,從就學(xué)機(jī)會的公平到教育質(zhì)量的公平。深化教育改革,全面推進(jìn)素質(zhì)教育是我國教育發(fā)展的根本任務(wù),因而從以前面向少數(shù)優(yōu)生的應(yīng)試教育到現(xiàn)在面向全體學(xué)生的素質(zhì)教育是教育發(fā)展的必由之路,同時由于教育資源分布不合理,城市重點中學(xué)擁有一流的教學(xué)設(shè)備和師資。大多數(shù)優(yōu)生涌向城市重點中學(xué),而后進(jìn)生留在了農(nóng)村中學(xué)。因此,要全面推進(jìn)素質(zhì)教育,大面積提高教學(xué)質(zhì)量,就必須做好后進(jìn)生轉(zhuǎn)化工作。在我國,西部地區(qū)教育質(zhì)量與發(fā)達(dá)地區(qū)相比要差一些,西部地區(qū)的農(nóng)村中學(xué)就更差,為了落實西部大開發(fā),提高全民族素質(zhì),就必須轉(zhuǎn)化農(nóng)村中學(xué)后進(jìn)生,提高教學(xué)質(zhì)量。一、后進(jìn)生產(chǎn)生的原因1.農(nóng)村初級中學(xué)辦學(xué)條件差。農(nóng)村高中高一新生絕大部分來自農(nóng)村初級中學(xué)。由于各校師資、設(shè)備條件相差甚遠(yuǎn),加上初三年級升學(xué)考試在即,在中考中,化學(xué)學(xué)科分?jǐn)?shù)比例不高,在目前僅受應(yīng)試教育影響較大的學(xué)校,無論是領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生,甚至家長對化學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)都表現(xiàn)得特別冷漠。就目前我區(qū)情況來看,很多農(nóng)村初級中學(xué)無法進(jìn)行學(xué)生分組實驗,有的學(xué)校連教師演示實驗的器材也配備不齊,因此,學(xué)生實驗基礎(chǔ)甚差,本來十分有趣的學(xué)科也就變得枯燥無味。2.初中教師教法陳舊。很多初級中學(xué)初三化學(xué)教師不是化學(xué)專業(yè)的,常常把一本教材總結(jié)成若干規(guī)律,把一本活教材變成“八股文”,違背化學(xué)教學(xué)規(guī)律。3.師生情感欠融洽,關(guān)系緊張。教學(xué)過程是師生雙方在理性和感情上的動態(tài)的人際過程。個別老師不注意師生雙方理性和感情的交流,雖有恨鐵不成鋼的良好愿望,但態(tài)度生硬,教育方法欠考究。如隨便指責(zé)、謾罵、諷刺、嘲笑、挖苦后進(jìn)生。造成師生對立,有的學(xué)生以不學(xué)化學(xué)表示抗議。4.學(xué)生學(xué)法不當(dāng),信心不足,意志薄弱,自制力差。學(xué)習(xí)方法不講究是差生的一大通病,平常課堂聽課精力不集中,課后作業(yè)無法獨立完成,孤立地死記硬背,常常今天記了明天忘,即使記了一些也不會靈活運(yùn)用。埋怨父母沒生給自己一個聰明的腦袋,因此學(xué)習(xí)信心嚴(yán)重不足。雖然不少同學(xué)剛進(jìn)高中也想努力拼搏,但由于缺乏意志鍛煉,所以一碰到難題或考試失敗,就會灰心喪氣。常常朝三暮四,意志不堅,學(xué)習(xí)缺乏恒心,特別是碰到外界誘惑或干擾時無法自制。二、轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的措施1.改變教法,分層教學(xué)。從零開始,從本學(xué)科教學(xué)開始就緊抓不放,隨時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,針對各種情況給不同學(xué)生留不同作業(yè),分層教學(xué),發(fā)現(xiàn)掉隊立刻補(bǔ)救,使他們盡快趕上;強(qiáng)化銜接,著眼知識銜接是課堂教學(xué)的一大環(huán)節(jié);要適應(yīng)于學(xué)生心理活動規(guī)律,與老師心理活動同步。使學(xué)生理解新舊知識間的遷移。及時反饋,作業(yè)及時批改,多提問,常檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,常表揚(yáng)學(xué)生,不挖苦、諷刺、體罰學(xué)生,利用學(xué)生好強(qiáng)的虛榮心理多表揚(yáng),增強(qiáng)學(xué)生自信心,常測驗,對差一點的學(xué)生提出下一次的可行性期望分。使學(xué)生有所期望,以提高成績。2.改進(jìn)學(xué)法,樹立信心。“尖子生”都有一套科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,后進(jìn)生的總體智力并不完全比“尖子生”差,學(xué)習(xí)不得法是重要原因之一。為轉(zhuǎn)化后進(jìn)生,指導(dǎo)掌握讀書方法、聽課藝術(shù)、筆記內(nèi)容、重點尋覓、難點化解、記憶技巧、思考路線、釋題方法、解題思路和步驟等非常重要。如比較法、聯(lián)想法、順口溜等都是較好的記憶方法,可在授課時及時應(yīng)用,在潛移默化中引導(dǎo)學(xué)生掌握好學(xué)法、改變不良習(xí)慣。學(xué)法得當(dāng),成績提高了,學(xué)習(xí)信心也必然得到提高。3.融洽師生情感,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。融洽、和諧的師生關(guān)系,孕育著巨大的教育“親和力”,“親其師,信其道”的效應(yīng)必將使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有良好的心境、愉悅的情緒,從而引發(fā)積極認(rèn)識和意志活動?!爸琳\感天地”,教師要以育人為己任,要像愛護(hù)自己的子女那樣無微不至地關(guān)心后進(jìn)生,和他們交朋友、鼓勵他們大膽發(fā)問,哪怕問題提得再幼稚和無知,也不厭其煩地給予解答,從內(nèi)心深處注意發(fā)現(xiàn)他(她)們的難處和可愛之處,幫助他們解決困難,及時發(fā)現(xiàn)他們的進(jìn)步與每一個閃光點,并給予表揚(yáng)和鼓勵,使他們找回自尊,樹立信心,增強(qiáng)毅力,鼓舞士氣。同時要樹榜樣,帶一般。對屢教不改的,切忌采用簡單的指責(zé)、當(dāng)面呵斥、諷刺挖苦,以免打擊他們的自尊心,造成師生對立,結(jié)果事與愿違。如發(fā)現(xiàn)某生上課分神,教師可巧妙地走近該生身邊給予提示,課后找其談心,發(fā)現(xiàn)問題及時幫其解決,使學(xué)生感到教師確實在愛護(hù)自己、關(guān)心自己,自己應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí)。4.創(chuàng)設(shè)情境,引起有意注意。后進(jìn)生的普遍弱點是注意力難以集中。所以創(chuàng)設(shè)合理情境,引起注意是打開后進(jìn)生面前的知識大門的鑰匙。注意有兩類,一是無意注意,即沒有預(yù)定目標(biāo)、不需要一定意志努力的注意。另一類是有意注意,即預(yù)先有一定目的,并且需要一定意志努力的注意。后者正是教學(xué)過程所需要的,教師在舊課復(fù)習(xí)、作業(yè)評價、新課引進(jìn)、引導(dǎo)自學(xué)讀書、新課展開、演示實驗、例題剖析、課堂小結(jié)、檢查反饋等各個環(huán)節(jié)的教學(xué)中都應(yīng)有意識地創(chuàng)設(shè)情境,以引起有意注意。盡量多設(shè)計一些有趣的實驗,是激發(fā)有意注意的最有效方法。如氫、氯混合爆炸實驗,SO2與H2S相遇生成淡黃色固體的實驗、碘與鋁粉混合滴水生紫煙、氯氣依次通入沾有KBr和NaI的棉球、HCl及NH3的噴泉實驗等現(xiàn)象,既明顯又能充分說明問題。此類實驗在學(xué)生腦海中留下的印象十分深刻。除此外,引起有意注意的方法還有很多,如利用多媒體輔助教學(xué)、放映錄像、幻燈、板書時用彩色粉筆點綴要點、講課時語調(diào)有意提高、設(shè)置懸念,必要時可穿插一些相關(guān)小常識、小故事等,根據(jù)教材及對象的具體情況而靈活變換形式。5.加強(qiáng)實驗教學(xué)?;瘜W(xué)學(xué)科是建立在實驗基礎(chǔ)上的一門自然科學(xué),也是本學(xué)科特有的“魅力”所在,是使學(xué)生對這一科學(xué)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣的主要因素之一。通過演示驗證理論的正確性,加深學(xué)生對理論的理解,通過操作提高學(xué)生興趣,使學(xué)生在實驗中利用多感官進(jìn)行多維感知,培養(yǎng)學(xué)生對本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,并由興趣逐步轉(zhuǎn)向志趣。轉(zhuǎn)化后進(jìn)生是一項復(fù)雜的心理工程,但只要我們不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,使自己具有較高的道德修養(yǎng)和高尚的人格魅力,對后進(jìn)生施以滿腔的愛,在實踐中不斷探索后進(jìn)生產(chǎn)生的原因,及時采取相應(yīng)措施,定會在轉(zhuǎn)化學(xué)科后進(jìn)生這塊田地里收獲累累碩果。36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得1腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練2概要1目的2依據(jù)3.神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)4.神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)---早期(床上訓(xùn)練)后期(下床訓(xùn)練)概要3定義康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。在擬定有關(guān)康復(fù)服務(wù)的實施計劃時,應(yīng)由殘疾人本人、家屬及他們所在社區(qū)的參與定義4目的為了最大限度的降低死亡率、致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)及時住院搶救治療同時制定早期與恢復(fù)期的康復(fù)治療程序,積極及早與正確的康復(fù)治療,將使80%的病人的功能明顯改善,只有10%~20%的病人留有嚴(yán)重或中度殘疾。目的5康復(fù)目標(biāo)·學(xué)習(xí)和使用代償性技術(shù)手杖步行器輪椅支具爭取最大限度的功能獨立康復(fù)目標(biāo)6依據(jù)1.自發(fā)恢復(fù):病灶周圍水腫的消退,血管的自發(fā)再溝通,側(cè)枝循環(huán)的開放2以后恢復(fù):腦的可塑性(腦有適應(yīng)能力)結(jié)構(gòu)和功能上有修改自身以適應(yīng)改變了的實際情況突觸發(fā)芽、失神經(jīng)支配后的超敏感性、區(qū)域性功能重組、次要通路開放、脫抑制依據(jù)7依據(jù)3突觸發(fā)芽:從未受累神經(jīng)的腦的樹突中萌發(fā)向受累區(qū)生長的新芽4.失神經(jīng)支配后的超敏感性:失神經(jīng)支配部分靶細(xì)胞對神經(jīng)遞質(zhì)可增強(qiáng)突觸后的反應(yīng),對持續(xù)存在的傳入神經(jīng)的傳入變得敏感5區(qū)域性功能重組:與豐富的環(huán)境刺激有密切的關(guān)系依據(jù)8腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分的內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)我國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議推薦應(yīng)用腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(MESSS來評定腦卒中損傷的程度。MESSS的基礎(chǔ)是斯堪的那維亞評分量表(S),SS和美國國立健康研究所卒中量表(NIHSS均已建立可靠性和有效性資料腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分的內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)9中國腦卒中患者神經(jīng)功能損傷評分標(biāo)準(zhǔn)評價內(nèi)容得分評價內(nèi)容得分意識(最大刺激、最佳反應(yīng)V度正常1.提問:①年齡;現(xiàn)在是幾月份。IV度不能抵抗外力②相差2歲或1個月都算正確Ⅲ度抬臂高于肩都正確0Ⅲ度平肩或以下項正確1Ⅱ度上肢與軀干夾角4504都不正確進(jìn)行以下檢查I度上肢與軀干夾角4505兩項指令:握拳、伸掌;睜眼閉眼,可示范手肌力均完成3V度正常0完成一項4Ⅳ度不能緊握拳中國腦卒中患者神經(jīng)功能損傷評分標(biāo)準(zhǔn)10均不能完成,進(jìn)行以下檢查Ⅲ度握空拳,能伸開3.強(qiáng)烈局部刺激健側(cè)肢體Ⅲ度能屈指,不能伸定向退讓定向肢體回縮678Ⅱ度能屈指,不能及掌I度指微動肢體伸直無反應(yīng)9下肢肌力234560水平凝視功能V度正常正常Ⅳ度不能抵抗外力側(cè)方凝視功能受限Ⅲ度抬腿45°以上,踝或趾眼球側(cè)方凝視均不能完成,進(jìn)行以下檢查11腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件12腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件13腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件14腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件15腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件16腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件17腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件18腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件19腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件20腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件21腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件22腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件23腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件24腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件25腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件26腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件27腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件28腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件29腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件30腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件31腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件32腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件33腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件34腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件35腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件36腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件37腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件38腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件39腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練課件40謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?!档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?!魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?!鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn),吾將上下而求索?!?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng),言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,4136、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅韌勤勉。腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動要行動。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅韌勤勉。腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練概要1目的2依據(jù)3.神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)4.神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)---早期(床上訓(xùn)練)后期(下床訓(xùn)練)一、從農(nóng)村生活中積累豐富的寫作素材,激發(fā)學(xué)生的寫作興趣,不斷提高寫作能力1.觀察自然山水之美。農(nóng)村雖沒有城市豐富多彩的文化生活,但有碧空沃野、青山綠水、鳥語花香,有春之綠、冬之雪、夏之花、秋之果,可為什么學(xué)生感受不到這些自然之美,表達(dá)不出這些自然之韻呢,關(guān)鍵是缺少“對美的發(fā)現(xiàn)”。教師要培養(yǎng)學(xué)生觀察自然的興趣,教給學(xué)生觀察的方法,使他們都有一雙敏銳的眼睛,有細(xì)膩的心靈。除了尊重學(xué)生的興趣愛好,讓學(xué)生自由觀察外,根據(jù)小學(xué)生的年齡特點和認(rèn)識水平,教師要重視對觀察的引導(dǎo),讓學(xué)生有目的、有計劃地觀察,做生活的有心人。2.了解豐富的人文風(fēng)情。我國農(nóng)村幅員遼闊、物產(chǎn)豐富,悠久的文化、獨特的地域風(fēng)土培育出了異彩紛呈的民俗風(fēng)情。這些民俗風(fēng)情往往具有濃郁的地方特色,并且蘊(yùn)涵了豐富的歷史文化知識。改革開放后,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民的生產(chǎn)生活方式也發(fā)生了很大變化。了解、感受當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人文風(fēng)情,不僅有助于學(xué)生積累這方面的寫作素材,而且可以拓展知識面,提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)的感情。3.體驗農(nóng)村生活甘苦。農(nóng)村的孩子多數(shù)能在耳濡目染中,真實地感受農(nóng)村生活,但由于生活水平的提高和獨生子女的增加,許多農(nóng)村孩子也處在相對封閉的環(huán)境中,不能深切地體驗農(nóng)村生活中的樂和苦,這對他們?nèi)烁竦男纬梢彩遣焕?。因此,教師要鼓勵學(xué)生利用節(jié)假日積極參加農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動,多和家長交流,主動承擔(dān)家務(wù)。也可以利用農(nóng)村學(xué)校的獨特優(yōu)勢,有組織地參加力所能及的助老、助殘活動,在活動中增加體驗,積累生活經(jīng)驗。二、切實加強(qiáng)閱讀教學(xué),通過平時的課內(nèi)外閱讀來積累詞匯,不斷提高語言運(yùn)用能力根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求,在教學(xué)中要牢固樹立閱讀為寫作服務(wù)的思想,把閱讀教學(xué)始終貫穿于作文教學(xué)之中。無論是低年級的用詞說話、看圖說話,還是中高年級的讀段、寫段和寫一篇完整的作文,這一系列的作文訓(xùn)練,都要與閱讀教學(xué)緊密結(jié)合。在閱讀教學(xué)過程中,要時刻注意把閱讀中的作文知識有效、合理地切入,通過導(dǎo)讀、課例、讀寫例話、基礎(chǔ)訓(xùn)練這一個個訓(xùn)練環(huán)節(jié),來豐富學(xué)生的作文知識。課外閱讀對提高學(xué)生作文水平的作用也是不容忽視的。“文章本天成,妙手偶得之?!毕氤蔀槊钍?,就得有得有廣泛的閱讀。農(nóng)村的小學(xué)生所處條件有限,腦海中的詞匯單一,往往表達(dá)非所想。為了開闊學(xué)生視野、擴(kuò)大知識面、豐富詞匯的積累,教師可根據(jù)學(xué)生實際采取以下的做法:鼓勵學(xué)生積極借閱圖書室的圖書進(jìn)行閱讀,另外利用每周的課外活動時間安排全班學(xué)生進(jìn)行課外自主閱讀。為了避免學(xué)生讀書的盲目性,使課外閱讀能真正落到實處,每次讓學(xué)生閱讀之前,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生認(rèn)知水平、興趣愛好讓學(xué)生選好書,然后再教給學(xué)生讀書的方法,讓他們運(yùn)用所學(xué)的讀書方法進(jìn)行有目的地廣泛閱讀。同時,鼓勵學(xué)生把課外讀物中的優(yōu)美詞句、精彩片段摘抄下來,也可把對文中主人公的評價及自己讀完后的感受寫出來,隨時翻閱欣賞、細(xì)細(xì)品味。這樣長期堅持,學(xué)生的語言積累豐富了,寫起文章來,那些優(yōu)美詞句就如泉水般涌出,運(yùn)用自如,得心應(yīng)手。三、重視作文的評改,讓學(xué)生在自改、互改中交流提高寫作能力在評改學(xué)生作文時,可以采取兩種方式:自主評改、交互評改。學(xué)生自改,變被動為主動,讓學(xué)生成為作文批改的主人。當(dāng)然老師在讓學(xué)生自改作文前應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo),教給學(xué)生評改的方法:首先讓學(xué)生對照題目,看自己的內(nèi)容是否切題;其次,讓學(xué)生檢查文章的條理、詳略的處理,中心材料是否充實具體;再次,檢查是否有病句或錯別字;最后,看看采用修辭手法可否使文章更精彩。學(xué)生自改后,小組同學(xué)參與互改,筆者發(fā)現(xiàn)小組同學(xué)在互改交流中,無拘無束、樂于交流,敢于闡述自己的見解,哪怕是一個小問題他們也會爭得面紅耳赤。他人評價時,無疑能讓自己大受啟發(fā),以廣闊的視野對習(xí)作進(jìn)一步修改;評價他人時,亦能使自己得以借鑒,吸取他人的閃光點。在這樣的學(xué)習(xí)過程中既利于培養(yǎng)學(xué)生自改作文的習(xí)慣又使學(xué)生在自改作文中嘗到了“自改成果”,教師也能從精批細(xì)改的主體地位中脫離出來,成為作文批改的組織者和參與者,交給批改的方法,給學(xué)生以指導(dǎo)。既促進(jìn)大家情感交流,又提高了學(xué)生的寫作水平??傊r(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)之路是坎坷不平的,要提高農(nóng)村小學(xué)生的寫作水平并非一朝一夕就能做到的。因此農(nóng)村小學(xué)語文教師要在教學(xué)理論中不斷探索,在教學(xué)實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,揚(yáng)?L避短,努力讓小學(xué)生對作文由“厭”寫變“樂”寫,由被動變主動,由低效變高效,使學(xué)生能快樂作文,快樂成長。在建國60周年前夕,溫總理視察教育時強(qiáng)調(diào):教育質(zhì)量到了不得不關(guān)注的時候,教育要轉(zhuǎn)向質(zhì)量內(nèi)涵發(fā)展,從就學(xué)機(jī)會的公平到教育質(zhì)量的公平。深化教育改革,全面推進(jìn)素質(zhì)教育是我國教育發(fā)展的根本任務(wù),因而從以前面向少數(shù)優(yōu)生的應(yīng)試教育到現(xiàn)在面向全體學(xué)生的素質(zhì)教育是教育發(fā)展的必由之路,同時由于教育資源分布不合理,城市重點中學(xué)擁有一流的教學(xué)設(shè)備和師資。大多數(shù)優(yōu)生涌向城市重點中學(xué),而后進(jìn)生留在了農(nóng)村中學(xué)。因此,要全面推進(jìn)素質(zhì)教育,大面積提高教學(xué)質(zhì)量,就必須做好后進(jìn)生轉(zhuǎn)化工作。在我國,西部地區(qū)教育質(zhì)量與發(fā)達(dá)地區(qū)相比要差一些,西部地區(qū)的農(nóng)村中學(xué)就更差,為了落實西部大開發(fā),提高全民族素質(zhì),就必須轉(zhuǎn)化農(nóng)村中學(xué)后進(jìn)生,提高教學(xué)質(zhì)量。一、后進(jìn)生產(chǎn)生的原因1.農(nóng)村初級中學(xué)辦學(xué)條件差。農(nóng)村高中高一新生絕大部分來自農(nóng)村初級中學(xué)。由于各校師資、設(shè)備條件相差甚遠(yuǎn),加上初三年級升學(xué)考試在即,在中考中,化學(xué)學(xué)科分?jǐn)?shù)比例不高,在目前僅受應(yīng)試教育影響較大的學(xué)校,無論是領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生,甚至家長對化學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)都表現(xiàn)得特別冷漠。就目前我區(qū)情況來看,很多農(nóng)村初級中學(xué)無法進(jìn)行學(xué)生分組實驗,有的學(xué)校連教師演示實驗的器材也配備不齊,因此,學(xué)生實驗基礎(chǔ)甚差,本來十分有趣的學(xué)科也就變得枯燥無味。2.初中教師教法陳舊。很多初級中學(xué)初三化學(xué)教師不是化學(xué)專業(yè)的,常常把一本教材總結(jié)成若干規(guī)律,把一本活教材變成“八股文”,違背化學(xué)教學(xué)規(guī)律。3.師生情感欠融洽,關(guān)系緊張。教學(xué)過程是師生雙方在理性和感情上的動態(tài)的人際過程。個別老師不注意師生雙方理性和感情的交流,雖有恨鐵不成鋼的良好愿望,但態(tài)度生硬,教育方法欠考究。如隨便指責(zé)、謾罵、諷刺、嘲笑、挖苦后進(jìn)生。造成師生對立,有的學(xué)生以不學(xué)化學(xué)表示抗議。4.學(xué)生學(xué)法不當(dāng),信心不足,意志薄弱,自制力差。學(xué)習(xí)方法不講究是差生的一大通病,平常課堂聽課精力不集中,課后作業(yè)無法獨立完成,孤立地死記硬背,常常今天記了明天忘,即使記了一些也不會靈活運(yùn)用。埋怨父母沒生給自己一個聰明的腦袋,因此學(xué)習(xí)信心嚴(yán)重不足。雖然不少同學(xué)剛進(jìn)高中也想努力拼搏,但由于缺乏意志鍛煉,所以一碰到難題或考試失敗,就會灰心喪氣。常常朝三暮四,意志不堅,學(xué)習(xí)缺乏恒心,特別是碰到外界誘惑或干擾時無法自制。二、轉(zhuǎn)化后進(jìn)生的措施1.改變教法,分層教學(xué)。從零開始,從本學(xué)科教學(xué)開始就緊抓不放,隨時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,針對各種情況給不同學(xué)生留不同作業(yè),分層教學(xué),發(fā)現(xiàn)掉隊立刻補(bǔ)救,使他們盡快趕上;強(qiáng)化銜接,著眼知識銜接是課堂教學(xué)的一大環(huán)節(jié);要適應(yīng)于學(xué)生心理活動規(guī)律,與老師心理活動同步。使學(xué)生理解新舊知識間的遷移。及時反饋,作業(yè)及時批改,多提問,常檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,常表揚(yáng)學(xué)生,不挖苦、諷刺、體罰學(xué)生,利用學(xué)生好強(qiáng)的虛榮心理多表揚(yáng),增強(qiáng)學(xué)生自信心,常測驗,對差一點的學(xué)生提出下一次的可行性期望分。使學(xué)生有所期望,以提高成績。2.改進(jìn)學(xué)法,樹立信心?!凹庾由倍加幸惶卓茖W(xué)的學(xué)習(xí)方法,后進(jìn)生的總體智力并不完全比“尖子生”差,學(xué)習(xí)不得法是重要原因之一。為轉(zhuǎn)化后進(jìn)生,指導(dǎo)掌握讀書方法、聽課藝術(shù)、筆記內(nèi)容、重點尋覓、難點化解、記憶技巧、思考路線、釋題方法、解題思路和步驟等非常重要。如比較法、聯(lián)想法、順口溜等都是較好的記憶方法,可在授課時及時應(yīng)用,在潛移默化中引導(dǎo)學(xué)生掌握好學(xué)法、改變不良習(xí)慣。學(xué)法得當(dāng),成績提高了,學(xué)習(xí)信心也必然得到提高。3.融洽師生情感,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。融洽、和諧的師生關(guān)系,孕育著巨大的教育“親和力”,“親其師,信其道”的效應(yīng)必將使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有良好的心境、愉悅的情緒,從而引發(fā)積極認(rèn)識和意志活動。“至誠感天地”,教師要以育人為己任,要像愛護(hù)自己的子女那樣無微不至地關(guān)心后進(jìn)生,和他們交朋友、鼓勵他們大膽發(fā)問,哪怕問題提得再幼稚和無知,也不厭其煩地給予解答,從內(nèi)心深處注意發(fā)現(xiàn)他(她)們的難處和可愛之處,幫助他們解決困難,及時發(fā)現(xiàn)他們的進(jìn)步與每一個閃光點,并給予表揚(yáng)和鼓勵,使他們找回自尊,樹立信心,增強(qiáng)毅力,鼓舞士氣。同時要樹榜樣,帶一般。對屢教不改的,切忌采用簡單的指責(zé)、當(dāng)面呵斥、諷刺挖苦,以免打擊他們的自尊心,造成師生對立,結(jié)果事與愿違。如發(fā)現(xiàn)某生上課分神,教師可巧妙地走近該生身邊給予提示,課后找其談心,發(fā)現(xiàn)問題及時幫其解決,使學(xué)生感到教師確實在愛護(hù)自己、關(guān)心自己,自己應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí)。4.創(chuàng)設(shè)情境,引起有意注意。后進(jìn)生的普遍弱點是注意力難以集中。所以創(chuàng)設(shè)合理情境,引起注意是打開后進(jìn)生面前的知識大門的鑰匙。注意有兩類,一是無意注意,即沒有預(yù)定目標(biāo)、不需要一定意志努力的注意。另一類是有意注意,即預(yù)先有一定目的,并且需要一定意志努力的注意。后者正是教學(xué)過程所需要的,教師在舊課復(fù)習(xí)、作業(yè)評價、新課引進(jìn)、引導(dǎo)自學(xué)讀書、新課展開、演示實驗、例題剖析、課堂小結(jié)、檢查反饋等各個環(huán)節(jié)的教學(xué)中都應(yīng)有意識地創(chuàng)設(shè)情境,以引起有意注意。盡量多設(shè)計一些有趣的實驗,是激發(fā)有意注意的最有效方法。如氫、氯混合爆炸實驗,SO2與H2S相遇生成淡黃色固體的實驗、碘與鋁粉混合滴水生紫煙、氯氣依次通入沾有KBr和NaI的棉球、HCl及NH3的噴泉實驗等現(xiàn)象,既明顯又能充分說明問題。此類實驗在學(xué)生腦海中留下的印象十分深刻。除此外,引起有意注意的方法還有很多,如利用多媒體輔助教學(xué)、放映錄像、幻燈、板書時用彩色粉筆點綴要點、講課時語調(diào)有意提高、設(shè)置懸念,必要時可穿插一些相關(guān)小常識、小故事等,根據(jù)教材及對象的具體情況而靈活變換形式。5.加強(qiáng)實驗教學(xué)?;瘜W(xué)學(xué)科是建立在實驗基礎(chǔ)上的一門自然科學(xué),也是本學(xué)科特有的“魅力”所在,是使學(xué)生對這一科學(xué)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣的主要因素之一。通過演示驗證理論的正確性,加深學(xué)生對理論的理解,通過操作提高學(xué)生興趣,使學(xué)生在實驗中利用多感官進(jìn)行多維感知,培養(yǎng)學(xué)生對本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣,并由興趣逐步轉(zhuǎn)向志趣。轉(zhuǎn)化后進(jìn)生是一項復(fù)雜的心理工程,但只要我們不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,使自己具有較高的道德修養(yǎng)和高尚的人格魅力,對后進(jìn)生施以滿腔的愛,在實踐中不斷探索后進(jìn)生產(chǎn)生的原因,及時采取相應(yīng)措施,定會在轉(zhuǎn)化學(xué)科后進(jìn)生這塊田地里收獲累累碩果。36、“不可能”這個字(法語是一個字),只在愚人的字典中找得42腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練43概要1目的2依據(jù)3.神經(jīng)功能缺損的評分標(biāo)準(zhǔn)4.神經(jīng)系統(tǒng)功能康復(fù)---早期(床上訓(xùn)練)后期(下床訓(xùn)練)概要44定義康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。在擬定有關(guān)康復(fù)服務(wù)的實施計劃時,應(yīng)由殘疾人本人、家屬及他們所在社區(qū)的參與定義45目的為了最大限度的降低死亡率、致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)及時住院搶救治療同時制定早期與恢復(fù)期的康復(fù)治療程序,積極及早與正確的康復(fù)治療,將使80%的病人的功能明顯改善,只有10%~20%的病人留有嚴(yán)重或中度殘疾。目的46康復(fù)目標(biāo)·學(xué)習(xí)和使用代償性技術(shù)手杖步行器輪椅支具爭取最大限度的功能獨立康復(fù)目標(biāo)47依據(jù)1.自發(fā)恢復(fù):病灶周圍水腫的消退,血管的自發(fā)再溝通,側(cè)枝循環(huán)的開放2以后恢復(fù):腦的可塑性(腦有適應(yīng)能力)結(jié)構(gòu)和功能上有修改自身以適應(yīng)改變了的實際情況突觸發(fā)芽、失神經(jīng)支配后的超敏感性、區(qū)域性功能重組、次要通路開放、脫抑制依據(jù)48依據(jù)3突觸發(fā)芽:從未受累神經(jīng)的腦的樹突中萌發(fā)向受累區(qū)

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