中醫(yī)執(zhí)業(yè)附贈(zèng)-中外zywkx_第1頁(yè)
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第五單元中醫(yī)外科疾病治法第一節(jié)內(nèi)治法消、托、補(bǔ)三的內(nèi)外科內(nèi)治消、托、補(bǔ)三的應(yīng)用與內(nèi)①含義：是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，不使邪毒結(jié)聚成膿，腫瘍初深潰。如毒邪熾盛的，還需加用清熱解物。陰虛火旺者，當(dāng)養(yǎng)陰清熱，方如知柏八味丸；清骨蒸潮熱方，如清骨散。應(yīng)用清熱藥切勿太過(guò)，必須兼顧胃氣，如過(guò)用苦寒，勢(shì)必?fù)p傷胃氣而致納呆、嘔惡、泛酸、便溏等癥狀。尤其在瘡瘍潰后體質(zhì)虛弱者更宜注意，過(guò)投寒涼能影響瘡口愈合。血凝聚、閉阻經(jīng)絡(luò)所引起的外科疾病，如乳巖、筋瘤等，方如大黃蟲(chóng)丸。和營(yíng)法在臨有時(shí)需與其又可分為益氣托毒法和溫陽(yáng)托毒法。透托方如透膿散；益氣托毒方如托里散；溫陽(yáng)托毒方如神功內(nèi)托反能滋長(zhǎng)毒邪，使病勢(shì)加劇而犯“實(shí)實(shí)之戒”，故透膿散方中的當(dāng)歸、川芎凡濕熱火毒熾盛之時(shí)皆去而不用。此外，內(nèi)托法常與清熱法同用，因熱盛則肉腐、肉腐則為膿，故透膿同時(shí)要酌加清熱藥物，火熱熄則膿腐盡。第二節(jié)另外，潰瘍期可選用生肌玉紅膏、紅油膏、生肌白玉膏。青黛散油膏功能收濕止癢、清熱解毒，適用黃連膏功能消痔退腫止痛，適用于內(nèi)痔脫出、贅皮外痔、血栓性外痔等、水腫、疼痛之癥。切口選擇：以便于為原則②部應(yīng)以為中心放射狀切開(kāi)，免傷乳絡(luò)“S”⑥肛旁低位膿腫應(yīng)以為中心作放射狀切開(kāi)砭鐮法、挑治法、掛、結(jié)扎法的適應(yīng)證及用砭鐮法現(xiàn)多是用三棱針或刀鋒在瘡瘍患處皮膚或黏膜上淺刺，放出少量血液，使內(nèi)蘊(yùn)熱毒隨血外泄的紅絲疔及癤、瘡、癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。：注意無(wú)菌操作，以防。擊刺時(shí)宜輕、準(zhǔn)、淺、快，量不宜過(guò)多，應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)和大血管，刺后可再敷藥包扎。頭、面、頸部不宜施用砭鐮法，陰證、虛證及有傾向者禁用。挑治療法是在的腧穴、敏感點(diǎn)或一定區(qū)域內(nèi)用三棱針挑破皮膚、皮下組織，挑斷部分皮內(nèi)纖維。掛掛是采用普通絲線、藥

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