糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件

糖尿病心腦血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。糖尿病心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。健康新糖尿病教育9月篇酒肉穿腸過莫讓隱患身上留—警惕糖尿病心腦血管并發(fā)癥本次課程內(nèi)容介紹健康新什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥234引發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素綜合防治心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)生活』巧板秋高氣爽話美食(類收在調(diào)查和走訪中我發(fā)現(xiàn)，信息時(shí)代的學(xué)生知識(shí)面越來越廣，但其獨(dú)立解決問題的能力卻逐漸下降，這與當(dāng)今注重知識(shí)教學(xué)的教學(xué)模式是分不開的，因此，我著重分析了當(dāng)今教學(xué)中的問題，并探索了一定的解決措施，在此就以中學(xué)的物理教學(xué)為例，簡要介紹探索中的這些措施。一、轉(zhuǎn)變課堂地位，以學(xué)生為中心當(dāng)今的教育順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，已經(jīng)開展了素質(zhì)教育的新模式，著重對學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)，但課堂中老師領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)的方式卻尚未改變，“填鴨式”的教學(xué)方法依然廣泛存在于中學(xué)課堂當(dāng)中，老師還是作為課堂的領(lǐng)導(dǎo)者出現(xiàn)，使老師難以從學(xué)生的角度發(fā)現(xiàn)問題，從而改善教學(xué)手段，這就使學(xué)生難以適應(yīng)老師的教學(xué)方式，難以有獨(dú)立思考的空間，這是學(xué)生獨(dú)立思維能力下降的一大原因，因此我建議中學(xué)教師改進(jìn)這一教學(xué)方式，將學(xué)生作為課堂的中心，給學(xué)生留足自主思考的空間。例如：在中學(xué)物理折射原理的教學(xué)中，老師不要告訴學(xué)生折射時(shí)會(huì)發(fā)生什么，而是要學(xué)生自主觀察和思考，比如拿一支木棒放入裝水的杯子中，讓學(xué)生看一下通過折射會(huì)發(fā)生什么現(xiàn)象，然后獨(dú)立思考得出結(jié)論。如此一來，學(xué)生的思維就能得到充分發(fā)揮的空間，為其獨(dú)立思維能力的培養(yǎng)提供幫助。但在此我要提醒教師不要脫離學(xué)生，而是要在課堂中給予學(xué)生必要的指導(dǎo)，由于各種原因，學(xué)生難免在思考中出現(xiàn)偏差或錯(cuò)誤，此時(shí)我們就要給出自己的指導(dǎo)意見，引導(dǎo)其向正確的方向上靠攏。如此一來，既培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思維能力，又保證了學(xué)生不會(huì)誤入歧途，是中學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維能力的一種有效途徑。我在實(shí)踐中證實(shí)，將學(xué)生作為課堂中心的這種方式能有效地促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，也對其成績的提高提供了很大的幫助。二、增進(jìn)師生關(guān)系，營造和諧氛圍傳統(tǒng)的教學(xué)中，老師與學(xué)生的關(guān)系多是冷淡的，老師不會(huì)從學(xué)生方面思考教學(xué)方式，而學(xué)生一般也不喜歡老師。更有甚者，學(xué)生將老師的講解作為固有的標(biāo)準(zhǔn)，從而進(jìn)行機(jī)械式的記憶，師生之間的交流也就少了許多，對于新題目的出現(xiàn)，學(xué)生們也更多地會(huì)感到手足無措，這顯然是不利于教學(xué)工作的開展和學(xué)生的能力培養(yǎng)的，是與素質(zhì)教育的理念相違背的。因此，我建議教師改變與學(xué)生的關(guān)系，營造和諧的課堂氛圍，為學(xué)生獨(dú)立思維的培養(yǎng)提供良好的氛圍。基于此，教師要走下講臺(tái)，增進(jìn)與學(xué)生之間的交流和討論，給學(xué)生留出充足的發(fā)言空間，例如：在中學(xué)物理電學(xué)的教學(xué)中，我在講課前先讓學(xué)生發(fā)言，傾聽學(xué)生對電的理解，并對其中獨(dú)到性的見解提出表揚(yáng)。另外，在課堂中還增加了與學(xué)生的討論環(huán)節(jié)，比如在對一個(gè)錯(cuò)誤的并聯(lián)電路圖的設(shè)計(jì)上，與學(xué)生共同討論了改進(jìn)的方案，讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的能力，獨(dú)立思考并解決問題，在這次課上我就得到了意外的驚喜，有些學(xué)生建議將原電路改為串聯(lián)，有的學(xué)生建議將一條多余的電線去掉，而有一位學(xué)生甚至想到了加一個(gè)開關(guān)，使得兩個(gè)開關(guān)能同時(shí)操控電路，我著重表揚(yáng)了這位有創(chuàng)造力的學(xué)生。這樣的課堂氛圍必定能帶動(dòng)學(xué)生的獨(dú)立思考，對學(xué)生獨(dú)立思維能力的培養(yǎng)具有積極的意義。三、增強(qiáng)能力訓(xùn)練，巧妙設(shè)置考題考試在現(xiàn)在還是我們無法避免的一個(gè)話題，而學(xué)生為了取得一個(gè)好的成績，都注重知識(shí)的訓(xùn)練，注重對老師思路的記憶，而忽視了對自身獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。這種狀況下，老師一般會(huì)被“神化”，與老師思路不同的地方，學(xué)生就會(huì)不自覺地屏蔽掉，從而扼殺了他們獨(dú)立思考的空間。在這種應(yīng)試教育模式尚不能改變的情況下，讓學(xué)生改變這種方式必須從試題入手，我建議教師在設(shè)計(jì)考題時(shí)注重開放性題目的設(shè)置，通過考試引導(dǎo)學(xué)生注重獨(dú)立思考。比如在月考試卷中，我就曾加入了一個(gè)開放性的題目：請為學(xué)校教室的六個(gè)電燈設(shè)計(jì)一個(gè)電路，大部分的學(xué)生將電燈進(jìn)行了串聯(lián)，一個(gè)開關(guān)控制整條電路，但有些學(xué)生卻巧妙地運(yùn)用了并聯(lián)的方式，將六個(gè)電燈兩兩組合并入了電路，并在題目的下方講明了原因。對于這種答題思路，我在課上點(diǎn)出并給予了一定的表揚(yáng)。然后在第二次月考中我又設(shè)置了幾個(gè)開放性的題目，例如：計(jì)算學(xué)校旁邊放鞭炮的地方距離學(xué)校多遠(yuǎn)，如何設(shè)計(jì)學(xué)校電路等，在這次考試中，學(xué)生給出的方案就明顯多了起來，而對于常規(guī)問題的解答，其方法也更為多樣化了。而針對學(xué)生“神化”老師的狀況，我還相繼在試卷中故意出一些存在錯(cuò)誤的題目，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到老師并不是全能的，學(xué)生們開始很不適應(yīng)，但幾次之后，就有越來越多的學(xué)生堅(jiān)定地在題目后面寫明無法解答，并給老師提出一定的建議，學(xué)生在這種訓(xùn)練中，也變得更為活躍和自信起來。事實(shí)證明，這種方式對學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)的確是有益的。如今初中音樂使用的是人教版新編教材（或人音版新編教材），從教材的內(nèi)容來看，新教材打破了以往陳舊的思想觀念、傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)行歸類教學(xué)。新教材以單元的結(jié)構(gòu)編排，每單元一個(gè)人文主題，由“歌唱”1首，“欣賞”2―3首和“實(shí)踐和創(chuàng)造”三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)構(gòu)成。所設(shè)置的內(nèi)容綜合性比較強(qiáng)，有利于欣賞、歌唱、演奏，創(chuàng)造性活動(dòng)等內(nèi)容的綜合運(yùn)用、使音樂與相關(guān)文化相互滲透。音樂來源于生活，這套教材充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生對周圍事物、環(huán)境的觀察、注意力，對學(xué)生的個(gè)性發(fā)展起到極好的作用。但改編后的教材容量很大，若按部就班、照本宣科地去教，每一單元致少需要三課時(shí)，六單元總需要18課時(shí)，音樂課每學(xué)期最多能上14周的課（往往最后一個(gè)月體、音、美課都停課），每周僅一節(jié)，平時(shí)再被擠占，這樣就無法完成教學(xué)任務(wù)。另外教材改編后，每單元對需要講什么樂理知識(shí)及視唱、聽力練習(xí)都沒有明確規(guī)定，結(jié)果導(dǎo)致有些音樂老師認(rèn)為不需給學(xué)生講樂理了，也不需要進(jìn)行視唱及聽力練習(xí)了，這種做法是錯(cuò)誤的，也是不符合《大綱》要求的。音樂新《課標(biāo)》指出：要求學(xué)生具有一定的識(shí)譜能力。要想使學(xué)生具備一定的識(shí)譜能力，就必須要給學(xué)生講授基本的樂理知識(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊暢奥犃毩?xí)。要給學(xué)生講什么樂理？啥時(shí)候講？怎樣進(jìn)行視唱及聽力練習(xí)？每一單元的歌唱、欣賞、音樂實(shí)踐等那么大的容量又該如何安排課時(shí)？……這一系列的問題是每個(gè)音樂老師都十分關(guān)注的。我是這樣駕馭初中音樂新教材的：一、不照本宣科，巧妙地篩選教材、合理地安排每一節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容。中學(xué)生喜歡唱歌，因此中學(xué)音樂課，唱歌教學(xué)是主要的內(nèi)容。中學(xué)生雖喜歡唱歌，但教材中百分之九十的歌曲，同學(xué)們都不喜歡唱，因此唱歌課情緒不夠高漲。據(jù)我所知，中學(xué)生中有95%以上的學(xué)生喜歡流行音樂，幾乎每個(gè)學(xué)生都能列舉出一大串流行歌手的名字：周杰倫、孫悅、王菲……對于他們的代表作品，更是了如指掌，很多學(xué)生都希望能在音樂課堂上聽到自己喜歡的流行音樂并能學(xué)唱流行歌曲。但上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)禁止流行音樂進(jìn)課堂，并嚴(yán)格要求體、音、美這些副科必須按教材授課。筆者認(rèn)為流行音樂作為一種音樂形式，具有它自身的特點(diǎn)：語言生活化、節(jié)奏明快、貼近生活、易與接受，雖然沒有高雅音樂生命力強(qiáng)，但并不能因?yàn)樗橇餍械模蛯⑵滟H得一文不值，一味排斥；與之相反把高雅音樂捧上天，在課堂上絕對禁止流行音樂，這樣做也是不現(xiàn)實(shí)的，學(xué)生會(huì)很反感。根據(jù)這種情況，我做到了既遵循教材內(nèi)容的安排又活用了教材。如果哪一單元的歌曲，學(xué)生不喜歡唱，我就遵循學(xué)生的意愿，選取旋律優(yōu)美、思想健康又有深刻教育意義并與本單元的人文主題相吻合的流行歌曲進(jìn)入課堂。如人教版八年級(jí)上冊第一單元主題是“青春的旋律”我就選取了孫悅演唱的《大家一起來》這首流行歌曲來教唱，結(jié)果學(xué)生拍雙手贊成，課堂情緒十分高漲。優(yōu)秀的流行歌曲對學(xué)生一樣能起到思想教育作用，因此筆者認(rèn)為可以靈活篩選音樂教材。選取旋律優(yōu)美、思想健康又有深刻教育意義并與本單元的人文主題相吻合的流行歌曲進(jìn)入課堂也不是不可以的。相反還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變以往死氣沉沉、毫無生氣的唱歌情緒。二、教法上靈活多變教學(xué)有法而無定法，特別是音樂課，一定要在教法上敢于創(chuàng)新，敢于走前人沒有走過的路。如上欣賞課，不能純粹地老師講解，學(xué)生聽賞。可以重點(diǎn)欣賞，優(yōu)美的旋律可以作為視唱練習(xí)，在視唱練習(xí)的過程中了解、鞏固樂理知識(shí)。一些戲曲欣賞，老師可以先選片斷教唱給學(xué)生，讓學(xué)生親身體驗(yàn)戲曲的味道，以增進(jìn)對戲曲的感性認(rèn)識(shí)，以提高對戲曲的欣賞能力，并通過唱戲曲培養(yǎng)學(xué)生熱愛民族藝術(shù)的高雅情趣。三、重視音樂實(shí)踐，提倡學(xué)科綜合重視音樂實(shí)踐，提倡學(xué)科綜合，這是新的教學(xué)大綱即《音樂課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出的。新編教材也體現(xiàn)了這一點(diǎn)，每單元中都安排有“實(shí)踐和創(chuàng)造”這一活動(dòng)內(nèi)容，但就筆者了解的情況，大部分音樂教師在課堂上從來沒有搞過這一活動(dòng)內(nèi)容，因?yàn)檫@一活動(dòng)內(nèi)容既費(fèi)事又費(fèi)時(shí)，還不一定出成效，況且每星期僅有那一節(jié)音樂課，不想就那樣白白地浪費(fèi)掉，還是唱唱歌見效快。我認(rèn)為，教學(xué)中若僅重老師講授，輕學(xué)生音樂實(shí)踐活動(dòng)的開展，就不能使學(xué)生真正獲取音樂信息和音樂記憶，獲得潛在審美意識(shí)與審美愉悅體驗(yàn)，激發(fā)潛思維及創(chuàng)造能力。因此，所有的音樂教學(xué)領(lǐng)域都應(yīng)重視學(xué)生的藝術(shù)實(shí)踐，盡量給學(xué)生提供參與音樂實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)，積極引導(dǎo)學(xué)生參與各項(xiàng)音樂活動(dòng)，使他們從中獲得審美體驗(yàn)的滿足。四、開展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)空，彌補(bǔ)課時(shí)少的缺憾現(xiàn)如今學(xué)校安排音樂課，都是每周一個(gè)班一節(jié)課，這是很難完成《大綱》規(guī)定的教學(xué)任務(wù)的。因此作為音樂教師必須要開展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)空，彌補(bǔ)課時(shí)少的缺憾。課余音樂活動(dòng)對于發(fā)展學(xué)生的個(gè)人愛好、使學(xué)生在活動(dòng)中受到高尚理想、情操和集體觀念的陶冶，提高他們的審美能力和情趣具有十分重要的作用。如“歌詠比賽”、“校園十佳歌手大賽”、“舞蹈大賽”等藝術(shù)活動(dòng)，讓學(xué)生自編自演，從策劃、籌備、排練、導(dǎo)演、撰稿、演出、主持，到評(píng)選、頒獎(jiǎng)的活動(dòng)組織全過程，都由學(xué)生參與，或全部放手給學(xué)生。在這些活動(dòng)中，學(xué)生的平時(shí)所學(xué)得到了展示，更加激發(fā)了他們學(xué)習(xí)音樂的積極性、主動(dòng)性。因此音樂老師要重視課外活動(dòng)的開展。新大綱還提出了學(xué)校音樂教育包括課內(nèi)教學(xué)和課外活動(dòng)兩個(gè)部分。由此可見，推動(dòng)、指導(dǎo)學(xué)校課外活動(dòng)是音樂老師的職責(zé)，應(yīng)納入自身教學(xué)的工作計(jì)劃之中，不能將其任務(wù)推卸給學(xué)校來組織完成?？傊诮虒W(xué)中，我們既要依據(jù)大綱和教材，同時(shí)也要根據(jù)當(dāng)今社會(huì)不斷更新的教學(xué)觀念進(jìn)行備課，充分挖掘教材內(nèi)容，盡可能地縮小教材在時(shí)間、空間、內(nèi)容等方面與學(xué)生之間所產(chǎn)生的距離。圍繞教學(xué)目標(biāo)，把學(xué)生的目光從課本上引向自然和社會(huì)，改變過去孤立地死教課本的現(xiàn)狀，把課本知識(shí)放在自然、社會(huì)廣闊背景下學(xué)習(xí)?？茖W(xué)篩選課外信息并引入課堂，把課內(nèi)外聯(lián)系起來，將會(huì)大大激發(fā)學(xué)生的興趣，拓寬學(xué)生的藝術(shù)視野。糖尿病心腦血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。糖尿病1健康新糖尿病教育9月篇酒肉穿腸過莫讓隱患身上留—警惕糖尿病心腦血管并發(fā)癥健康新2本次課程內(nèi)容介紹健康新什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥234引發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素綜合防治心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)生活』巧板秋高氣爽話美食(類收本次課程內(nèi)容介紹3中秋節(jié)的意外。。。健康新點(diǎn)老王,男,52歲,2型糖尿病8年,血糖控制穩(wěn)定中秋之夜,過量進(jìn)食、飲酒突發(fā)心肌梗死,入院、A從無心臟病史的老王為什么會(huì)突發(fā)心肌梗死?(類收中秋節(jié)的意外。。。4什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥?健康新點(diǎn)·糖尿病引起的血管病變累及心、腦大血管,導(dǎo)致心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化病變加速發(fā)展,主要表現(xiàn)為冠心病、腦卒中等。⑤⑤(類收什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥?5糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危害健康新點(diǎn)冠心病80%的糖尿病患者糖尿病引發(fā)最終死于心腦血管疾病腦血管疾病(類收糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危害6國外前瞻性糖尿病研究表明:健康新點(diǎn)新診斷2型糖尿病患者已存在心腦血管病變心血管病變發(fā)生率心電圖異常18心肌梗塞2心絞痛3中風(fēng)/短暫性腦缺血1(類收國外前瞻性糖尿病研究表明:7引發(fā)發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素健康新點(diǎn)糖尿病患者高糖化血紅蛋白血糖異常波動(dòng)冠心病餐后高血糖動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成肥胖腦血管疾病高血壓血脂異常胰島素抵抗(類收引發(fā)8什么是高糖化血紅蛋白(HbA1。)?健康新點(diǎn)糖化血紅蛋白(HbA1c能反映近2~3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平·2型糖尿病患者HbA1控制目標(biāo)應(yīng)<7%●高糖化血紅蛋白:·反映近期整體血糖水平升高臨床上以此判定一段時(shí)間內(nèi)整體高血糖(類收什么是高糖化血紅蛋白(HbA1。)?9糖化血紅蛋白降低1%意味著:健康新點(diǎn)糖化血紅蛋白降低1%顯著減少下列病癥及危害卒中(中風(fēng)等12糖化血紅蛋白(HbAc)心肌梗死4%0每降低約1糖尿病相關(guān)性死亡2190降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)一總棘亡率(類收UKPDS35,BM糖化血紅蛋白降低1%意味著:10加強(qiáng)血糖控制能顯著減少心血管并發(fā)癥健康新點(diǎn)著名的DCCT/EDrC研究顯示,加強(qiáng)血糖控制可進(jìn)一步使糖尿病患者的心血管疾病減少42%心血管疾病降低42%(類收NEnglJMed2D05:353加強(qiáng)血糖控制能顯著減少心血管并發(fā)癥11糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件12糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件13糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件14糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件15糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件16糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件17糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件18糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件19糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件20糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件21糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件22糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件23糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件24糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件25糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件26糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件27糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件28糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件29糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件30糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件31糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件32糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件33糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件34糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件35糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件36糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件37糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件38糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件39糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件40糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件41糖尿病心腦血管并發(fā)癥課件4226、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4326、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐靥悄虿⌒哪X血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。糖尿病心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。健康新糖尿病教育9月篇酒肉穿腸過莫讓隱患身上留—警惕糖尿病心腦血管并發(fā)癥本次課程內(nèi)容介紹健康新什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥234引發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素綜合防治心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)生活』巧板秋高氣爽話美食(類收在調(diào)查和走訪中我發(fā)現(xiàn)，信息時(shí)代的學(xué)生知識(shí)面越來越廣，但其獨(dú)立解決問題的能力卻逐漸下降，這與當(dāng)今注重知識(shí)教學(xué)的教學(xué)模式是分不開的，因此，我著重分析了當(dāng)今教學(xué)中的問題，并探索了一定的解決措施，在此就以中學(xué)的物理教學(xué)為例，簡要介紹探索中的這些措施。一、轉(zhuǎn)變課堂地位，以學(xué)生為中心當(dāng)今的教育順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，已經(jīng)開展了素質(zhì)教育的新模式，著重對學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)，但課堂中老師領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)的方式卻尚未改變，“填鴨式”的教學(xué)方法依然廣泛存在于中學(xué)課堂當(dāng)中，老師還是作為課堂的領(lǐng)導(dǎo)者出現(xiàn)，使老師難以從學(xué)生的角度發(fā)現(xiàn)問題，從而改善教學(xué)手段，這就使學(xué)生難以適應(yīng)老師的教學(xué)方式，難以有獨(dú)立思考的空間，這是學(xué)生獨(dú)立思維能力下降的一大原因，因此我建議中學(xué)教師改進(jìn)這一教學(xué)方式，將學(xué)生作為課堂的中心，給學(xué)生留足自主思考的空間。例如：在中學(xué)物理折射原理的教學(xué)中，老師不要告訴學(xué)生折射時(shí)會(huì)發(fā)生什么，而是要學(xué)生自主觀察和思考，比如拿一支木棒放入裝水的杯子中，讓學(xué)生看一下通過折射會(huì)發(fā)生什么現(xiàn)象，然后獨(dú)立思考得出結(jié)論。如此一來，學(xué)生的思維就能得到充分發(fā)揮的空間，為其獨(dú)立思維能力的培養(yǎng)提供幫助。但在此我要提醒教師不要脫離學(xué)生，而是要在課堂中給予學(xué)生必要的指導(dǎo)，由于各種原因，學(xué)生難免在思考中出現(xiàn)偏差或錯(cuò)誤，此時(shí)我們就要給出自己的指導(dǎo)意見，引導(dǎo)其向正確的方向上靠攏。如此一來，既培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思維能力，又保證了學(xué)生不會(huì)誤入歧途，是中學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維能力的一種有效途徑。我在實(shí)踐中證實(shí)，將學(xué)生作為課堂中心的這種方式能有效地促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，也對其成績的提高提供了很大的幫助。二、增進(jìn)師生關(guān)系，營造和諧氛圍傳統(tǒng)的教學(xué)中，老師與學(xué)生的關(guān)系多是冷淡的，老師不會(huì)從學(xué)生方面思考教學(xué)方式，而學(xué)生一般也不喜歡老師。更有甚者，學(xué)生將老師的講解作為固有的標(biāo)準(zhǔn)，從而進(jìn)行機(jī)械式的記憶，師生之間的交流也就少了許多，對于新題目的出現(xiàn)，學(xué)生們也更多地會(huì)感到手足無措，這顯然是不利于教學(xué)工作的開展和學(xué)生的能力培養(yǎng)的，是與素質(zhì)教育的理念相違背的。因此，我建議教師改變與學(xué)生的關(guān)系，營造和諧的課堂氛圍，為學(xué)生獨(dú)立思維的培養(yǎng)提供良好的氛圍?；诖?，教師要走下講臺(tái)，增進(jìn)與學(xué)生之間的交流和討論，給學(xué)生留出充足的發(fā)言空間，例如：在中學(xué)物理電學(xué)的教學(xué)中，我在講課前先讓學(xué)生發(fā)言，傾聽學(xué)生對電的理解，并對其中獨(dú)到性的見解提出表揚(yáng)。另外，在課堂中還增加了與學(xué)生的討論環(huán)節(jié)，比如在對一個(gè)錯(cuò)誤的并聯(lián)電路圖的設(shè)計(jì)上，與學(xué)生共同討論了改進(jìn)的方案，讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的能力，獨(dú)立思考并解決問題，在這次課上我就得到了意外的驚喜，有些學(xué)生建議將原電路改為串聯(lián)，有的學(xué)生建議將一條多余的電線去掉，而有一位學(xué)生甚至想到了加一個(gè)開關(guān)，使得兩個(gè)開關(guān)能同時(shí)操控電路，我著重表揚(yáng)了這位有創(chuàng)造力的學(xué)生。這樣的課堂氛圍必定能帶動(dòng)學(xué)生的獨(dú)立思考，對學(xué)生獨(dú)立思維能力的培養(yǎng)具有積極的意義。三、增強(qiáng)能力訓(xùn)練，巧妙設(shè)置考題考試在現(xiàn)在還是我們無法避免的一個(gè)話題，而學(xué)生為了取得一個(gè)好的成績，都注重知識(shí)的訓(xùn)練，注重對老師思路的記憶，而忽視了對自身獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。這種狀況下，老師一般會(huì)被“神化”，與老師思路不同的地方，學(xué)生就會(huì)不自覺地屏蔽掉，從而扼殺了他們獨(dú)立思考的空間。在這種應(yīng)試教育模式尚不能改變的情況下，讓學(xué)生改變這種方式必須從試題入手，我建議教師在設(shè)計(jì)考題時(shí)注重開放性題目的設(shè)置，通過考試引導(dǎo)學(xué)生注重獨(dú)立思考。比如在月考試卷中，我就曾加入了一個(gè)開放性的題目：請為學(xué)校教室的六個(gè)電燈設(shè)計(jì)一個(gè)電路，大部分的學(xué)生將電燈進(jìn)行了串聯(lián)，一個(gè)開關(guān)控制整條電路，但有些學(xué)生卻巧妙地運(yùn)用了并聯(lián)的方式，將六個(gè)電燈兩兩組合并入了電路，并在題目的下方講明了原因。對于這種答題思路，我在課上點(diǎn)出并給予了一定的表揚(yáng)。然后在第二次月考中我又設(shè)置了幾個(gè)開放性的題目，例如：計(jì)算學(xué)校旁邊放鞭炮的地方距離學(xué)校多遠(yuǎn)，如何設(shè)計(jì)學(xué)校電路等，在這次考試中，學(xué)生給出的方案就明顯多了起來，而對于常規(guī)問題的解答，其方法也更為多樣化了。而針對學(xué)生“神化”老師的狀況，我還相繼在試卷中故意出一些存在錯(cuò)誤的題目，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到老師并不是全能的，學(xué)生們開始很不適應(yīng)，但幾次之后，就有越來越多的學(xué)生堅(jiān)定地在題目后面寫明無法解答，并給老師提出一定的建議，學(xué)生在這種訓(xùn)練中，也變得更為活躍和自信起來。事實(shí)證明，這種方式對學(xué)生獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)的確是有益的。如今初中音樂使用的是人教版新編教材（或人音版新編教材），從教材的內(nèi)容來看，新教材打破了以往陳舊的思想觀念、傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)行歸類教學(xué)。新教材以單元的結(jié)構(gòu)編排，每單元一個(gè)人文主題，由“歌唱”1首，“欣賞”2―3首和“實(shí)踐和創(chuàng)造”三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)構(gòu)成。所設(shè)置的內(nèi)容綜合性比較強(qiáng)，有利于欣賞、歌唱、演奏，創(chuàng)造性活動(dòng)等內(nèi)容的綜合運(yùn)用、使音樂與相關(guān)文化相互滲透。音樂來源于生活，這套教材充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生對周圍事物、環(huán)境的觀察、注意力，對學(xué)生的個(gè)性發(fā)展起到極好的作用。但改編后的教材容量很大，若按部就班、照本宣科地去教，每一單元致少需要三課時(shí)，六單元總需要18課時(shí)，音樂課每學(xué)期最多能上14周的課（往往最后一個(gè)月體、音、美課都停課），每周僅一節(jié)，平時(shí)再被擠占，這樣就無法完成教學(xué)任務(wù)。另外教材改編后，每單元對需要講什么樂理知識(shí)及視唱、聽力練習(xí)都沒有明確規(guī)定，結(jié)果導(dǎo)致有些音樂老師認(rèn)為不需給學(xué)生講樂理了，也不需要進(jìn)行視唱及聽力練習(xí)了，這種做法是錯(cuò)誤的，也是不符合《大綱》要求的。音樂新《課標(biāo)》指出：要求學(xué)生具有一定的識(shí)譜能力。要想使學(xué)生具備一定的識(shí)譜能力，就必須要給學(xué)生講授基本的樂理知識(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊暢奥犃毩?xí)。要給學(xué)生講什么樂理？啥時(shí)候講？怎樣進(jìn)行視唱及聽力練習(xí)？每一單元的歌唱、欣賞、音樂實(shí)踐等那么大的容量又該如何安排課時(shí)？……這一系列的問題是每個(gè)音樂老師都十分關(guān)注的。我是這樣駕馭初中音樂新教材的：一、不照本宣科，巧妙地篩選教材、合理地安排每一節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容。中學(xué)生喜歡唱歌，因此中學(xué)音樂課，唱歌教學(xué)是主要的內(nèi)容。中學(xué)生雖喜歡唱歌，但教材中百分之九十的歌曲，同學(xué)們都不喜歡唱，因此唱歌課情緒不夠高漲。據(jù)我所知，中學(xué)生中有95%以上的學(xué)生喜歡流行音樂，幾乎每個(gè)學(xué)生都能列舉出一大串流行歌手的名字：周杰倫、孫悅、王菲……對于他們的代表作品，更是了如指掌，很多學(xué)生都希望能在音樂課堂上聽到自己喜歡的流行音樂并能學(xué)唱流行歌曲。但上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)禁止流行音樂進(jìn)課堂，并嚴(yán)格要求體、音、美這些副科必須按教材授課。筆者認(rèn)為流行音樂作為一種音樂形式，具有它自身的特點(diǎn)：語言生活化、節(jié)奏明快、貼近生活、易與接受，雖然沒有高雅音樂生命力強(qiáng)，但并不能因?yàn)樗橇餍械?，就將其貶得一文不值，一味排斥；與之相反把高雅音樂捧上天，在課堂上絕對禁止流行音樂，這樣做也是不現(xiàn)實(shí)的，學(xué)生會(huì)很反感。根據(jù)這種情況，我做到了既遵循教材內(nèi)容的安排又活用了教材。如果哪一單元的歌曲，學(xué)生不喜歡唱，我就遵循學(xué)生的意愿，選取旋律優(yōu)美、思想健康又有深刻教育意義并與本單元的人文主題相吻合的流行歌曲進(jìn)入課堂。如人教版八年級(jí)上冊第一單元主題是“青春的旋律”我就選取了孫悅演唱的《大家一起來》這首流行歌曲來教唱，結(jié)果學(xué)生拍雙手贊成，課堂情緒十分高漲。優(yōu)秀的流行歌曲對學(xué)生一樣能起到思想教育作用，因此筆者認(rèn)為可以靈活篩選音樂教材。選取旋律優(yōu)美、思想健康又有深刻教育意義并與本單元的人文主題相吻合的流行歌曲進(jìn)入課堂也不是不可以的。相反還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變以往死氣沉沉、毫無生氣的唱歌情緒。二、教法上靈活多變教學(xué)有法而無定法，特別是音樂課，一定要在教法上敢于創(chuàng)新，敢于走前人沒有走過的路。如上欣賞課，不能純粹地老師講解，學(xué)生聽賞?？梢灾攸c(diǎn)欣賞，優(yōu)美的旋律可以作為視唱練習(xí)，在視唱練習(xí)的過程中了解、鞏固樂理知識(shí)。一些戲曲欣賞，老師可以先選片斷教唱給學(xué)生，讓學(xué)生親身體驗(yàn)戲曲的味道，以增進(jìn)對戲曲的感性認(rèn)識(shí)，以提高對戲曲的欣賞能力，并通過唱戲曲培養(yǎng)學(xué)生熱愛民族藝術(shù)的高雅情趣。三、重視音樂實(shí)踐，提倡學(xué)科綜合重視音樂實(shí)踐，提倡學(xué)科綜合，這是新的教學(xué)大綱即《音樂課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出的。新編教材也體現(xiàn)了這一點(diǎn)，每單元中都安排有“實(shí)踐和創(chuàng)造”這一活動(dòng)內(nèi)容，但就筆者了解的情況，大部分音樂教師在課堂上從來沒有搞過這一活動(dòng)內(nèi)容，因?yàn)檫@一活動(dòng)內(nèi)容既費(fèi)事又費(fèi)時(shí)，還不一定出成效，況且每星期僅有那一節(jié)音樂課，不想就那樣白白地浪費(fèi)掉，還是唱唱歌見效快。我認(rèn)為，教學(xué)中若僅重老師講授，輕學(xué)生音樂實(shí)踐活動(dòng)的開展，就不能使學(xué)生真正獲取音樂信息和音樂記憶，獲得潛在審美意識(shí)與審美愉悅體驗(yàn)，激發(fā)潛思維及創(chuàng)造能力。因此，所有的音樂教學(xué)領(lǐng)域都應(yīng)重視學(xué)生的藝術(shù)實(shí)踐，盡量給學(xué)生提供參與音樂實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì)，積極引導(dǎo)學(xué)生參與各項(xiàng)音樂活動(dòng)，使他們從中獲得審美體驗(yàn)的滿足。四、開展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)空，彌補(bǔ)課時(shí)少的缺憾現(xiàn)如今學(xué)校安排音樂課，都是每周一個(gè)班一節(jié)課，這是很難完成《大綱》規(guī)定的教學(xué)任務(wù)的。因此作為音樂教師必須要開展豐富多彩的藝術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)空，彌補(bǔ)課時(shí)少的缺憾。課余音樂活動(dòng)對于發(fā)展學(xué)生的個(gè)人愛好、使學(xué)生在活動(dòng)中受到高尚理想、情操和集體觀念的陶冶，提高他們的審美能力和情趣具有十分重要的作用。如“歌詠比賽”、“校園十佳歌手大賽”、“舞蹈大賽”等藝術(shù)活動(dòng)，讓學(xué)生自編自演，從策劃、籌備、排練、導(dǎo)演、撰稿、演出、主持，到評(píng)選、頒獎(jiǎng)的活動(dòng)組織全過程，都由學(xué)生參與，或全部放手給學(xué)生。在這些活動(dòng)中，學(xué)生的平時(shí)所學(xué)得到了展示，更加激發(fā)了他們學(xué)習(xí)音樂的積極性、主動(dòng)性。因此音樂老師要重視課外活動(dòng)的開展。新大綱還提出了學(xué)校音樂教育包括課內(nèi)教學(xué)和課外活動(dòng)兩個(gè)部分。由此可見，推動(dòng)、指導(dǎo)學(xué)校課外活動(dòng)是音樂老師的職責(zé)，應(yīng)納入自身教學(xué)的工作計(jì)劃之中，不能將其任務(wù)推卸給學(xué)校來組織完成。總之在教學(xué)中，我們既要依據(jù)大綱和教材，同時(shí)也要根據(jù)當(dāng)今社會(huì)不斷更新的教學(xué)觀念進(jìn)行備課，充分挖掘教材內(nèi)容，盡可能地縮小教材在時(shí)間、空間、內(nèi)容等方面與學(xué)生之間所產(chǎn)生的距離。圍繞教學(xué)目標(biāo)，把學(xué)生的目光從課本上引向自然和社會(huì)，改變過去孤立地死教課本的現(xiàn)狀，把課本知識(shí)放在自然、社會(huì)廣闊背景下學(xué)習(xí)?？茖W(xué)篩選課外信息并引入課堂，把課內(nèi)外聯(lián)系起來，將會(huì)大大激發(fā)學(xué)生的興趣，拓寬學(xué)生的藝術(shù)視野。糖尿病心腦血管并發(fā)癥31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。糖尿病44健康新糖尿病教育9月篇酒肉穿腸過莫讓隱患身上留—警惕糖尿病心腦血管并發(fā)癥健康新45本次課程內(nèi)容介紹健康新什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥234引發(fā)糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素綜合防治心腦血管并發(fā)癥糖尿病心腦血管并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)生活』巧板秋高氣爽話美食(類收本次課程內(nèi)容介紹46中秋節(jié)的意外。。。健康新點(diǎn)老王,男,52歲,2型糖尿病8年,血糖控制穩(wěn)定中秋之夜,過量進(jìn)食、飲酒突發(fā)心肌梗死,入院、A從無心臟病史的老王為什么會(huì)突發(fā)心肌梗死?(類收中秋節(jié)的意外。。。47什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥?健康新點(diǎn)·糖尿病引起的血管病變累及心、腦大血管,導(dǎo)致心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化病變加速發(fā)展,主要表現(xiàn)為冠心病、腦卒中等。⑤⑤(類收什么是糖尿病心腦血管并發(fā)癥?48糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危害健康新點(diǎn)冠心病80%的糖尿病患者糖尿病引發(fā)最終死于心腦血管疾病腦血管疾病(類收糖尿病心腦血管并發(fā)癥的危害49國外前瞻性糖尿病研究表明:健康新點(diǎn)新診斷2型糖尿病患者已存在心腦血管病變心血管病變發(fā)生率心電圖異常18心肌梗塞2心絞痛3中風(fēng)