新生兒科醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度

新生兒科醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度為指導(dǎo)和加強(qiáng)我院新生兒病室的醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，根據(jù)《新生兒病室建立與管理指南（試行）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔20XX）123號(hào)）的有關(guān)內(nèi)容，結(jié)合我院實(shí)際，制定本規(guī)定。（一）建筑布局及設(shè)施要求：.新生兒病室是設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，收治胎齡32周以上或出生體重1500克以上，病情相對(duì)穩(wěn)定不需重癥監(jiān)護(hù)治療新生兒的房間，可以設(shè)一間或多間。設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，接近新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。.新生兒病室的建筑布局應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)規(guī)定，做到潔污區(qū)域分開(kāi)，功能流程合理。.新生兒病室床位數(shù)應(yīng)當(dāng)滿足患兒醫(yī)療救治的需要，無(wú)陪護(hù)病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護(hù)病室應(yīng)當(dāng)一患一房，凈使用面積不低于12平方米。.新生兒病室應(yīng)當(dāng)配備必要的清潔和消毒設(shè)施，每個(gè)房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施、干手設(shè)施或干手物品，洗手設(shè)施應(yīng)當(dāng)為非手觸式。.配奶間環(huán)境設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（二）人員管理要求：.新生兒病室護(hù)士要相對(duì)固定，經(jīng)過(guò)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并考核合格,掌握新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。.新生兒病室應(yīng)當(dāng)對(duì)有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè)，采取針對(duì)性措施，防止造成醫(yī)院感染。.對(duì)患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)。.新生兒病室醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診療、護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防和控制感染的措施，確保醫(yī)療平安。.新生兒病室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入，患感染性疾病者嚴(yán)禁入室。.配奶間工作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)消毒技術(shù)培訓(xùn)且符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（三）醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施.新生兒病室應(yīng)當(dāng)建立健全并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn)，并按照醫(yī)院感染控制原那么設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)。.新生兒病室應(yīng)符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的要求，減少發(fā)生感染的危險(xiǎn)。.新生兒病室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新與流通，每日通風(fēng)不少于2次,每次15-30分鐘。保證空氣消毒機(jī)的狀態(tài)良好，并記錄使用時(shí)間。4、新生兒病室工作人員進(jìn)入工作區(qū)要換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。.新生兒病室應(yīng)按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，配合院感染管理科開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果，進(jìn)行分析并整改。存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時(shí)，應(yīng)立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。.新生兒病室應(yīng)建立環(huán)境清潔消毒制度，每日對(duì)環(huán)境、地面等進(jìn)行清潔或消毒。.新生兒醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和無(wú)菌操作技術(shù)。.發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護(hù)理，并采取相應(yīng)消毒措施。盡量選擇一次性物品，用后燃燒；非一次性物品應(yīng)放雙層黃色垃圾袋中，袋口扎緊由供給室集中處置。.醫(yī)務(wù)人員在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真落實(shí)手衛(wèi)生。診療和護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原那么進(jìn)行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套，操作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)立即脫掉手套并洗手或快速手消毒。.新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)、處理。.新生兒病室常用器械及物品的處理原那么：(1)手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具及物品必須到達(dá)滅菌標(biāo)準(zhǔn)。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。(3)呼吸機(jī)濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒，呼吸機(jī)管路消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(4)藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔并更換濕化液，一人用后一消毒。同一患兒長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí)，應(yīng)當(dāng)每周消毒一次，用后終末消毒。（5）接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。（6）患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈，送供給室高壓滅菌；奶