常見病中醫(yī)治療

關(guān)于常見病中醫(yī)治療第一頁，共二十六頁，2022年，8月28日常見病中醫(yī)治療第一章感冒（上呼吸道感染、流行性感冒）第二章咳嗽（急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、上呼吸感染）第三章眩暈（高血壓病、低血壓、神經(jīng)性衰弱、椎基底動脈供血不足）第四章胃痛（急性胃炎、慢性胃炎、上呼吸道潰瘍、胃痙攣、功能性消化不良）第五章泄瀉（腹瀉）第六章中暑第二頁，共二十六頁，2022年，8月28日感冒

相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的上呼吸道感染、流行性感冒等，臨床上以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為主要表現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒的發(fā)生主要由于體虛，抗病能力減弱，當(dāng)氣候變化時。人體內(nèi)外功能不能適應(yīng)，風(fēng)邪或時行疫毒乘虛由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺衛(wèi)癥狀。此病全年都可以發(fā)生，尤其以冬春季節(jié)較為多見。第三頁，共二十六頁，2022年，8月28日一、常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)常見證型主要癥狀風(fēng)寒感冒鼻塞、時流清涕、痰清稀色白風(fēng)熱感冒發(fā)熱、咽喉疼痛、痰黃黏稠氣虛感冒年老或體虛、惡風(fēng)寒或發(fā)熱、倦怠無力暑濕感冒發(fā)熱惡風(fēng)、頭身困重、胸脘痞悶，見于夏季第四頁，共二十六頁，2022年，8月28日

二、單方驗方

1、姜蔥糖水生姜10-30克，將其搗爛，加適量紅糖、蔥白2段，水煎煮，趁熱服，服后蓋被取微汗出，每日一劑。適用于風(fēng)寒感冒。

2、紫蘇葉茶紫蘇葉16克，曬干揉成粗末，沸水沖泡，加紅糖適量，代茶頻飲。適用于風(fēng)寒感冒初期。

3、藿荷飲：鮮藿香葉10克，鮮荷葉15克，冰糖適量，煎水飲。適用于暑濕感冒。

4、金菊薄荷茶金銀花15克，菊花10克，薄荷3克，放入茶杯中，用沸水沖泡，燜泡l0-15分鐘即可，代茶頻飲。適用于風(fēng)熱感冒。三、簡易治療技術(shù)

1、拔火罐法在頸椎、胸椎附近選則大椎、大杼、肺俞拔罐，拔罐后留罐10～15分鐘起罐，或用閃罐法。適用于風(fēng)寒感冒。

2、刮痧法沿頸椎、胸椎兩側(cè)（即風(fēng)池、大椎、風(fēng)門、肺俞部位）及肩胛部、中府及前胸、足三里各1-2分鐘。適用于風(fēng)熱感冒。第五頁，共二十六頁，2022年，8月28日

四、中成藥治療

證型用藥風(fēng)寒感冒九味羌活丸／感冒清熱顆粒風(fēng)熱感冒疏風(fēng)解毒膠囊／蓮花清瘟膠囊／銀翹解毒丸／銀翹解毒顆粒/柴胡注射液氣虛感冒玉屏風(fēng)顆粒暑濕感冒藿香正氣水（膠囊）／保濟丸五、飲食及生活起居注意事項1、適當(dāng)休息，盡量避免過度勞累，并注意隔離。2、室內(nèi)環(huán)境要保持空氣清新，陽光充足，保持一定的溫度和濕度。3、感冒病人飲食宜清淡，多飲水，多食蔬菜瓜果，日常主食應(yīng)以蒸、煮為主，質(zhì)地應(yīng)稀軟，食勿過飽。切忌葷腥油膩煎炸之品，更忌食生冷不潔的食物。

第六頁，共二十六頁，2022年，8月28日咳嗽

相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、上呼吸道感染等，臨床上以咳嗽為主要表現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類，外感咳嗽為六淫外邪犯肺；內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺。不論邪從外入還是邪自內(nèi)生，均影響到肺，使肺失宣肅，肺氣上逆發(fā)為咳嗽。第七頁，共二十六頁，2022年，8月28日

一、常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)常見證型主要癥狀風(fēng)寒咳嗽咳嗽新起，痰稀色白風(fēng)熱咳嗽咳嗽新起，痰稠色黃燥熱咳嗽咳無痰，或痰黏稠難出痰濕阻肺久咳痰多色白，或兼見食少脘滿，大便時溏第八頁，共二十六頁，2022年，8月28日

二、單方驗方

1、黃芩湯黃芩30克，水煎服，每日2—4次。治療風(fēng)熱咳嗽。

2、桑葉煎嫩桑葉30—60克，水煎服，每日2～4次。治療燥熱咳嗽。

3、百合款冬花飲百合30—60克，款冬花lO～15克，冰糖適量。水煎，飲水食百合，宜晚飯后睡前食用。治療燥熱咳嗽。

4、川貝母蒸梨雪梨或鴨梨一個，川貝母6克，冰糖20克。將梨于柄部切開，挖空去核，將川貝粉裝入雪梨內(nèi)，用牙簽將柄部復(fù)原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小時左右。將蒸透的梨和其中的川貝母一起食入。治療久咳不愈，咳嗽有痰。

5、杏仁蘿卜湯苦杏仁(打碎)6～10克，生姜3片，白蘿卜100克切塊，水煎服，可加少量白糖，每r日1～2次。散寒化痰止咳，治療風(fēng)寒咳嗽。三、簡易治療技術(shù)

1、刮痧法刮痧部位：頸部(大椎)、背部(風(fēng)門、肺俞)、胸部(膻中、中府)各1～2分鐘。

2、穴位按摩法按揉天突穴3分鐘，按揉肺俞、膻中、風(fēng)池穴各2分鐘，敲打后背2～3分鐘。

第九頁，共二十六頁，2022年，8月28日

四、中成藥治療證型用藥風(fēng)寒咳嗽通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)風(fēng)熱咳嗽羚羊清肺丸燥熱咳嗽蜜煉川貝枇杷膏，養(yǎng)陰清肺丸痰濕阻肺二陳丸五、飲食及生活起居注意事項1、戒煙酒，避免接觸煙霧及刺激性氣體、異味等。2、飲食不宜甘肥、辛辣、煎炸及過甜、咸等食物。3、室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)換氣，保持一定溫度及濕度。4、注意氣候變化，及時增減衣服，避免受涼。第十頁，共二十六頁，2022年，8月28日眩暈

常見于西醫(yī)的高血壓病、低血壓、神經(jīng)性衰弱、椎基底動脈供血不足等疾病引起的以頭暈、眼花為主要癥狀的病證。中醫(yī)認(rèn)為，因清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花或眼黑為主癥的一類病證稱為眩暈。眩暈的病位在清竅，由腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火上逆，風(fēng)邪外犯，擾動清竅，或由瘀血痹阻腦絡(luò)，且與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。眩暈以內(nèi)傷為主，多由虛損所致，有因氣血虧虛、腎精不足、腦髓失養(yǎng)所致者；有因肝腎陰虛、肝陽偏亢，風(fēng)陽上擾清竅所致者；有因痰濁、瘀血痹阻腦絡(luò)所致者；亦有因外感風(fēng)邪，擾動清竅所致。第十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日

一、常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)常見證型主要癥狀肝陽上亢眩暈欲仆、耳鳴、頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，口苦心脾兩虛眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，倦怠無力，氣短懶言，面色無華，唇甲色淡，心悸少寐痰濁中阻視物旋轉(zhuǎn)，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐肝腎不足頭暈?zāi)垦?，耳鳴，久發(fā)不已，偏于陰虛者腰膝酸軟、健忘失眠、咽干口燥；偏于陽虛者四肢不溫、形寒肢冷第十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日

二、單方驗方

1、鉤藤湯鉤藤30g，水煎，早晚分服，30日為一療程?？汕鍩崞礁?，熄風(fēng)定眩。治療肝陽上亢型眩暈，本品不宜久煎。

2、黃芪飲黃芪10~15克，加水500毫升，浸泡40分鐘后煮沸，頻頻代茶飲，每日一劑?？梢鏆馍?，治療因氣虛引起的頭暈眼花，無力。

3、飲食療法車前粳米粥：車前子15克（布包）煎水去渣，入粳米60克煮粥，玉米粉適量用冷水溶和，調(diào)入粥內(nèi)煮熟吃，每日1劑，常吃。適用高血壓痰濕壅盛之眩暈。三、簡易治療術(shù)

1、刮痧法頭部（百會、太陽、風(fēng)池）、背部（肝俞、腎俞）、前臂內(nèi)側(cè)（內(nèi)關(guān)）、下肢外側(cè)（足三里）各1~2分鐘。

2、外敷法

①填臍療法。黃芪、五味子各10克，研為細(xì)末，加清水適量調(diào)為稀糊狀，外敷于肝臟孔處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續(xù)3~5天?？山∑⒁鏆?，適用于氣血虧虛所致的眩暈。

②敷涌泉法。吳茱萸20克，肉桂2克，共研細(xì)末，米醋調(diào)勻，捏成餅狀，于睡前貼敷于雙足心涌泉穴，次晨取下，連續(xù)3~5次?；蛉擒镙沁m量，研為細(xì)末，用米醋或毛凡士林適量調(diào)為膏糊狀外敷雙足心涌泉穴，每日1換，連續(xù)10~15天?？梢裏嵯滦校m用于眩暈耳鳴，煩躁多夢，顏面潮紅。

第十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日

四、中成藥的治療

常見證型主要癥狀肝陽上亢松齡血脈康膠囊/腦立清膠囊痰濁中阻二陳丸肝腎不足六味地黃丸/杞菊地黃丸心脾兩虛歸脾丸五、飲食及生活起居注意事項1、病室保持安靜、舒適，避免噪聲，室內(nèi)光線以柔和為宜，不要太強。2、患者要保證充足的睡眠，注意勞逸結(jié)合。眩暈發(fā)作時應(yīng)臥床休息，閉目養(yǎng)神，少做或不做旋轉(zhuǎn)、彎腰等動作，以免誘發(fā)或加重病情。3、對重癥病人要密切觀察生命體征情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。4、患者要保持心情愉悅，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。5、飲食以清淡易消化為宜，多吃蔬菜水果，忌煙酒、油膩、辛辣之品，少食海腥發(fā)物。虛證眩暈者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)。第十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日胃痛

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的急性胃炎、慢性胃炎、上消化道潰瘍、胃痙攣、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)者。臨床可見上腹部脹痛、刺痛、鈍痛、灼痛、絞痛、悶痛，其中，又以上腹部脹痛、隱痛最為常見。因膽囊、胰腺、心臟等器官的病變也可能引起上腹部類似的疼痛，在診療時要注意鑒別。中醫(yī)認(rèn)為胃痛的發(fā)生主要由于飲食失調(diào)、情志不舒、勞倦過度，或脾胃虛弱等導(dǎo)致氣機阻滯，不通則痛。本病四季皆可發(fā)病，但于冬春季多見；起病急或緩，常有反復(fù)發(fā)作的病史。第十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日

一、常見中醫(yī)證型及主要臨床表現(xiàn)常見證型主要癥狀飲食停滯因暴飲暴食引起的胃痛，可見脹滿、噯腐吞酸等肝氣犯胃因生氣引起的胃痛，可見胃脘脹滿、胸悶噯氣、喜長嘆息等脾胃虛寒胃部受寒以后胃痛發(fā)作，胃痛隱隱、喜溫喜按、空腹痛甚、得食則緩二、單方驗方1、濃鹽水取食用鹽，用熱開水調(diào)成濃鹽水，咸度以能忍耐為度，痛時服下。消化性潰瘍慎用。2、胡椒蔥湯胡椒粉1克，蔥白3克，姜6克。先燒開水，下姜、蔥白，煮沸而成姜蔥湯。用熱姜蔥湯，送服胡椒粉放入姜蔥湯中飲用。可暖胃行氣止痛，適用于為胃寒痛癥。胃熱痛者忌服。第十六頁，共二十六頁，2022年，8月28日

3、烏貝散烏賊骨、浙貝等量，打碎成粉，每次6克，溫開水沖服，早晚各一次，空腹服用。三、簡易治療技術(shù)

1、按摩法

①按內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴：將中指和拇指分別放在患者的外關(guān)穴和內(nèi)關(guān)穴上，二指對合用力按壓按壓0.5~1分鐘。

②掐壓足三里穴：將雙手拇指指尖放在足三里穴上，其余四指附在小腿后側(cè)，適當(dāng)用力恰按0.5~1分鐘。

③對急性胃痛可在背部的脾俞、胃俞周圍尋找壓痛點，每個壓痛點用力按揉2~3分鐘。

2、TDP神燈使用TDP神燈，照射上腹部疼痛處，距離30~40厘米，每次照射30分鐘。

3、外敷法食鹽（原粗鹽為好）500克，大蔥白（切斷）200克。共炒至食鹽呈黃色時，倒入布袋內(nèi)，敷患處，上蓋棉被保溫，一般15~30分鐘即可止痛。

4、灸法急性期用艾條灸兩側(cè)足三里或梁丘，每穴15分鐘，共30分鐘；慢性期用艾條灸中脘20~30分鐘。第十七頁，共二十六頁，2022年，8月28日

四、中成藥治療證型用藥飲食停滯保和丸肝氣犯胃氣滯胃痛顆粒/胃蘇顆粒/三九胃泰顆粒脾胃虛寒香砂養(yǎng)胃丸/附子理中丸五、飲食及生活起居注意事項1、飲食宜清淡為主，涼溫適宜，少吃多餐，避免暴飲暴食。2、保持心情愉快，適當(dāng)做一些自己喜歡的運動。3、注意勞逸結(jié)合，避免熬夜。第十八頁，共二十六頁，2022年，8月28日泄瀉

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的腹瀉，可見于多種消化系疾病。臨床以排便次數(shù)增多、糞便稀溏、甚至瀉出如水樣等為主要表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于各種因素導(dǎo)致脾胃運化功能失調(diào)，濕邪內(nèi)盛或肝郁乘脾，腎陽虛衰，導(dǎo)致清濁不分，并走大腸所致。本病四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季為多見。第十九頁，共二十六頁，2022年，8月28日

一、常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)常見證型主要癥狀寒濕困脾泄瀉陣發(fā)，大便清稀甚或如水樣，遇寒加重，腸鳴漉漉濕熱內(nèi)蘊瀉下急迫，糞質(zhì)粘稠，氣味臭穢，或伴腹痛，肛門灼熱肝郁乘脾每因情緒激動或精神緊張時腹痛、泄瀉，便后腹痛減或緩解，再痛再瀉腎陽虛衰黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安第二十頁，共二十六頁，2022年，8月28日

二、單方驗方

1、炮姜散炮姜6克，研末，米湯調(diào)服?？蓽刂兄篂a，治療寒證泄瀉。

2、蓮子扁豆散蓮子、扁豆各60克，研為細(xì)末，每次6克，米湯送服，每日兩次，可補脾止瀉。

3、蘋果方蘋果1—2個，將其烤熟，去皮，蘸紅糖少許食之,每次可服1—2個，每日2次，可澀腸止瀉。三、簡易治療技術(shù)

1、刮痧法可選取腹部（中脘至天樞）、上肢（曲池、外關(guān)）、下肢（上巨虛、足三里）、背部（胃俞、大腸俞）每穴1—2分鐘。

2、拔罐法取穴天樞、足三里、脾俞、關(guān)元、大腸俞。選用口徑合適的玻璃火罐，以閃火法在上述穴位拔罐，留罐15分鐘，每日一次，3日為一療程。第二十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日

四、中成藥治療證型用藥寒濕困脾藿香正氣水/參苓白術(shù)丸濕熱內(nèi)蘊香連丸肝郁乘脾逍遙丸腎陽虛衰四神丸五、飲食及生活起居注意事項1、飲食宜清淡、少渣、富含營養(yǎng)，避免油膩和刺激性食物。2、若泄瀉較重，可與淡鹽水、飯湯、米粥，以養(yǎng)胃氣。3、平時可進(jìn)食薏苡仁粥。4、保持心情愉快，加強體質(zhì)鍛煉，提高免疫力。第二十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日中暑

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中暑是由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調(diào)節(jié)機制的障礙所致，根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，重癥中暑又分熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。中醫(yī)認(rèn)為中暑乃夏季暑氣當(dāng)令，氣候炎熱，人若長時間在烈火下或高溫中勞作，傷及氣陰，暑熱之邪乘機侵入而發(fā)病。暑熱病邪雖為陽邪但易夾濕，臨床常見