新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件

新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新牛兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房膽紅素腦病的觀察本次查房的主題病理性黃疸的原因及特點(diǎn)藍(lán)光治療的護(hù)理愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！笨鬃右舱f過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！庇纱丝梢?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在愉快的氣氛中學(xué)習(xí)，是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，把好教學(xué)質(zhì)量的至關(guān)重要的條件，也是減輕學(xué)生過重負(fù)擔(dān)的根本措施。學(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)他們來說就不是一種負(fù)擔(dān)而是一種享受，一種快樂的體驗(yàn)，學(xué)生會(huì)越學(xué)越愿學(xué)越愛學(xué)。學(xué)生進(jìn)入九年級(jí)后，開始學(xué)習(xí)化學(xué)，對(duì)這樣一門學(xué)科，學(xué)生起初都是懷著好奇心聽課。我們?nèi)绾巫プ〔堰@種好奇變成興趣，并把這種興趣轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，并使之自覺、持久，這是初中化學(xué)老師普遍關(guān)注的問題。經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，我認(rèn)為大致可以從以下四個(gè)方面入手。一、導(dǎo)入新課時(shí)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣導(dǎo)入新課是一堂課的重要環(huán)節(jié)。俗話說，“良好的開端是成功的一半?！苯虒W(xué)的導(dǎo)入就好比提琴家上弦，歌唱家定調(diào)，第一個(gè)音定準(zhǔn)了，就為整個(gè)演奏或歌唱奠定了基礎(chǔ)。好的導(dǎo)入能集中學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和興趣，引發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，能引起學(xué)生的認(rèn)知沖突，打破學(xué)生的心理平衡，使學(xué)生很快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。如在講引言課時(shí)，我采取了實(shí)驗(yàn)法導(dǎo)入，因?yàn)榕d趣盎然的觀察活動(dòng)能活躍學(xué)生的思想，形成積極思考的氛圍，從而使學(xué)生學(xué)到知識(shí)。我準(zhǔn)備了以下小實(shí)驗(yàn)。（1）把一個(gè)盛滿水、里面放著小金魚的試管頸部加熱，使水沸騰，在試管下部的小金魚卻安然無恙；（2）“燒不壞的手帕”；（3）“空瓶生煙”；（4）“魔棒點(diǎn)燈”。學(xué)生一個(gè)個(gè)睜大了雙眼。然后，我才引出新課內(nèi)容。這樣緊緊地扣住學(xué)生的心弦，自然激發(fā)起學(xué)生的強(qiáng)烈興趣，使他們急于了解“為什么”。二、講授新課時(shí)保持學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)知道本身是一種艱苦的腦力勞動(dòng)。在學(xué)習(xí)過程中，既需要一定的意志力，也需要對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生興趣。即變“苦學(xué)”為“樂學(xué)”，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。為了保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，我的做法是：（1）重視應(yīng)用教具、學(xué)具和電化教學(xué)手段。（2）營造良好的教學(xué)氛圍，建立和諧師生關(guān)系，使學(xué)生在輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí)。（3）創(chuàng)造良好的情境，經(jīng)過富有啟發(fā)性的問題，通過組織學(xué)生互相交流，通過讓學(xué)生不斷體驗(yàn)到成功的歡樂保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。隨著信息在教育中的廣泛應(yīng)用，多媒體、網(wǎng)絡(luò)已成為重要的教學(xué)手段。教師在教學(xué)過程中要充分發(fā)揮它們?cè)诮虒W(xué)中的豐富內(nèi)容和呈現(xiàn)方式上的獨(dú)特功能。要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容充分應(yīng)用多媒體、網(wǎng)絡(luò)課件。例如適時(shí)播放一些生活中的化學(xué)現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的視頻、動(dòng)畫和圖片等，使學(xué)生積累更多化學(xué)生活知識(shí)，從而使學(xué)生深切體會(huì)到生活中處處有化學(xué)，以及學(xué)好化學(xué)的重要性，調(diào)動(dòng)學(xué)好化學(xué)的積極性。三、精心設(shè)計(jì)教學(xué)過程，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣化學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)運(yùn)用化學(xué)本身的魅力激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時(shí)，教師本身以飽滿的熱情、強(qiáng)烈的求知欲、熱愛化學(xué)學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索化學(xué)世界的奧秘，就會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大影響。在教學(xué)過程中，教師要根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生注意化學(xué)學(xué)科知識(shí)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中，教師還可以指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法、談話法、調(diào)查法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進(jìn)行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，各種先進(jìn)的教學(xué)媒體,走進(jìn)了課堂。在教學(xué)過程中,教師可以借助投影儀、計(jì)算機(jī)等先進(jìn)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的優(yōu)化。四、課外活動(dòng)提高興趣化學(xué)本身是一門有趣的科學(xué)，無論是觀察到的多彩的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，還是不斷探索神秘的微觀世界；無論是和生活有千絲萬縷的聯(lián)系點(diǎn)，還是層出不窮的創(chuàng)新物質(zhì)――無一不是趣味盎然！當(dāng)前不少學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科產(chǎn)生畏懼和厭學(xué)心理，最主要的是我們的農(nóng)村中學(xué)實(shí)驗(yàn)條件太差，因此我們嘗試通過化學(xué)課外活動(dòng)來配合課堂教學(xué)，實(shí)行因材施教，發(fā)展學(xué)生的特長(zhǎng)和個(gè)人潛能，通過“玩中學(xué)”來培養(yǎng)他們對(duì)化學(xué)的興趣。在元旦，我們舉辦化學(xué)游藝活動(dòng)周，如“生活中的化學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”“趣味實(shí)驗(yàn)”，如樹葉書簽、魔棒點(diǎn)燈、水上火舞，讓同學(xué)們通過活動(dòng)能夠了解生活中的一些化學(xué)現(xiàn)象、化學(xué)常識(shí)和趣味化學(xué)問題，并能用科學(xué)的理論加以解釋，并用實(shí)驗(yàn)結(jié)合舞臺(tái)表演來擴(kuò)大影響力。豐富多彩的交流、競(jìng)賽活動(dòng)，豐富了學(xué)生的生活，陶冶了學(xué)生的情操，并為每位學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)展示自我、表現(xiàn)成功的機(jī)會(huì)，讓他們獲得了極大的快樂情感體驗(yàn)，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)創(chuàng)新品行和操作技能，養(yǎng)成研究性學(xué)習(xí)態(tài)度將產(chǎn)生更深遠(yuǎn)、切實(shí)的效果。有趣僅僅是較低層次的興趣，大部分停留在刺激性的化學(xué)現(xiàn)象中，我們知道，直接興趣常常難以穩(wěn)定，會(huì)因各種因素而減退，一旦新奇感消失學(xué)生就會(huì)乏味。重要的是在有趣的基礎(chǔ)上，讓興趣逐漸集中，趨向?qū)Ｒ?，并產(chǎn)生特殊的愛好，變成樂趣?？傊?，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，對(duì)創(chuàng)新意識(shí)有著非常重要的意義。教師要不斷提高教學(xué)藝術(shù)，從教材內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際出發(fā)，運(yùn)用各種合理的方法和手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，使教學(xué)效果達(dá)到最佳。（東莞市大嶺山鎮(zhèn)新風(fēng)中學(xué)）隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)狀況的轉(zhuǎn)變，很多家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生都很溺愛，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中缺少鍛煉。要提高學(xué)生的身體素質(zhì)，教師要讓初中階段的體育課起到有效的作用。在初中體育教學(xué)中，教師要從學(xué)生的興趣出發(fā)，讓學(xué)生帶著興趣參與，并不斷地豐富教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生從體育課堂上學(xué)到更多的東西，使體育課堂變得更加有效。只有重視教學(xué)，提高體育課堂的有效性，才能讓學(xué)生真正通過課堂學(xué)到規(guī)范的體育動(dòng)作并在實(shí)踐的過程中得到鍛煉，從而提高身體素質(zhì)。一、激發(fā)學(xué)生的興趣要想讓學(xué)生提高身體素質(zhì)，就要使學(xué)生樹立終身體育的意識(shí)，在生活和學(xué)習(xí)中多堅(jiān)持鍛煉，這樣身體才能變得很強(qiáng)健。在教學(xué)的過程中，最重要的就是學(xué)生興趣的培養(yǎng)，只有學(xué)生對(duì)這一學(xué)科感興趣，學(xué)生才能積極地配合教師，教師的教學(xué)才能達(dá)到預(yù)期的效果，從而提高課堂教學(xué)效率。初中生最喜歡的就是稀奇、有趣的東西，所以在教師教學(xué)的時(shí)候可以給學(xué)生展示一些有趣的動(dòng)作，讓學(xué)生覺得很帥，這樣就可以吸引學(xué)生的眼球，讓學(xué)生投入體育課堂中。例如，教師在教學(xué)生如何玩籃球的時(shí)候，就可以先給學(xué)生展示一些單手投籃的動(dòng)作，學(xué)生看到教師的展示，一定會(huì)覺得很酷，心里就很想去學(xué)習(xí)，這就激發(fā)了學(xué)生鍛煉的欲望，讓學(xué)生參與到體育課堂。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，在教學(xué)中，教師要了解初中生對(duì)什么感興趣，然后根據(jù)學(xué)生的心理激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有帶動(dòng)學(xué)生參與和投入課堂，才能提高課堂的教學(xué)效率。二、豐富課堂內(nèi)容，帶領(lǐng)學(xué)生參與課堂在學(xué)校體育課堂上會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況，一些學(xué)生呆在一邊進(jìn)行閑聊或是干著與體育鍛煉沒有關(guān)系的事情，所以在教學(xué)的過程中教師要不斷地豐富教學(xué)內(nèi)容，讓每一個(gè)學(xué)生都能在課堂上找到自己想要做的體育項(xiàng)目，得到體育鍛煉。為了讓學(xué)生都參與到課堂上來，讓每一個(gè)學(xué)生都得到鍛煉，教師還可以在教學(xué)的過程中組織大家進(jìn)行集體小游戲，這樣不僅可以促進(jìn)大家的凝聚力，還可以讓每個(gè)人都參與到課堂，讓體育課堂真正發(fā)揮作用。例如，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生做貼燒餅的游戲，就是兩個(gè)人一組，一個(gè)人貼在另一個(gè)人的后面，大家圍成一個(gè)圈，選出一個(gè)人站在圈外，一個(gè)人在圈內(nèi)，圈外的人要追趕圈內(nèi)的人，追到后互換角色，圈內(nèi)的人可以貼在別人的后面，一旦貼在別人的后面，最前面的人就成了被追趕的人。經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生做一些不同的小游戲，可以活躍體育課堂的教學(xué)氛圍，讓學(xué)生都參與到課堂上，避免了部分學(xué)生不鍛煉現(xiàn)象的出現(xiàn)。三、加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐體育教學(xué)最重要的就是學(xué)生自己進(jìn)行體育項(xiàng)目，在體育鍛煉中體會(huì)體育帶來的樂趣，所以在教學(xué)過程中教師要重視實(shí)踐，這樣教學(xué)才能有效。首先，教師要先教給學(xué)生基本的體育嘗試，讓學(xué)生知道怎樣進(jìn)行體育準(zhǔn)備活動(dòng)，在進(jìn)行某一體育項(xiàng)目的時(shí)候，正確的動(dòng)作是什么，規(guī)則又是什么，只有對(duì)這些有了基本的了解，學(xué)生在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才能安全、健康。其次，就是給學(xué)生充裕的時(shí)間，讓學(xué)生進(jìn)行自主的體育鍛煉，體育和其他學(xué)科不一樣，體育學(xué)科的設(shè)置是為了讓學(xué)生有個(gè)健康的身體，只有加強(qiáng)鍛煉和體育實(shí)踐才能提高學(xué)生的身體素質(zhì)。同時(shí)，在教學(xué)中，教師要密切觀察學(xué)生的動(dòng)作，防止學(xué)生因?yàn)閯?dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)等原因受到傷害，在學(xué)生遇到不懂的問題的時(shí)候。教師也要及時(shí)給學(xué)生解答，讓學(xué)生早點(diǎn)進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，愛上體育鍛煉。四、設(shè)置科學(xué)、公平的評(píng)價(jià)系統(tǒng)在教學(xué)的過程中設(shè)置對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)這一環(huán)節(jié)，可以激勵(lì)學(xué)生好好學(xué)習(xí)體育知識(shí)，在體育課堂上踴躍表現(xiàn)，所以為了提高課堂的有效性，在教學(xué)的時(shí)候教師要給學(xué)生的體育成績(jī)也進(jìn)行打分。例如，教師可以設(shè)置體育基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)評(píng)、50米、仰臥起坐等體育指標(biāo)來評(píng)價(jià)學(xué)生的成績(jī)，給學(xué)生一個(gè)公平的定位，同時(shí)每個(gè)學(xué)生的體質(zhì)也不一樣，教師還要考慮到學(xué)生平時(shí)在課上的表現(xiàn)，客觀地給學(xué)生一個(gè)評(píng)價(jià)，激勵(lì)著學(xué)生以后的體育學(xué)習(xí)。體育考試也在中招考試的范圍之內(nèi)，所以在教學(xué)的時(shí)候給學(xué)生設(shè)置體育考試，也可以讓學(xué)生對(duì)體育有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，提前讓學(xué)生做好體育考試的準(zhǔn)備，也是在利用評(píng)價(jià)體系來督促學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，提高學(xué)生的體育素質(zhì)。體育鍛煉關(guān)系到學(xué)生的身體健康，所以在教學(xué)的過程中，教師要足夠重視體育教學(xué)，這樣學(xué)生才能在教師的帶領(lǐng)下也重視起來。在教學(xué)的過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和學(xué)生的運(yùn)動(dòng)需求靈活地實(shí)施教學(xué)模式和教學(xué)計(jì)劃，讓學(xué)生接觸到更多的體育項(xiàng)目，找到自己的喜歡項(xiàng)目，樹立終身體育的意識(shí)，這樣學(xué)生才能在持續(xù)的鍛煉中提高身體素質(zhì)，讓學(xué)生有個(gè)健康的身體，這樣學(xué)生才有足夠的精力好好學(xué)習(xí)。新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房1新牛兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房新牛兒高2新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件3新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件4新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件5新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件6病史及病情匯報(bào)·發(fā)病情展:·6.5:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,偶有溢乳及惡心感。皮膚重度黃染,經(jīng)皮膽紅素17mgdL,于11:00開始光療(24h)及心電監(jiān)護(hù)。11:15接化驗(yàn)室電話報(bào)告:總膽紅素503.2umol/L(危急值),間接膽紅素492.0umol/,醫(yī)囑給白蛋白靜脈滴注。晚上19:30接化驗(yàn)室電話報(bào)告:總膽紅素416.6umol/L(危急值)間接膽紅素406.9umol/L,醫(yī)囑未于特殊處理,繼觀?！?.6:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,無嘔吐及嗆咳,無惡感,偶有溢乳光療于11:00結(jié)束,未見不良反應(yīng),全身皮疹無變化。光療結(jié)束給于復(fù)查總膽紅素:2968umo。小夜班皮膚黃染,測(cè)經(jīng)皮膽紅素115mglL,醫(yī)囑給予光療20h。病史及病情匯報(bào)7病情發(fā)展:6.7:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳.光療于19:00結(jié)束,未見不良反應(yīng),全身皮疹較前好轉(zhuǎn)6.8患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)可,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽可,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳全身皮疹較前好轉(zhuǎn),皮膚輕度黃染,測(cè)經(jīng)皮膽紅素97mg/dL,醫(yī)囑給予光療12h及心電監(jiān)護(hù),于晚上20:30結(jié)束,未見不良反應(yīng)?！?.9患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)可,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽可,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳全身皮疹基本消退,皮膚輕度黃染,經(jīng)皮膽紅素測(cè)定8mgdL,給予出院。病情發(fā)展:8三、護(hù)理評(píng)估1、一般資料:患兒張某某之子,男,6天2、個(gè)人史:出生史:第2胎第2產(chǎn),孕38+3周胎膜早破剖宮產(chǎn)出生,產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后無窒息搶救史,Apgar評(píng)分10分3、喂養(yǎng)情況:母乳喂養(yǎng)4、黃疸出現(xiàn)時(shí)間:生后3天,無消退,黃疸進(jìn)行性重5、疫苗接種情況:卡介苗、乙肝疫苗已接種。三、護(hù)理評(píng)估9、護(hù)理評(píng)估6各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估、護(hù)理評(píng)估10二、護(hù)理評(píng)估護(hù)理體檢:6月5日入科時(shí)1)生命體征:體溫:36.4℃心率:122次/分呼吸:38次/分體重:2.97千克2)皮膚黏膜:全身皮膚重度黃染,有散在性皮疹,無破潰,彈性正常。口腔黏膜光滑,完整。臀部皮膚正常。皮膚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估9分3)四肢及神經(jīng)系統(tǒng):神志清楚,反應(yīng)一般,四肢活動(dòng)正常,肌力肌肌張力正常4)頭面部:面色黃染,頭圍34cm,前囟平軟.瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏,有鞏膜黃染。二、護(hù)理評(píng)估11新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件12新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件13新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件14新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件15新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件16新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件17新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件18新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件19新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件20新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件21新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件22新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件23新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件24新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件25新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件26新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件27新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件28新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件29新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件30新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件31新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件32新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件33新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件34新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件35新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件36新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件37新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件38新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件39新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件40新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件41新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件42新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件43新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件44新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件45新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件46新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件47新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件48新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件49新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件50新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件5151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、52新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新牛兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房膽紅素腦病的觀察本次查房的主題病理性黃疸的原因及特點(diǎn)藍(lán)光治療的護(hù)理愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”孔子也說過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！庇纱丝梢?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在愉快的氣氛中學(xué)習(xí)，是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，把好教學(xué)質(zhì)量的至關(guān)重要的條件，也是減輕學(xué)生過重負(fù)擔(dān)的根本措施。學(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)他們來說就不是一種負(fù)擔(dān)而是一種享受，一種快樂的體驗(yàn)，學(xué)生會(huì)越學(xué)越愿學(xué)越愛學(xué)。學(xué)生進(jìn)入九年級(jí)后，開始學(xué)習(xí)化學(xué)，對(duì)這樣一門學(xué)科，學(xué)生起初都是懷著好奇心聽課。我們?nèi)绾巫プ〔堰@種好奇變成興趣，并把這種興趣轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，并使之自覺、持久，這是初中化學(xué)老師普遍關(guān)注的問題。經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，我認(rèn)為大致可以從以下四個(gè)方面入手。一、導(dǎo)入新課時(shí)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣導(dǎo)入新課是一堂課的重要環(huán)節(jié)。俗話說，“良好的開端是成功的一半。”教學(xué)的導(dǎo)入就好比提琴家上弦，歌唱家定調(diào)，第一個(gè)音定準(zhǔn)了，就為整個(gè)演奏或歌唱奠定了基礎(chǔ)。好的導(dǎo)入能集中學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和興趣，引發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，能引起學(xué)生的認(rèn)知沖突，打破學(xué)生的心理平衡，使學(xué)生很快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。如在講引言課時(shí)，我采取了實(shí)驗(yàn)法導(dǎo)入，因?yàn)榕d趣盎然的觀察活動(dòng)能活躍學(xué)生的思想，形成積極思考的氛圍，從而使學(xué)生學(xué)到知識(shí)。我準(zhǔn)備了以下小實(shí)驗(yàn)。（1）把一個(gè)盛滿水、里面放著小金魚的試管頸部加熱，使水沸騰，在試管下部的小金魚卻安然無恙；（2）“燒不壞的手帕”；（3）“空瓶生煙”；（4）“魔棒點(diǎn)燈”。學(xué)生一個(gè)個(gè)睜大了雙眼。然后，我才引出新課內(nèi)容。這樣緊緊地扣住學(xué)生的心弦，自然激發(fā)起學(xué)生的強(qiáng)烈興趣，使他們急于了解“為什么”。二、講授新課時(shí)保持學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)知道本身是一種艱苦的腦力勞動(dòng)。在學(xué)習(xí)過程中，既需要一定的意志力，也需要對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生興趣。即變“苦學(xué)”為“樂學(xué)”，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。為了保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，我的做法是：（1）重視應(yīng)用教具、學(xué)具和電化教學(xué)手段。（2）營造良好的教學(xué)氛圍，建立和諧師生關(guān)系，使學(xué)生在輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí)。（3）創(chuàng)造良好的情境，經(jīng)過富有啟發(fā)性的問題，通過組織學(xué)生互相交流，通過讓學(xué)生不斷體驗(yàn)到成功的歡樂保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。隨著信息在教育中的廣泛應(yīng)用，多媒體、網(wǎng)絡(luò)已成為重要的教學(xué)手段。教師在教學(xué)過程中要充分發(fā)揮它們?cè)诮虒W(xué)中的豐富內(nèi)容和呈現(xiàn)方式上的獨(dú)特功能。要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容充分應(yīng)用多媒體、網(wǎng)絡(luò)課件。例如適時(shí)播放一些生活中的化學(xué)現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的視頻、動(dòng)畫和圖片等，使學(xué)生積累更多化學(xué)生活知識(shí)，從而使學(xué)生深切體會(huì)到生活中處處有化學(xué)，以及學(xué)好化學(xué)的重要性，調(diào)動(dòng)學(xué)好化學(xué)的積極性。三、精心設(shè)計(jì)教學(xué)過程，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣化學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)運(yùn)用化學(xué)本身的魅力激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時(shí)，教師本身以飽滿的熱情、強(qiáng)烈的求知欲、熱愛化學(xué)學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索化學(xué)世界的奧秘，就會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大影響。在教學(xué)過程中，教師要根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生注意化學(xué)學(xué)科知識(shí)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過程中，教師還可以指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用實(shí)驗(yàn)法、談話法、調(diào)查法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進(jìn)行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，各種先進(jìn)的教學(xué)媒體,走進(jìn)了課堂。在教學(xué)過程中,教師可以借助投影儀、計(jì)算機(jī)等先進(jìn)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的優(yōu)化。四、課外活動(dòng)提高興趣化學(xué)本身是一門有趣的科學(xué)，無論是觀察到的多彩的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，還是不斷探索神秘的微觀世界；無論是和生活有千絲萬縷的聯(lián)系點(diǎn)，還是層出不窮的創(chuàng)新物質(zhì)――無一不是趣味盎然！當(dāng)前不少學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科產(chǎn)生畏懼和厭學(xué)心理，最主要的是我們的農(nóng)村中學(xué)實(shí)驗(yàn)條件太差，因此我們嘗試通過化學(xué)課外活動(dòng)來配合課堂教學(xué)，實(shí)行因材施教，發(fā)展學(xué)生的特長(zhǎng)和個(gè)人潛能，通過“玩中學(xué)”來培養(yǎng)他們對(duì)化學(xué)的興趣。在元旦，我們舉辦化學(xué)游藝活動(dòng)周，如“生活中的化學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”“趣味實(shí)驗(yàn)”，如樹葉書簽、魔棒點(diǎn)燈、水上火舞，讓同學(xué)們通過活動(dòng)能夠了解生活中的一些化學(xué)現(xiàn)象、化學(xué)常識(shí)和趣味化學(xué)問題，并能用科學(xué)的理論加以解釋，并用實(shí)驗(yàn)結(jié)合舞臺(tái)表演來擴(kuò)大影響力。豐富多彩的交流、競(jìng)賽活動(dòng)，豐富了學(xué)生的生活，陶冶了學(xué)生的情操，并為每位學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)展示自我、表現(xiàn)成功的機(jī)會(huì)，讓他們獲得了極大的快樂情感體驗(yàn)，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)創(chuàng)新品行和操作技能，養(yǎng)成研究性學(xué)習(xí)態(tài)度將產(chǎn)生更深遠(yuǎn)、切實(shí)的效果。有趣僅僅是較低層次的興趣，大部分停留在刺激性的化學(xué)現(xiàn)象中，我們知道，直接興趣常常難以穩(wěn)定，會(huì)因各種因素而減退，一旦新奇感消失學(xué)生就會(huì)乏味。重要的是在有趣的基礎(chǔ)上，讓興趣逐漸集中，趨向?qū)Ｒ?，并產(chǎn)生特殊的愛好，變成樂趣?？傊?，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，對(duì)創(chuàng)新意識(shí)有著非常重要的意義。教師要不斷提高教學(xué)藝術(shù)，從教材內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際出發(fā)，運(yùn)用各種合理的方法和手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性，使教學(xué)效果達(dá)到最佳。（東莞市大嶺山鎮(zhèn)新風(fēng)中學(xué)）隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)狀況的轉(zhuǎn)變，很多家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生都很溺愛，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中缺少鍛煉。要提高學(xué)生的身體素質(zhì)，教師要讓初中階段的體育課起到有效的作用。在初中體育教學(xué)中，教師要從學(xué)生的興趣出發(fā)，讓學(xué)生帶著興趣參與，并不斷地豐富教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生從體育課堂上學(xué)到更多的東西，使體育課堂變得更加有效。只有重視教學(xué)，提高體育課堂的有效性，才能讓學(xué)生真正通過課堂學(xué)到規(guī)范的體育動(dòng)作并在實(shí)踐的過程中得到鍛煉，從而提高身體素質(zhì)。一、激發(fā)學(xué)生的興趣要想讓學(xué)生提高身體素質(zhì)，就要使學(xué)生樹立終身體育的意識(shí)，在生活和學(xué)習(xí)中多堅(jiān)持鍛煉，這樣身體才能變得很強(qiáng)健。在教學(xué)的過程中，最重要的就是學(xué)生興趣的培養(yǎng)，只有學(xué)生對(duì)這一學(xué)科感興趣，學(xué)生才能積極地配合教師，教師的教學(xué)才能達(dá)到預(yù)期的效果，從而提高課堂教學(xué)效率。初中生最喜歡的就是稀奇、有趣的東西，所以在教師教學(xué)的時(shí)候可以給學(xué)生展示一些有趣的動(dòng)作，讓學(xué)生覺得很帥，這樣就可以吸引學(xué)生的眼球，讓學(xué)生投入體育課堂中。例如，教師在教學(xué)生如何玩籃球的時(shí)候，就可以先給學(xué)生展示一些單手投籃的動(dòng)作，學(xué)生看到教師的展示，一定會(huì)覺得很酷，心里就很想去學(xué)習(xí)，這就激發(fā)了學(xué)生鍛煉的欲望，讓學(xué)生參與到體育課堂。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，在教學(xué)中，教師要了解初中生對(duì)什么感興趣，然后根據(jù)學(xué)生的心理激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有帶動(dòng)學(xué)生參與和投入課堂，才能提高課堂的教學(xué)效率。二、豐富課堂內(nèi)容，帶領(lǐng)學(xué)生參與課堂在學(xué)校體育課堂上會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況，一些學(xué)生呆在一邊進(jìn)行閑聊或是干著與體育鍛煉沒有關(guān)系的事情，所以在教學(xué)的過程中教師要不斷地豐富教學(xué)內(nèi)容，讓每一個(gè)學(xué)生都能在課堂上找到自己想要做的體育項(xiàng)目，得到體育鍛煉。為了讓學(xué)生都參與到課堂上來，讓每一個(gè)學(xué)生都得到鍛煉，教師還可以在教學(xué)的過程中組織大家進(jìn)行集體小游戲，這樣不僅可以促進(jìn)大家的凝聚力，還可以讓每個(gè)人都參與到課堂，讓體育課堂真正發(fā)揮作用。例如，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生做貼燒餅的游戲，就是兩個(gè)人一組，一個(gè)人貼在另一個(gè)人的后面，大家圍成一個(gè)圈，選出一個(gè)人站在圈外，一個(gè)人在圈內(nèi)，圈外的人要追趕圈內(nèi)的人，追到后互換角色，圈內(nèi)的人可以貼在別人的后面，一旦貼在別人的后面，最前面的人就成了被追趕的人。經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生做一些不同的小游戲，可以活躍體育課堂的教學(xué)氛圍，讓學(xué)生都參與到課堂上，避免了部分學(xué)生不鍛煉現(xiàn)象的出現(xiàn)。三、加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐體育教學(xué)最重要的就是學(xué)生自己進(jìn)行體育項(xiàng)目，在體育鍛煉中體會(huì)體育帶來的樂趣，所以在教學(xué)過程中教師要重視實(shí)踐，這樣教學(xué)才能有效。首先，教師要先教給學(xué)生基本的體育嘗試，讓學(xué)生知道怎樣進(jìn)行體育準(zhǔn)備活動(dòng)，在進(jìn)行某一體育項(xiàng)目的時(shí)候，正確的動(dòng)作是什么，規(guī)則又是什么，只有對(duì)這些有了基本的了解，學(xué)生在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才能安全、健康。其次，就是給學(xué)生充裕的時(shí)間，讓學(xué)生進(jìn)行自主的體育鍛煉，體育和其他學(xué)科不一樣，體育學(xué)科的設(shè)置是為了讓學(xué)生有個(gè)健康的身體，只有加強(qiáng)鍛煉和體育實(shí)踐才能提高學(xué)生的身體素質(zhì)。同時(shí)，在教學(xué)中，教師要密切觀察學(xué)生的動(dòng)作，防止學(xué)生因?yàn)閯?dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)等原因受到傷害，在學(xué)生遇到不懂的問題的時(shí)候。教師也要及時(shí)給學(xué)生解答，讓學(xué)生早點(diǎn)進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，愛上體育鍛煉。四、設(shè)置科學(xué)、公平的評(píng)價(jià)系統(tǒng)在教學(xué)的過程中設(shè)置對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)這一環(huán)節(jié)，可以激勵(lì)學(xué)生好好學(xué)習(xí)體育知識(shí)，在體育課堂上踴躍表現(xiàn)，所以為了提高課堂的有效性，在教學(xué)的時(shí)候教師要給學(xué)生的體育成績(jī)也進(jìn)行打分。例如，教師可以設(shè)置體育基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)評(píng)、50米、仰臥起坐等體育指標(biāo)來評(píng)價(jià)學(xué)生的成績(jī)，給學(xué)生一個(gè)公平的定位，同時(shí)每個(gè)學(xué)生的體質(zhì)也不一樣，教師還要考慮到學(xué)生平時(shí)在課上的表現(xiàn)，客觀地給學(xué)生一個(gè)評(píng)價(jià)，激勵(lì)著學(xué)生以后的體育學(xué)習(xí)。體育考試也在中招考試的范圍之內(nèi)，所以在教學(xué)的時(shí)候給學(xué)生設(shè)置體育考試，也可以讓學(xué)生對(duì)體育有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，提前讓學(xué)生做好體育考試的準(zhǔn)備，也是在利用評(píng)價(jià)體系來督促學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，提高學(xué)生的體育素質(zhì)。體育鍛煉關(guān)系到學(xué)生的身體健康，所以在教學(xué)的過程中，教師要足夠重視體育教學(xué)，這樣學(xué)生才能在教師的帶領(lǐng)下也重視起來。在教學(xué)的過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和學(xué)生的運(yùn)動(dòng)需求靈活地實(shí)施教學(xué)模式和教學(xué)計(jì)劃，讓學(xué)生接觸到更多的體育項(xiàng)目，找到自己的喜歡項(xiàng)目，樹立終身體育的意識(shí)，這樣學(xué)生才能在持續(xù)的鍛煉中提高身體素質(zhì)，讓學(xué)生有個(gè)健康的身體，這樣學(xué)生才有足夠的精力好好學(xué)習(xí)。新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房53新牛兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房新牛兒高54新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件55新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件56新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件57新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理查房講義課件58病史及病情匯報(bào)·發(fā)病情展:·6.5:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,偶有溢乳及惡心感。皮膚重度黃染,經(jīng)皮膽紅素17mgdL,于11:00開始光療(24h)及心電監(jiān)護(hù)。11:15接化驗(yàn)室電話報(bào)告:總膽紅素503.2umol/L(危急值),間接膽紅素492.0umol/,醫(yī)囑給白蛋白靜脈滴注。晚上19:30接化驗(yàn)室電話報(bào)告:總膽紅素416.6umol/L(危急值)間接膽紅素406.9umol/L,醫(yī)囑未于特殊處理,繼觀。·6.6:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,無嘔吐及嗆咳,無惡感,偶有溢乳光療于11:00結(jié)束,未見不良反應(yīng),全身皮疹無變化。光療結(jié)束給于復(fù)查總膽紅素:2968umo。小夜班皮膚黃染,測(cè)經(jīng)皮膽紅素115mglL,醫(yī)囑給予光療20h。病史及病情匯報(bào)59病情發(fā)展:6.7:患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)一般,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽一般,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳.光療于19:00結(jié)束,未見不良反應(yīng),全身皮疹較前好轉(zhuǎn)6.8患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)可,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽可,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳全身皮疹較前好轉(zhuǎn),皮膚輕度黃染,測(cè)經(jīng)皮膽紅素97mg/dL,醫(yī)囑給予光療12h及心電監(jiān)護(hù),于晚上20:30結(jié)束,未見不良反應(yīng)?！?.9患兒生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神反應(yīng)可,前囟平軟,四肢肌張力正常。吸吮力及吞咽可,無嘔吐及嗆咳,無惡心感,偶有溢乳全身皮疹基本消退,皮膚輕度黃染,經(jīng)皮膽紅素測(cè)定8mgdL,給予出院。病情發(fā)展:60三、護(hù)理評(píng)估1、一般資料:患兒張某某之子,男,6天2、個(gè)人史:出生史:第2胎第2產(chǎn),孕38+3周胎膜早破剖宮產(chǎn)出生,產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后無窒息搶救史,Apgar評(píng)分10分3、喂養(yǎng)情況:母乳喂養(yǎng)4、黃疸出現(xiàn)時(shí)間:生后3天,無消退,黃疸進(jìn)行性重5、疫苗接種情況:卡介苗、乙肝疫苗已接種。三、護(hù)理評(píng)估61、護(hù)理評(píng)估6各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估、護(hù)理評(píng)估62二、護(hù)理評(píng)估護(hù)理體檢:6月5日入科