健康評(píng)估考題及答案

PAGEPAGE14第1題、填空1.經(jīng)視、觸、叩、聽(tīng)、嗅、實(shí)驗(yàn)室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為_(kāi)_客觀資料。2.清音為正常肺部的叩診音。3.壓力性尿失禁的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳、舉重物等__腹壓_驟然增高時(shí)，既可有少量尿液不自主地由尿道口溢出。4.幽門(mén)以下部位出血，多表現(xiàn)為_(kāi)_黑便___________。5.發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)及其相互間的關(guān)系來(lái)綜合判斷。6.頸部強(qiáng)直見(jiàn)于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為腦膜受激惹的表現(xiàn)。7.肝昏迷、尿毒癥、慢性肺功能不全等全身代謝障礙病人，兩上肢前伸，手指及腕部伸直維持一定姿勢(shì)時(shí)，腕關(guān)節(jié)突然屈曲，而后迅速伸直到原來(lái)位置，如此反復(fù)，狀如撲翼，稱_撲翼樣震顫_____。8.正常成人RR間期為_(kāi)0．12秒～0．20秒____________。9.膽囊觸痛征：又稱墨菲(Murphy)___________征。陽(yáng)性見(jiàn)于急性膽囊炎___________。10.正常肝臟叩診上界至下界的距離約9—11___________cm。11.腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘聽(tīng)診大于10___________次。12.消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)是_慢性__________、周期性___________、節(jié)律性___________。13.肝硬化表現(xiàn)有不同程度的肝功能損害和門(mén)脈高壓，病程分為代償_期和_失代償__期。14.小關(guān)節(jié)對(duì)稱性病變呈畸型改變是_類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎_的特征性改變。15.杵狀指最常見(jiàn)化膿性肺部疾患___________和_感染性心內(nèi)膜炎__________。16.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性是關(guān)節(jié)腔積液___________的確切體征。17.誘發(fā)低鈣血癥時(shí)的手足搐搦常用方法是束臂___________試驗(yàn)。18.常用的淺反射檢查有_角膜__反射、腹壁__反射和提睪_反射。19.膝腱反射中樞在腰髓_2—4__________節(jié)段。20.踝陣攣是腱反射程度亢進(jìn)__的表現(xiàn)，在肝昏迷時(shí)多見(jiàn)。第2題、單項(xiàng)選擇題1.心尖部第一心音增強(qiáng)見(jiàn)于：(A)。A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D．甲亢2.大量腹水患者仰臥時(shí)，腹部外形呈：(B)。A．球狀腹B．蛙腹C．舟狀腹D．平坦腹3.腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見(jiàn)于：(C)。A．肝臟極度腫大B．脾臟極度腫大C．胃腸高度脹氣D．腹腔內(nèi)大量積液4.上肢撲翼樣震顫見(jiàn)于：(A)。A．肝昏迷B．甲狀腺功能亢進(jìn)C．糖尿病酮癥酸中毒昏迷D．震顫性麻痹5.肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的：(B)。A．10％B．20％C．30％D．40％6.雙側(cè)瞳孔大小不等見(jiàn)于：(B)。A．阿托品藥物反應(yīng)B．腦疝C．瀕死狀態(tài)D．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒7.QRS波群代表：(B)。A．心房除極D．心室除極C．心室復(fù)極快速期B．心室復(fù)極緩慢期8.二部分護(hù)理診斷的陳述多用于：(B)。A．現(xiàn)存的護(hù)理診斷B．有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C．健康的護(hù)理診斷D．醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題9.心理評(píng)估最基本的方法為：(A)。A．會(huì)談B觀察C．心理測(cè)量學(xué)方法D．醫(yī)學(xué)檢測(cè)法10.社會(huì)評(píng)估的目的不包括：(C)。A．評(píng)估個(gè)體的角色功能B．評(píng)估個(gè)體的文化背景C．評(píng)估個(gè)體的性格D．評(píng)估個(gè)體的家庭11.下列各項(xiàng)屬于體征的是；(C)．A．頭痛B．關(guān)節(jié)酸痛C．肝臟腫大D．腹瀉12.以口腔溫度為例，超高熱是指體溫在；(D)。A．37．3～38℃B．38．1～39℃C39．1～40℃D．13.長(zhǎng)期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見(jiàn)于：(B)。A．肺癌B．支氣管擴(kuò)張C．慢性支氣管炎D．肺炎14.大量咯血是指一次咯血量達(dá)咯血300～500ml，或每日咯血量達(dá)；(A)。A．500mlB．600mlC．700mlD．800ml15.周圍性發(fā)紺的特點(diǎn)為：(C)。A．除四肢及顏面外，亦可見(jiàn)于舌、口腔粘膜和軀干皮膚B．發(fā)紺部位皮膚溫暖C．按摩或加溫后發(fā)紺可消失D．常伴杵狀指(趾)及紅細(xì)胞增多16.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)：(C)．A．10～30ml以上B．30～50ml以上C．50～70ml以上D．70～90ml以上17.強(qiáng)迫仰臥位見(jiàn)于：(A)。A．急性腹膜炎B．膽道蛔蟲(chóng)癥C．心、肺功能不全D．脊椎疾病18.水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度為：(A)。A．輕度水腫B．中度水腫C重度水腫D．極重度水腫19.代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為：(B)。A．呼吸淺快B．呼吸深快C．有呼吸暫停現(xiàn)象D．呼吸急促，有屏氣呼吸20.肺聞及干啰音，見(jiàn)于：(D)。A．胸腔積液B．支氣管肺炎C．氣胸D．支氣管哮喘第1題、填空1.通過(guò)問(wèn)診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為（主觀資料）2.肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時(shí)胸部叩診音呈（高清音）。3.反射性尿失禁者在感覺(jué)不到尿意的情況下，突然（不自主間歇性）排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏面潮紅或惡心等交感反應(yīng)。4.嘔血提示胃內(nèi)積血量至少為（250～300ml）毫升。5.強(qiáng)迫坐位常見(jiàn)于（心肺功能不全）的患者。6.一側(cè)胸腔積液、積氣，縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大時(shí)，氣管向（健側(cè)）移位。7.發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對(duì)；在下肢表現(xiàn)為躁關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀，稱為（手足搐搦）8.正常人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的（1／4）。9.慢性肝臟疾病可有（白）蛋白減少（球）蛋白增多。10.稽留熱是體溫持續(xù)在（39oC—40oC）左右，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，一日內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)（1oC）。11.蕁麻疹常見(jiàn)于（藥物過(guò)敏）。12.色素增多多見(jiàn)（肝?。┘埃I上腺皮質(zhì)功能不全）。13.皮膚喪失原有色素稱（色素脫失）。14.夜間盜汗多見(jiàn)于（結(jié)核病）；蜘蛛痣及肝掌多見(jiàn)于（肝硬化）。15.當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，氣流進(jìn)入肺中不暢，吸氣時(shí)呼吸肌收縮加強(qiáng)，肺內(nèi)負(fù)壓明顯增高，出現(xiàn)_胸骨上窩__________、_鎖骨上窩__________及_肋間隙__________向內(nèi)凹陷，稱為“三凹征”。16.第三音律出現(xiàn)于（第二心音）之后，與第一心音、第二心音共同組成的韻律，酷似縱馬奔馳的馬蹄聲，故稱奔馬律。17.肺部觸診檢查的內(nèi)容為：（呼吸運(yùn)動(dòng)）、觸覺(jué)（語(yǔ)顫）、（胸膜摩擦感）等。18.奇脈是診斷（心包積液）和（縮窄性心包炎）的重要依據(jù)，是（心臟壓塞）的重要體征之一。第2題、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于問(wèn)診，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(C)。A．問(wèn)診是采集健康史的重要手段B．問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行C．問(wèn)診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)后再處理D．問(wèn)診中應(yīng)注意與病人的非語(yǔ)言溝通2.心源性水腫的特點(diǎn)為：(A)。A．首先出現(xiàn)在身體下垂部位B．初為眼瞼與顏面水腫C．以腹水為主要表現(xiàn)D．以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性3.中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為：(B)。A．喉癢、煩躁不安、發(fā)紺B．喉癢、胸悶、咳嗽C．喉癢、咳嗽、嗆咳D．胸悶、咳嗽、發(fā)維4.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于：(D)。A．喉痙攣B．胸腔積液C．氣管異物D．支氣管哮喘5.幽門(mén)梗阻所致嘔吐的特點(diǎn)為：(C)。A．進(jìn)餐后即刻發(fā)生B．呈噴射狀C．多為宿食，夜間發(fā)生D．胃排空后仍干嘔不止6.鑒別深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的項(xiàng)目是：(B)。A．能否被喚醒B．深淺反射是否全部消失C．有否排便、排尿失禁D．肌肉松弛與否7.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移：(B)。A．肺癌B．胃或食管癌C．乳腺癌D．肝癌8.頸靜脈怒張?zhí)崾荆?A)。A．靜脈壓增高B．靜脈壓降低C．脈壓增寬D．脈壓變窄9.呼吸中樞興奮性極度降低時(shí)，出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為：(C)。A．潮式呼吸B．深快呼吸C．間停呼吸D．嘆息樣呼吸10.肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁?jiàn)于：(B)。A．肺氣腫B．肺部大片炎癥C．肺空洞D．氣胸11.正常人心尖搏動(dòng)范圍為：(B)。A．半徑2～2．5cmB．直徑2～2．5cmC．半徑0．5～1cmD．直徑1～2cm12.腹式呼吸消失可見(jiàn)于：(B)。A．腹水B．急性腹膜炎C．腸麻痹D．腹腔內(nèi)巨大腫塊13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)椋?B)。A．爪形手B．梭形關(guān)節(jié)C．柞狀指D．垂腕14.腦膜刺激征見(jiàn)于：(A)。A．腦脊液壓力增高B．錐體束受損C．小腦疾病D．震顫麻痹15.雙側(cè)眼球下陷見(jiàn)于：(A)。A．嚴(yán)重脫水B．Horner綜合征C．眼部炎癥D．甲狀腺功能減退16.關(guān)于心電圖操作的環(huán)境要求，錯(cuò)誤的是：(C)。A．溫暖B．床的寬度不宜過(guò)窄C．使用直流電源的心電圖機(jī)必須接地線D．心電圖機(jī)旁不要擺放其他電器用具17.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是：(C)。A．用于確定一個(gè)具體的疾病B．用于確定一個(gè)具體的病理狀態(tài)C．用于判斷一個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)D．側(cè)重于對(duì)疾病的本質(zhì)作出判斷18.人的基本心理活動(dòng)為：(B)。A．認(rèn)知、情感和能力B．認(rèn)知、情感和意志C．知識(shí)、情感和意志D．知識(shí)、情感和能力19.對(duì)個(gè)體社會(huì)屬性的評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括：(C)。A．個(gè)性、角色、壓力、環(huán)境B．情緒情感、角色、家庭、文化C．角色、文化、家庭、環(huán)境D．文化、語(yǔ)言、家庭、角色20.長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致：(B)。A．脫水B．貧血C．代謝性酸中毒D．肛周皮膚糜爛第1題、填空1.淋巴系干細(xì)胞可分化為_(kāi)淋巴__________細(xì)胞系及漿___________細(xì)胞系。2.缺鐵性貧血各階段紅細(xì)胞均（增多），中、晚幼紅細(xì)胞（較多），以_（晚幼紅細(xì)胞）為主。3.上消化道出血糞便可呈（黑色）；膽道完全梗阻糞便可呈（灰白色）；結(jié)腸便秘糞便呈（球）狀；膿血便常見(jiàn)于（痢疾）。4.腦脊液有大量的白細(xì)胞常見(jiàn)于（化膿性腦膜炎）；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液（血）性；重度黃疸的病人腦脊液呈（黃）色。5.急性胰腺炎的血中及尿中（堿性）酶可明顯增高；膽道梗阻血清中（淀粉）磷酸酶增高；急性肝炎早期首先是（ALT）升高。6.患者體表或身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生的可以觀察到或感觸到的改變，如黃疸、肝大、心臟雜音等，稱為（體征）7.嘔吐物呈酸臭味示食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，見(jiàn)于（幽門(mén)梗阻）患者。8.急迫性尿失禁者尿意緊急，往往來(lái)不及如廁即有尿液（不自主）流出，常伴尿頻和尿急。9.嘔血的顏色取決于（出血量）及血液在胃內(nèi)停留的時(shí)問(wèn)。10.雙側(cè)瞳孔大小不等提示（顱內(nèi)病變）。11.正常心尖搏動(dòng)位置位于第5肋問(wèn)左鎖骨中線內(nèi)（0．5～l）厘米處，搏動(dòng)范圍直徑約2．0～2．5cm。12.病人仰臥，以手托扶枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測(cè)試頸肌抵抗力，若抵抗力增強(qiáng)為（頸強(qiáng)直）13.正常成人QRS時(shí)間小于_0．11秒______________。14.肺源性呼吸困難按性質(zhì)分（吸氣性）、（呼氣性）和（混合性）呼吸困難。15.大咯血導(dǎo)致死亡的主要原因是（窒息、）、（休克）。16.噴射性嘔吐、伴有腦膜刺激征或病理征者為_(kāi)中樞性___________嘔吐。17.幽門(mén)以上胃、食管大量出血以_嘔血__為主；幽門(mén)以下的消化道出血以便血____________為主。18.腹瀉伴有里急后重，說(shuō)明病變?cè)谝覡罱Y(jié)腸及直腸。19.深、淺昏迷的區(qū)別在于前者反射_消失、，后者反射尚存在。20.弛張熱是體溫在39oC以上，一日內(nèi)體溫相差達(dá)____________oC以上。第2題、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于問(wèn)診，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(C)。A．急診是采集健康史的重要手段B．問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行C．問(wèn)診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)后再處理D．問(wèn)診中應(yīng)注意與病人的非語(yǔ)言溝通2.腎源性水腫的特點(diǎn)為：(B)。A．常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)B．初為眼瞼與顏面水腫C．水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕D．以低垂部位顯著3.中心性發(fā)紺主要見(jiàn)于：(B)。A．藥物中毒B．心肺疾病C．右心衰竭D．嚴(yán)重休克4.夜間陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于：(A)。A．急性左心衰竭B．右心衰竭C．支氣管哮喘D．糖尿病酮癥酸中毒5.病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問(wèn)題和作出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱為：(B)。A．意識(shí)模糊B．嗜睡C．昏睡D．譫妄6.冷汗見(jiàn)于：(B)。A．結(jié)核病B．虛脫C．甲狀腺功能亢進(jìn)D．維生素A缺乏7.腫大的淋巴結(jié)常位于頸部，呈多發(fā)性，質(zhì)地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見(jiàn)于：(C)。A．淋巴瘤B．惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C．淋巴結(jié)結(jié)核D．白血病8.口唇呈櫻桃紅色見(jiàn)于：(A)。A．一氧化碳中毒B．心功能不全C．肺功能不全D．高鐵血紅蛋白血癥9.哪一病變不會(huì)出現(xiàn)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)?(D)A．大葉性肺炎B．肺梗死C．靠近胸壁的肺內(nèi)巨大空腔D．大量胸腔積液10.哪種呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄?(C)A．肺泡呼吸音增強(qiáng)B．肺泡呼吸音消失C．呼氣延長(zhǎng)D．支氣管呼吸音11.確定第一心音最有價(jià)值的是：(D)。A．持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B．心尖部聲音最強(qiáng)C．音調(diào)比第二心音低D．與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)12.觸及奇脈常提示：(C)。A．右心衰B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C．縮窄性心包炎D．左心衰13.腸鳴音消失常見(jiàn)于：(B)。A．機(jī)械性腸梗阻B．麻痹性腸梗阻C．幽門(mén)梗阻D．大量腹水14.角膜反射完全消失，見(jiàn)于：(a)。A．深昏迷者B．淺昏迷者C．中度昏迷者D．昏睡者15.消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的：(A)。A．10％B．20％C．30％D．40％16.肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開(kāi)始順時(shí)針?lè)较蛞来螢椋?A)。A．紅、黃、綠、黑B．黃、綠、黑、紅C．綠、黑、紅、黃D．黑、紅、黃、綠17.一部分護(hù)理診斷的陳述多用于：(C)。A．現(xiàn)存的護(hù)理診斷B．有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C．健康的護(hù)理診斷D．醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題18.“潛在并發(fā)癥：出血”屬于：(D)。A．現(xiàn)存的護(hù)理診斷B．有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C．健康的護(hù)理診斷D．醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題19.以下哪項(xiàng)不是家庭內(nèi)部資源：(C)。A．家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持B．家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持C．家庭的文化背景、宗教信仰D．家庭提供并安排的醫(yī)療照顧20.角色適應(yīng)不良產(chǎn)生的原因是：(C)。A．角色期望與角色認(rèn)知有差異B．角色期望與角色模仿不一致C．角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)D．角色表現(xiàn)與角色認(rèn)知不協(xié)調(diào)1.心理評(píng)估中最基本的評(píng)估方法是_會(huì)談法______________。2.心理評(píng)估因以個(gè)體目前的心理狀態(tài)為重點(diǎn)，與身體評(píng)估同時(shí)_______________進(jìn)行。3.護(hù)理實(shí)踐中，心理評(píng)估以_自然觀察法______________為宜。4.自我概念的核心為_(kāi)真實(shí)自我______________。5.自尊是一種心理意識(shí)和情感體驗(yàn)_______________的判斷和評(píng)價(jià)，與自我期望有關(guān)。6.自我概念最富于變化的部分是_表現(xiàn)自我______________。7.__認(rèn)知_____________反映個(gè)體的思維能力，是人們認(rèn)識(shí)、理解、判斷、推理事物的過(guò)程，并通過(guò)行為、語(yǔ)言表現(xiàn)出來(lái)。8.抽象思維、觀察力和判斷力是反映__思維水平_____________的主要指標(biāo)。9.最早出現(xiàn)的定向力障礙類型為_(kāi)_時(shí)間_____________。10.______情感_________是與社會(huì)性需求滿足與否相關(guān)的、人類所特有的心理活動(dòng)，具有較強(qiáng)穩(wěn)定性、深刻性和持久性。11.除了孤獨(dú)以外，_________焦慮______是人類的一種最常見(jiàn)的情感體驗(yàn)。12.用于收集有關(guān)情緒與情感主觀資料的最常用方法是會(huì)談法_______________。13.壓力是指內(nèi)外環(huán)境中的各種刺激作用于機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的非特異性_______________反應(yīng)。14.壓力源是否能引起壓力反應(yīng)，與_刺激因素的強(qiáng)度和類型_有關(guān)，也與個(gè)體對(duì)刺激因素的認(rèn)知和評(píng)價(jià)有關(guān)。15.當(dāng)個(gè)體面對(duì)壓力源時(shí)認(rèn)為命該如此而順從，稱為_(kāi)__情感式____________應(yīng)對(duì)。16.正常人心室除極自心內(nèi)膜開(kāi)始，向心外膜推進(jìn)，復(fù)極是自心外膜開(kāi)始向心內(nèi)膜推進(jìn)。17.正常心臟的電刺激起源于__竇房結(jié)。18.心電圖P波是反映_______心房除極過(guò)程的電位變化。19.命名QRS波群時(shí)，參考水平線以上第一個(gè)出現(xiàn)的正向波稱為_(kāi)__R波。20.臨床上診斷后壁心肌梗死時(shí)常需加做__V7～V9導(dǎo)聯(lián)。第2題、單項(xiàng)選擇題1.采集病史過(guò)程中，下列哪項(xiàng)提問(wèn)不妥：(C)A．你病了多長(zhǎng)時(shí)間了?B．你感到哪兒不舒服?C．你的糞便發(fā)黑嗎?D．你一般在什么時(shí)候發(fā)熱?2.正常情況下，胸部叩診實(shí)音見(jiàn)于：(A)A．肝臟B．腹部C．肺部D．胃泡區(qū)3.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是：(C)A．用于確定一個(gè)具體的疾病B．用于確定一個(gè)具體的病理狀態(tài)C．用于判斷個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)D．側(cè)重于對(duì)疾病的本質(zhì)作出判斷4.護(hù)理診斷的基礎(chǔ)是：(D)A．收集資料B．分析綜合資料C．形成假設(shè)D．驗(yàn)證并修訂護(hù)理診斷5.引起發(fā)熱最主要的原因?yàn)椋?A)A．感染性發(fā)熱B．免疫反應(yīng)所致發(fā)熱C．吸收熱D．自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱6.中樞性發(fā)熱的特點(diǎn)為：(B)A．高熱多汗B．高熱無(wú)汗C．低熱多汗D．低熱無(wú)汗7.慢性疼痛的特點(diǎn)為：()A．常突然發(fā)生B．有明確開(kāi)始時(shí)間C．持續(xù)時(shí)間較短D．臨床較難控制8.心源性水腫的特點(diǎn)為：(A)A．首先出現(xiàn)在身體下垂部位B．初為眼瞼與顏面水腫C．以腹水為主要表現(xiàn)D．以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性9.易引起周圍循環(huán)衰竭的脫水病因是：(C)A．危重患者補(bǔ)液不足B．高溫環(huán)境大量出汗C．急性腎功能不全多尿期D．尿崩癥10.尿失禁間隔是否規(guī)律?期間是否保持干燥?若回答是，則最可能的尿失禁類型是：(C)A．壓力性B．急迫性C．反射性D．完全性11.金屬音調(diào)咳嗽見(jiàn)于：(B)A．肺炎B．氣管受壓C．喉炎D．聲帶麻痹12.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于：(C)A．肺氣腫B．肺結(jié)核C．左心功能不全D．右心功能不全13.毛細(xì)血管內(nèi)脫氧血紅蛋白絕對(duì)量超過(guò)多少時(shí)，皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺：(C)A．100g／LB．75g／LC．50g／LD．45g／L14.周圍性發(fā)紺的特點(diǎn)是：(A)A．發(fā)生在肢端、耳垂與鼻尖B．發(fā)紺部位皮膚溫度正常C．按摩或加溫后不會(huì)消失D．常伴杵狀指15.生理性心悸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為：(D)A．持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B．反復(fù)發(fā)作C．常伴有胸悶D．一般不影響正?；顒?dòng)16.關(guān)于心悸發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是：(D)A．心臟搏動(dòng)可增強(qiáng)B．心率可快可慢C．心律可規(guī)則可不規(guī)則D．常伴有血壓降低或暈厥17.病人處于病理性睡眠，喚醒后能回答問(wèn)題和作出反應(yīng)，刺激停止后又入睡是：(B)A．意識(shí)模糊B．嗜睡C．昏睡D．譫妄18.水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織出現(xiàn)輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度為：(A)A．輕度水腫B．中度水腫C．重度水腫D．極重度水腫19.頭顱增大，顏面很小，可見(jiàn)頭、頸部靜脈充盈，多見(jiàn)于：(A)A．先天性梅毒B．變形性骨炎C．腦積水D．佝僂病20.下列哪種呼吸方式提示病情較重：(A)A．間停呼吸B．潮式呼吸C．嘆息樣呼吸D．酸中毒大呼吸護(hù)理學(xué)專業(yè)健康評(píng)估試題一、名詞解釋(每小題4分，共20分)1.癥狀2.咯血3.間停呼吸4.腹膜剌激征5.焦慮二、填空題{每小題1分，共8分}1.腎源性水腫的特點(diǎn)是初為晨起時(shí)_______________水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。2.嘔血提示胃內(nèi)積血量至少為_(kāi)______________毫升。3.大量服性痰靜置后3層，多見(jiàn)于_______________、肺膿腫、支氣管胸膜瘺。4.頸部強(qiáng)直見(jiàn)于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為_(kāi)______________的表現(xiàn)。5.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于_______________、靠近胸壁的肺內(nèi)大空腔和壓迫性肺不張。6.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可聞及_______________雜音。7.壓力是指內(nèi)外環(huán)境中的各種剌激作用于機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的_______________反應(yīng)。8.正常成人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的_______________。三、單項(xiàng)選擇題{每小題2分，共40分}1.小兒高熱易發(fā)生()。A.昏迷B.消瘦C.驚厥D.失水2.慢性疼痛的特點(diǎn)為()。A.常突然發(fā)生B.有明確的開(kāi)始時(shí)間C.持續(xù)時(shí)間較短D.臨床較難控制3.周圍性發(fā)鉗的特點(diǎn)是()。A.發(fā)生在股端、耳垂與鼻尖B.發(fā)結(jié)部位皮膚溫度正常C.按摩或加溫后不會(huì)消失D.常伴樣狀指4.呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()A.端坐呼吸B.三凹征C.呼吸深長(zhǎng)，伴鼾音D.呼氣費(fèi)力，伴哮鳴音5.高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是()。A.進(jìn)餐后即刻發(fā)生B.嘔吐物可有糞臭味C.嘔吐頻繁，且量大D.與體位有關(guān)6.長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致()。A.脫水B.貧血C.代謝性酸中毒D.臟周皮膚糜爛8.Virchow淋巴結(jié)為何種癌腫轉(zhuǎn)移的標(biāo)志()A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌9.II度扁桃體腫大是指腫大的扁桃體()A.未超出咽腭弓B.超出咽腭弓C.達(dá)到咽后壁中線D.超過(guò)咽后壁中線10.慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為()A.扁平胸B.桶狀胸C.雞胸D.漏斗胸11.潮式呼吸是由于()。A.肺部大片炎癥所致B.顱內(nèi)病變所致C.酸中毒所致D.情緒激動(dòng)所致12.雙肺聞及干啰音可見(jiàn)于()。A.胸腔積液B.支氣管肺炎C.氣胸D.支氣管哮喘13."鐘擺律"或"胎心律"提示()。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心肌嚴(yán)重受損D.半月瓣關(guān)閉有力14.腹部檢查的順序?yàn)?)。A.視、觸、叩、聽(tīng)B.視、聽(tīng)、觸、叩C.視、叩、聽(tīng)、觸D.視、聽(tīng)、叩、觸15.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于()。A.急性肝炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性腹膜炎16.腸鳴音亢進(jìn)見(jiàn)于()。A.急性腸炎B.機(jī)械性腸梗阻C.腹瀉D.胃腸道大出血17.體格檢查時(shí)觸診肌肉堅(jiān)實(shí)，作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加，為()A.肌張力增強(qiáng)B.肌張力減弱C.肌力增強(qiáng)D.肌力減弱18.自我概念紊亂者通常會(huì)表示()。A.我真漂亮B.我還不錯(cuò)C.看來(lái)我是元望了D.我比他人都能干19.輕、中度壓力時(shí)可產(chǎn)生()。A.注意力分散、記憶力下降B.對(duì)事物敏感性增加C.感知混亂D.自我概念偏差20.低血何時(shí)最具特征性的心電圖改變是()A.T波降低、平坦或倒置B.ST段壓低≥0.5mVC.u波增高，可與T波融合呈雙峰狀D.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速四、簡(jiǎn)答題{每小題8分，共32分}1.簡(jiǎn)述咳嗽與咳痰的問(wèn)診要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述瞳孔檢查的內(nèi)容及正常瞳孔的表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。4.簡(jiǎn)述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。參考答案一、名詞解釋1.患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺(jué)，或病態(tài)改變等，稱為癥狀。2.指喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血，經(jīng)口腔排出，包括大量咯血、血痰或痰中帶血。3.規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時(shí)間，叉開(kāi)始規(guī)律呼吸，周而復(fù)始。4.患者腹肌緊張、壓痛和反跳痛并存，稱腹膜剌激征，常見(jiàn)于腹膜炎患者。5.人們對(duì)環(huán)境中一些即將來(lái)臨的、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和災(zāi)禍而難以應(yīng)對(duì)的情況產(chǎn)生的一種不愉快的情緒體驗(yàn)。二、填空題1.眼險(xiǎn)與顏面部2.250-3003.支氣管擴(kuò)張4.腦膜受激惹5.肺組織實(shí)變6.全收縮期7.非特異性8.1/4三、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.D5.C6.B7.D8.B9.B10.A11.B12.D13.C14.D15.C16.B17.A18.C19.B20.C四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述咳嗽與咳痰的問(wèn)診要點(diǎn)。答:(1)有無(wú)與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。(2)咳嗽的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、節(jié)律、音色及其與體位、睡眠的關(guān)系。(3)痰的性質(zhì)、顏色、痰量、氣昧、粘稠度及與體位的關(guān)系。(4)能否有效咳嗽和咳痰。(5)咳嗽對(duì)患者的影響。(6)診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過(guò)。2.簡(jiǎn)述幢孔檢查的內(nèi)容及正常睡孔的表現(xiàn)。檢查瞳孔時(shí)注意幢孔的形狀、大小、雙側(cè)是否等大、等圓，對(duì)光反射是否存在。正常表現(xiàn)為：瞳孔呈圓形，直徑2-5mm.雙側(cè)等大、等圓，受到光線剌激后雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后迅速?gòu)?fù)原。3.簡(jiǎn)述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。①每個(gè)家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍;②家庭成員對(duì)某一角色的期望一致；并符合社會(huì)規(guī)范；③角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律；④家庭角色有一定的彈性，能適應(yīng)角色的變化。4.請(qǐng)闡述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。心房顫動(dòng)的心電圖特征:①P波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動(dòng)波(f波).頻率350-600次/min;②心室律絕對(duì)不規(guī)則;③QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。護(hù)理學(xué)專業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一、名詞解釋(每題4分，共20分)1.發(fā)展2.隔離3.健康4.脈短絢5.臨終關(guān)懷二、填空題(每空1分，共10分)1.顱腦手術(shù)的患者應(yīng)取______________位或平臥位，翻身時(shí)頭部不可劇烈翻動(dòng)，以防引起______________，而導(dǎo)致碎死。2.膀朧高度膨脹時(shí)首次放尿不得超過(guò)______________ml，否則膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜______________發(fā)生血尿。3.焦慮是最常見(jiàn)的一種______________反應(yīng)，也是護(hù)理人員最常遇到的問(wèn)題。4.連續(xù)使用超聲霧化吸人器，應(yīng)間隔______________分鐘。5.大量輸人保存期長(zhǎng)的庫(kù)存血易發(fā)生______________和______________。6.判斷病人是否發(fā)生心臟驟停的兩項(xiàng)最主要的表現(xiàn)是______________和______________。三、單項(xiàng)選擇題(每題選擇一個(gè)最佳答案.填在括號(hào)內(nèi)。每題2分，共40分)1.有關(guān)健康與疾病關(guān)系的描述正確的是()A.健康和疾病具有清晰的界限B.健康或疾病是絕對(duì)的兩個(gè)狀態(tài)C.健康與疾病是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程D.健康和疾病是靜止不動(dòng)的E．健康和疾病受相同因素的影響2.下列有關(guān)整體護(hù)理概念的陳述中不正確是()A.以整體人為中心B.以護(hù)理程序?yàn)槭侄蜟.與系統(tǒng)論的思想密切相關(guān)D.與生物醫(yī)學(xué)模式密切相關(guān)E.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是個(gè)體、家庭和社會(huì)人群3.有關(guān)一般系統(tǒng)論的描述正確的是()A.次系統(tǒng)與超系統(tǒng)是兩個(gè)絕對(duì)的概念B.系統(tǒng)各組成部分互不相關(guān)C.人是自然系統(tǒng)中的次系統(tǒng)D.系統(tǒng)論是護(hù)理學(xué)的唯一理論依據(jù)E.開(kāi)放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過(guò)輸出和輸人過(guò)程完成的4.男性，56歲，鼻咽癌進(jìn)行放療。護(hù)士詢問(wèn)病人“你對(duì)放療有什么想法?”這一問(wèn)題屬于()A.客觀問(wèn)題B.間接問(wèn)題C.開(kāi)放式問(wèn)題D.閉合性問(wèn)題E.非指導(dǎo)性問(wèn)題5.奧瑞姆在自理缺陷理論中闡明了()A.什么是自理B.個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理C.人存在哪些自理需求D.病人自理活動(dòng)的具體內(nèi)容E.如何護(hù)理存在自理缺陷的個(gè)體6.在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“P”，表示的含義是()A.分類B.診斷名稱c.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實(shí)驗(yàn)室檢查7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏糖尿病方面的知識(shí)，下列陳述正確的是()A.知識(shí)缺乏B.知識(shí)缺乏(特定的)C.知識(shí)缺乏:與患糖尿病有關(guān)D．知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)糖尿病健康行為的知識(shí)E．知識(shí)缺乏:與缺乏糖尿病健康行為的知識(shí)有關(guān)8.某病人在被醫(yī)生告知患有某種疾病后繼續(xù)到處咨詢，希望聽(tīng)到他所想聽(tīng)到的自己沒(méi)有生病的答案，這種心理反應(yīng)稱為()A.焦慮尸B.否認(rèn)C.罪惡感D.依賴E.恐懼9.能提高人的注意力和警惕性，使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài)的焦慮屬于()A.安康狀態(tài)B.心神安定C.輕度焦慮D.中度焦慮E.重度焦慮10.病室的溫、濕度一般應(yīng)保持在()A.溫度18-22℃，濕度50%以下B.溫度18-22C.溫度22-24℃，濕度}0%以下D.溫度22-24E.溫度18-22℃11.殺滅物品所有致病菌和非致病菌的方法稱為()A.清潔B.消毒C.滅菌D.無(wú)菌E.間歇滅菌12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)宜采取的體位是()A.仰臥屈膝位B.端坐位C.頭低腳高位D.俯臥位E.膝胸臥位13.50米短跑比賽屬于()A.無(wú)氧運(yùn)動(dòng)B.有氧運(yùn)動(dòng)C.彈性運(yùn)動(dòng)D.等張運(yùn)動(dòng)E.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)14.口腔有綠膿桿菌感染時(shí)，最有效的漱口液是()A.溫開(kāi)水B.生理鹽水C.0.1%醋酸溶液D.1-3%過(guò)氧化氫溶液E.1-4%碳酸氫鈉溶液15.酒精擦浴的禁止擦拭部位是()A.