肌電圖考試題

2014年5月河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試肌電圖研究生考試試卷考試題學(xué)號(hào)：____________姓名：____________專業(yè)：____________題號(hào)一二三總分得分總分合計(jì)人____________得分評(píng)卷人一、試題類型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（每小題1分，共60分）（類型說明：在下列每小題四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題干的括號(hào)內(nèi)）1下面對(duì)肌電圖的適應(yīng)癥敘述錯(cuò)誤的是（A）A腦出血B臂叢神經(jīng)損傷C重癥肌無力D面神經(jīng)炎2下面對(duì)肌電圖的敘述不正確的是（D）A指同心圓針電極插入肌肉記錄的電活動(dòng)B記錄肌肉安靜狀態(tài)下的電活動(dòng)和不同程度收縮狀態(tài)下的電活動(dòng)C記錄周圍神經(jīng)受刺激時(shí)電生理活動(dòng)D檢查無痛苦，易于接受3關(guān)于H反射的敘述錯(cuò)誤的是（B）AH\o"醫(yī)學(xué)百科：反射"反射是\o"醫(yī)學(xué)百科：脊髓"脊髓\o"醫(yī)學(xué)百科：?jiǎn)瓮挥|反射"單突觸反射B相當(dāng)于膝腱反射的電生理反射C用電生理\o"醫(yī)學(xué)百科：方法"方法\o"醫(yī)學(xué)百科：刺激"刺激脛\o"醫(yī)學(xué)百科：神經(jīng)"神經(jīng)，引起脊髓單\o"醫(yī)學(xué)百科：突觸"突觸反射，從而導(dǎo)致它所支配的腓腸肌收縮D由Hoffmann而得名4骶神經(jīng)根病變H反射的變化（A）AH波幅度下降、消失，潛伏期延長BH波幅度增加、消失，潛伏期延長CH波幅度下降、消失，潛伏期縮短DH波幅度增加、消失，潛伏期縮短5上\o"醫(yī)學(xué)百科：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病"運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病時(shí)，H波的變化（A）AH波與M波波幅比增加，H波閾值降低BH波與M波波幅比降低，H波閾值降低CH波與M波波幅比降低，H波閾值變長DH波與M波波幅比增加，H波閾值變長6肌電圖檢查不正確的描述（D）A檢查肌肉靜息電位B檢測(cè)插入點(diǎn)位和自發(fā)電位C檢查時(shí)必須使用三相電源插座和插頭供電D地線是否完整并不重要7神經(jīng)傳導(dǎo)速度公式正確的是（C）A神經(jīng)傳導(dǎo)速度（m/s）=兩點(diǎn)間距離（cm）/兩點(diǎn)間潛伏期差（ms）B神經(jīng)傳導(dǎo)速度（m/s）=兩點(diǎn)間距離（cm）×100/兩點(diǎn)間潛伏期差（ms）C神經(jīng)傳導(dǎo)速度（m/s）=兩點(diǎn)間距離（cm）×10/兩點(diǎn)間潛伏期差（ms）D神經(jīng)傳導(dǎo)速度（m/s）=兩點(diǎn)間距離（cm）×100/兩點(diǎn)間潛伏期差（ms）8廣義的肌電圖不包括（A）AEEGBNCVCRNSDEMG9狹義的肌電圖指（D）AEEGBTCDCECGDEMG10關(guān)于神經(jīng)-肌肉接頭的敘述不正確的是（D）A運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸突末梢與骨骼肌之間形成的功能性聯(lián)系部位B軸突末梢含有許多囊泡CAch為主要的遞質(zhì)D終極點(diǎn)位有“全或無”的特征11下列不屬于肌肉疾病的是(A)A重癥肌無力B多發(fā)性肌炎C進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良D線粒體肌病12下列屬于神經(jīng)-肌肉接頭疾病的是（A）A重癥肌無力B周期性癱瘓C進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良D線粒體肌病13多發(fā)性肌炎的肌電圖表現(xiàn)不正確的是（D）A自發(fā)性纖顫B正銳波C多相波增多D神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢14進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的描述正確的是（A）A肌電圖有典型的肌源性受損表現(xiàn)B神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C神經(jīng)傳導(dǎo)速度增快D神經(jīng)傳導(dǎo)速度時(shí)快時(shí)慢15關(guān)于強(qiáng)制性肌營養(yǎng)不良的描述不正確的是（C）A典型的肌強(qiáng)制放電有診斷意義B肌電圖揚(yáng)聲器有俯沖轟炸機(jī)聲音C無遺傳性D缺乏根治措施16神經(jīng)傳導(dǎo)速度不包括（C）A運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度B感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度CH波DF波得分評(píng)卷人二、試題類型：多項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）（類型說明：在下列每小題五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題干的括號(hào)內(nèi)，多選、少選、錯(cuò)誤均無分）1廣義的肌電圖包括：（ABCDE）A常規(guī)EMGB神經(jīng)傳導(dǎo)速度C重復(fù)神經(jīng)電刺激D運(yùn)動(dòng)隊(duì)單位計(jì)數(shù)E單纖維肌電圖2EMG插入電位減少或消失的意義正確的是：（ABCD）A嚴(yán)重的肌萎縮B肌肉纖維化C脂肪組織浸潤D肌纖維興奮性降低E神經(jīng)變性3H反射測(cè)定\o"醫(yī)學(xué)百科：適應(yīng)"適應(yīng)癥是：（ABCD）A適用于骶神經(jīng)根疾病B\o"醫(yī)學(xué)百科：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元"上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病C神經(jīng)根段傳導(dǎo)的研究D脊髓內(nèi)\o"醫(yī)學(xué)百科：傳導(dǎo)"傳導(dǎo)的研究E腦血管疾病4EMG插入電位增多或時(shí)限延長的意義正確的是（AB）A神經(jīng)源性損害B肌源性損害C嚴(yán)重的肌萎縮D肌肉纖維化E脂肪組織浸潤5EMG異常自發(fā)電位包括：（ABCDE）A纖顫電位B正銳波C束顫電位D復(fù)合重復(fù)電位E肌顫搐6異常EMG可見到：（ABCDE）A插入電位改變B異常自發(fā)電位C肌強(qiáng)直放電D異常MUAPsE大力收縮募集電位的異常改變7EMG的臨床應(yīng)用范圍是：（ABCDE）A診斷及鑒別診斷神經(jīng)源性損害和肌源性損害B排除神經(jīng)肌肉接頭病變C對(duì)早期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病提供診斷的客觀依據(jù)D對(duì)深部肌肉萎縮提供客觀依據(jù)E結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度，有助于對(duì)脊髓前角細(xì)胞、神經(jīng)根和神經(jīng)叢病變定位8異常NCV及臨床意義（ABCD）A主要異常所見有傳導(dǎo)速度減慢B異常所見有波幅降低C傳導(dǎo)速度減慢反映髓鞘損害D波幅降低反映軸索損害E輕微髓鞘脫失可繼發(fā)軸索損害9NCV的臨床應(yīng)用（ABCDE）A用于各種原因周圍神經(jīng)病變的診斷B用于各種原因周圍神經(jīng)病變的診斷C結(jié)合EMG幫助鑒別前角細(xì)胞、神經(jīng)根、周圍神經(jīng)和肌源性損害DF波通常提示周圍神經(jīng)近端病變EF波異常對(duì)神經(jīng)根病變的診斷有重要價(jià)值10重復(fù)電刺激的臨床意義（ABCDE）A了解神經(jīng)肌肉接頭功能狀態(tài)B診斷和鑒別診斷突觸前膜和后膜的病變C對(duì)重癥肌無力和Lamber-Eaton綜合征的診斷有重要意義D重癥肌無力表現(xiàn)為低頻或高頻刺激波幅遞減ELamber-Eaton綜合征表現(xiàn)為低頻刺激波幅遞減，高頻刺激波幅遞增11腦誘發(fā)電位包括：（ABCDE）ASEPBVEPCBAEPDMEPEERP12BAEP的臨床應(yīng)用（ABCDE）A客觀評(píng)價(jià)聽力B橋腦小腦腫瘤C多發(fā)性硬化D腦死亡判斷E手術(shù)監(jiān)護(hù)13嬰兒做BAEP檢查注意事項(xiàng)正確的是（ABC）A熟睡B檢查前清潔頭部皮膚C必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物D清醒期檢查E必須空腹14BAEP各波形的起源正確的是（ABE）AⅠ波起源于聽神經(jīng)BⅡ波起源于耳蝸核CⅢ起源于下橄欖核DⅣ起源于上橄欖核EⅤ起源于下丘腦的中央核團(tuán)區(qū)15臨床使用肌電圖檢查的疾病包括下列（BCDE）A腦出血B面神經(jīng)炎C重癥肌無力D格林-巴利E臂叢神經(jīng)損傷16重癥肌無力進(jìn)行肌電圖檢查的敘述正確的是（ABCD）A重復(fù)神經(jīng)電刺激具有確診價(jià)值B在停用新斯的明17小時(shí)后進(jìn)行C了解神經(jīng)肌肉接頭功能狀態(tài)D重癥肌無力表現(xiàn)為低頻或高頻刺激波幅遞減E無需停用新斯的明即可進(jìn)行17急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病肌電圖表現(xiàn)（ABCD）A動(dòng)作電位波幅正?；蛳陆礏早期H反射延遲或消失C神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D遠(yuǎn)端潛伏期延長E早期F無異常變化18面神經(jīng)麻痹肌電圖改變正確的說法（ABCDE）A面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定對(duì)鑒別面神經(jīng)是暫時(shí)性傳導(dǎo)障礙還是永久性失神經(jīng)支配有幫助B興奮閾值測(cè)定一般在病后7天內(nèi)檢查C興奮閾值在正常范圍或健側(cè)與患側(cè)之間興奮閾值差在3~5mA之間預(yù)后良好D發(fā)病3周內(nèi)患側(cè)CMAP波幅下降為健側(cè)的30%以上，可能在2月內(nèi)恢復(fù)E發(fā)病3周內(nèi)患側(cè)CMAP波幅下降為健側(cè)的10%以下，恢復(fù)較差，需6月到1年19EMG檢查的臨床意義和適應(yīng)癥（ABCDE）A發(fā)現(xiàn)臨床下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病灶或易被忽略的病變B用于周圍神經(jīng)及肌肉疾病