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———預(yù)案報(bào)告制度11篇【導(dǎo)語】預(yù)案報(bào)告制度怎么寫受歡迎?本為整理了11篇優(yōu)秀的預(yù)案報(bào)告制度范文,為便于您查看,點(diǎn)擊下面《名目》可以快速到達(dá)對(duì)應(yīng)范文。以下是我為大家收集的預(yù)案報(bào)告制度,僅供參考,盼望對(duì)您有所關(guān)心。
名目第1篇平安事故應(yīng)急救援預(yù)案與報(bào)告制度第2篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度第3篇建立重大事故應(yīng)急救援預(yù)案事故報(bào)告制度第4篇醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案與報(bào)告制度第5篇醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度第6篇高中因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案第7篇新地幼兒園平安事故處理預(yù)案報(bào)告制度第8篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案及報(bào)告制度第9篇x醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度第10篇平安事故應(yīng)急救援預(yù)案報(bào)告制度第11篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度怎么寫
【第1篇】建立重大事故應(yīng)急救援預(yù)案事故報(bào)告制度
(1)根據(jù)《平安生產(chǎn)法》規(guī)定,公司及項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)編制重大事故應(yīng)急救援處理預(yù)案,建立應(yīng)急救援組織配備應(yīng)急救援設(shè)備,應(yīng)急救援人員、應(yīng)急救援器材、設(shè)備要定期組織演練。使企業(yè)更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的要求,給企業(yè)員工供應(yīng)更好地平安環(huán)境,保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的戰(zhàn)備狀態(tài)。
(2)發(fā)生平安事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)上報(bào),應(yīng)愛護(hù)好現(xiàn)場,準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)事故應(yīng)急救援預(yù)案。根據(jù)應(yīng)急救援預(yù)案的規(guī)定和要求,以及事故現(xiàn)場的特性,依據(jù)狀態(tài)進(jìn)展要求,以及事故現(xiàn)場的特性,依據(jù)狀態(tài)進(jìn)展要求,充分使用應(yīng)急救援資源和社會(huì)救援公共資源,最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟(jì)損失和削減人員傷亡。
(3)發(fā)生平安傷亡事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)照實(shí)上報(bào)公司,24小時(shí)內(nèi)報(bào)主管部門和勞動(dòng)部門、工會(huì),必要時(shí)應(yīng)向檢查、公安部門報(bào)告,現(xiàn)場施工人員在組織搶救的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)召集現(xiàn)場目擊者或當(dāng)事人詢問狀況,做好記錄,并將初步調(diào)查狀況寫成報(bào)告。
(4)發(fā)生死亡、重傷事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)處理結(jié)案,填報(bào)《職工傷亡事故調(diào)查報(bào)告書》上報(bào)有關(guān)部門。職工傷亡事故調(diào)查報(bào)告書制度使勞動(dòng)愛護(hù)工作的重要環(huán)節(jié),堅(jiān)持傷亡事故報(bào)告制度,有利于上級(jí)部門查明事故緣由,分清事故責(zé)任,擬定改進(jìn)措施,有效地防止同類事故的發(fā)生。
【第2篇】食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度
為規(guī)范食品平安事故應(yīng)急處置工作,準(zhǔn)時(shí)高效、合理有序地處理食品平安事故,保障公眾餐飲平安,依據(jù)《食品平安法》、《國家重大食品平安事故應(yīng)急預(yù)案》和《餐飲服務(wù)食品平安監(jiān)督管理方法》等法律、法規(guī)及規(guī)章要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位食品平安事故應(yīng)急處置工作。
組長:
副組長:
成員:
二、應(yīng)急處置程序
(一)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告
發(fā)生食品平安事故后,有關(guān)人員馬上向主管部門和食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;馬上停止生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品平安事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場。
自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和食品平安監(jiān)督部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品平安事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起中毒的食物等。并根據(jù)相關(guān)監(jiān)管部門的要求實(shí)行掌握措施。
(二)馬上搶救
在第一時(shí)間組織人員,馬上將中毒者送到有急救力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。
(三)愛護(hù)現(xiàn)場
發(fā)生食物中毒后,在向有關(guān)部門報(bào)告的同時(shí)要愛護(hù)好現(xiàn)場和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于捯掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,供應(yīng)留樣食物。
(四)協(xié)作調(diào)查
負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要協(xié)作食品平安監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品平安事故調(diào)查處理,照實(shí)反映食品平安事故狀況。將病人所吃的食物,可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時(shí)間等狀況照實(shí)向有關(guān)部門反映。
三、對(duì)事故延報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)?要追究當(dāng)事人責(zé)任;食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織力氣做好中毒人員及家屬的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何個(gè)人不得自行散布事故狀況信息,造成嚴(yán)峻后果的要追究其法律責(zé)任。
【第3篇】平安事故應(yīng)急救援預(yù)案報(bào)告制度
本預(yù)案所稱的平安事故是指生產(chǎn)過程中所發(fā)生的傷亡事故:輕傷、重傷、死亡、和急性中毒事故。
(一)平安事故應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
1、平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)工作由公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一組織。
2、成立平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組組長由公司總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),副組長由分管平安生產(chǎn)的副總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),成員由工會(huì)主席、總工程師、綜合人事部、工程部、項(xiàng)目部經(jīng)理、安檢員組成。
(二)平安事故報(bào)告制度
發(fā)生平安事故后,事故現(xiàn)場有關(guān)人員要馬上報(bào)告單位負(fù)責(zé)人。單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,要快速實(shí)行有效措施,組織搶救,防止事態(tài)擴(kuò)大,削減人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。并根據(jù)以下程序時(shí)限報(bào)告相應(yīng)管理部門和平安生產(chǎn)委員會(huì)辦公室。
發(fā)生死亡或重傷及中毒事故,必需用電話等最快捷的方式在12小時(shí)內(nèi)(最遲不超過24小時(shí))報(bào)告。
報(bào)告電話:
公司電話:**********手機(jī):1**********、1**********
安監(jiān)局電話:**********
手機(jī):1**********、1**********、1**********
(三)事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容
1、發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。
2、事故的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù),損失的初步估量。
3、事故搶險(xiǎn)處理的狀況和實(shí)行的措施。
4、需要有關(guān)部門和單位幫助事故搶險(xiǎn)和自理有關(guān)事宜。
5、事故報(bào)告人姓名。
【第4篇】新地幼兒園平安事故處理預(yù)案報(bào)告制度
新世紀(jì)幼兒園平安事故處理預(yù)案和報(bào)告制度
'平安第一',是幼兒園工作的核心和重點(diǎn),在幼兒園日常教育活動(dòng)中,隨時(shí)都要留意平安,在保證正常教育活動(dòng)的同時(shí),萬一發(fā)生事故,要準(zhǔn)時(shí)做好事故的處理工作和報(bào)告工作,為此特設(shè)以下預(yù)案:
一、假如發(fā)生火災(zāi),應(yīng)先組織幼兒快速疏散,在疏散人員同時(shí),撥打火災(zāi)電話'119'和'120',詳細(xì)疏散方案:三樓四個(gè)班和二樓兩個(gè)班走正樓道,二樓兩個(gè)班走側(cè)樓道,附樓兩個(gè)班走附道。
二、做好食物衛(wèi)生,若不慎發(fā)生食物中毒,首先要撥打'120'急救電話,然后馬上送中毒人員去醫(yī)院進(jìn)行搶救。
三、若幼兒發(fā)生跌傷、燙傷、碰傷等一般事故,應(yīng)馬上送保健室進(jìn)行處理,若保健醫(yī)生處理不下,馬上送醫(yī)院進(jìn)行治療。
四、若發(fā)生觸電、溺水等現(xiàn)象,首先將人員救治脫離電源或水源,然后進(jìn)行人工呼吸,撥打'120'急救電話送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
五、若園內(nèi)發(fā)生傳染病,應(yīng)馬上將病人進(jìn)行隔離治療,同時(shí),保健室馬上將班級(jí)、教室進(jìn)行徹底消毒,病愈后持醫(yī)院證明方可入園。
六、若發(fā)生以上各項(xiàng)事故,均按肯定的程序報(bào)告有關(guān)部門。
【第5篇】高中因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案
高級(jí)中學(xué)因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案
為了仔細(xì)貫徹國家教委、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,加強(qiáng)對(duì)同學(xué)健康學(xué)問的教育,培育同學(xué)良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。同時(shí)為了加強(qiáng)對(duì)傳染病、常見病的預(yù)防和掌握,建立健全因病缺課報(bào)告制度,以維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序,杜絕傳染病在同學(xué)中的擴(kuò)散,并結(jié)合我校實(shí)際狀況,特制定本細(xì)則及預(yù)案。
一、常見病的掌握和預(yù)防
1、為了有效的掌握近視率,各班要督促同學(xué)做好眼保健操,并定期調(diào)換座位。
2、教室清掃必需濕掃(先灑水,再拖掃),掌握二次揚(yáng)塵,確保同學(xué)勞動(dòng)平安衛(wèi)生,各班級(jí)清掃本班的衛(wèi)生包干區(qū),讓同學(xué)參加勞動(dòng),自覺形成敬重他人勞動(dòng)的意識(shí)和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰和亂扔果皮紙屑,從而真正的讓同學(xué)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和行為習(xí)慣。
3、各班要督促同學(xué)把宿舍衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生工作搞好,留意通風(fēng)換氣,防止呼吸道等各種傳染病的擴(kuò)散。
4、建立健全因病缺課報(bào)告制度,同學(xué)病假一律報(bào)醫(yī)務(wù)室備檔,因病醫(yī)院就診居家休息的同學(xué)返校后班主任老師督促同學(xué)到醫(yī)務(wù)室補(bǔ)辦病假手續(xù),登記所患何種疾病,醫(yī)務(wù)室填好同學(xué)因病缺課狀況準(zhǔn)時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),統(tǒng)計(jì)各類常見病傳染病的患病狀況匯總歸檔并上報(bào)教育衛(wèi)生主管部門,提出防治看法。
遇國家規(guī)定的傳染病和突發(fā)重大疫情,執(zhí)行傳染病防治預(yù)案
二、傳染病防治預(yù)案
1、在指定地點(diǎn)(校醫(yī)室)隔離觀看;
2、班主任、校醫(yī)或行政值班人員護(hù)送同學(xué)至醫(yī)院診治并準(zhǔn)時(shí)通知家長;
3、學(xué)校護(hù)送人員或班主任準(zhǔn)時(shí)跟蹤了解診斷結(jié)果,診斷為傳染病(甲、乙、丙中何種傳染病)后必需準(zhǔn)時(shí)向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并匯總到校醫(yī)室;
4、學(xué)校校長室及校醫(yī)在2小時(shí)內(nèi)分別向所在地疾控中心、教育主管部門報(bào)告;
5、學(xué)校在疾控中心的指導(dǎo)下,對(duì)已感染和易感染人群實(shí)行相關(guān)的預(yù)防措施(消毒、隔離等群體防護(hù)措施),如發(fā)生暴發(fā)疫情需要形成“防護(hù)屏障”實(shí)施免疫應(yīng)急接種,學(xué)校校醫(yī)室樂觀協(xié)作疾控中心組織實(shí)施。
【第6篇】x醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度
一、目的
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療平安,最大限度地削減醫(yī)療差錯(cuò)事故,依據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件精神,特制定本預(yù)案。
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)院各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律學(xué)問的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增加醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī)。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到熱忱接待病人,主動(dòng)與病人及家屬溝通,急躁解釋,堅(jiān)持醫(yī)療原則,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和連續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng),通過送出去學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作力量,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更好地提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的力量。
4、健全防范及管理制度,嚴(yán)格遵守制度,加強(qiáng)制度落實(shí)的管理。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療工作程序,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員要仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要常常到各科室檢查制度的落實(shí)狀況。
三、防范規(guī)定
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必需圍繞“病人第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療平安第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。依據(jù)資源共享,特別急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)依據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局動(dòng)身,科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應(yīng)相互協(xié)作,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何狀況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通
(1)低收入階層的病人
(2)孤寡老人或子女不在身邊者
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿心情者
(4)估計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者
(5)本人對(duì)治療期望值過高者
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者
(8)病情簡單,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者
(9)住院預(yù)交金不足者
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者
(11)需使用珍貴自費(fèi)藥品或材料者
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者
(13)特別身份的病人
6、對(duì)于已經(jīng)消失的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必需親自過問和打算下一步診治措施。支配專人接待病人及家屬,其他人員不得隨便解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必需具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理支配各項(xiàng)檢查的程序及挨次。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要仔細(xì)分析,妥當(dāng)保管。
8、合理使用藥物,留意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特殊關(guān)注老年人和兒童的用藥平安,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和掌握工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染準(zhǔn)時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,聽從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必需進(jìn)行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必需配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用,在接到急診檢查申請(qǐng)后必需盡快支配。急診化驗(yàn)必需在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診*線、ct檢查必需準(zhǔn)時(shí)完成。
藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品準(zhǔn)時(shí)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)病歷書寫必需根據(jù)國家規(guī)定及2022年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕11號(hào)《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必需準(zhǔn)時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整。
(3)科主任對(duì)病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(4)各科室必需仔細(xì)對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善。
(5)住院病歷必需在24小時(shí)之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必需在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房看法。
(7)急診病危病人入院當(dāng)天,病重病人入院其次天,門診一般病人入院3天之內(nèi)必需有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。
(9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必需在病人出院的同時(shí)完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必需在病人出院5天之內(nèi)完成。
(11)死亡病歷爭論必需在病人死亡1周之內(nèi)完成。
(12)手術(shù)記錄必需在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必需親自書寫或批閱手術(shù)記錄并簽字。
(13)搶救記錄如未能準(zhǔn)時(shí)書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
(14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必需妥當(dāng)保存,不得遺失。借閱時(shí)必需登記備案,準(zhǔn)時(shí)返還。
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,隨便接觸病歷現(xiàn)象。
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷。
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必需使用通用門診病歷。
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
(3)門(急)診病歷封面包括姓名、性別、誕生年月、職業(yè)、婚姻狀況、民族、藥物過敏史、住址、電話。
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間(急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)詳細(xì)到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史/家族史、月經(jīng)史婚育史、外傷/手術(shù)史、體征、幫助檢查、診斷及治療看法和醫(yī)師簽名、日期。
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史、體征及幫助檢查、診斷處理看法和醫(yī)師簽名、日期等。
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)準(zhǔn)時(shí)完成。
(6)搶救危重病人時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。對(duì)收入急診觀看室的病人,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀看記錄。
(7)所開具的處方必需符合處方管理有關(guān)規(guī)定。
(8)門診病歷由病人自己保管。
13、收治病人
(1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收/拒收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重病人,各科必需以病情和病人利益為動(dòng)身點(diǎn),不得以各種借口推諉病人。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。
(4)病人在住院時(shí),簽署《住院知情同意書》和托付書,由其托付人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于一般病人,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必需準(zhǔn)時(shí)查房和巡察。
(4)對(duì)于危重病人和病情簡單的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。
(5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必需是3年住院醫(yī)師以上的人員。
(7)院內(nèi)急會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師必需在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位。
15、術(shù)前爭論
(1)住院期間的大型手術(shù)必需報(bào)告醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前爭論。中型手術(shù)病例必需經(jīng)過科室術(shù)前爭論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有具體記錄,術(shù)者必需參與。
(2)禁止以術(shù)前爭論代替三級(jí)查房。
16、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,擬實(shí)施的檢查,治療措施,預(yù)后,難以避開的治療沖突,門診治療中藥物的毒副作用,住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能實(shí)行的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用狀況。
(5)手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施狀況。
(6)手術(shù)過程中發(fā)覺與術(shù)前診斷不全都病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí)。
(8)危重病人因特別檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危急時(shí)。
(9)輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或受托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需馬上通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),院總值班(夜間、節(jié)假日),不得隱瞞。并樂觀實(shí)行補(bǔ)救措施,避開或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)根據(jù)護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找緣由。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參與會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科打算接待病人家屬的人員,指定專人進(jìn)行病情解釋。
5、依據(jù)家屬要求,醫(yī)務(wù)科結(jié)合狀況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的狀況下,馬上對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如病人死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄。
8、如病人需轉(zhuǎn)科治療,各科室必需竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理看法,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
10、極少部分醫(yī)療糾紛,由于患方無理要求不能滿意而實(shí)行過激行為,如謾罵、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員,封堵大門等擾亂公共秩序的行為,導(dǎo)致醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序被破壞,醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴(yán)峻影響,醫(yī)院將調(diào)動(dòng)院內(nèi)保安,以維護(hù)醫(yī)院的正常工作、秩序,與太和鎮(zhèn)派出所、公安局、縣維穩(wěn)辦聯(lián)系,并報(bào)警;上報(bào)主管部門和政府相關(guān)部門(信訪辦、應(yīng)急辦、街道辦、社區(qū)等),懇求相關(guān)部門幫助糾紛的處理。
【第7篇】醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案與報(bào)告制度
一、目的
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療平安,最大限度地削減醫(yī)療差錯(cuò)事故,依據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件精神,特制定本預(yù)案。
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)院各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律學(xué)問的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增加醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī)。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到熱忱接待病人,主動(dòng)與病人及家屬溝通,急躁解釋,堅(jiān)持醫(yī)療原則,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和連續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng),通過送出去學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作力量,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更好地提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的力量。
4、健全防范及管理制度,嚴(yán)格遵守制度,加強(qiáng)制度落實(shí)的管理。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療工作程序,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員要仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要常常到各科室檢查制度的落實(shí)狀況。
三、防范規(guī)定
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必需圍繞“病人第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療平安第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。依據(jù)資源共享,特別急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)依據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局動(dòng)身,科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應(yīng)相互協(xié)作,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何狀況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通
(1)低收入階層的病人
(2)孤寡老人或子女不在身邊者
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿心情者
(4)估計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者
(5)本人對(duì)治療期望值過高者
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者
(8)病情簡單,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者
(9)住院預(yù)交金不足者
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者
(11)需使用珍貴自費(fèi)藥品或材料者
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者
(13)特別身份的病人
6、對(duì)于已經(jīng)消失的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必需親自過問和打算下一步診治措施。支配專人接待病人及家屬,其他人員不得隨便解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必需具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理支配各項(xiàng)檢查的程序及挨次。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要仔細(xì)分析,妥當(dāng)保管。
8、合理使用藥物,留意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特殊關(guān)注老年人和兒童的用藥平安,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和掌握工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染準(zhǔn)時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,聽從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必需進(jìn)行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必需配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用,在接到急診檢查申請(qǐng)后必需盡快支配。急診化驗(yàn)必需在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診x線、ct檢查必需準(zhǔn)時(shí)完成。
藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品準(zhǔn)時(shí)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)病歷書寫必需根據(jù)國家規(guī)定及2022年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕11號(hào)《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必需準(zhǔn)時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整。
(3)科主任對(duì)病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(4)各科室必需仔細(xì)對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善。
(5)住院病歷必需在24小時(shí)之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必需在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房看法。
(7)急診病危病人入院當(dāng)天,病重病人入院其次天,門診一般病人入院3天之內(nèi)必需有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。
(9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必需在病人出院的同時(shí)完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必需在病人出院5天之內(nèi)完成。
(11)死亡病歷爭論必需在病人死亡1周之內(nèi)完成。
(12)手術(shù)記錄必需在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必需親自書寫或批閱手術(shù)記錄并簽字。
(13)搶救記錄如未能準(zhǔn)時(shí)書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
(14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必需妥當(dāng)保存,不得遺失。借閱時(shí)必需登記備案,準(zhǔn)時(shí)返還。
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,隨便接觸病歷現(xiàn)象。
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷。
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必需使用通用門診病歷。
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
(3)門(急)診病歷封面包括姓名、性別、誕生年月、職業(yè)、婚姻狀況、民族、藥物過敏史、住址、電話。
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間(急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)詳細(xì)到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史/家族史、月經(jīng)史婚育史、外傷/手術(shù)史、體征、幫助檢查、診斷及治療看法和醫(yī)師簽名、日期。
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史、體征及幫助檢查、診斷處理看法和醫(yī)師簽名、日期等。
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)準(zhǔn)時(shí)完成。
(6)搶救危重病人時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。對(duì)收入急診觀看室的病人,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀看記錄。
(7)所開具的處方必需符合處方管理有關(guān)規(guī)定。
(8)門診病歷由病人自己保管。
13、收治病人
(1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收/拒收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重病人,各科必需以病情和病人利益為動(dòng)身點(diǎn),不得以各種借口推諉病人。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。
(4)病人在住院時(shí),簽署《住院知情同意書》和托付書,由其托付人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于一般病人,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必需準(zhǔn)時(shí)查房和巡察。
(4)對(duì)于危重病人和病情簡單的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。
(5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必需是3年住院醫(yī)師以上的人員。
(7)院內(nèi)急會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師必需在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位。
15、術(shù)前爭論
(1)住院期間的大型手術(shù)必需報(bào)告醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前爭論。中型手術(shù)病例必需經(jīng)過科室術(shù)前爭論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有具體記錄,術(shù)者必需參與。
(2)禁止以術(shù)前爭論代替三級(jí)查房。
16、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,擬實(shí)施的檢查,治療措施,預(yù)后,難以避開的治療沖突,門診治療中藥物的毒副作用,住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能實(shí)行的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用狀況。
(5)手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施狀況。
(6)手術(shù)過程中發(fā)覺與術(shù)前診斷不全都病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí)。
(8)危重病人因特別檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危急時(shí)。
(9)輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或受托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需馬上通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),院總值班(夜間、節(jié)假日),不得隱瞞。并樂觀實(shí)行補(bǔ)救措施,避開或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)根據(jù)護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找緣由。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參與會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科打算接待病人家屬的人員,指定專人進(jìn)行病情解釋。
5、依據(jù)家屬要求,醫(yī)務(wù)科結(jié)合狀況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的狀況下,馬上對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如病人死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄。
8、如病人需轉(zhuǎn)科治療,各科室必需竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理看法,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
10、極少部分醫(yī)療糾紛,由于患方無理要求不能滿意而實(shí)行過激行為,如謾罵、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員,封堵大門等擾亂公共秩序的行為,導(dǎo)致醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序被破壞,醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴(yán)峻影響,醫(yī)院將調(diào)動(dòng)院內(nèi)保安,以維護(hù)醫(yī)院的正常工作、秩序,與太和鎮(zhèn)派出所、公安局、縣維穩(wěn)辦聯(lián)系,并報(bào)警;上報(bào)主管部門和政府相關(guān)部門(信訪辦、應(yīng)急辦、街道辦、社區(qū)等),懇求相關(guān)部門幫助糾紛的處理。
【第8篇】醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度
醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案與報(bào)告制度
一、目的
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療平安,最大限度地削減醫(yī)療差錯(cuò)事故,依據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件精神,特制定本預(yù)案。
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)院各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律學(xué)問的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增加醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī)。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到熱忱接待病人,主動(dòng)與病人及家屬溝通,急躁解釋,堅(jiān)持醫(yī)療原則,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和連續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng),通過送出去學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作力量,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更好地提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的力量。
4、健全防范及管理制度,嚴(yán)格遵守制度,加強(qiáng)制度落實(shí)的管理。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療工作程序,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員要仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要常常到各科室檢查制度的落實(shí)狀況。
三、防范規(guī)定
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必需圍繞“病人第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療平安第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。依據(jù)資源共享,特別急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)依據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局動(dòng)身,科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應(yīng)相互協(xié)作,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何狀況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通
(1)低收入階層的病人
(2)孤寡老人或子女不在身邊者
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿心情者
(4)估計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者
(5)本人對(duì)治療期望值過高者
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者
(8)病情簡單,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者
(9)住院預(yù)交金不足者
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者
(11)需使用珍貴自費(fèi)藥品或材料者
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者
(13)特別身份的病人
6、對(duì)于已經(jīng)消失的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必需親自過問和打算下一步診治措施。支配專人接待病人及家屬,其他人員不得隨便解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必需具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理支配各項(xiàng)檢查的程序及挨次。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要仔細(xì)分析,妥當(dāng)保管。
8、合理使用藥物,留意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特殊關(guān)注老年人和兒童的用藥平安,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和掌握工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染準(zhǔn)時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,聽從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必需進(jìn)行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必需配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用,在接到急診檢查申請(qǐng)后必需盡快支配。急診化驗(yàn)必需在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診*線、ct檢查必需準(zhǔn)時(shí)完成。
藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品準(zhǔn)時(shí)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)病歷書寫必需根據(jù)國家規(guī)定及2022年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕11號(hào)《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必需準(zhǔn)時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整。
(3)科主任對(duì)病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(4)各科室必需仔細(xì)對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善。
(5)住院病歷必需在24小時(shí)之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必需在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房看法。
(7)急診病危病人入院當(dāng)天,病重病人入院其次天,門診一般病人入院3天之內(nèi)必需有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。
(9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必需在病人出院的同時(shí)完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必需在病人出院5天之內(nèi)完成。
(11)死亡病歷爭論必需在病人死亡1周之內(nèi)完成。
(12)手術(shù)記錄必需在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必需親自書寫或批閱手術(shù)記錄并簽字。
(13)搶救記錄如未能準(zhǔn)時(shí)書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
(14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必需妥當(dāng)保存,不得遺失。借閱時(shí)必需登記備案,準(zhǔn)時(shí)返還。
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,隨便接觸病歷現(xiàn)象。
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷。
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必需使用通用門診病歷。
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
(3)門(急)診病歷封面包括姓名、性別、誕生年月、職業(yè)、婚姻狀況、民族、藥物過敏史、住址、電話。
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間(急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)詳細(xì)到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人
史/家族史、月經(jīng)史婚育史、外傷/手術(shù)史、體征、幫助檢查、診斷及治療看法和醫(yī)師簽名、日期。
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史、體征及幫助檢查、診斷處理看法和醫(yī)師簽名、日期等。
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)準(zhǔn)時(shí)完成。
(6)搶救危重病人時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。對(duì)收入急診觀看室的病人,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀看記錄。
(7)所開具的處方必需符合處方管理有關(guān)規(guī)定。
(8)門診病歷由病人自己保管。
13、收治病人
(1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收/拒收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重病人,各科必需以病情和病人利益為動(dòng)身點(diǎn),不得以各種借口推諉病人。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。
(4)病人在住院時(shí),簽署《住院知情同意書》和托付書,由其托付人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于一般病人,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必需準(zhǔn)時(shí)查房和巡察。
(4)對(duì)于危重病人和病情簡單的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。
(5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必需是3年住院醫(yī)師以上的人員。
(7)院內(nèi)急會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師必需在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位。
15、術(shù)前爭論
(1)住院期間的大型手術(shù)必需報(bào)告醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前爭論。中型手術(shù)病例必需經(jīng)過科室術(shù)前爭論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有具體記錄,術(shù)者必需參與。
(2)禁止以術(shù)前爭論代替三級(jí)查房。
16、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,擬實(shí)施的檢查,治療措施,預(yù)后,難以避開的治療沖突,門診治療中藥物的毒副作用,住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能實(shí)行的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用狀況。
(5)手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施狀況。
(6)手術(shù)過程中發(fā)覺與術(shù)前診斷不全都病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí)。
(8)危重病人因特別檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危急時(shí)。
(9)輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或受托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需馬上通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),院總值班(夜間、節(jié)假日),不得隱瞞。并樂觀實(shí)行補(bǔ)救措施,避開或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)根據(jù)護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找緣由。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參與會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科打算接待病人家屬的人員,指定專人進(jìn)行病情解釋。
5、依據(jù)家屬要求,醫(yī)務(wù)科結(jié)合狀況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的狀況下,馬上對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如病人死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄。
8、如病人需轉(zhuǎn)科治療,各科室必需竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理看法,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
【第9篇】平安事故應(yīng)急救援預(yù)案與報(bào)告制度
本預(yù)案所稱的平安事故是指生產(chǎn)過程中所發(fā)生的傷亡事故:輕傷、重傷、死亡、和急性中毒事故。
(一)平安事故應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
1、平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)工作由公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一組織。
2、成立平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組組長由公司總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),副組長由分管平安生產(chǎn)的副總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),成員由工會(huì)主席、總工程師、綜合人事部、工程部、項(xiàng)目部經(jīng)理、安檢員組成。
(二)平安事故報(bào)告制度
發(fā)生平安事故后,事故現(xiàn)場有關(guān)人員要馬上報(bào)告單位負(fù)責(zé)人。單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,要快速實(shí)行有效措施,組織搶救,防止事態(tài)擴(kuò)大,削減人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。并根據(jù)以下程序時(shí)限報(bào)告相應(yīng)管理部門和平安生產(chǎn)委員會(huì)辦公室。
發(fā)生死亡或重傷及中毒事故,必需用電話等最快捷的方式在12小時(shí)內(nèi)(最遲不超過24小時(shí))報(bào)告。
報(bào)告電話:
公司電話:xxxxxxxxxx手機(jī):1xxxxxxxxxx、1xxxxxxxxxx
安監(jiān)局電話:xxxxxxxxxx
手機(jī):1xxxxxxxxxx、1xxxxxxxxxx、1xxxxxxxxxx
(三)事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容
1、發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。
2、事故的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù),損失的初步估量。
3、事故搶險(xiǎn)處理的狀況和實(shí)行的措施。
4、需要有關(guān)部門和單位幫助事故搶險(xiǎn)和自理有關(guān)事宜。
5、事故報(bào)告人姓名。
【第10篇】食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案及報(bào)告制度
為規(guī)范食品平安事故應(yīng)急處置工作,準(zhǔn)時(shí)高效、合理有序地處理食品平安事故,保障公眾餐飲平安,依據(jù)《食品平安法》、《國家重大食品平安事故應(yīng)急預(yù)案》和《餐飲服務(wù)食品平安監(jiān)督管理方法》等法律、法規(guī)及規(guī)章要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位食品平安事故應(yīng)急處置工作。
組長:
副組長:
成員:
二、應(yīng)急處置程序
(一)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告
發(fā)生食品平安事故后,有關(guān)人員馬上向主管部門和食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;馬上停止生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品平安事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場。
自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和食品平安監(jiān)督部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品平安事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起中毒的食物等。并根據(jù)相關(guān)監(jiān)管部門的要求實(shí)行掌握措施。
(二)馬上搶救
在第一時(shí)間組織人員,馬上將中毒者送到有急救力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。
(三)愛護(hù)現(xiàn)場
發(fā)生食物中毒后,在向有關(guān)部門報(bào)告的同時(shí)要愛護(hù)好現(xiàn)場和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于捯掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,供應(yīng)留樣食物。
(四)協(xié)作調(diào)查
負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要協(xié)作食品平安監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品平安事故調(diào)查處理,照實(shí)反映食品平安事故狀況。將病人所吃的食物,可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時(shí)間等狀況照實(shí)向有關(guān)部門反映。
三、對(duì)事故延報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)模肪慨?dāng)事人責(zé)任;食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織力氣做好中毒人員及家屬的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何個(gè)人不得自行散布事故狀況信息,造成嚴(yán)峻后果的要追究其法律責(zé)任。
【第11篇】食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度怎么寫
為規(guī)范食品平安事故應(yīng)急處置工作,準(zhǔn)時(shí)高效、合理有序地處理食品平安事故,保障公眾餐飲平安,依據(jù)《食品平安法》、《國家重大食品平安事故應(yīng)急預(yù)案》和《餐飲服務(wù)食品平安監(jiān)督管理方法》等法律、法規(guī)及規(guī)章要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位食品平安事故應(yīng)急處置工作。
組長:
副組長:
成員:
二、應(yīng)急處置程序
(一)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告
發(fā)生食品平安事故后,有關(guān)人員馬上向主管部門和食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;
馬上停止生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品平安事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場。
自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和食品平安監(jiān)督部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品平安事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起中毒的食物等。
并根據(jù)相關(guān)監(jiān)管部門的要求實(shí)行掌握措施。
(二)馬上搶救
在第一時(shí)間組織人員,馬上將中毒者送到有急救力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。
(三)愛護(hù)現(xiàn)場
發(fā)生食物中毒后,在向有關(guān)部門報(bào)告的同時(shí)要愛護(hù)好現(xiàn)場和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于捯掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,供應(yīng)留樣食物。
(四)協(xié)作調(diào)查
負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要協(xié)作食品平安監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品平安事故調(diào)查處理,照實(shí)反映食品平安事故狀況。
將病人所吃的食物,可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時(shí)間等狀況照實(shí)向有關(guān)部門反映。
三、對(duì)事故延報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)?要追究當(dāng)事人責(zé)任;
食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織力氣做好中毒人員及家屬的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何個(gè)人不得自行散布事故狀況信息,造成嚴(yán)峻后果的要追究其法律責(zé)任。
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名目第1篇平安事故應(yīng)急救援預(yù)案與報(bào)告制度第2篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度第3篇建立重大事故應(yīng)急救援預(yù)案事故報(bào)告制度第4篇醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案與報(bào)告制度第5篇醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度第6篇高中因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案第7篇新地幼兒園平安事故處理預(yù)案報(bào)告制度第8篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案及報(bào)告制度第9篇x醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度第10篇平安事故應(yīng)急救援預(yù)案報(bào)告制度第11篇食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度怎么寫
【第1篇】建立重大事故應(yīng)急救援預(yù)案事故報(bào)告制度
(1)根據(jù)《平安生產(chǎn)法》規(guī)定,公司及項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)編制重大事故應(yīng)急救援處理預(yù)案,建立應(yīng)急救援組織配備應(yīng)急救援設(shè)備,應(yīng)急救援人員、應(yīng)急救援器材、設(shè)備要定期組織演練。使企業(yè)更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的要求,給企業(yè)員工供應(yīng)更好地平安環(huán)境,保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的戰(zhàn)備狀態(tài)。
(2)發(fā)生平安事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)上報(bào),應(yīng)愛護(hù)好現(xiàn)場,準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)事故應(yīng)急救援預(yù)案。根據(jù)應(yīng)急救援預(yù)案的規(guī)定和要求,以及事故現(xiàn)場的特性,依據(jù)狀態(tài)進(jìn)展要求,以及事故現(xiàn)場的特性,依據(jù)狀態(tài)進(jìn)展要求,充分使用應(yīng)急救援資源和社會(huì)救援公共資源,最大限度地降低事故帶來的經(jīng)濟(jì)損失和削減人員傷亡。
(3)發(fā)生平安傷亡事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)照實(shí)上報(bào)公司,24小時(shí)內(nèi)報(bào)主管部門和勞動(dòng)部門、工會(huì),必要時(shí)應(yīng)向檢查、公安部門報(bào)告,現(xiàn)場施工人員在組織搶救的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)召集現(xiàn)場目擊者或當(dāng)事人詢問狀況,做好記錄,并將初步調(diào)查狀況寫成報(bào)告。
(4)發(fā)生死亡、重傷事故應(yīng)準(zhǔn)時(shí)處理結(jié)案,填報(bào)《職工傷亡事故調(diào)查報(bào)告書》上報(bào)有關(guān)部門。職工傷亡事故調(diào)查報(bào)告書制度使勞動(dòng)愛護(hù)工作的重要環(huán)節(jié),堅(jiān)持傷亡事故報(bào)告制度,有利于上級(jí)部門查明事故緣由,分清事故責(zé)任,擬定改進(jìn)措施,有效地防止同類事故的發(fā)生。
【第2篇】食品平安事故應(yīng)急處置預(yù)案報(bào)告制度
為規(guī)范食品平安事故應(yīng)急處置工作,準(zhǔn)時(shí)高效、合理有序地處理食品平安事故,保障公眾餐飲平安,依據(jù)《食品平安法》、《國家重大食品平安事故應(yīng)急預(yù)案》和《餐飲服務(wù)食品平安監(jiān)督管理方法》等法律、法規(guī)及規(guī)章要求,結(jié)合本單位實(shí)際,制定本預(yù)案。
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位食品平安事故應(yīng)急處置工作。
組長:
副組長:
成員:
二、應(yīng)急處置程序
(一)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告
發(fā)生食品平安事故后,有關(guān)人員馬上向主管部門和食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;馬上停止生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品平安事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施和現(xiàn)場。
自事故發(fā)生之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和食品平安監(jiān)督部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:發(fā)生食品平安事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù),主要臨床表現(xiàn),可能引起中毒的食物等。并根據(jù)相關(guān)監(jiān)管部門的要求實(shí)行掌握措施。
(二)馬上搶救
在第一時(shí)間組織人員,馬上將中毒者送到有急救力量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。
(三)愛護(hù)現(xiàn)場
發(fā)生食物中毒后,在向有關(guān)部門報(bào)告的同時(shí)要愛護(hù)好現(xiàn)場和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于捯掉,食品用工具容器、餐具等不要急于沖洗,病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留,供應(yīng)留樣食物。
(四)協(xié)作調(diào)查
負(fù)責(zé)人及有關(guān)工作人員,要協(xié)作食品平安監(jiān)督管理部門進(jìn)行食品平安事故調(diào)查處理,照實(shí)反映食品平安事故狀況。將病人所吃的食物,可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時(shí)間等狀況照實(shí)向有關(guān)部門反映。
三、對(duì)事故延報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或處置不當(dāng)?shù)?要追究當(dāng)事人責(zé)任;食品平安事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織力氣做好中毒人員及家屬的安撫工作,確保不讓事態(tài)擴(kuò)大,任何個(gè)人不得自行散布事故狀況信息,造成嚴(yán)峻后果的要追究其法律責(zé)任。
【第3篇】平安事故應(yīng)急救援預(yù)案報(bào)告制度
本預(yù)案所稱的平安事故是指生產(chǎn)過程中所發(fā)生的傷亡事故:輕傷、重傷、死亡、和急性中毒事故。
(一)平安事故應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
1、平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)工作由公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一組織。
2、成立平安事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組組長由公司總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),副組長由分管平安生產(chǎn)的副總經(jīng)理擔(dān)當(dāng),成員由工會(huì)主席、總工程師、綜合人事部、工程部、項(xiàng)目部經(jīng)理、安檢員組成。
(二)平安事故報(bào)告制度
發(fā)生平安事故后,事故現(xiàn)場有關(guān)人員要馬上報(bào)告單位負(fù)責(zé)人。單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,要快速實(shí)行有效措施,組織搶救,防止事態(tài)擴(kuò)大,削減人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。并根據(jù)以下程序時(shí)限報(bào)告相應(yīng)管理部門和平安生產(chǎn)委員會(huì)辦公室。
發(fā)生死亡或重傷及中毒事故,必需用電話等最快捷的方式在12小時(shí)內(nèi)(最遲不超過24小時(shí))報(bào)告。
報(bào)告電話:
公司電話:**********手機(jī):1**********、1**********
安監(jiān)局電話:**********
手機(jī):1**********、1**********、1**********
(三)事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容
1、發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。
2、事故的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù),損失的初步估量。
3、事故搶險(xiǎn)處理的狀況和實(shí)行的措施。
4、需要有關(guān)部門和單位幫助事故搶險(xiǎn)和自理有關(guān)事宜。
5、事故報(bào)告人姓名。
【第4篇】新地幼兒園平安事故處理預(yù)案報(bào)告制度
新世紀(jì)幼兒園平安事故處理預(yù)案和報(bào)告制度
'平安第一',是幼兒園工作的核心和重點(diǎn),在幼兒園日常教育活動(dòng)中,隨時(shí)都要留意平安,在保證正常教育活動(dòng)的同時(shí),萬一發(fā)生事故,要準(zhǔn)時(shí)做好事故的處理工作和報(bào)告工作,為此特設(shè)以下預(yù)案:
一、假如發(fā)生火災(zāi),應(yīng)先組織幼兒快速疏散,在疏散人員同時(shí),撥打火災(zāi)電話'119'和'120',詳細(xì)疏散方案:三樓四個(gè)班和二樓兩個(gè)班走正樓道,二樓兩個(gè)班走側(cè)樓道,附樓兩個(gè)班走附道。
二、做好食物衛(wèi)生,若不慎發(fā)生食物中毒,首先要撥打'120'急救電話,然后馬上送中毒人員去醫(yī)院進(jìn)行搶救。
三、若幼兒發(fā)生跌傷、燙傷、碰傷等一般事故,應(yīng)馬上送保健室進(jìn)行處理,若保健醫(yī)生處理不下,馬上送醫(yī)院進(jìn)行治療。
四、若發(fā)生觸電、溺水等現(xiàn)象,首先將人員救治脫離電源或水源,然后進(jìn)行人工呼吸,撥打'120'急救電話送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
五、若園內(nèi)發(fā)生傳染病,應(yīng)馬上將病人進(jìn)行隔離治療,同時(shí),保健室馬上將班級(jí)、教室進(jìn)行徹底消毒,病愈后持醫(yī)院證明方可入園。
六、若發(fā)生以上各項(xiàng)事故,均按肯定的程序報(bào)告有關(guān)部門。
【第5篇】高中因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案
高級(jí)中學(xué)因病缺課報(bào)告制度及傳染病防治預(yù)案
為了仔細(xì)貫徹國家教委、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,加強(qiáng)對(duì)同學(xué)健康學(xué)問的教育,培育同學(xué)良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。同時(shí)為了加強(qiáng)對(duì)傳染病、常見病的預(yù)防和掌握,建立健全因病缺課報(bào)告制度,以維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序,杜絕傳染病在同學(xué)中的擴(kuò)散,并結(jié)合我校實(shí)際狀況,特制定本細(xì)則及預(yù)案。
一、常見病的掌握和預(yù)防
1、為了有效的掌握近視率,各班要督促同學(xué)做好眼保健操,并定期調(diào)換座位。
2、教室清掃必需濕掃(先灑水,再拖掃),掌握二次揚(yáng)塵,確保同學(xué)勞動(dòng)平安衛(wèi)生,各班級(jí)清掃本班的衛(wèi)生包干區(qū),讓同學(xué)參加勞動(dòng),自覺形成敬重他人勞動(dòng)的意識(shí)和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰和亂扔果皮紙屑,從而真正的讓同學(xué)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和行為習(xí)慣。
3、各班要督促同學(xué)把宿舍衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生工作搞好,留意通風(fēng)換氣,防止呼吸道等各種傳染病的擴(kuò)散。
4、建立健全因病缺課報(bào)告制度,同學(xué)病假一律報(bào)醫(yī)務(wù)室備檔,因病醫(yī)院就診居家休息的同學(xué)返校后班主任老師督促同學(xué)到醫(yī)務(wù)室補(bǔ)辦病假手續(xù),登記所患何種疾病,醫(yī)務(wù)室填好同學(xué)因病缺課狀況準(zhǔn)時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),統(tǒng)計(jì)各類常見病傳染病的患病狀況匯總歸檔并上報(bào)教育衛(wèi)生主管部門,提出防治看法。
遇國家規(guī)定的傳染病和突發(fā)重大疫情,執(zhí)行傳染病防治預(yù)案
二、傳染病防治預(yù)案
1、在指定地點(diǎn)(校醫(yī)室)隔離觀看;
2、班主任、校醫(yī)或行政值班人員護(hù)送同學(xué)至醫(yī)院診治并準(zhǔn)時(shí)通知家長;
3、學(xué)校護(hù)送人員或班主任準(zhǔn)時(shí)跟蹤了解診斷結(jié)果,診斷為傳染病(甲、乙、丙中何種傳染病)后必需準(zhǔn)時(shí)向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并匯總到校醫(yī)室;
4、學(xué)校校長室及校醫(yī)在2小時(shí)內(nèi)分別向所在地疾控中心、教育主管部門報(bào)告;
5、學(xué)校在疾控中心的指導(dǎo)下,對(duì)已感染和易感染人群實(shí)行相關(guān)的預(yù)防措施(消毒、隔離等群體防護(hù)措施),如發(fā)生暴發(fā)疫情需要形成“防護(hù)屏障”實(shí)施免疫應(yīng)急接種,學(xué)校校醫(yī)室樂觀協(xié)作疾控中心組織實(shí)施。
【第6篇】x醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療事故防范預(yù)案報(bào)告制度
一、目的
1、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療平安,最大限度地削減醫(yī)療差錯(cuò)事故,依據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件精神,特制定本預(yù)案。
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)院各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律學(xué)問的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),增加醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī)。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到熱忱接待病人,主動(dòng)與病人及家屬溝通,急躁解釋,堅(jiān)持醫(yī)療原則,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),不得以醫(yī)謀私。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和連續(xù)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng),通過送出去學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作力量,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,更好地提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的力量。
4、健全防范及管理制度,嚴(yán)格遵守制度,加強(qiáng)制度落實(shí)的管理。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療工作程序,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)務(wù)人員要仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要常常到各科室檢查制度的落實(shí)狀況。
三、防范規(guī)定
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必需圍繞“病人第一,醫(yī)療質(zhì)量第一,醫(yī)療平安第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。依據(jù)資源共享,特別急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)依據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局動(dòng)身,科室之間,醫(yī)護(hù)之間,臨床與醫(yī)技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應(yīng)相互協(xié)作,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何狀況下,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通
(1)低收入階層的病人
(2)孤寡老人或子女不在身邊者
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿心情者
(4)估計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者
(5)本人對(duì)治療期望值過高者
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者
(8)病情簡單,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者
(9)住院預(yù)交金不足者
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者
(11)需使用珍貴自費(fèi)藥品或材料者
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者
(13)特別身份的病人
6、對(duì)于已經(jīng)消失的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必需親自過問和打算下一步診治措施。支配專人接待病人及家屬,其他人員不得隨便解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必需具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理支配各項(xiàng)檢查的程序及挨次。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要仔細(xì)分析,妥當(dāng)保管。
8、合理使用藥物,留意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特殊關(guān)注老年人和兒童的用藥平安,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和掌握工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染準(zhǔn)時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,聽從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必需進(jìn)行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必需配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用,在接到急診檢查申請(qǐng)后必需盡快支配。急診化驗(yàn)必需在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診*線、ct檢查必需準(zhǔn)時(shí)完成。
藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品準(zhǔn)時(shí)到位。
12、病歷書寫。嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)病歷書寫必需根據(jù)國家規(guī)定及2022年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕11號(hào)《病歷書寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必需準(zhǔn)時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整。
(3)科主任對(duì)病歷終末書寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(4)各科室必需仔細(xì)對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善。
(5)住院病歷必需在24小時(shí)之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必需在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房看法。
(7)急診病危病人入院當(dāng)天,病重病人入院其次天,門診一般病人入院3天之內(nèi)必需有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。
(9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必需在病人出院的同時(shí)完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必需在病人出院5天之內(nèi)完成。
(11)死亡病歷爭論必需在病人死亡1周之內(nèi)完成。
(12)手術(shù)記錄必需在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必需親自書寫或批閱手術(shù)記錄并簽字。
(13)搶救記錄如未能準(zhǔn)時(shí)書寫完善,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
(14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必需妥當(dāng)保存,不得遺失。借閱時(shí)必需登記備案,準(zhǔn)時(shí)返還。
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,隨便接觸病歷現(xiàn)象。
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷。
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:
(1)必需使用通用門診病歷。
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
(3)門(急)診病歷封面包括姓名、性別、誕生年月、職業(yè)、婚姻狀況、民族、藥物過敏史、住址、電話。
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間(急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)詳細(xì)到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史/家族史、月經(jīng)史婚育史、外傷/手術(shù)史、體征、幫助檢查、診斷及治療看法和醫(yī)師簽名、日期。
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科別、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史、體征及幫助檢查、診斷處理看法和醫(yī)師簽名、日期等。
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)準(zhǔn)時(shí)完成。
(6)搶救危重病人時(shí),應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。對(duì)收入急診觀看室的病人,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀看記錄。
(7)所開具的處方必需符合處方管理有關(guān)規(guī)定。
(8)門診病歷由病人自己保管。
13、收治病人
(1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收/拒收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重病人,各科必需以病情和病人利益為動(dòng)身點(diǎn),不得以各種借口推諉病人。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。
(4)病人在住院時(shí),簽署《住院知情同意書》和托付書,由其托付人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療平安,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必需嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于一般病人,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必需準(zhǔn)時(shí)查房和巡察。
(4)對(duì)于危重病人和病情簡單的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,必需準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。
(5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必需是3年住院醫(yī)師以上的人員。
(7)院內(nèi)急會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師必需在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位。
15、術(shù)前爭論
(1)住院期間的大型手術(shù)必需報(bào)告醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、召集相關(guān)科室術(shù)前爭論。中型手術(shù)病例必需經(jīng)過科室術(shù)前爭論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有具體記錄,術(shù)者必需參與。
(2)禁止以術(shù)前爭論代替三級(jí)查房。
16、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,擬實(shí)施的檢查,治療措施,預(yù)后,難以避開的治療沖突,門診治療中藥物的毒副作用,住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能實(shí)行的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用狀況。
(5)手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施狀況。
(6)手術(shù)過程中發(fā)覺與術(shù)前診斷不全都病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí)。
(8)危重病人因特別檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危急時(shí)。
(9)輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或受托人簽字。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需馬上通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),院總值班(夜間、節(jié)假日),不得隱瞞。并樂觀實(shí)行補(bǔ)救措施,避開或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)根據(jù)護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找緣由。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參與會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科打算接待病人家屬的人員,指定專人進(jìn)行病情解釋。
5、依據(jù)家屬要求,醫(yī)務(wù)科結(jié)合狀況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、
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