顱腦和脊髓先天畸形課件

顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸形顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation制作哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科abstractThecongenitalmalformationofcentralnervoussystem1sthecommondiseaseofchildreninneurosurgeryfield.Thischaptermainlyintroducecongenitalhydrocephalus,craniumbifidumandspinabifida,craniotenosiandbasilarinvaginationThecausesofthesediseasesaredifferent.Whenanobstructionhappensinanypartsofthecirculatoryroute,thehydrocephalushappens.Thepatientshavethesymptomandsignofchronic課堂教學(xué)活動是教師傳授知識的重要方式，是實現(xiàn)教學(xué)相長的有效途徑，在教學(xué)活動中，加強師生交流，營造活躍的課堂氛圍，可以吸引學(xué)生的注意力，提高課堂教學(xué)效果，但是，在閱讀教學(xué)過程中，很多初中語文教師一味按照應(yīng)試教育的思想，采用固定、僵硬的教學(xué)手段，分析課文段落大意、講解文章的中心思想，沒有充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，忽視了學(xué)生的閱讀能力的培養(yǎng)，致使學(xué)生的語文綜合能力較低，所以，革新教學(xué)理念，改進教學(xué)模式，不斷提高閱讀教學(xué)的質(zhì)量，成為初中語文教師教學(xué)工作中的重點。1初中語文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀目前，在中考的壓力下，許多初中語文教師一味沿用采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進行閱讀教學(xué)活動，沒有充分發(fā)揮學(xué)生的積極作用，難以有效運用自主、探究的教學(xué)方式，導(dǎo)致閱讀教學(xué)的效果較差。而且，在開展閱讀教學(xué)活動之前，部分初中語文教師沒有認真?zhèn)湔n、深入研究教材內(nèi)容、合理設(shè)定閱讀教學(xué)的目標，從而導(dǎo)致閱讀教學(xué)的效果較差[1]。另外，在閱讀教學(xué)過程中，許多初中語文教師只注重講解閱讀方法和閱讀技巧，忽視了學(xué)生的情感體驗，沒有引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，導(dǎo)致學(xué)生的閱讀能力較低、語文綜合素質(zhì)不高。2提高初中語文閱讀教學(xué)有效性的合理策略2.1仔細備課，合理選擇教學(xué)策略備課是教學(xué)活動中不可缺少的一個環(huán)節(jié)，在上課之前，根據(jù)課堂教學(xué)時間和學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，深入研究課本內(nèi)容，科學(xué)選擇教學(xué)策略，不斷提高教學(xué)的目的性和針對性，可以有效提高教學(xué)效果，所以，在開展閱讀教學(xué)活動之前，初中語文教師應(yīng)該認真做好備課工作，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)需求，根據(jù)閱讀教學(xué)的實際情況，合理講解課文內(nèi)容，以激發(fā)學(xué)生的閱讀熱情，促進學(xué)生語文閱讀能力的發(fā)展。初中語文教師應(yīng)該仔細分析課文的題材類型、寫作方法和修辭技巧，引導(dǎo)學(xué)生充分體會作者的主觀看法和內(nèi)心情感，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力和分析能力，提高學(xué)生的語文綜合能力。同時，初中語文教師應(yīng)該堅持以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，合理指導(dǎo)學(xué)生進行課前預(yù)習(xí)，以加深學(xué)生對文章的印象，提高學(xué)生的閱讀效率[2]。例如，在學(xué)習(xí)《濟南的冬天》時，初中語文教師可以提問學(xué)生：“課文中直接體現(xiàn)作者對冬天的喜愛之情的段落是哪幾段？”“作者認為冬天中最讓人懷念的什么？”等，讓學(xué)生根據(jù)問題，進行閱讀，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力和閱讀分析能力，提高學(xué)生的語文學(xué)習(xí)能力。2.2創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的閱讀熱情根據(jù)課文內(nèi)容，合適創(chuàng)設(shè)閱讀教學(xué)情境，幫助學(xué)生理解課文的內(nèi)涵和思想，不僅可以引發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，提高閱讀教學(xué)的效率，而且可以培養(yǎng)學(xué)生的思想感情，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，所以，在實際的教學(xué)活動中，初中語文教師可以根據(jù)課文內(nèi)容和學(xué)生的知識水平，利用先進的多媒體教學(xué)技術(shù)，營造出良好的閱讀環(huán)境，以增強學(xué)生的參與意識，提高學(xué)生的閱讀能力。例如，在學(xué)習(xí)《紫藤蘿瀑布》時，初中語文教師可以利用多媒體技術(shù)，展示紫藤蘿盛開時的圖片，讓學(xué)生充分感受到紫藤蘿盛開時美麗、壯觀的景象，引導(dǎo)學(xué)生深入體會作者的思想感情，促使學(xué)生與作者形成情感共鳴，以激發(fā)學(xué)生對生命的熱愛、贊美之情，提高學(xué)生的語文綜合素養(yǎng)。2.3創(chuàng)新教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力傳?y的閱讀教學(xué)一味強調(diào)教師的指導(dǎo)地位，忽視了學(xué)生的主觀能動性，導(dǎo)致學(xué)生的參與意識薄弱，閱讀積極性不高，所以，在課堂教學(xué)過程中，初中語文教師應(yīng)該積極更新教育觀念，運用多種多樣的教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，不斷增強學(xué)生的課堂參與意識，以提高閱讀教學(xué)的效果。在閱讀教學(xué)過程中，初中語文教師需要充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)情緒，根據(jù)學(xué)生的實際情況，及時調(diào)整教學(xué)策略，充分發(fā)揮學(xué)生的積極作用，不斷提高學(xué)生的自主閱讀能力，以實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。例如，在教學(xué)《三峽》這篇文言文時，初中語文教師可以留出幾分鐘的時間，讓學(xué)生結(jié)合課文注釋，自己嘗試翻譯課文段落，然后根據(jù)學(xué)生的閱讀情況，適當(dāng)予以指導(dǎo)，幫助學(xué)生理解重難點詞語和句子，以提高閱讀教學(xué)的質(zhì)量[3]。同時，在閱讀活動中，初中語文教師可以根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，采用合作學(xué)習(xí)的方式，讓學(xué)生共同討論、探究詞語含義、句式特點和課文大意，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，提高學(xué)生的語文水平。例如，在講解《論語十則》時，初中語文教師可以讓學(xué)生和同桌一起討論“說”“知”等字的讀音、意義等，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，提高語文教學(xué)的有效性。3結(jié)語總而言之，閱讀是培養(yǎng)學(xué)生的理解能力，豐富學(xué)生語文知識積累，拓寬學(xué)生視野的重要途徑，所以，在平時的教學(xué)過程中，初中語文教師應(yīng)該充分認識到閱讀教學(xué)的重要意義，根據(jù)學(xué)生的實際情況，運用合適的教學(xué)策略，組織閱讀教學(xué)活動，不斷提高學(xué)生的閱讀能力，以提升學(xué)生的語文知識水平，促進學(xué)生語文學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。試卷講評課一直是初中數(shù)學(xué)最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)之一，它具有糾正、示范、激勵等作用.到了初三，學(xué)生的訓(xùn)練更加頻繁，試卷講評課也比較多，同時初三數(shù)學(xué)的教學(xué)時間非常緊張，于是如何在有限的時間內(nèi)將試卷講評工作效率提升起來，便需要教師在教學(xué)中進行深度分析和探索.下面，筆者介紹一些自己的做法和體會.試卷講評需要教師積極進行統(tǒng)計分析要讓試卷講評更有效率，我們必須對批改過的試卷進行統(tǒng)計分析.以往的手工操作往往是逐張試卷批閱，并且以畫“正”字的方式進行，這種做法如果放在初一或初二，可能還有較強的操作性，但如果放在初三，則操作性不強，因為教師沒有那么多精力來完成這些操作.幸運的是，當(dāng)前的大數(shù)據(jù)系統(tǒng)能夠幫助我們做好這些統(tǒng)計工作.下面以智學(xué)網(wǎng)系統(tǒng)為例.學(xué)生作答的試卷經(jīng)過掃描后，可以在網(wǎng)上進行閱卷，閱卷完成后，它不但能智能化地匯總成績，還能對各個問題的得分情況進行統(tǒng)計分析，且直接提供匯總數(shù)據(jù).由于很多工作都是電腦完成的，因此某些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計相當(dāng)細致，圖1即為某次考試一道選擇題的學(xué)生解答情況統(tǒng)計，可以看到，學(xué)生解答本題時，選擇正確答案的人數(shù)為25，占比69.4%，選擇錯誤選項的學(xué)生也能通過數(shù)據(jù)看出具體分布.此外，如果點擊柱狀圖，還可以看到對應(yīng)學(xué)生的名單，這樣將方便我們講評試卷時對部分學(xué)生進行針對性引導(dǎo).在進行考試數(shù)據(jù)分析時，我們不但要看到學(xué)生的試卷作答情況，還要結(jié)合試卷命制時的雙向細目表來研究學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，這樣才能讓考試的診斷作用充分發(fā)揮出來.當(dāng)然，這也有利于我們講評試卷時更有側(cè)重點.試卷講評需要教師善于解題發(fā)揮經(jīng)常聽到很多同事這樣抱怨：“為什么無論講什么問題，只要我們變一個數(shù)據(jù)，學(xué)生就會做錯呢？”其原因在于，教師在處理試卷時僅僅是孤立地就題論題，以至于學(xué)生只是在這個題目上知道了答案而已.事實上，數(shù)學(xué)試卷的講評絕不能只是答案的核對，教師要善于解題發(fā)揮，從而起到“以點帶面”的教學(xué)效果.1.采用一題多解的問題講解方法很多數(shù)學(xué)問題，如果用不同的方法思考，就可以獲得不同的問題解決思路，這樣的處理不但能拓展學(xué)生的思維，還能優(yōu)化學(xué)生的問題分析方法.在講評過程中，教師不能有太多的鋪墊，我們要直接將問題展示出來，且引導(dǎo)學(xué)生將最原始的思維暴露出來.同時，我們還要鼓勵學(xué)生打破傳統(tǒng)的常規(guī)思維，以一題多解的方式讓學(xué)生體驗到殊途同歸的數(shù)學(xué)美感.當(dāng)然，一題多解也并非方法越多越好，教師要引導(dǎo)學(xué)生對分析方法進行比較和篩選，這樣才能讓學(xué)生的思維得到真正的優(yōu)化.案例1如圖2，在△ABC中，點D是BC的中點，點E為AD上一點，延長CE交AB于點F.這個問題可以通過畫平行線，用相似三角形的方法來處理.在具體處理時，這個問題有多種思路.結(jié)合試卷的批改情況，我們讓一些學(xué)生到講臺上分享自己的思路，以實現(xiàn)一題多解的效果：有的學(xué)生是過點D作CF的平行線交AB于點G，如圖3；有的學(xué)生是過點D作AB的平行線交CF于點G，如圖4；有的學(xué)生是過點B作CF的平行線交AD的延長線于點G，如圖5；有的學(xué)生是過點C作AB的平行線交AD的延長線于點G，如圖6；有的學(xué)生是過點A作BC的平行線交CF的延長線于點G，如?D7.學(xué)生進行講解時，教師不僅要關(guān)注他們思路的正確性，還要關(guān)心他們描述的科學(xué)性，同時引領(lǐng)他們對不同解決思路進行比較，由此引導(dǎo)學(xué)生在對比中總結(jié)出此類問題的常規(guī)解法.這樣的處理方式，有助于提升學(xué)生思維的靈活性，也將直接提升學(xué)生的解題效率.2.采用一題多用的問題講解方法如果我們將一題多解視為一種拓寬學(xué)生思路、訓(xùn)練學(xué)生思維變通性的重要手段，那么一題多用則有助于學(xué)生更加系統(tǒng)地認識數(shù)學(xué)知識，繼而提升他們的歸納能力和應(yīng)用意識.須知，數(shù)學(xué)試卷講評過程絕不是一個糾正錯誤的過程，我們要幫助學(xué)生在此過程中完成對思維的提煉.教師在講評試卷時，應(yīng)盡量幫助學(xué)生實現(xiàn)對問題的反思，推動“讀薄”書本過程的發(fā)展.案例2現(xiàn)有一條直線l，其上有n個點，則該直線上一共有多少條線段？這個問題比較簡單，答案為，如果講解時，我們僅局限于告知學(xué)生答案，那這個問題的講解便沒有多少價值.為了提升講解質(zhì)量，筆者借助這個問題，提取出模型，引導(dǎo)學(xué)生處理了很多數(shù)學(xué)問題，如（1）在育才中學(xué)97屆的校友回校聚會中，學(xué)生和老師共37人，如果每兩個人要握一次手，那么這次聚會共握手多少次？（2）已知A，B兩個城市之間的鐵路沿線共有15個?？空?，如果每兩個停靠站點之間需要安排一種車票，則需要設(shè)計多少種不同的車票？（3）三號車間共有工人10人，現(xiàn)要選舉2人作為代表參加第二天的慰問大會，李華和張強同時被選中的概率有多大？以上問題可以通過同一個模型來分析、解決，因此將此類問題放在學(xué)生面前，讓他們在比較中思考和討論，不但能提升他們的歸納整理能力，還能提升他們的建模水平和應(yīng)用模型意識.試卷講評時教師要注意進行拓展在試卷講評的過程中，教師要仔細分析試卷所涉及的知識點和相關(guān)技能，要針對學(xué)生考試過程中所出現(xiàn)的問題展開分析和探索，并及時進行補救.同時，我們還要將原有問題進行適當(dāng)包裝、處理，以改頭換面的方式呈現(xiàn)在學(xué)生面前，從而改變以往就題論題的單一講解模式，讓學(xué)生的應(yīng)變能力在試卷講評過程中得到提升.案例3如圖8，△ABC內(nèi)接于⊙O，AB是⊙O的直徑，∠A=30°，BC=3，求⊙O的半徑.學(xué)生在這類問題上的得分率較高，如果我們的講解僅僅局限于這個問題，學(xué)生便很難提起聽講的興趣.為此，我們要對問題進行拓展處理，基本操作如下：（1）如圖9，在其他條件不變的情形下，如果AB不是⊙O的直徑，則⊙O的半徑如何？面對這樣一個問題，學(xué)生可能會認為此題不能再用直角三角形的方法來處理了，但這其實是定式思維的作用，對此，教師應(yīng)適當(dāng)引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生將現(xiàn)有問題轉(zhuǎn)化為原有問題進行分析，最終完成問題的解決.（2）若∠A=α，BC=a，答案又如何？學(xué)生借助之前問題的處理方式進行更進一步的思考，很快便完成了此題的解答.但問題的處理并不能就此結(jié)束，我們還要繼續(xù)引導(dǎo)學(xué)生展開反思與總結(jié)：①結(jié)合上述對問題的分析和探討，你在此類問題的解決方法上有什么收獲？②在這些問題的處理過程中，你有什么發(fā)現(xiàn)和體會？通過這一系列問題的討論，我們將引領(lǐng)學(xué)生重新感悟知識和方法的形成與發(fā)展過程，學(xué)生也將從中形成更加深刻的認識和理解.綜上所述，高效的試卷講評應(yīng)該是一個有針對性、有發(fā)揮、有拓展的教學(xué)過程，我們希望學(xué)生能夠在試卷講評過程中對數(shù)學(xué)知識進行更系統(tǒng)化的梳理，以更加靈活的思維來認識和研究數(shù)學(xué)問題，這樣才有助于學(xué)生理解與掌握數(shù)學(xué)方法和有關(guān)思想.顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸1顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation制作哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科顱腦和脊髓先天畸形2顱腦和脊髓先天畸形課件3顱腦和脊髓先天畸形課件4顱腦和脊髓先天畸形課件5顱腦和脊髓先天畸形課件6顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation●第一節(jié)先天性腦積水congenitalhydrocephalus●第二節(jié)顱裂和脊柱裂craniumbifidumandspinabifida●第三節(jié)狹顱癥craniostenosis第四節(jié)顱底陷入癥basilariinat顱腦和脊髓先天畸形7第一節(jié)先天性腦積水congenitalhydrocephalus●嬰兒腦積水:嬰幼兒期腦脊液循環(huán)通路受阻,吸收障礙或分泌過多使腦脊液積聚腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔,致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴大。形成頭顱擴大、顱內(nèi)壓增高、腦功能障礙?！癯扇四X積水:發(fā)病機制相同,但無頭顱擴大。第一節(jié)先天性腦積水8分類●非交通性腦積水:梗阻部位-腦室狹窄處oObstructivehydrocephalus●交通性腦積水:梗阻部位-基底池oCommunicationhydrocephalus不能達大腦表面分類9嬰兒腦積水病因●1、產(chǎn)傷顱內(nèi)出血、感染、炎癥2、先天畸形:中腦導(dǎo)水管狹窄,中孔側(cè)孔閉鎖,阿-齊氏畸形●3、病因不明嬰兒腦積水病因10臨床表現(xiàn)clinicpresentation●1、頭圍異常增大,額頂突出,囟門擴大隆起,顱縫增寬,頭頂扁平,頭發(fā)稀少,頭皮靜脈怒張,面顱小于頭顱顱骨菲薄,叩診破壺音3、眶頂受壓變薄下移,眼球受壓下旋,上部鞏膜外露-落日征●4、腦功能障礙:智能低下,瞳孔反射異常,眼球運動障礙,抽搐發(fā)作臨床表現(xiàn)clinicpresentation11顱腦和脊髓先天畸形課件12顱腦和脊髓先天畸形課件13顱腦和脊髓先天畸形課件14顱腦和脊髓先天畸形課件15顱腦和脊髓先天畸形課件16顱腦和脊髓先天畸形課件17顱腦和脊髓先天畸形課件18顱腦和脊髓先天畸形課件19顱腦和脊髓先天畸形課件20顱腦和脊髓先天畸形課件21顱腦和脊髓先天畸形課件22顱腦和脊髓先天畸形課件23顱腦和脊髓先天畸形課件24顱腦和脊髓先天畸形課件25顱腦和脊髓先天畸形課件26顱腦和脊髓先天畸形課件27顱腦和脊髓先天畸形課件28顱腦和脊髓先天畸形課件29顱腦和脊髓先天畸形課件30顱腦和脊髓先天畸形課件31顱腦和脊髓先天畸形課件32顱腦和脊髓先天畸形課件33顱腦和脊髓先天畸形課件34顱腦和脊髓先天畸形課件35顱腦和脊髓先天畸形課件36顱腦和脊髓先天畸形課件37顱腦和脊髓先天畸形課件38顱腦和脊髓先天畸形課件39顱腦和脊髓先天畸形課件40顱腦和脊髓先天畸形課件41顱腦和脊髓先天畸形課件42顱腦和脊髓先天畸形課件43顱腦和脊髓先天畸形課件44顱腦和脊髓先天畸形課件45顱腦和脊髓先天畸形課件46顱腦和脊髓先天畸形課件47顱腦和脊髓先天畸形課件4851、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、49顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸形顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation制作哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科abstractThecongenitalmalformationofcentralnervoussystem1sthecommondiseaseofchildreninneurosurgeryfield.Thischaptermainlyintroducecongenitalhydrocephalus,craniumbifidumandspinabifida,craniotenosiandbasilarinvaginationThecausesofthesediseasesaredifferent.Whenanobstructionhappensinanypartsofthecirculatoryroute,thehydrocephalushappens.Thepatientshavethesymptomandsignofchronic課堂教學(xué)活動是教師傳授知識的重要方式，是實現(xiàn)教學(xué)相長的有效途徑，在教學(xué)活動中，加強師生交流，營造活躍的課堂氛圍，可以吸引學(xué)生的注意力，提高課堂教學(xué)效果，但是，在閱讀教學(xué)過程中，很多初中語文教師一味按照應(yīng)試教育的思想，采用固定、僵硬的教學(xué)手段，分析課文段落大意、講解文章的中心思想，沒有充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，忽視了學(xué)生的閱讀能力的培養(yǎng)，致使學(xué)生的語文綜合能力較低，所以，革新教學(xué)理念，改進教學(xué)模式，不斷提高閱讀教學(xué)的質(zhì)量，成為初中語文教師教學(xué)工作中的重點。1初中語文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀目前，在中考的壓力下，許多初中語文教師一味沿用采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進行閱讀教學(xué)活動，沒有充分發(fā)揮學(xué)生的積極作用，難以有效運用自主、探究的教學(xué)方式，導(dǎo)致閱讀教學(xué)的效果較差。而且，在開展閱讀教學(xué)活動之前，部分初中語文教師沒有認真?zhèn)湔n、深入研究教材內(nèi)容、合理設(shè)定閱讀教學(xué)的目標，從而導(dǎo)致閱讀教學(xué)的效果較差[1]。另外，在閱讀教學(xué)過程中，許多初中語文教師只注重講解閱讀方法和閱讀技巧，忽視了學(xué)生的情感體驗，沒有引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，導(dǎo)致學(xué)生的閱讀能力較低、語文綜合素質(zhì)不高。2提高初中語文閱讀教學(xué)有效性的合理策略2.1仔細備課，合理選擇教學(xué)策略備課是教學(xué)活動中不可缺少的一個環(huán)節(jié)，在上課之前，根據(jù)課堂教學(xué)時間和學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，深入研究課本內(nèi)容，科學(xué)選擇教學(xué)策略，不斷提高教學(xué)的目的性和針對性，可以有效提高教學(xué)效果，所以，在開展閱讀教學(xué)活動之前，初中語文教師應(yīng)該認真做好備課工作，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)需求，根據(jù)閱讀教學(xué)的實際情況，合理講解課文內(nèi)容，以激發(fā)學(xué)生的閱讀熱情，促進學(xué)生語文閱讀能力的發(fā)展。初中語文教師應(yīng)該仔細分析課文的題材類型、寫作方法和修辭技巧，引導(dǎo)學(xué)生充分體會作者的主觀看法和內(nèi)心情感，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力和分析能力，提高學(xué)生的語文綜合能力。同時，初中語文教師應(yīng)該堅持以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，合理指導(dǎo)學(xué)生進行課前預(yù)習(xí)，以加深學(xué)生對文章的印象，提高學(xué)生的閱讀效率[2]。例如，在學(xué)習(xí)《濟南的冬天》時，初中語文教師可以提問學(xué)生：“課文中直接體現(xiàn)作者對冬天的喜愛之情的段落是哪幾段？”“作者認為冬天中最讓人懷念的什么？”等，讓學(xué)生根據(jù)問題，進行閱讀，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力和閱讀分析能力，提高學(xué)生的語文學(xué)習(xí)能力。2.2創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的閱讀熱情根據(jù)課文內(nèi)容，合適創(chuàng)設(shè)閱讀教學(xué)情境，幫助學(xué)生理解課文的內(nèi)涵和思想，不僅可以引發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，提高閱讀教學(xué)的效率，而且可以培養(yǎng)學(xué)生的思想感情，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，所以，在實際的教學(xué)活動中，初中語文教師可以根據(jù)課文內(nèi)容和學(xué)生的知識水平，利用先進的多媒體教學(xué)技術(shù)，營造出良好的閱讀環(huán)境，以增強學(xué)生的參與意識，提高學(xué)生的閱讀能力。例如，在學(xué)習(xí)《紫藤蘿瀑布》時，初中語文教師可以利用多媒體技術(shù)，展示紫藤蘿盛開時的圖片，讓學(xué)生充分感受到紫藤蘿盛開時美麗、壯觀的景象，引導(dǎo)學(xué)生深入體會作者的思想感情，促使學(xué)生與作者形成情感共鳴，以激發(fā)學(xué)生對生命的熱愛、贊美之情，提高學(xué)生的語文綜合素養(yǎng)。2.3創(chuàng)新教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力傳?y的閱讀教學(xué)一味強調(diào)教師的指導(dǎo)地位，忽視了學(xué)生的主觀能動性，導(dǎo)致學(xué)生的參與意識薄弱，閱讀積極性不高，所以，在課堂教學(xué)過程中，初中語文教師應(yīng)該積極更新教育觀念，運用多種多樣的教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，不斷增強學(xué)生的課堂參與意識，以提高閱讀教學(xué)的效果。在閱讀教學(xué)過程中，初中語文教師需要充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)情緒，根據(jù)學(xué)生的實際情況，及時調(diào)整教學(xué)策略，充分發(fā)揮學(xué)生的積極作用，不斷提高學(xué)生的自主閱讀能力，以實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展。例如，在教學(xué)《三峽》這篇文言文時，初中語文教師可以留出幾分鐘的時間，讓學(xué)生結(jié)合課文注釋，自己嘗試翻譯課文段落，然后根據(jù)學(xué)生的閱讀情況，適當(dāng)予以指導(dǎo)，幫助學(xué)生理解重難點詞語和句子，以提高閱讀教學(xué)的質(zhì)量[3]。同時，在閱讀活動中，初中語文教師可以根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，采用合作學(xué)習(xí)的方式，讓學(xué)生共同討論、探究詞語含義、句式特點和課文大意，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，提高學(xué)生的語文水平。例如，在講解《論語十則》時，初中語文教師可以讓學(xué)生和同桌一起討論“說”“知”等字的讀音、意義等，以培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力，提高語文教學(xué)的有效性。3結(jié)語總而言之，閱讀是培養(yǎng)學(xué)生的理解能力，豐富學(xué)生語文知識積累，拓寬學(xué)生視野的重要途徑，所以，在平時的教學(xué)過程中，初中語文教師應(yīng)該充分認識到閱讀教學(xué)的重要意義，根據(jù)學(xué)生的實際情況，運用合適的教學(xué)策略，組織閱讀教學(xué)活動，不斷提高學(xué)生的閱讀能力，以提升學(xué)生的語文知識水平，促進學(xué)生語文學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。試卷講評課一直是初中數(shù)學(xué)最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)之一，它具有糾正、示范、激勵等作用.到了初三，學(xué)生的訓(xùn)練更加頻繁，試卷講評課也比較多，同時初三數(shù)學(xué)的教學(xué)時間非常緊張，于是如何在有限的時間內(nèi)將試卷講評工作效率提升起來，便需要教師在教學(xué)中進行深度分析和探索.下面，筆者介紹一些自己的做法和體會.試卷講評需要教師積極進行統(tǒng)計分析要讓試卷講評更有效率，我們必須對批改過的試卷進行統(tǒng)計分析.以往的手工操作往往是逐張試卷批閱，并且以畫“正”字的方式進行，這種做法如果放在初一或初二，可能還有較強的操作性，但如果放在初三，則操作性不強，因為教師沒有那么多精力來完成這些操作.幸運的是，當(dāng)前的大數(shù)據(jù)系統(tǒng)能夠幫助我們做好這些統(tǒng)計工作.下面以智學(xué)網(wǎng)系統(tǒng)為例.學(xué)生作答的試卷經(jīng)過掃描后，可以在網(wǎng)上進行閱卷，閱卷完成后，它不但能智能化地匯總成績，還能對各個問題的得分情況進行統(tǒng)計分析，且直接提供匯總數(shù)據(jù).由于很多工作都是電腦完成的，因此某些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計相當(dāng)細致，圖1即為某次考試一道選擇題的學(xué)生解答情況統(tǒng)計，可以看到，學(xué)生解答本題時，選擇正確答案的人數(shù)為25，占比69.4%，選擇錯誤選項的學(xué)生也能通過數(shù)據(jù)看出具體分布.此外，如果點擊柱狀圖，還可以看到對應(yīng)學(xué)生的名單，這樣將方便我們講評試卷時對部分學(xué)生進行針對性引導(dǎo).在進行考試數(shù)據(jù)分析時，我們不但要看到學(xué)生的試卷作答情況，還要結(jié)合試卷命制時的雙向細目表來研究學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，這樣才能讓考試的診斷作用充分發(fā)揮出來.當(dāng)然，這也有利于我們講評試卷時更有側(cè)重點.試卷講評需要教師善于解題發(fā)揮經(jīng)常聽到很多同事這樣抱怨：“為什么無論講什么問題，只要我們變一個數(shù)據(jù)，學(xué)生就會做錯呢？”其原因在于，教師在處理試卷時僅僅是孤立地就題論題，以至于學(xué)生只是在這個題目上知道了答案而已.事實上，數(shù)學(xué)試卷的講評絕不能只是答案的核對，教師要善于解題發(fā)揮，從而起到“以點帶面”的教學(xué)效果.1.采用一題多解的問題講解方法很多數(shù)學(xué)問題，如果用不同的方法思考，就可以獲得不同的問題解決思路，這樣的處理不但能拓展學(xué)生的思維，還能優(yōu)化學(xué)生的問題分析方法.在講評過程中，教師不能有太多的鋪墊，我們要直接將問題展示出來，且引導(dǎo)學(xué)生將最原始的思維暴露出來.同時，我們還要鼓勵學(xué)生打破傳統(tǒng)的常規(guī)思維，以一題多解的方式讓學(xué)生體驗到殊途同歸的數(shù)學(xué)美感.當(dāng)然，一題多解也并非方法越多越好，教師要引導(dǎo)學(xué)生對分析方法進行比較和篩選，這樣才能讓學(xué)生的思維得到真正的優(yōu)化.案例1如圖2，在△ABC中，點D是BC的中點，點E為AD上一點，延長CE交AB于點F.這個問題可以通過畫平行線，用相似三角形的方法來處理.在具體處理時，這個問題有多種思路.結(jié)合試卷的批改情況，我們讓一些學(xué)生到講臺上分享自己的思路，以實現(xiàn)一題多解的效果：有的學(xué)生是過點D作CF的平行線交AB于點G，如圖3；有的學(xué)生是過點D作AB的平行線交CF于點G，如圖4；有的學(xué)生是過點B作CF的平行線交AD的延長線于點G，如圖5；有的學(xué)生是過點C作AB的平行線交AD的延長線于點G，如圖6；有的學(xué)生是過點A作BC的平行線交CF的延長線于點G，如?D7.學(xué)生進行講解時，教師不僅要關(guān)注他們思路的正確性，還要關(guān)心他們描述的科學(xué)性，同時引領(lǐng)他們對不同解決思路進行比較，由此引導(dǎo)學(xué)生在對比中總結(jié)出此類問題的常規(guī)解法.這樣的處理方式，有助于提升學(xué)生思維的靈活性，也將直接提升學(xué)生的解題效率.2.采用一題多用的問題講解方法如果我們將一題多解視為一種拓寬學(xué)生思路、訓(xùn)練學(xué)生思維變通性的重要手段，那么一題多用則有助于學(xué)生更加系統(tǒng)地認識數(shù)學(xué)知識，繼而提升他們的歸納能力和應(yīng)用意識.須知，數(shù)學(xué)試卷講評過程絕不是一個糾正錯誤的過程，我們要幫助學(xué)生在此過程中完成對思維的提煉.教師在講評試卷時，應(yīng)盡量幫助學(xué)生實現(xiàn)對問題的反思，推動“讀薄”書本過程的發(fā)展.案例2現(xiàn)有一條直線l，其上有n個點，則該直線上一共有多少條線段？這個問題比較簡單，答案為，如果講解時，我們僅局限于告知學(xué)生答案，那這個問題的講解便沒有多少價值.為了提升講解質(zhì)量，筆者借助這個問題，提取出模型，引導(dǎo)學(xué)生處理了很多數(shù)學(xué)問題，如（1）在育才中學(xué)97屆的校友回校聚會中，學(xué)生和老師共37人，如果每兩個人要握一次手，那么這次聚會共握手多少次？（2）已知A，B兩個城市之間的鐵路沿線共有15個?？空荆绻績蓚€?？空军c之間需要安排一種車票，則需要設(shè)計多少種不同的車票？（3）三號車間共有工人10人，現(xiàn)要選舉2人作為代表參加第二天的慰問大會，李華和張強同時被選中的概率有多大？以上問題可以通過同一個模型來分析、解決，因此將此類問題放在學(xué)生面前，讓他們在比較中思考和討論，不但能提升他們的歸納整理能力，還能提升他們的建模水平和應(yīng)用模型意識.試卷講評時教師要注意進行拓展在試卷講評的過程中，教師要仔細分析試卷所涉及的知識點和相關(guān)技能，要針對學(xué)生考試過程中所出現(xiàn)的問題展開分析和探索，并及時進行補救.同時，我們還要將原有問題進行適當(dāng)包裝、處理，以改頭換面的方式呈現(xiàn)在學(xué)生面前，從而改變以往就題論題的單一講解模式，讓學(xué)生的應(yīng)變能力在試卷講評過程中得到提升.案例3如圖8，△ABC內(nèi)接于⊙O，AB是⊙O的直徑，∠A=30°，BC=3，求⊙O的半徑.學(xué)生在這類問題上的得分率較高，如果我們的講解僅僅局限于這個問題，學(xué)生便很難提起聽講的興趣.為此，我們要對問題進行拓展處理，基本操作如下：（1）如圖9，在其他條件不變的情形下，如果AB不是⊙O的直徑，則⊙O的半徑如何？面對這樣一個問題，學(xué)生可能會認為此題不能再用直角三角形的方法來處理了，但這其實是定式思維的作用，對此，教師應(yīng)適當(dāng)引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生將現(xiàn)有問題轉(zhuǎn)化為原有問題進行分析，最終完成問題的解決.（2）若∠A=α，BC=a，答案又如何？學(xué)生借助之前問題的處理方式進行更進一步的思考，很快便完成了此題的解答.但問題的處理并不能就此結(jié)束，我們還要繼續(xù)引導(dǎo)學(xué)生展開反思與總結(jié)：①結(jié)合上述對問題的分析和探討，你在此類問題的解決方法上有什么收獲？②在這些問題的處理過程中，你有什么發(fā)現(xiàn)和體會？通過這一系列問題的討論，我們將引領(lǐng)學(xué)生重新感悟知識和方法的形成與發(fā)展過程，學(xué)生也將從中形成更加深刻的認識和理解.綜上所述，高效的試卷講評應(yīng)該是一個有針對性、有發(fā)揮、有拓展的教學(xué)過程，我們希望學(xué)生能夠在試卷講評過程中對數(shù)學(xué)知識進行更系統(tǒng)化的梳理，以更加靈活的思維來認識和研究數(shù)學(xué)問題，這樣才有助于學(xué)生理解與掌握數(shù)學(xué)方法和有關(guān)思想.顱腦和脊髓先天畸形服從真理，就能征服一切事物顱腦和脊髓先天畸50顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation制作哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科顱腦和脊髓先天畸形51顱腦和脊髓先天畸形課件52顱腦和脊髓先天畸形課件53顱腦和脊髓先天畸形課件54顱腦和脊髓先天畸形課件55顱腦和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation●第一節(jié)先天性腦積水