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保潔人員相關(guān)知識培訓(xùn)感染辦姚昆梅?保潔人員相關(guān)知識培訓(xùn)感染辦姚昆梅?1醫(yī)院保潔,是醫(yī)院生存發(fā)展的需要做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作,是醫(yī)院保障系統(tǒng)重要任務(wù),是醫(yī)院管理者的重要職能之一。保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,同時還必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染,是提高醫(yī)護質(zhì)量的要求,是醫(yī)院管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重是環(huán)節(jié)?醫(yī)院保潔,是醫(yī)院生存發(fā)展的需要做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作2但是保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義,為盡快完成工作任務(wù),工作內(nèi)容交叉,保潔工具混放混用。如掃地、擦拭床欄、門把手、走廊扶手等同時進行,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)院衛(wèi)生潔具細菌學(xué)調(diào)查抹布比上述物表中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達不到清潔目的,反而成為細菌散布工具;拖把可用"細菌培養(yǎng)基"來形容,含有大量的細菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴(yán)重,有時可高達30%.病房內(nèi)打掃衛(wèi)生特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,隨帶微生物污染;濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴散。

所以清潔人員應(yīng)做到一床一巾一用一消毒才能達到保潔和消毒的目的?但是保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義,為盡3清潔人員缺乏自我保護意識:如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服,觸摸污物時不戴手套,觸摸后不洗手或僅用清水沖洗后就接觸潔凈物品,環(huán)境和個人用物品。

具體要求:堅持每日定時清掃制度,經(jīng)常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔,防止“臟、亂、差”。

防止空氣污染,堅持濕式清掃,清掃必須在早晨上班前進行,地拖用后一定要消毒,而且要分開使用,?清潔人員缺乏自我保護意識:如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服4名詞解釋清潔:去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程.消毒:清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物,使其達到無害化的處理.滅菌:殺滅或清除醫(yī)療器械器具和物品上一切微生物的處理.床單位消毒:對患者所用的床及床周圍物體表面進行的清潔和消毒.終未消毒:傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒.?名詞解釋清潔:去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程5醫(yī)療廢物:是指醫(yī)院在進行醫(yī)療活動中所產(chǎn)生的具有直接或間接\感染性\毒性\危害性的廢物.醫(yī)療廢物分為五類:⑴感染性廢物⑵損傷性廢物⑶病理性廢物⑷藥物性廢物⑸化學(xué)性廢物物體表面包括:病歷夾\門把手\水龍頭\洗手池\輸液架\儀器\桌椅\病床\治療臺等.環(huán)境表面包括:地面\墻壁等.?醫(yī)療廢物:是指醫(yī)院在進行醫(yī)療活動中所產(chǎn)生的具有直接或間接\感6保潔與環(huán)境消毒制度1、地面的清潔與消毒:地面無明顯污染時,采用濕式清潔,當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐后w液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污染物,再清潔和用500含氯消毒液拖地消毒。特殊病人(炭疽和玩毒體的病人就要用5000-10000含氯消毒液)2、物體表面的清潔與消毒:室內(nèi)用品如:桌子、椅子、床頭柜、門把手水龍頭等表面無明顯污染時采用濕式清潔,當(dāng)受到明顯污染時先用吸濕材料去除可見污染物,然后再清潔和消毒(用500含氯消毒液擦拭)。?保潔與環(huán)境消毒制度1、地面的清潔與消毒:地面無明顯污染時,采73傳染病人就要用1600含氯消毒液.4病人出院時床欄床頭柜椅子要用500含氯消毒液或用一次性消毒巾擦拭.注意:一床一用一消毒或用一次性消毒巾擦拭,而不是拿一條毛巾擦全科室的病床和床頭柜椅子等.請大家記注:含氯消毒液500,傳染病人就要用1600含氯消毒液?3傳染病人就要用1600含氯消毒液.?8含氯消毒劑配制表

(以下為本品20克/包時的加水量)消毒對象加水量(L)有效氯含量()消毒時間(分鐘)使用方法一般診療用品5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡肝炎等傳染性病菌污染的物品1.5(1瓢)160040浸泡地面、墻壁、衛(wèi)生間、供應(yīng)室等物體表面5(3瓢又1/3瓢)50020噴灑、擦洗、拖洗傳染病房、燒傷病房衣被550030浸泡、清洗痰杯、便器1.5(1瓢)160040浸泡太平間環(huán)境表面、工具2.5100030擦拭、噴灑傳染性病人污染物等1.5(1瓢)160060攪拌、浸泡醫(yī)務(wù)人員用具、衣物5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡、清洗家庭用品、玩具550020浸泡、擦拭餐茶具消毒1.5160030浸泡、清洗酒店、理發(fā)店的被單、毛巾550020浸泡、清洗?含氯消毒劑配制表

(以下為本品20克/包時的加水量)消毒對象9手衛(wèi)生預(yù)防感染操作規(guī)程手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。1、洗手:是指用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢碎屑和部分致病菌的過程。2、衛(wèi)生手消毒:是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程(無需沖洗或干手設(shè)備)。?手衛(wèi)生預(yù)防感染操作規(guī)程手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外103、外科手消毒:是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程,應(yīng)具備持久抗菌活性。注明:手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法,但也是存在問題最多的醫(yī)院感染控制措施之一。很多醫(yī)院感染的暴發(fā),尤其是獲得性感染,與不良的手衛(wèi)生有關(guān),故嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施對控制醫(yī)院感染就顯得尤為重要。?3、外科手消毒:是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水11一、手衛(wèi)生指征(一)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:1、當(dāng)手部有血液、體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑揉搓雙手代替洗手。(二)在下列醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)上述原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:?一、手衛(wèi)生指征?121、直接接觸病人前、后;同一患者從污染部位移到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離前后,摘手套后(戴手套不能代替洗手)。4、進行無菌操作、接觸清潔無菌物品之前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后.6、處理藥物和配餐前。?1、直接接觸病人前、后;同一患者從污染部位移到清潔部位時。?13二、手衛(wèi)生方法(一).洗手:濕手:用水打濕雙手;涂皂:取適量皂液涂抹所有手部皮膚;揉搓:認真揉搓雙手,六步驟包括:1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓;2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行?二、手衛(wèi)生方法?146、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;每個部位洗手時間不少于15秒,全過程需時間2-3分鐘。(必要時增加對手腕的清洗即第七步)。沖洗:用流動水沖洗、清洗雙手;干手:用紙巾或烘手機干燥雙手;關(guān)水龍頭:如為接觸式,則干手方式應(yīng)為紙巾或一次性小毛巾,用紙巾或小毛巾關(guān)閉水龍頭。?6、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;?152.手消毒取適量的速干手消毒劑于掌心;涂抹手的所有皮膚,揉搓方法參照洗手方法中的揉搓步驟;揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。取適量產(chǎn)品于掌心中,并涂抹雙手至所有皮膚掌心對掌心揉搓手指交叉,掌心對手背揉搓手指交叉,掌心對掌心揉搓手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥,你的手是安全的提醒:應(yīng)對陪護人員進行手衛(wèi)生知識的宣傳教育,進入病室探視患者前,和結(jié)束探視離開患者時,應(yīng)洗手或用速干手液消毒進行手衛(wèi)生;?2.手消毒?16發(fā)生銳器刺傷銳器接觸過病人(尤其乙肝、丙肝病人、愛滋?。╀J器未接觸過病人立即擠出傷口血液用肥皂液和流動水沖洗必要時外科急診傷口處理報告科室護長后填報表送院感辦、護理部備案抽血檢查(保健科開檢驗單)院感辦隨防檢驗單隨訪安爾碘或75%酒精消毒?發(fā)生銳器刺傷銳器接觸過病人(尤其乙肝、丙肝病人、愛滋?。╀J器17醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案為防止或減少醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故的發(fā)生,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理條例》一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)組長:陳金堂副組長:王公盛、林健、周平組員:吳九濤、張雄軍、莫愛萍、陳冬梅姚昆梅、鄧開云、林敏?醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案為防止或減18應(yīng)急各科小組成員:內(nèi)一科:組長:楊秀春副組長:吳小芳內(nèi)二科:組長:譚傳輝副組長:王影感染科:組長:陳民副組長:孫春花外一科:組長:孫建柱副組長:鄧艷梅外二科:組長:吳開平副組長:蘇朝強手術(shù)室:組長:吳淑榜副組長:洪蒙琪婦產(chǎn)科:組長:龍鳳副組長:吳英榮?應(yīng)急各科小組成員:?19兒科:組長:吳乾東副組長:符鈺萍急診科:組長:陳開民副組長:林明平、陳海燕門診部:組長:王日明副組長:王寶月醫(yī)技科:組長:曾毓將副組長:林儒先、周桂蘭供應(yīng)室:組長:陳嬌燕副組長:王月琴五官科:組長:吳雄副組長:葉瓊、王才梅保健科:組長:陳元瓊副組長:程作榮后勤組:組長:鄧開云副組長:王光梅?兒科:組長:吳乾東副組長:符鈺萍?20二、組織機構(gòu)成員職責(zé)各組織機構(gòu)成員培訓(xùn)運送人員在運送醫(yī)療廢棄的時,應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢棄物流失、泄漏和擴散并防止醫(yī)療廢棄物直接接觸身體。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時,立即上報醫(yī)院感染控制辦公室并做相應(yīng)的工作。?二、組織機構(gòu)成員職責(zé)?21三、發(fā)現(xiàn)與報告各科發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失情況后,立即上報院感控辦,感控辦調(diào)查證實,報告院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)行政職能部門。四、采取緊急處理措施1、確定醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢棄物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度。?三、發(fā)現(xiàn)與報告?222、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生廢棄物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行消毒處理。3、對被醫(yī)療廢棄物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置。必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。?2、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生廢棄物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行消毒處理235、對感染性廢棄物區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染時最嚴(yán)重區(qū)域進行消毒,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進行消毒。6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。7、處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)責(zé),并采取有效地防范措施預(yù)防類似文件的發(fā)生。8、被污染人員由相關(guān)部門進行必要的醫(yī)學(xué)觀察。?5、對感染性廢棄物區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污249、疫源地和接觸人員的處理①感控辦立即組織并指導(dǎo)相關(guān)人員對疫源地進行消毒處理。②對被污染人員由相關(guān)部門進行必要的醫(yī)學(xué)觀察。?9、疫源地和接觸人員的處理?25五、處理流程臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散或意外事故發(fā)生時→報告感控辦→感控辦調(diào)查證實后→報告院主管領(lǐng)導(dǎo)和上級行政主管部門→采取相應(yīng)的處理措施→調(diào)查原因分析原因、總結(jié)經(jīng)驗→防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生?五、處理流程?26醫(yī)療廢棄物品收送制度為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,杜絕流失于社會,保護環(huán)境,保障人民健康,制定醫(yī)療廢物回收制度。1、加強醫(yī)療廢物的安全管理,嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物回收、運送規(guī)定。2、產(chǎn)生醫(yī)療廢物單位,按照海南益豐達醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司規(guī)定收集、運送、處置醫(yī)療廢物。3、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位必須及時將需要收集的醫(yī)療廢棄物按分類置于醫(yī)療廢物包裝袋集中,并有明顯標(biāo)識或中文說明。4、嚴(yán)格禁止醫(yī)療廢物混入生活垃圾。?醫(yī)療廢棄物品收送制度為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,杜絕流失于社275、嚴(yán)禁醫(yī)療廢物及患者污染垃圾倒入公共衛(wèi)生垃圾桶,杜絕流失于社會,防止環(huán)境污染。6、禁止醫(yī)療廢物收送過程中丟棄、泄漏、遺撒、出售醫(yī)療廢物。7、禁止收醫(yī)療廢物交給未獲處置許可的單位。8、每天各單位送醫(yī)療廢物時間為8:30—9:30AM、3:30—4:30PM,并由王光梅同志督查(稱重或數(shù)袋登記)后入暫存庫。注意:運送醫(yī)療廢物車必須要加蓋并蓋嚴(yán).每個黃袋只能裝到3/4滿就可以了.?5、嚴(yán)禁醫(yī)療廢物及患者污染垃圾倒入公共衛(wèi)生垃圾桶,杜絕流失于28謝謝12月-2200:24:4100:2400:2412月-2212月-2200:2400:2400:24:4112月-2212月-2200:24:412022/12/300:24:41謝謝12月-2223:43:1723:4323:4312演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!保潔人員相關(guān)知識培訓(xùn)感染辦姚昆梅?保潔人員相關(guān)知識培訓(xùn)感染辦姚昆梅?31醫(yī)院保潔,是醫(yī)院生存發(fā)展的需要做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作,是醫(yī)院保障系統(tǒng)重要任務(wù),是醫(yī)院管理者的重要職能之一。保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,同時還必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染,是提高醫(yī)護質(zhì)量的要求,是醫(yī)院管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重是環(huán)節(jié)?醫(yī)院保潔,是醫(yī)院生存發(fā)展的需要做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作32但是保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義,為盡快完成工作任務(wù),工作內(nèi)容交叉,保潔工具混放混用。如掃地、擦拭床欄、門把手、走廊扶手等同時進行,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)院衛(wèi)生潔具細菌學(xué)調(diào)查抹布比上述物表中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達不到清潔目的,反而成為細菌散布工具;拖把可用"細菌培養(yǎng)基"來形容,含有大量的細菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴(yán)重,有時可高達30%.病房內(nèi)打掃衛(wèi)生特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,隨帶微生物污染;濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴散。

所以清潔人員應(yīng)做到一床一巾一用一消毒才能達到保潔和消毒的目的?但是保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義,為盡33清潔人員缺乏自我保護意識:如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服,觸摸污物時不戴手套,觸摸后不洗手或僅用清水沖洗后就接觸潔凈物品,環(huán)境和個人用物品。

具體要求:堅持每日定時清掃制度,經(jīng)常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔,防止“臟、亂、差”。

防止空氣污染,堅持濕式清掃,清掃必須在早晨上班前進行,地拖用后一定要消毒,而且要分開使用,?清潔人員缺乏自我保護意識:如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服34名詞解釋清潔:去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程.消毒:清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物,使其達到無害化的處理.滅菌:殺滅或清除醫(yī)療器械器具和物品上一切微生物的處理.床單位消毒:對患者所用的床及床周圍物體表面進行的清潔和消毒.終未消毒:傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒.?名詞解釋清潔:去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程35醫(yī)療廢物:是指醫(yī)院在進行醫(yī)療活動中所產(chǎn)生的具有直接或間接\感染性\毒性\危害性的廢物.醫(yī)療廢物分為五類:⑴感染性廢物⑵損傷性廢物⑶病理性廢物⑷藥物性廢物⑸化學(xué)性廢物物體表面包括:病歷夾\門把手\水龍頭\洗手池\輸液架\儀器\桌椅\病床\治療臺等.環(huán)境表面包括:地面\墻壁等.?醫(yī)療廢物:是指醫(yī)院在進行醫(yī)療活動中所產(chǎn)生的具有直接或間接\感36保潔與環(huán)境消毒制度1、地面的清潔與消毒:地面無明顯污染時,采用濕式清潔,當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐后w液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污染物,再清潔和用500含氯消毒液拖地消毒。特殊病人(炭疽和玩毒體的病人就要用5000-10000含氯消毒液)2、物體表面的清潔與消毒:室內(nèi)用品如:桌子、椅子、床頭柜、門把手水龍頭等表面無明顯污染時采用濕式清潔,當(dāng)受到明顯污染時先用吸濕材料去除可見污染物,然后再清潔和消毒(用500含氯消毒液擦拭)。?保潔與環(huán)境消毒制度1、地面的清潔與消毒:地面無明顯污染時,采373傳染病人就要用1600含氯消毒液.4病人出院時床欄床頭柜椅子要用500含氯消毒液或用一次性消毒巾擦拭.注意:一床一用一消毒或用一次性消毒巾擦拭,而不是拿一條毛巾擦全科室的病床和床頭柜椅子等.請大家記注:含氯消毒液500,傳染病人就要用1600含氯消毒液?3傳染病人就要用1600含氯消毒液.?38含氯消毒劑配制表

(以下為本品20克/包時的加水量)消毒對象加水量(L)有效氯含量()消毒時間(分鐘)使用方法一般診療用品5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡肝炎等傳染性病菌污染的物品1.5(1瓢)160040浸泡地面、墻壁、衛(wèi)生間、供應(yīng)室等物體表面5(3瓢又1/3瓢)50020噴灑、擦洗、拖洗傳染病房、燒傷病房衣被550030浸泡、清洗痰杯、便器1.5(1瓢)160040浸泡太平間環(huán)境表面、工具2.5100030擦拭、噴灑傳染性病人污染物等1.5(1瓢)160060攪拌、浸泡醫(yī)務(wù)人員用具、衣物5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡、清洗家庭用品、玩具550020浸泡、擦拭餐茶具消毒1.5160030浸泡、清洗酒店、理發(fā)店的被單、毛巾550020浸泡、清洗?含氯消毒劑配制表

(以下為本品20克/包時的加水量)消毒對象39手衛(wèi)生預(yù)防感染操作規(guī)程手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。1、洗手:是指用肥皂(皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢碎屑和部分致病菌的過程。2、衛(wèi)生手消毒:是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程(無需沖洗或干手設(shè)備)。?手衛(wèi)生預(yù)防感染操作規(guī)程手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外403、外科手消毒:是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程,應(yīng)具備持久抗菌活性。注明:手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法,但也是存在問題最多的醫(yī)院感染控制措施之一。很多醫(yī)院感染的暴發(fā),尤其是獲得性感染,與不良的手衛(wèi)生有關(guān),故嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施對控制醫(yī)院感染就顯得尤為重要。?3、外科手消毒:是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水41一、手衛(wèi)生指征(一)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:1、當(dāng)手部有血液、體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑揉搓雙手代替洗手。(二)在下列醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)上述原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:?一、手衛(wèi)生指征?421、直接接觸病人前、后;同一患者從污染部位移到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離前后,摘手套后(戴手套不能代替洗手)。4、進行無菌操作、接觸清潔無菌物品之前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后.6、處理藥物和配餐前。?1、直接接觸病人前、后;同一患者從污染部位移到清潔部位時。?43二、手衛(wèi)生方法(一).洗手:濕手:用水打濕雙手;涂皂:取適量皂液涂抹所有手部皮膚;揉搓:認真揉搓雙手,六步驟包括:1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓;2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行?二、手衛(wèi)生方法?446、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;每個部位洗手時間不少于15秒,全過程需時間2-3分鐘。(必要時增加對手腕的清洗即第七步)。沖洗:用流動水沖洗、清洗雙手;干手:用紙巾或烘手機干燥雙手;關(guān)水龍頭:如為接觸式,則干手方式應(yīng)為紙巾或一次性小毛巾,用紙巾或小毛巾關(guān)閉水龍頭。?6、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;?452.手消毒取適量的速干手消毒劑于掌心;涂抹手的所有皮膚,揉搓方法參照洗手方法中的揉搓步驟;揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。取適量產(chǎn)品于掌心中,并涂抹雙手至所有皮膚掌心對掌心揉搓手指交叉,掌心對手背揉搓手指交叉,掌心對掌心揉搓手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥,你的手是安全的提醒:應(yīng)對陪護人員進行手衛(wèi)生知識的宣傳教育,進入病室探視患者前,和結(jié)束探視離開患者時,應(yīng)洗手或用速干手液消毒進行手衛(wèi)生;?2.手消毒?46發(fā)生銳器刺傷銳器接觸過病人(尤其乙肝、丙肝病人、愛滋?。╀J器未接觸過病人立即擠出傷口血液用肥皂液和流動水沖洗必要時外科急診傷口處理報告科室護長后填報表送院感辦、護理部備案抽血檢查(保健科開檢驗單)院感辦隨防檢驗單隨訪安爾碘或75%酒精消毒?發(fā)生銳器刺傷銳器接觸過病人(尤其乙肝、丙肝病人、愛滋?。╀J器47醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案為防止或減少醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故的發(fā)生,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理條例》一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)組長:陳金堂副組長:王公盛、林健、周平組員:吳九濤、張雄軍、莫愛萍、陳冬梅姚昆梅、鄧開云、林敏?醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案為防止或減48應(yīng)急各科小組成員:內(nèi)一科:組長:楊秀春副組長:吳小芳內(nèi)二科:組長:譚傳輝副組長:王影感染科:組長:陳民副組長:孫春花外一科:組長:孫建柱副組長:鄧艷梅外二科:組長:吳開平副組長:蘇朝強手術(shù)室:組長:吳淑榜副組長:洪蒙琪婦產(chǎn)科:組長:龍鳳副組長:吳英榮?應(yīng)急各科小組成員:?49兒科:組長:吳乾東副組長:符鈺萍急診科:組長:陳開民副組長:林明平、陳海燕門診部:組長:王日明副組長:王寶月醫(yī)技科:組長:曾毓將副組長:林儒先、周桂蘭供應(yīng)室:組長:陳嬌燕副組長:王月琴五官科:組長:吳雄副組長:葉瓊、王才梅保健科:組長:陳元瓊副組長:程作榮后勤組:組長:鄧開云副組長:王光梅?兒科:組長:吳乾東副組長:符鈺萍?50二、組織機構(gòu)成員職責(zé)各組織機構(gòu)成員培訓(xùn)運送人員在運送醫(yī)療廢棄的時,應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢棄物流失、泄漏和擴散并防止醫(yī)療廢棄物直接接觸身體。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時,立即上報醫(yī)院感染控制辦公室并做相應(yīng)的工作。?二、組織機構(gòu)成員職責(zé)?51三、發(fā)現(xiàn)與報告各科發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物流失情況后,立即上報院感控辦,感控辦調(diào)查證實,報告院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)行政職能部門。四、采取緊急處理措施1、確定醫(yī)療廢棄物流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢棄物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度。?三、發(fā)現(xiàn)與報告?522、組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生廢棄物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行消毒處理。3、對被醫(yī)療廢棄物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物及受污染的區(qū)

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