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兒科常見病的全科診療兒科常見病的全科診療1兒科常見疾病的全科診療南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院涂穎昭兒科常見疾病的全科診療2科常見疾病兒童發(fā)熱處置對(duì)策兒童常見出疹性疾病的診治口幼兒急疹消化系統(tǒng)常見疾病口麻疹口小兒腹瀉病水痘小兒內(nèi)分泌常見病口過敏性紫癜口矮小癥呼吸系統(tǒng)常見疾病口性早熟口急性喉炎日肥胖口急性支氣管肺炎科常見疾病3兒童發(fā)熱處置對(duì)蒙發(fā)熱是臨床最常見的癥狀各種全身性和/或局部感染?!し歉腥拘约膊?。兒童體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)·CNS發(fā)育不完善,中樞調(diào)節(jié)能力差·體表面積大,皮膚汗腺發(fā)育差。外界影響因素顯著:飲食、劇烈活動(dòng)、哭吵、穿衣過厚、室溫過高、情緒激動(dòng)。兒童發(fā)熱處置對(duì)蒙4兒童發(fā)熱處置對(duì)篆體溫測(cè)量方法及參考范圍耳溫:358C~37.8口溫(3分鐘)35.5℃~37.5℃腋溫(5分鐘)36℃~374℃肛溫(2分鐘)365C~37.8℃兒童發(fā)熱處置對(duì)篆5兒童發(fā)熱處置對(duì)簟兒童發(fā)熱常見原因口感染性發(fā)熱細(xì)菌感染:肺炎、敗血癥、化腦、菌痢、傷寒,急性化膿性扁桃體炎、蜂窩織炎、闌尾炎等。病毒感染:上感、流感、水痘、幼兒急診、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。特殊病源體感染:結(jié)核、真菌、寄生蟲感染等口非感染性發(fā)熱組織破壞或壞死:白血病、再障、各種腫瘤等。結(jié)締組織疾病:風(fēng)濕熱、類風(fēng)關(guān)、SLE等。其他:甲亢、脫水熱、藥物熱等口FOU兒童發(fā)熱處置對(duì)簟6兒童發(fā)熱處置對(duì)篆治療原發(fā)病??垢腥尽⒖共《镜柔槍?duì)病原學(xué)治療退熱對(duì)癥治療原則·低熱(肛溫):37.8℃~38℃為,中熱:38℃~39℃,高熱≥:39℃以上,超高熱:≥41℃·≤38.5°C,不宜服用退燒藥物,而應(yīng)選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等?!ぁ?9℃(肛溫)服用退燒藥。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆7兒童發(fā)熱處置對(duì)篆退熱藥的選擇口對(duì)乙酰氨基酚即撲熱息痛,是目前兒科臨床最常用退燒藥物之是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應(yīng)較少。代表藥物小兒百服寧滴劑、兒童百服寧口服液泰諾林滴劑,泰諾林混懸液口布洛芬適合6個(gè)月以上兒童安全高效,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少,較乙酰氨基酚對(duì)胃腸刺激小代表藥為美林、吉浩、托恩口服溶液、福爾栓劑(塞肛用)。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆8兒童發(fā)熱處置對(duì)篆口復(fù)方氨基比林又名安痛定,是一種注射劑是臨床上最常用的強(qiáng)效退熱藥之嬰幼兒禁用,年長兒慎用潛在誘發(fā)急性溶血性貧血,發(fā)生皮疹等副作用風(fēng)險(xiǎn)。若注射本品劑量過大會(huì)使孩子出汗過多,體溫驟降易引起虛脫。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆9兒童發(fā)熱處置對(duì)篆安乃近·阿司匹林有交叉過敏反應(yīng)。安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,個(gè)別病人對(duì)該藥過敏,會(huì)出現(xiàn)休克甚至死亡。僅在急性高熱、病情急重,又無其他退熱藥可用時(shí)才用于緊急退熱。日前27個(gè)國家禁止或限制使用安乃近兒童發(fā)熱處置對(duì)篆10兒童發(fā)熱處置對(duì)篆給藥途徑口服塞肛肌注給藥時(shí)間g4hg6h對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替使用兒童發(fā)熱處置對(duì)篆11兒科常見病的全科診療課件12兒科常見病的全科診療課件13兒科常見病的全科診療課件14兒科常見病的全科診療課件15兒科常見病的全科診療課件16兒科常見病的全科診療課件17兒科常見病的全科診療課件18兒科常見病的全科診療課件19兒科常見病的全科診療課件20兒科常見病的全科診療課件21兒科常見病的全科診療課件22兒科常見病的全科診療課件23兒科常見病的全科診療課件24兒科常見病的全科診療課件25兒科常見病的全科診療課件26兒科常見病的全科診療課件27兒科常見病的全科診療課件28兒科常見病的全科診療課件29兒科常見病的全科診療課件30兒科常見病的全科診療課件31兒科常見病的全科診療課件32兒科常見病的全科診療課件33兒科常見病的全科診療課件34兒科常見病的全科診療課件35兒科常見病的全科診療課件36兒科常見病的全科診療課件37兒科常見病的全科診療課件38兒科常見病的全科診療課件39兒科常見病的全科診療課件40兒科常見病的全科診療課件41兒科常見病的全科診療課件42兒科常見病的全科診療課件43兒科常見病的全科診療課件44兒科常見病的全科診療課件45兒科常見病的全科診療課件46兒科常見病的全科診療課件47兒科常見病的全科診療課件48兒科常見病的全科診療課件49兒科常見病的全科診療課件50兒科常見病的全科診療課件51兒科常見病的全科診療課件52兒科常見病的全科診療課件53兒科常見病的全科診療課件54兒科常見病的全科診療課件55兒科常見病的全科診療課件56兒科常見病的全科診療課件57兒科常見病的全科診療課件58兒科常見病的全科診療課件59兒科常見病的全科診療課件60兒科常見病的全科診療課件61兒科常見病的全科診療課件62兒科常見病的全科診療課件63兒科常見病的全科診療課件64兒科常見病的全科診療課件65兒科常見病的全科診療課件66兒科常見病的全科診療課件67兒科常見病的全科診療課件68兒科常見病的全科診療課件69兒科常見病的全科診療課件70兒科常見病的全科診療課件71兒科常見病的全科診療課件72兒科常見病的全科診療課件73兒科常見病的全科診療課件74兒科常見病的全科診療課件75兒科常見病的全科診療課件76兒科常見病的全科診療課件77兒科常見病的全科診療課件78兒科常見病的全科診療課件79兒科常見病的全科診療課件80兒科常見病的全科診療課件81兒科常見病的全科診療課件82兒科常見病的全科診療課件83兒科常見病的全科診療課件84兒科常見病的全科診療課件85兒科常見病的全科診療課件86兒科常見病的全科診療課件87兒科常見病的全科診療課件88兒科常見病的全科診療課件89兒科常見病的全科診療課件90兒科常見病的全科診療課件91兒科常見病的全科診療課件92兒科常見病的全科診療課件93兒科常見病的全科診療課件94兒科常見病的全科診療課件95兒科常見病的全科診療課件96兒科常見病的全科診療課件97兒科常見病的全科診療課件98兒科常見病的全科診療課件99兒科常見病的全科診療課件100兒科常見病的全科診療課件101兒科常見病的全科診療課件102兒科常見病的全科診療課件103兒科常見病的全科診療課件104兒科常見病的全科診療課件105兒科常見病的全科診療課件106兒科常見病的全科診療課件107兒科常見病的全科診療課件108兒科常見病的全科診療課件109兒科常見病的全科診療課件110兒科常見病的全科診療課件111兒科常見病的全科診療課件112兒科常見病的全科診療課件113兒科常見病的全科診療課件114兒科常見病的全科診療課件115兒科常見病的全科診療課件116兒科常見病的全科診療課件117兒科常見病的全科診療課件118兒科常見病的全科診療課件119兒科常見病的全科診療課件120兒科常見病的全科診療課件121兒科常見病的全科診療課件122兒科常見病的全科診療課件123兒科常見病的全科診療課件124兒科常見病的全科診療課件125兒科常見病的全科診療課件126兒科常見病的全科診療課件127兒科常見病的全科診療課件128兒科常見病的全科診療課件129兒科常見病的全科診療課件130兒科常見病的全科診療課件131兒科常見病的全科診療課件132兒科常見病的全科診療課件133兒科常見病的全科診療課件134兒科常見病的全科診療課件135兒科常見病的全科診療課件136兒科常見病的全科診療課件137兒科常見病的全科診療課件138兒科常見病的全科診療課件139兒科常見病的全科診療課件140兒科常見病的全科診療課件141兒科常見病的全科診療課件142兒科常見病的全科診療課件143兒科常見病的全科診療課件144兒科常見病的全科診療課件145兒科常見病的全科診療課件146兒科常見病的全科診療課件147兒科常見病的全科診療課件148兒科常見病的全科診療課件149兒科常見病的全科診療課件15031、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里151兒科常見病的全科診療兒科常見病的全科診療152兒科常見疾病的全科診療南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院涂穎昭兒科常見疾病的全科診療153科常見疾病兒童發(fā)熱處置對(duì)策兒童常見出疹性疾病的診治口幼兒急疹消化系統(tǒng)常見疾病口麻疹口小兒腹瀉病水痘小兒內(nèi)分泌常見病口過敏性紫癜口矮小癥呼吸系統(tǒng)常見疾病口性早熟口急性喉炎日肥胖口急性支氣管肺炎科常見疾病154兒童發(fā)熱處置對(duì)蒙發(fā)熱是臨床最常見的癥狀各種全身性和/或局部感染?!し歉腥拘约膊?。兒童體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)·CNS發(fā)育不完善,中樞調(diào)節(jié)能力差·體表面積大,皮膚汗腺發(fā)育差。外界影響因素顯著:飲食、劇烈活動(dòng)、哭吵、穿衣過厚、室溫過高、情緒激動(dòng)。兒童發(fā)熱處置對(duì)蒙155兒童發(fā)熱處置對(duì)篆體溫測(cè)量方法及參考范圍耳溫:358C~37.8口溫(3分鐘)35.5℃~37.5℃腋溫(5分鐘)36℃~374℃肛溫(2分鐘)365C~37.8℃兒童發(fā)熱處置對(duì)篆156兒童發(fā)熱處置對(duì)簟兒童發(fā)熱常見原因口感染性發(fā)熱細(xì)菌感染:肺炎、敗血癥、化腦、菌痢、傷寒,急性化膿性扁桃體炎、蜂窩織炎、闌尾炎等。病毒感染:上感、流感、水痘、幼兒急診、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。特殊病源體感染:結(jié)核、真菌、寄生蟲感染等口非感染性發(fā)熱組織破壞或壞死:白血病、再障、各種腫瘤等。結(jié)締組織疾病:風(fēng)濕熱、類風(fēng)關(guān)、SLE等。其他:甲亢、脫水熱、藥物熱等口FOU兒童發(fā)熱處置對(duì)簟157兒童發(fā)熱處置對(duì)篆治療原發(fā)病??垢腥?、抗病毒等針對(duì)病原學(xué)治療退熱對(duì)癥治療原則·低熱(肛溫):37.8℃~38℃為,中熱:38℃~39℃,高熱≥:39℃以上,超高熱:≥41℃·≤38.5°C,不宜服用退燒藥物,而應(yīng)選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等?!ぁ?9℃(肛溫)服用退燒藥。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆158兒童發(fā)熱處置對(duì)篆退熱藥的選擇口對(duì)乙酰氨基酚即撲熱息痛,是目前兒科臨床最常用退燒藥物之是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應(yīng)較少。代表藥物小兒百服寧滴劑、兒童百服寧口服液泰諾林滴劑,泰諾林混懸液口布洛芬適合6個(gè)月以上兒童安全高效,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少,較乙酰氨基酚對(duì)胃腸刺激小代表藥為美林、吉浩、托恩口服溶液、福爾栓劑(塞肛用)。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆159兒童發(fā)熱處置對(duì)篆口復(fù)方氨基比林又名安痛定,是一種注射劑是臨床上最常用的強(qiáng)效退熱藥之嬰幼兒禁用,年長兒慎用潛在誘發(fā)急性溶血性貧血,發(fā)生皮疹等副作用風(fēng)險(xiǎn)。若注射本品劑量過大會(huì)使孩子出汗過多,體溫驟降易引起虛脫。兒童發(fā)熱處置對(duì)篆160兒童發(fā)熱處置對(duì)篆安乃近·阿司匹林有交叉過敏反應(yīng)。安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,個(gè)別病人對(duì)該藥過敏,會(huì)出現(xiàn)休克甚至死亡。僅在急性高熱、病情急重,又無其他退熱藥可用時(shí)才用于緊急退熱。日前27個(gè)國家禁止或限制使用安乃近兒童發(fā)熱處置對(duì)篆161兒童發(fā)熱處置對(duì)篆給藥途徑口服塞肛肌注給藥時(shí)間g4hg6h對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替使用兒童發(fā)熱處置對(duì)篆162兒科常見病的全科診療課件163兒科常見病的全科診療課件164兒科常見病的全科診療課件165兒科常見病的全科診療課件166兒科常見病的全科診療課件167兒科常見病的全科診療課件168兒科常見病的全科診療課件169兒科常見病的全科診療課件170兒科常見病的全科診療課件171兒科常見病的全科診療課件172兒科常見病的全科診療課件173兒科常見病的全科診療課件174兒科常見病的全科診療課件175兒科常見病的全科診療課件176兒科常見病的全科診療課件177兒科常見病的全科診療課件178兒科常見病的全科診療課件179兒科常見病的全科診療課件180兒科常見病的全科診療課件181兒科常見病的全科診療課件182兒科常見病的全科診療課件183兒科常見病的全科診療課件184兒科常見病的全科診療課件185兒科常見病的全科診療課件186兒科常見病的全科診療課件187兒科常見病的全科診療課件188兒科常見病的全科診療課件189兒科常見病的全科診療課件190兒科常見病的全科診療課件191兒科常見病的全科診療課件192兒科常見病的全科診療課件193兒科常見病的全科診療課件194兒科常見病的全科診療課件195兒科常見病的全科診療課件196兒科常見病的全科診療課件197兒科常見病的全科診療課件198兒科常見病的全科診療課件199兒科常見病的全科診療課件200兒科常見病的全科診療課件201兒科常見病的全科診療課件202兒科常見病的全科診療課件203兒科常見病的全科診療課件204兒科常見病的全科診療課件205兒科常見病的全科診療課件206兒科常見病的全科診療課件207兒科常見病的全科診療課件208兒科常見病的全科診療課件209兒科常見病的全科診療課件210兒科常見病的全科診療課件211兒科常見病的全科診療課件212兒科常見病的全科診療課件213兒科常見病的全科診療課件214兒科常見病的全科診療課件215兒科常見病的全科診療課件216兒科常見病的全科診療課件217兒科常見病的全科診療課件218兒科常見病的全科診療課件219兒科常見病的全科診療課件220兒科常見病的全科診療課件221兒科常見病的全科診療課件222兒科常見病的全科診療課件223兒科常見病的全科診療課件224兒科常見病的全科診療課件225兒科常見病的全科診療課件226兒科常見病的全科診療課件227兒科常見病的全科診療課件228兒科常見病的全科診療課件229兒科常見病的全科診療課件230兒科常見病的全科診療課件231兒科常見病的全科診療課件232兒科常見病的全科診療課件233兒科常見病的全科診療課件234兒科常見病的全科診療課件235兒科常見病的全科診療課件236兒科常見病的全科診療課件237兒科常見病的全科診療課件238兒科常見病的全科診療課件239兒科常見病的全科診療課件240兒科常見病的全科診療課件241兒科常見病的全科診療課件242兒科常見病的全科診療課件243兒科常見病的全科診療課件244兒科常見病的全科診療課件245兒科常見病的全科診療課件246兒科常見病的全科診療課件247兒科常見病的全科診療課件248兒科常見病的全科診療課件249兒科常見病的全科診療課件250兒科常見病的全科診療課件251兒科常見病的全科診療課件252兒科常見病的全科診療課件253兒科常見病的全科診療課件254兒科常見病的全科診療課件255兒科常見病的全科診療課件256兒科常見病的全科診療課件257兒科常見病的全科診療課件258兒科常見病的全科診療課件259兒科常見病的全科診療課件260兒科常見病的全科診療課件261兒科常見病的全科診療課件262兒科常見病的全科診療課件263兒科常見病的全科診療課件264兒科常見病的全科診療課件265兒科常見病的全科診療課件266兒科常見病的全科診療課件267兒科常見病的全科診療課件

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