2023年堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖心得體會(huì)

第2023年堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零〞不動(dòng)搖心得體會(huì)

2023年堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零不動(dòng)搖心得體會(huì)

在當(dāng)前階段，為什么要特別強(qiáng)調(diào)繼續(xù)堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈總策略和動(dòng)態(tài)清零總方針

梁萬(wàn)年表示，從全球來(lái)看，新冠肺炎疫情仍然處于大流行期，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束，嚴(yán)重危害著人們的身體健康和生命平安。我國(guó)疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，周邊國(guó)家和地區(qū)新增病例快速增長(zhǎng)。也就是說(shuō)，和新冠肺炎病毒的斗爭(zhēng)不但沒(méi)有減輕壓力，實(shí)際上是壓力持續(xù)加大，所以不能有絲毫的松懈。

梁萬(wàn)年說(shuō)，奧密克戎變異株的致死率和德?tīng)査啾扔兴陆?，可能?huì)產(chǎn)生一些麻痹思想，出現(xiàn)一些誤解，比方認(rèn)為奧密克戎是溫和的，它就像流感一樣。但是，認(rèn)為奧密克戎就是大號(hào)流感現(xiàn)在還為時(shí)過(guò)早。奧密克戎傳播快，短時(shí)間內(nèi)的感染率高，受感染的人群絕對(duì)數(shù)就大。在感染的人群當(dāng)中，重癥和死亡的發(fā)生絕對(duì)數(shù)就會(huì)高，這對(duì)社會(huì)和國(guó)家來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的危害。

要堅(jiān)持總策略和總方針，就是要穩(wěn)固我們來(lái)之不易的防控成效。梁萬(wàn)年說(shuō)，實(shí)踐說(shuō)明，中國(guó)已形成一套有效的防控理念、策略和做法，保護(hù)了人民群眾的身體健康和生命平安，也有效平衡了經(jīng)濟(jì)社會(huì)開(kāi)展和疫情防控的關(guān)系。我國(guó)疫情防控取得的成績(jī)來(lái)之不易，必須倍加珍惜。

梁萬(wàn)年表示，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈總策略和動(dòng)態(tài)清零總方針，為當(dāng)前乃至今后一段時(shí)間我國(guó)的新冠肺炎疫情防控指明了方向，堅(jiān)決了信心，進(jìn)一步彰顯了黨和政府對(duì)保護(hù)人民身體健康、維護(hù)人民生命平安的堅(jiān)決信念。

近期全國(guó)外鄉(xiāng)聚集性疫情呈現(xiàn)點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn)。梁萬(wàn)年表示，多地發(fā)生外鄉(xiāng)聚集性疫情并不意味著我國(guó)防控策略、方針和措施無(wú)效。但要深刻認(rèn)識(shí)到，中國(guó)地域廣闊，各地醫(yī)療衛(wèi)生條件存在差異，疫苗接種在不同人群之間存在不平衡性，加上老年人口基數(shù)大，對(duì)于點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的情況，必須要高度重視，深刻認(rèn)識(shí)到它的潛在危害性，下大決心、下大力氣盡快控制疫情，防止造成持續(xù)性的社會(huì)傳播。

疫情防控的重要環(huán)節(jié)包括發(fā)現(xiàn)和管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。梁萬(wàn)年說(shuō)，奧密克戎變異株傳播力強(qiáng)、隱蔽性強(qiáng)的特點(diǎn)給當(dāng)前疫情防控增加了不少難度和挑戰(zhàn)。

如何更加全面、精準(zhǔn)地進(jìn)行疫情防控

關(guān)鍵是如何早發(fā)現(xiàn)，以及發(fā)現(xiàn)以后如何快速采取措施。梁萬(wàn)年說(shuō)，快和早非常重要，要繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)，并且做實(shí)做細(xì)。一旦出現(xiàn)疫情，必須快速出手，拿出和病毒賽跑的態(tài)度采取措施，怕的就是存在猶豫和僥幸心理?？焖俚耐瑫r(shí)，還要強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)。要進(jìn)一步精準(zhǔn)識(shí)別密切接觸者，精準(zhǔn)劃分管控區(qū)、封控區(qū)，精準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

信心非常重要，要保持戰(zhàn)略定力

梁萬(wàn)年表示，動(dòng)態(tài)清零策略一方面要快速識(shí)別、處置疫情，切斷疫情傳播鏈。另一方面也要求精準(zhǔn)防控，也就是如何用最小的本錢(qián)取得最大的效益，平衡疫情防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展。

日前公布的新版診療方案做出了一系列調(diào)整，比方輕型病例實(shí)行集中隔離管理，普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療。這并不意味著放松了對(duì)輕癥患者的關(guān)注和管理，而是在資源配置上作出調(diào)整。恰恰證明了中國(guó)的抗疫是與時(shí)俱進(jìn)的，正在科學(xué)、有序地推進(jìn)。梁萬(wàn)年說(shuō)。

梁萬(wàn)年表示，從人類(lèi)和疾病的斗爭(zhēng)史來(lái)看，人類(lèi)最終一定能戰(zhàn)勝疾病。這個(gè)勝利什么時(shí)候到來(lái)要看我們的科技手段、防控策略和措施等一系列要素。在和新冠肺炎疫情斗爭(zhēng)的過(guò)程中，疫苗是非常有效的武器，一些抗病毒藥物也正在研發(fā)和使用過(guò)程中，顯示出良好的治療效果。中醫(yī)藥也起到了不可替代的作用，再加上人民群眾形成良好的健康素養(yǎng)等等，都是我們的希望。當(dāng)前，信心非常重要，要保持戰(zhàn)略定力，不麻痹、不厭戰(zhàn)、不僥幸，不松勁。

2023年堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零不動(dòng)搖心得體會(huì)

新版《診療方案》提出，在核酸檢測(cè)根底上，增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充，進(jìn)一步提高病例早發(fā)現(xiàn)能力。

抗原檢測(cè)的特點(diǎn)是快速、簡(jiǎn)便。國(guó)家衛(wèi)健委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明介紹，抗原檢測(cè)適用人群包括三類(lèi)：一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等病癥且出現(xiàn)病癥5天以內(nèi)的人員;二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員;三是有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝介紹，抗原檢測(cè)作為篩查的一個(gè)重要手段，是核酸檢測(cè)的重要補(bǔ)充，充分發(fā)揮抗原檢測(cè)的早和快這兩個(gè)優(yōu)勢(shì)，能夠盡早把可能的感染者篩查出來(lái)。

抗原檢測(cè)應(yīng)該用在高風(fēng)險(xiǎn)、高流行率的聚集性感染的人群檢測(cè)，一般人群不要隨意做抗原檢測(cè)。李金明說(shuō)，核酸檢測(cè)是判定新冠感染的金標(biāo)準(zhǔn)，抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充手段不能替代核酸檢測(cè)，當(dāng)抗原檢測(cè)是陽(yáng)性時(shí)，一定要拿核酸檢測(cè)做確認(rèn)。

提醒做居家抗原檢測(cè)的居民，最重要的一點(diǎn)，如果一旦抗原檢測(cè)陽(yáng)性，所有用過(guò)的拭子、試管、檢測(cè)卡一定要裝在密封塑料袋，工作人員上門(mén)時(shí)一定要把這個(gè)帶走交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。焦雅輝提醒，居民購(gòu)置自測(cè)抗原檢測(cè)的產(chǎn)品不需要備案，一旦自測(cè)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性以后，要及時(shí)向?qū)俚氐纳鐓^(qū)報(bào)告，社區(qū)要安排專(zhuān)門(mén)的車(chē)輛將其轉(zhuǎn)運(yùn)到具有核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步做確認(rèn)，整個(gè)處理要進(jìn)行閉環(huán)，如果核酸檢測(cè)陽(yáng)性，進(jìn)入感染者管理流程。

新版《診療方案》明確，對(duì)病例實(shí)施分類(lèi)收治：輕型病例實(shí)行集中隔離管理，普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院集中治療。

為什么要實(shí)施分類(lèi)收治北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專(zhuān)家李興旺介紹，目前奧密克戎變異株已經(jīng)成為主要流行株，造成短期內(nèi)出現(xiàn)大量感染者。但是在臨床上，這些感染者的病癥相對(duì)較輕，90%以上的病人都是輕癥，只是一些上呼吸道感染病癥，這些病人是不需要住院的。

面對(duì)不需要住院但又有傳染性的感染者，把他們集中收治在醫(yī)院里將會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，感染者多了又會(huì)造成醫(yī)療資源擠兌，因此有必要建立隔離點(diǎn)，把他們集中在隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離，由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行管理。李興旺說(shuō)，這樣既有利于病人健康恢復(fù)，也有利于疾病傳播的控制。

集中管理主要是給予輕型病例一定的對(duì)癥治療，因?yàn)檩p型病例還是有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等一定的病癥，所以醫(yī)務(wù)人員要給予相應(yīng)的中西醫(yī)結(jié)合等對(duì)癥治療。另外，也要進(jìn)行病情的觀察，如果這些無(wú)病癥感染者和輕型病例病情發(fā)生變化，特別是有加重趨勢(shì)的，要及時(shí)轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步治療。焦雅輝說(shuō)。

我們發(fā)現(xiàn)，輕癥患者很快就能好。只要做好隔離和干預(yù)，這樣的患者就可以不占用醫(yī)療床位，那為什么不這么做呢首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩表示，這不是所謂的躺平，而是更加科學(xué)、更加精準(zhǔn)、更加節(jié)約資源。

2023年堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零不動(dòng)搖心得體會(huì)

新版《診療方案》將解除隔離管理和出院標(biāo)準(zhǔn)中核酸檢測(cè)Ct值從過(guò)去的40調(diào)整至國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的35，引發(fā)廣泛關(guān)注。

之所以作出這樣的調(diào)整，是基于實(shí)踐研究。焦雅輝說(shuō)，研究證明，處于恢復(fù)期的患者在核酸Ct值35時(shí)，樣本中別離不出活病毒，意味著這樣一些患者已經(jīng)不具有傳染性，可以出院回家。另外，基于國(guó)內(nèi)對(duì)于復(fù)陽(yáng)患者的研究，流調(diào)資料顯示，復(fù)陽(yáng)患者也沒(méi)有再造成疫情的傳播和傳染。因此，患者在核酸Ct值到達(dá)35以后就可以出院。

這條標(biāo)準(zhǔn)的改變，意味著我們將節(jié)省大量醫(yī)療資源，也能減少社區(qū)防控的壓力。吳浩說(shuō)，這有利于醫(yī)療資源合理分配，將有更加充足的醫(yī)療資源為廣闊群眾提供醫(yī)療保障和醫(yī)療效勞。

新版《診療方案》下調(diào)解除隔離和出院的Ct值至35，這樣的措施標(biāo)準(zhǔn)仍是全世界最嚴(yán)格的。全程參與診療方案修訂的國(guó)家新型冠狀病毒肺炎專(zhuān)家組成員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣榮猛表示，在調(diào)整防治政策時(shí)，國(guó)家一直是審慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模辖獬綦x和出院標(biāo)準(zhǔn)的感染者回歸家庭和社會(huì)沒(méi)有傳染性，大家不用擔(dān)憂。

值得注意的是，新版《診療方案》將出院后繼續(xù)進(jìn)行14天隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)修改為解除隔離管理或出院后繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)。

原先我們更多的是基于經(jīng)驗(yàn)，14天要進(jìn)行隔離管理或收治到康復(fù)醫(yī)院?，F(xiàn)在證實(shí)出院患者沒(méi)有傳染性以后，可以把隔離管理改變成居家進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。焦雅輝解釋?zhuān)瑥?4天縮短到7天，是因?yàn)閺闹八械聽(tīng)査蛫W密克戎毒株的恢復(fù)期患者在康復(fù)醫(yī)院的觀察情況來(lái)看，根本上在7天之內(nèi)整個(gè)身體機(jī)能都恢復(fù)到正常狀態(tài)。

在日前舉行的國(guó)新辦發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)王賀勝表示，堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈的總策略和動(dòng)態(tài)清零的總方針不動(dòng)搖。

動(dòng)態(tài)清零不是把病毒消滅掉，而是動(dòng)態(tài)清理掉疫情。吳浩指出，從科學(xué)視角看，人類(lèi)不可能把自然界所有病毒消滅掉，但是也不能放任病毒在人群中傳播而形成疫情，特別是規(guī)模性疫情，如果控制不住就會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定，最后遭殃的還是老百姓。因此，關(guān)鍵在于用最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的防控效果，這需要根據(jù)疫情的變化走勢(shì)和病毒特點(diǎn)，研究找到最適宜、最恰當(dāng)?shù)姆桨浮?/p>

王賀勝指出，動(dòng)態(tài)清零是在外防輸入、內(nèi)防反彈防控總策略的前提下，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的根底上提出的防控做法，就是要立足抓早抓小抓根底，提升疫情防范和早發(fā)現(xiàn)的能力，快速及早地發(fā)現(xiàn)感染者和疫情，做到發(fā)現(xiàn)一起撲滅一起，切斷傳播鏈，使感染者的數(shù)量得到清零。

動(dòng)態(tài)清零的目標(biāo)是追求以最低的社會(huì)本錢(qián)，在最短的時(shí)間內(nèi)控制住疫情。王賀勝?gòu)?qiáng)調(diào)，動(dòng)態(tài)清零的核心是快速反響、精準(zhǔn)防控，快速表達(dá)在快速發(fā)現(xiàn)、快速處置、快速阻斷，精準(zhǔn)表達(dá)在疫情