手術(shù)室藥品安全管理

關(guān)于手術(shù)室藥品安全管理第一頁，共十八頁，2022年，8月28日

藥品是預(yù)防、診斷、治療疾病的特殊商品，是醫(yī)院診療工作的重要物資基礎(chǔ)，藥品是用來防治疾病的。增強(qiáng)藥品管理觀念，健全藥品管理制度，是保障患者用藥安全，維護(hù)患者身體健康的一項(xiàng)重要措施。第二頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的特點(diǎn)：手術(shù)室用藥與其他科室不同，具有特殊性，

1）藥品種類多；

2）麻醉藥品、劇毒藥品多；

3）藥品耗量大搶救用藥多；第三頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的管理

根據(jù)各?？剖中g(shù)特點(diǎn)，為手術(shù)間配備相應(yīng)的手術(shù)用藥、麻醉用藥和搶救用藥。第四頁，共十八頁，2022年，8月28日1手術(shù)藥品定位放置手術(shù)室里面設(shè)有專用的藥品柜，由專人管理及時(shí)添加領(lǐng)取。各手術(shù)間設(shè)有專門的藥品柜，針劑，液體。外用藥分類放置，手術(shù)后由巡回負(fù)責(zé)檢查、補(bǔ)充添加。提高工作效率和搶救成功率。第五頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品分類放置根據(jù)手術(shù)室藥品的特點(diǎn)，將藥品分類放置保管。既方便使用又方便管理，分為：外用藥、靜脈用藥、生物制劑、口服藥、麻醉專用藥五大類。分類放置，標(biāo)記明顯以便區(qū)分。第六頁，共十八頁，2022年，8月28日

第七頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的管理3制定嚴(yán)格的藥品管理制度（1）固定基數(shù)專人保管：根據(jù)手術(shù)量的大小，估計(jì)每日消耗量，將常用藥、搶救藥基數(shù)相對固定，有專人負(fù)責(zé)檢查、請領(lǐng)以保證手術(shù)用藥供應(yīng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，防止藥品丟失。第八頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的管理2）計(jì)劃統(tǒng)領(lǐng)定期檢查：藥品管理者負(fù)責(zé)每周藥品的全面檢查及藥品柜的清潔工作，對每周消耗的藥品做好預(yù)算，統(tǒng)一領(lǐng)取。加強(qiáng)對藥品有效期的管理，建立有效期一覽表，實(shí)行藥品近期先用原則，以保證藥品質(zhì)量。第九頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的管理（3）強(qiáng)化對特殊藥品的管理：根據(jù)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的有關(guān)規(guī)定，對這些藥品實(shí)行專人專柜保管，用藥后由藥品專管員將毒麻處方和安瓿一并交藥劑科，由專管員再重新補(bǔ)充，如有損壞須寫明原因后方可補(bǔ)充。第十頁，共十八頁，2022年，8月28日

麻醉藥品是指使用后易產(chǎn)生身體依賴性易成癮的藥品。麻醉藥品具有雙重性．合理使用和管理有利于疼痛的治療，另一方面一旦流入社會也將給社會帶來危害。手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)使用麻醉藥品最多的科室，加強(qiáng)手術(shù)室麻醉藥品的管理尤為重要。

第十一頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室藥品的管理(4)術(shù)中抗生素的應(yīng)用：隨著醫(yī)療水平的不斷提高，術(shù)中常規(guī)靜脈點(diǎn)滴抗生素以預(yù)防切口感染，為保證術(shù)中用藥準(zhǔn)確無誤，我們制定了嚴(yán)格的查對制度，需用抗生素的病人藥品隨病人一同入室，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)核對醫(yī)囑、藥品名稱、劑量及皮試結(jié)果，無誤后方可使用。第十二頁，共十八頁，2022年，8月28日藥品使用制度1、嚴(yán)格查對制度，堅(jiān)持三查七對一注意。

2、手術(shù)室給藥多為口頭醫(yī)囑，護(hù)士與醫(yī)生查對并再次與第二人查對后方可給藥。

3、手術(shù)室用藥要求快速、準(zhǔn)確、及時(shí)，護(hù)士應(yīng)熟悉常用藥的藥理作用、用途、劑量,用法、不良反應(yīng)及配伍禁忌，以利于及時(shí)搶救。第十三頁，共十八頁，2022年，8月28日藥品使用制度4、靜脈注射麻醉藥、強(qiáng)心藥、血管活性藥及具有協(xié)同作用的藥品時(shí)，要密切觀察病人的血壓、心率等病情變化。

5、靜脈輸液瓶內(nèi)加入藥品時(shí)，要標(biāo)明藥品的名稱及計(jì)量。

6、應(yīng)用加壓輸血輸液器時(shí)，注意液體不能輸空，以免氣體大量進(jìn)入，形成氣栓。第十四頁，共十八頁，2022年，8月28日8、抽藥時(shí)不得將抽有藥液的空針頭保存在三通接頭上，以防誤推。

9、手術(shù)室外用消毒劑較多，護(hù)士必須了解各種消毒劑的用法、有效濃度、達(dá)到消毒的時(shí)間以及對人體和物品的損害等特點(diǎn)，同時(shí)指導(dǎo)他人正確使用。第十五頁，共十八頁，2022年，8月28日三查七對一注意三查七對一注意三查是指：操作前查、操作中查、操作后查三查內(nèi)容：1.查藥品的有效期，配伍禁忌2.查藥品有無變質(zhì)、渾濁。配伍禁忌.3.查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動.七對指的是：查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時(shí)間、查對濃度、查對用法。“三查七對”主要是針對病人服藥，注射，輸液的查對制度，減少操作差錯。一注意：注意觀察用藥后的反應(yīng)及藥物的配伍禁忌。第十六頁，共十八頁，2022年，8月28日手術(shù)室急救車的管理

急救車應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救針劑藥品等，以備臨時(shí)搶救病人用。應(yīng)建立急救固定針劑藥品規(guī)范卡，定時(shí)檢查補(bǔ)充急救藥品，專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)格交接班制度，使用后需登記簽名，定期檢查有效期