生殖健康國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀課件

一、全球生殖健康現(xiàn)狀每年8000萬(wàn)對(duì)夫婦患不育每年58萬(wàn)孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率居高不下每年3億多人患性傳播疾病每年520HIV生殖健康現(xiàn)狀第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2023/1/21男、女性功能障礙是影響生活質(zhì)量的重要因素生殖道腫瘤（前列腺、宮頸、乳腺）發(fā)病增加性暴力與性侵犯普遍存在老齡化社會(huì)面臨男、女性圍絕經(jīng)期（更年期）綜合征挑戰(zhàn)第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2023/1/22泰山醫(yī)學(xué)院生殖健康的現(xiàn)狀包括中國(guó)在內(nèi)的亞洲許多發(fā)展中國(guó)家的生殖健康令人擔(dān)憂(yōu)：注：MMR：孕婦死亡比例

IMR：嬰兒死亡比例

<5MR：5歲以下兒童死亡率

CPR：避孕方法現(xiàn)用率

TFR：總和生育率2023/1/23泰山醫(yī)學(xué)院中國(guó)生殖健康現(xiàn)狀人口年增800～1000萬(wàn)不育人群約10%出生缺陷仍然較多老齡化，4000萬(wàn)寡婦出生性別比，男:女為116～120:100性功能障礙患者逐年遞增HIV/AIDS感染率逐年上升環(huán)境污染問(wèn)題第三節(jié)生殖健康現(xiàn)狀2023/1/25泰山醫(yī)學(xué)院視頻4羞答答的性教育含苞不放正版AV潛入大學(xué)掃盲100813新聞夜總匯.avi視頻3-上海居民性行為與生殖健康調(diào)查出爐110705東方夜新聞.avi2023/1/26泰山醫(yī)學(xué)院研究?jī)?nèi)容社會(huì)科學(xué)研究

生殖健康研究的基本內(nèi)容流行病學(xué)研究生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2023/1/27泰山醫(yī)學(xué)院一、生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃-973計(jì)劃資助了生殖健康的基礎(chǔ)研究（生殖與發(fā)育基礎(chǔ)研究）干細(xì)胞的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用中國(guó)人口出生缺陷的遺傳與環(huán)境可控性研究新的避孕途徑第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2023/1/28泰山醫(yī)學(xué)院2.生殖健康問(wèn)題的原因和危險(xiǎn)因素生育調(diào)節(jié)方法不安全的人工流產(chǎn)的并發(fā)癥男性絕育與前列腺癌關(guān)系精子質(zhì)量與環(huán)境因素3.生殖健康問(wèn)題的干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)第四節(jié)生殖健康研究基本內(nèi)容2023/1/210泰山醫(yī)學(xué)院第五節(jié)當(dāng)前研究熱點(diǎn)一、避孕節(jié)育

1、避孕節(jié)育方法研制及優(yōu)質(zhì)服務(wù)：※目前全國(guó)綜合避孕率達(dá)90%，已達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平※群體避孕措施構(gòu)成比偏差仍較大※研究新的更為理想的避孕方法以及如何實(shí)行知情選擇，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是這個(gè)領(lǐng)域的研究重點(diǎn)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/212泰山醫(yī)學(xué)院二、出生缺陷1.環(huán)境與出生缺陷的關(guān)系2.宮內(nèi)發(fā)育環(huán)境對(duì)出生質(zhì)量的影響以及對(duì)生存質(zhì)量遠(yuǎn)期效應(yīng)的研究3.中國(guó)應(yīng)盡早建立符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)又具有中國(guó)特色的出生缺陷監(jiān)測(cè)體系第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/214泰山醫(yī)學(xué)院三、輔助生育技術(shù)（ART）1.輔助生育技術(shù)所有涉及體外操作人的卵子和精子或胚胎，以達(dá)到妊娠目的的方法不育的主要原因是生殖道感染，而治療應(yīng)依賴(lài)生殖道感染的預(yù)防及避免不安全流產(chǎn)，不能全部依賴(lài)ART。2.其他問(wèn)題：ART的倫理、法律和社會(huì)的影響剩余胚胎該如何處理？植入前基因診斷技術(shù)進(jìn)行遺傳缺陷篩查第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/215泰山醫(yī)學(xué)院四、生殖道感染生殖道感染可造成嚴(yán)重的危害：不孕、宮外孕、早產(chǎn)、死胎與死產(chǎn)新生兒失明、肺炎、低體重及出生缺陷增加HIV感染的危險(xiǎn)性HPV感染引起宮頸癌第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/216泰山醫(yī)學(xué)院生殖道感染的特點(diǎn)：患病率高，復(fù)發(fā)率高，夫婦之間可引起“乒乓”感染無(wú)癥狀比例高不求醫(yī)比例高得不到正確診治比例高當(dāng)前的研究重點(diǎn)是生殖道感染的預(yù)防和干預(yù)政策干預(yù)人群行為干預(yù)診治規(guī)范化第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/217泰山醫(yī)學(xué)院五、老年生殖健康老年人的生殖健康：老年人的性與生殖健康是當(dāng)前的研究重點(diǎn)女性圍絕經(jīng)期綜合征中老年男性部分性激素缺乏綜合征（PADAM）女性圍絕經(jīng)期綜合征及PADAM癥候群涉及范圍廣，與人的生存質(zhì)量密切相關(guān)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/218泰山醫(yī)學(xué)院六、環(huán)境與生殖環(huán)境與生殖：環(huán)境對(duì)性和生殖健康的影響行為與職業(yè)因素危害生殖健康環(huán)境生殖毒理學(xué)研究是本領(lǐng)域的重點(diǎn)第五節(jié)生殖健康研究熱點(diǎn)2023/1/220泰山醫(yī)學(xué)院第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)一、世界衛(wèi)生組織建議生殖健康指標(biāo)

1.生育調(diào)節(jié)指標(biāo)；生育率、節(jié)育率、各種避孕措施人數(shù)、人流率、1孩與多孩比

2.避孕現(xiàn)用率；懷孕率、流產(chǎn)率、自流產(chǎn)率、死產(chǎn)率

3.孕產(chǎn)婦死亡率（每年10萬(wàn)個(gè)活產(chǎn)孕婦中的死亡人數(shù)）

4.產(chǎn)前保健覆蓋率（即妊娠期間，因?yàn)槿焉锵嚓P(guān)原因至少接受過(guò)一次熟練衛(wèi)生技術(shù)人員診治的婦女的百分比）

5.由熟練的衛(wèi)生人員接生的比例

6.每50萬(wàn)人群中具有基本產(chǎn)科保健功能的機(jī)構(gòu)數(shù)目

第六節(jié)生殖健康評(píng)價(jià)指標(biāo)2023/1/221泰山醫(yī)學(xué)院

2000年，WHO、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和聯(lián)合國(guó)人口基金會(huì)又在上述15個(gè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上增加了兩項(xiàng)，主要作為艾滋病感染監(jiān)測(cè)的全球性指標(biāo)

16.15～24歲孕婦中HIV陽(yáng)性率

17.人群中了解HIV