消毒供應(yīng)室工作制度

第16頁(yè)共16頁(yè)消毒供應(yīng)室工作制度?1.做好全?院醫(yī)療器械?的消毒滅菌?及各種規(guī)格?敷料的制作?工作和供應(yīng)?工作。2?.掌握各種?器械的性能?、用途、規(guī)?格、維修、?保養(yǎng)的滅菌?方法，各項(xiàng)?技術(shù)操作嚴(yán)?格按工作程?序及質(zhì)量標(biāo)?準(zhǔn)要求執(zhí)行?。3.全?院無(wú)菌物品?供應(yīng)合格率?達(dá)100％?，一次性無(wú)?菌物品必須?嚴(yán)格檢查證?件和檢測(cè)結(jié)?果報(bào)告單。?4.凡無(wú)?菌物品日期?超過(guò)規(guī)定時(shí)?間或封口已?被拆開(kāi)者，?一律不得再?用。5.?熟悉各科室?的需要，每?日定時(shí)下收?下送，有計(jì)?劃地到各科?室發(fā)放，保?證及時(shí)供應(yīng)?所需物品，?供應(yīng)物品如?有錯(cuò)誤或損?壞，立即糾?正或補(bǔ)換。?6.按各?臨床科室需?求，制作、?配置各種物?品，器械及?敷料準(zhǔn)備均?應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)?要求。7?.根據(jù)物品?使用情況及?時(shí)調(diào)整基數(shù)?，保證臨床?需要和減少?無(wú)效儲(chǔ)備。?8.嚴(yán)格?執(zhí)行消毒隔?離制度，各?類(lèi)物品洗滌?、包裝、消?毒應(yīng)有簽名?和標(biāo)識(shí)，注?明消毒日期?，已消毒物?品與未消毒?物品嚴(yán)格分?開(kāi)，無(wú)過(guò)期?失效或標(biāo)識(shí)?不清的物品?。熟悉消毒?液選擇和濃?度配置方法?并進(jìn)行有效?濃度監(jiān)測(cè)。?9.每日?消毒滅菌工?作有記錄，?已經(jīng)消毒滅?菌的物品，?必須有消毒?人員簽字后?方可領(lǐng)用。?10.嚴(yán)?格執(zhí)行監(jiān)測(cè)?制度，每月?定期對(duì)無(wú)菌?物品抽樣檢?測(cè)和進(jìn)行標(biāo)?準(zhǔn)包生物監(jiān)?測(cè)，定期對(duì)?壓力蒸汽滅?菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)?。11.?設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)?質(zhì)量監(jiān)測(cè)并?記錄存檔。?12.適?時(shí)完成器械?物品報(bào)損、?補(bǔ)領(lǐng)工作。?消毒供應(yīng)室?質(zhì)量管理制?度1.在?護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)?下，成立二?人以上的質(zhì)?量管理小組?，有專(zhuān)職或?兼職的質(zhì)量?管理監(jiān)測(cè)員?，職責(zé)明確?，責(zé)任到人?。2.建?立健全各項(xiàng)?質(zhì)量管理制?度，制定各?項(xiàng)質(zhì)量管理?控制標(biāo)準(zhǔn)及?具體的質(zhì)量?管理措施和?方案。3?.加強(qiáng)質(zhì)量?管理，按質(zhì)?量管理控制?標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展質(zhì)?量監(jiān)控，對(duì)?各班工作進(jìn)?行質(zhì)量定期?或不定期的?檢查。4?.定期分析?、通報(bào)和講?評(píng)質(zhì)量檢查?結(jié)果，發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題及時(shí)制?定整改方案?，以促進(jìn)質(zhì)?量持續(xù)該進(jìn)?。消毒供?應(yīng)室查對(duì)制?度1.回?收物品時(shí)，?認(rèn)真查對(duì)包?的名稱(chēng)、數(shù)?量、包裝容?器的完整性?及包內(nèi)器材?的品名、規(guī)?格、數(shù)量、?性能是否符?合要求，確?保無(wú)誤并登?記。2.?發(fā)放消毒或?無(wú)菌物品時(shí)?，認(rèn)真查對(duì)?包的名稱(chēng)、?數(shù)量、滅菌?日期、有效?期、化學(xué)指?示膠帶變_?__況及包?裝容器（或?包裝材料）?的清潔度、?完整性、嚴(yán)?密性是否達(dá)?到標(biāo)準(zhǔn)要求?。確認(rèn)無(wú)誤?后，方可發(fā)?放并登記。?3.包裝?待消毒或滅?菌物品時(shí)，?包裝者及核?對(duì)者查對(duì)包?內(nèi)器材和敷?料的品名、?規(guī)格、數(shù)量?、性能、清?潔度、包裝?容器或包裝?材料的清潔?度、完整性?、使用的合?理性及包外?的名稱(chēng)標(biāo)簽?、化學(xué)指示?膠帶（標(biāo)簽?）、滅菌日?期、有效期?、雙方簽名?等標(biāo)記是否?完善、正確?，包的體積?、重量、嚴(yán)?密性是否符?合標(biāo)準(zhǔn)要求?。4.滅?菌員與質(zhì)量?監(jiān)控員共同?查對(duì)化學(xué)滅?菌效果指示?劑及b-d?試紙變色是?否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)?要求，在登?記本和b-?d試紙上雙?方簽名。?5.配制消?毒液、洗滌?液時(shí)，查對(duì)?原液品名、?規(guī)格、有效?濃度、欲配?制濃度、配?制方法等。?消毒供應(yīng)?室安全管理?制度1.?消毒供應(yīng)中?心全體工作?人員必須樹(shù)?立”安全第?一”的意識(shí)?，熟悉掌握?防火、防盜?、防爆知識(shí)?，正確使用?滅火器材。?各班下班前?必須關(guān)閉水?、電、氣和?設(shè)備等開(kāi)關(guān)?。2.凡?接觸污染的?物品，尖銳?的器械及刺?激性的氣、?液體，必須?做好職業(yè)防?護(hù)：穿隔離?衣，戴口罩?、手套、護(hù)?目鏡等。處?理破損玻璃?器皿、銳利?器械時(shí)，切?忌徒手處理?，以防刺傷?。3.接?觸強(qiáng)酸、強(qiáng)?堿及高溫時(shí)?，注意安全?。接觸強(qiáng)酸?、堿時(shí)，需?戴面罩，防?酸堿長(zhǎng)手套?，耐酸堿圍?裙，長(zhǎng)統(tǒng)防?水鞋。如果?沾到皮膚，?即用清水沖?洗。接觸高?溫時(shí)，避免?灼、燙傷。?4、環(huán)氧?乙烷滅菌間?有專(zhuān)人負(fù)責(zé)?，滅菌欠檢?查物品包裝?是否符合要?求，關(guān)嚴(yán)滅?菌柜門(mén)，防?止氣體泄漏?。滅菌后取?物時(shí)戴口罩?和無(wú)菌手套?。5、壓?力蒸汽滅菌?器必須專(zhuān)人?負(fù)責(zé)，持證?上崗，每臺(tái)?滅菌器應(yīng)有?年檢合格證?.6、制?備洗滌用水?時(shí)，隨時(shí)注?意機(jī)器自動(dòng)?報(bào)警，做好?日常保養(yǎng)，?嚴(yán)防事故發(fā)?生。7、?使用電機(jī)類(lèi)?設(shè)備時(shí)，嚴(yán)?格遵守操作?規(guī)程，防止?觸電。8?、搬運(yùn)重物?時(shí)，合理借?助各種工具?和請(qǐng)求協(xié)助?，注意保持?正確與適當(dāng)?的姿勢(shì)，避?免負(fù)荷超重?而扭傷。?9、工作區(qū)?域禁止吸煙?，易燃物品?遠(yuǎn)離火源，?保持消防通?道的暢通.?消毒供應(yīng)?室消毒隔離?制度1.?工作人員必?須著裝整齊?、換鞋入室?，按《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生規(guī)?范》勤洗手?，必要時(shí)戴?手套和口罩?，嚴(yán)守?zé)o菌?技術(shù)操作規(guī)?程。2.?嚴(yán)格劃分去?污區(qū)、檢查?包裝區(qū)、滅?菌物品存放?區(qū)、三區(qū)標(biāo)?志醒目，非?無(wú)菌物品不?得與無(wú)菌物?品混放。無(wú)?菌物品應(yīng)存?放于滅菌物?品存放間的?柜或架上。?3.分別?設(shè)置污染、?清潔、消毒?、無(wú)菌物品?發(fā)放窗口及?通道，不得?交叉。4?.堅(jiān)持執(zhí)行?清潔衛(wèi)生制?度，每日進(jìn)?行空氣消毒?，并記錄在?案。5.?質(zhì)量監(jiān)測(cè)員?應(yīng)認(rèn)真履行?職責(zé)，做好?各項(xiàng)檢測(cè)。?6.回收?可重復(fù)使用?物品時(shí)，回?收車(chē)輛和容?器應(yīng)保持密?閉，不得污?染環(huán)境和工?作人員。醫(yī)?療廢物按《?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)醫(yī)療廢物?管理辦法》?處理。7?.回收用物?遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防原則，必?須按先清洗?后消毒或滅?菌的程序進(jìn)?行處理。被?朊毒體污染?的器械應(yīng)直?接焚燒處理?。檢查包?裝區(qū)工作制?度1、工?作人員進(jìn)入?檢查包裝區(qū)?洗手、更鞋?、戴圓帽、?有專(zhuān)用服裝?。必要時(shí)戴?口罩。2?、滅菌員必?須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)?培訓(xùn)，持證?上崗，認(rèn)真?履行崗位職?責(zé)。3、?敷料間工作?人員根據(jù)輔?料使用情況?，合理準(zhǔn)備?存儲(chǔ)量，保?證供應(yīng)，避?免浪費(fèi)。?4、工作人?員嚴(yán)格執(zhí)行?器械、物品?檢查與包裝?及滅菌操作?流程，認(rèn)真?落實(shí)___?制度，檢查?物品質(zhì)量，?確保工作準(zhǔn)?確無(wú)誤。?5、工作結(jié)?束后，做好?清潔整理及?安全檢查工?作。滅菌?物品存放區(qū)?工作制度?1、滅菌物?品存放區(qū)工?作人員相對(duì)?固定，由專(zhuān)?人管理，其?他無(wú)關(guān)人員?不得入內(nèi)。?工作人員進(jìn)?入該區(qū)必須?更鞋、戴圓?帽、著專(zhuān)用?服裝，必要?時(shí)戴口罩。?并注意手衛(wèi)?生。2、?增強(qiáng)無(wú)菌觀?念，遵守?zé)o?菌技術(shù)操作?規(guī)程，認(rèn)真?執(zhí)行滅菌物?品卸載、存?放操作流程?。3、認(rèn)?真執(zhí)行查對(duì)?、領(lǐng)物、借?物制度。?4、保證無(wú)?菌物品的質(zhì)?量與數(shù)量，?認(rèn)真清點(diǎn)，?及時(shí)補(bǔ)充。?5、保持?滅菌物品存?放區(qū)清潔整?齊，做好環(huán)?境消毒。?下收下送工?作制度1?、滿(mǎn)足臨床?需要，及時(shí)?供應(yīng)各類(lèi)診?療物品。?2、工作人?員著裝整潔?，佩戴胸牌?，態(tài)度熱情?，使用文明?用語(yǔ)。3?、遵守消毒?隔離制度，?認(rèn)真執(zhí)行下?收、下送操?作流程。下?收、下送分?別專(zhuān)人負(fù)責(zé)?，無(wú)菌物品?與污染物品?分別使用密?閉式專(zhuān)用車(chē)?運(yùn)載，特殊?感染器械與?物品應(yīng)裝入?防污染擴(kuò)散?的裝置內(nèi)，?并標(biāo)明感染?疾病類(lèi)型。?4、堅(jiān)持?查對(duì)，嚴(yán)格?交班，認(rèn)真?登記，帳物?相符。5?、下收下送?工作結(jié)束，?車(chē)輛分別消?毒處理，分?區(qū)放置。?物資管理制?度消毒供?應(yīng)中心作為?特殊物資供?應(yīng)部門(mén)，做?好物資成本?核算，是控?制醫(yī)療成本?、降低醫(yī)療?費(fèi)用的重要?環(huán)節(jié)。1?、成本管理?成本管理遵?循成本最小?化，產(chǎn)出率?最大化。設(shè)?備利用最大?化，耗損率?最小化的原?則。（1?）可重復(fù)使?用的物品由?消毒供應(yīng)中?心實(shí)施“三?統(tǒng)一”，即?統(tǒng)一領(lǐng)取、?統(tǒng)一管理、?統(tǒng)一集中處?理，各臨床?科室只有使?用權(quán)，以便?提高設(shè)備使?用率。（?2）各科室?根據(jù)本科室?實(shí)際需要，?申報(bào)所需基?數(shù)與周轉(zhuǎn)數(shù)?計(jì)劃，消毒?供應(yīng)中心根?據(jù)物品周轉(zhuǎn)?期，確定儲(chǔ)?存量，及時(shí)?調(diào)整基數(shù)和?包內(nèi)用物，?減少過(guò)期包?，避免額外?耗損和浪費(fèi)?。（3）?認(rèn)真執(zhí)行物?資保管、領(lǐng)?取、賠償、?報(bào)廢、維修?制度，降低?波損率，節(jié)?約原材料，?防止積壓浪?費(fèi)。（4?）一次性使?用無(wú)菌醫(yī)療?用品由消毒?供應(yīng)中心申?報(bào)計(jì)劃，醫(yī)?院統(tǒng)一采購(gòu)?，消毒供應(yīng)?中心統(tǒng)一發(fā)?放。2、?成本核算?（1）消毒?供應(yīng)中心成?本核算內(nèi)容?。材料及一?次性使用無(wú)?菌醫(yī)療用品?費(fèi)用，清洗?、消毒及滅?菌等相關(guān)費(fèi)?用。（2?）工作量的?統(tǒng)計(jì)。手術(shù)?包、治療包?和特殊搶救?包等的清洗?、消毒及滅?菌數(shù)量、設(shè)?備的使用率?等。（3?）建立物資?清點(diǎn)制度，?每月清點(diǎn)，?出入賬物相?符。領(lǐng)物?、借物制度?1、領(lǐng)物?、借物者必?須穿工作服?，佩戴胸牌?。2、憑?借物卡借物?，僅醫(yī)院內(nèi)?使用，不得?外借，借物?卡遺失應(yīng)及?時(shí)與消毒供?應(yīng)中心聯(lián)系?，辦理補(bǔ)發(fā)?手續(xù)。3?、認(rèn)真填寫(xiě)?領(lǐng)物、借物?本，并簽全?名。4、?所借物品及?時(shí)歸還，一?般不超過(guò)2?4小時(shí)。?一次性使用?無(wú)菌醫(yī)療用?品管理制度?1、一次?性使用無(wú)菌?醫(yī)療用品必?須統(tǒng)一由醫(yī)?院設(shè)備管理?部門(mén)集中采?購(gòu)，使用科?室不得自行?購(gòu)入。2?、必須具有?有效證件。?必須取得省?級(jí)以上藥品?監(jiān)督管理部?門(mén)頒發(fā)的《?醫(yī)療器械生?產(chǎn)企業(yè)許可?證》、《工?業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)?許可證》、?《醫(yī)療器械?產(chǎn)品注冊(cè)證?》和衛(wèi)生行?政部門(mén)頒發(fā)?的衛(wèi)生許可?批件或《醫(yī)?療器械經(jīng)營(yíng)?企業(yè)許可證?》等。進(jìn)口?的一次性使?用無(wú)菌醫(yī)療?用品須有_?__藥品監(jiān)?督管理部門(mén)?頒發(fā)的《醫(yī)?療器械產(chǎn)品?注冊(cè)證》。?3、檢查?每批產(chǎn)品外?包裝是否嚴(yán)?密、清潔、?有無(wú)破損、?污漬、霉變?、潮濕；核?查每箱產(chǎn)品?名稱(chēng)、規(guī)格?、數(shù)量、批?號(hào)、生產(chǎn)日?期、滅菌日?期及產(chǎn)品的?檢驗(yàn)合格證?、產(chǎn)品標(biāo)識(shí)?和失效期，?檢查后建帳?登記。每批?產(chǎn)品需由生?產(chǎn)廠家提供?質(zhì)量檢測(cè)報(bào)?告并加蓋生?產(chǎn)廠家紅色?公章。4?、根據(jù)需要?有計(jì)劃申購(gòu)?，不可積壓?太多太久，?避免過(guò)期浪?費(fèi)。5、?一次性使用?無(wú)菌醫(yī)療用?品儲(chǔ)存于專(zhuān)?用庫(kù)房?jī)?nèi)，?放置在距地?面≥20c?m、距墻壁?≥5cm的?貨架上，室?內(nèi)保持潔凈?、陰涼干燥?、通風(fēng)。?6、一次性?使用無(wú)菌醫(yī)?療用品必須?拆除外包裝?后方可進(jìn)入?滅菌物品存?放區(qū)。7?、消毒供應(yīng)?中心目前有?條件對(duì)一次?性無(wú)菌醫(yī)療?用品進(jìn)行鱟?試驗(yàn)抽樣檢?查的監(jiān)測(cè)室?可保留，但?其監(jiān)測(cè)結(jié)果?僅作為醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)?量監(jiān)測(cè)和產(chǎn)?品安全使用?的依據(jù)。?8、建立無(wú)?菌物品質(zhì)量?管理追蹤登?記本。使用?過(guò)程中發(fā)生?不良事件時(shí)?，必須立即?停止使用，?并報(bào)告醫(yī)院?感染管理部?門(mén)和護(hù)理部?，及時(shí)取樣?送檢，詳細(xì)?記錄發(fā)生時(shí)?間、產(chǎn)品種?類(lèi)、受害者?的臨床表現(xiàn)?、結(jié)局，所?涉及的生產(chǎn)?單位及供貨?單位等，不?得自行作退?、換貨處理?。護(hù)理缺?陷管理制度?1、工作?人員必須具?有高度的責(zé)?任感，認(rèn)真?履行崗位職?責(zé)，嚴(yán)格遵?守各項(xiàng)規(guī)章?制度和各項(xiàng)?技術(shù)操作規(guī)?程。2、?制定并落實(shí)?護(hù)理缺陷防?范預(yù)案。護(hù)?士長(zhǎng)、各組?組長(zhǎng)及管理?小組成員嚴(yán)?格把好質(zhì)量?關(guān)，加強(qiáng)質(zhì)?量監(jiān)控，做?好質(zhì)量檢查?督促工作，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)糾正、妥?善處理。?3、出現(xiàn)護(hù)?理缺陷時(shí)，?當(dāng)事人應(yīng)及?時(shí)報(bào)告并積?極采取補(bǔ)救?措施。4?、定期進(jìn)行?護(hù)理缺陷分?析、討論、?評(píng)價(jià)，明確?責(zé)任，吸取?教訓(xùn)，及時(shí)?整改，促進(jìn)?工作質(zhì)量持?續(xù)改進(jìn)。?5、護(hù)理缺?陷分度標(biāo)準(zhǔn)?根據(jù)其對(duì)患?者形成負(fù)面?影響程度，?可分為重、?中、輕三度?。凡違反醫(yī)?療衛(wèi)生法律?法規(guī)、規(guī)章?、規(guī)范常規(guī)?及操作流程?，造成嚴(yán)重?后果者為重?度；存在潛?在醫(yī)療安全?和醫(yī)療糾紛?隱患，并造?成患者痛苦?等不良后果?者為中度；?存在工作缺?陷，但未導(dǎo)?致不良后果?者為輕度。?6、處理?程序（1?）發(fā)生重度?缺陷時(shí)，當(dāng)?事人立即報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng)，?護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)即?妥善處理并?在半小時(shí)內(nèi)?報(bào)告護(hù)理部?，護(hù)理部接?到報(bào)告后，?立即到現(xiàn)場(chǎng)?指導(dǎo)，采取?補(bǔ)救措施及?協(xié)調(diào)處理。?當(dāng)事人寫(xiě)出?事情經(jīng)過(guò)、?發(fā)生原因、?造成的后果?、采取的補(bǔ)?救措施及個(gè)?人責(zé)任等，?24小時(shí)內(nèi)?上報(bào)護(hù)理部?。（2）?發(fā)生中度缺?陷時(shí)，當(dāng)事?人應(yīng)立即報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng)，?并采取補(bǔ)救?措施。護(hù)士?長(zhǎng)應(yīng)在__?_日內(nèi)__?_專(zhuān)門(mén)會(huì)議?進(jìn)行分析講?評(píng)，明確責(zé)?任，提出處?理和整改措?施，并上報(bào)?護(hù)理部。?（3）發(fā)生?輕度缺陷時(shí)?，當(dāng)事人應(yīng)?在當(dāng)班報(bào)告?組長(zhǎng)并積極?采取補(bǔ)救措?施，護(hù)士長(zhǎng)?在一周內(nèi)進(jìn)?行分析講評(píng)?。質(zhì)量追?溯制度1?、建立質(zhì)量?控制過(guò)程記?錄與追蹤制?度。記錄應(yīng)?易于識(shí)別和?追溯。面滅?菌質(zhì)量記錄?保留期限應(yīng)?≥3年。?2、建立清?洗、消毒、?滅菌設(shè)備和?操作過(guò)程記?錄制度。?（1）每天?記錄清洗設(shè)?備、消毒設(shè)?備、滅菌設(shè)?備的運(yùn)行情?況及運(yùn)行參?數(shù)。（2?）記錄每次?滅菌的信息?，包括滅菌?日期、滅菌?器鍋號(hào)、鍋?次、裝載的?主要物品、?滅菌程序號(hào)?、數(shù)量、操?作者簽名或?代號(hào)等。?（3）記錄?滅菌質(zhì)量監(jiān)?測(cè)結(jié)果并存?檔。（4?）手術(shù)器械?包外應(yīng)貼有?信息卡。信?息卡內(nèi)容包?括滅菌日期?、滅菌鍋號(hào)?、鍋次、打?包者與核對(duì)?者姓名編號(hào)?、滅菌包的?名稱(chēng)或代號(hào)?、失效日期?。3、建?立消毒、滅?菌物品召回?制度（1?）對(duì)供應(yīng)的?消毒、滅菌?物品數(shù)量與?去向進(jìn)行詳?細(xì)登記。一?旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)?監(jiān)測(cè)、生物?監(jiān)測(cè)不合格?時(shí)須及時(shí)召?回，并對(duì)同?一時(shí)間消毒?滅菌處理的?物品，若臨?床已使用應(yīng)?報(bào)告醫(yī)院感?染管理部門(mén)?，做相應(yīng)監(jiān)?測(cè)并記錄，?同時(shí)進(jìn)行追?蹤觀察。?（2）臨床?使用同一時(shí)?間消毒、滅?菌處理的物?品后，出現(xiàn)?多個(gè)感染病?例，提出疑?問(wèn)時(shí)，應(yīng)及?時(shí)召回同批?物品且尋找?原因，并再?次進(jìn)行相應(yīng)?監(jiān)測(cè)。（?3）定期收?集或隨時(shí)聽(tīng)?取臨床各科?室意見(jiàn)，不?斷改進(jìn)工作?。4、消?毒供應(yīng)中心?逐步實(shí)現(xiàn)質(zhì)?量控制過(guò)程?完整記錄于?追蹤的信息?化管理。?溝通協(xié)調(diào)制?1、加強(qiáng)?與臨床各科?室的溝通與?協(xié)調(diào)，增強(qiáng)?服務(wù)意識(shí)和?質(zhì)量意識(shí)，?規(guī)范服務(wù)行?為。2、?滿(mǎn)足各臨床?科室對(duì)供應(yīng)?物品數(shù)量、?質(zhì)量的需求?。物品發(fā)放?窗口設(shè)征求?意見(jiàn)本，定?期發(fā)放征求?意見(jiàn)表，對(duì)?各科室提出?的意見(jiàn)和建?議及時(shí)討論?分析，制定?并落實(shí)整改?措施。3?、做好設(shè)備?和器材的保?養(yǎng)、維修記?錄，與后勤?部門(mén)保持良?好的溝通、?協(xié)調(diào)關(guān)系，?以便及時(shí)解?決問(wèn)題。?4、有計(jì)劃?的申報(bào)物資?采購(gòu)計(jì)劃，?急需物品時(shí)?由護(hù)士長(zhǎng)與?物資管理部?門(mén)聯(lián)系，妥?善處理。?5、定期向?護(hù)理部、醫(yī)?院感染管理?部門(mén)匯報(bào)工?作情況。?值班制度?1、值班者?著裝整潔，?佩戴胸牌，?堅(jiān)守工作崗?位，認(rèn)真履?行崗位職責(zé)?。2、嚴(yán)?格交接班，?認(rèn)真填寫(xiě)交?班本。3?、值班者接?到需急救物?品信息后，?立即準(zhǔn)備物?品，填寫(xiě)借?物本，便于?快速領(lǐng)取。?4、加強(qiáng)?安全管理，?遇到特殊情?況或事件，?及時(shí)報(bào)告護(hù)?士長(zhǎng)。5?、做好清潔?衛(wèi)生，及時(shí)?完成交接班?前的物品整?理工作。?6、隨時(shí)聽(tīng)?取意見(jiàn)，不?斷改進(jìn)工作?質(zhì)量。清?潔衛(wèi)生制度?1、保持?室內(nèi)、外整?齊清潔，工?作臺(tái)面隨時(shí)?清掃、保持?整潔，平面?清潔衛(wèi)生每?日一次，全?面清潔衛(wèi)生?每周一次。?2、實(shí)行?濕式清掃。?衛(wèi)生工具分?區(qū)使用，標(biāo)?識(shí)清楚，分?池清洗，分?開(kāi)定位懸掛?。3、空?氣凈化機(jī)或?空調(diào)的過(guò)濾?網(wǎng)每周清洗?一次。參?觀制度1?、凡參觀者?必須經(jīng)護(hù)理?部同意方可?接受。2?、參觀人員?須遵守消毒?供應(yīng)中心相?關(guān)管理制度?，一律不得?進(jìn)入檢查包?裝區(qū)與滅菌?物品存放區(qū)?。3、對(duì)?參觀人員應(yīng)?熱情接待，?專(zhuān)人陪同介?紹。第二?篇：消毒供?應(yīng)室工作制?度消毒供應(yīng)?室工作制度?一、及時(shí)?供應(yīng)各科室?醫(yī)療器械、?敷料，并保?證絕對(duì)無(wú)菌?供應(yīng)器材的?范圍按醫(yī)院?規(guī)定執(zhí)行。?二、在供?應(yīng)器材范圍?以?xún)?nèi)的物品?，由供應(yīng)室?按月預(yù)算，?向有關(guān)科室?請(qǐng)領(lǐng)。凡需?新添改裝醫(yī)?療器械時(shí)，?必須經(jīng)院長(zhǎng)?或主管業(yè)務(wù)?副院長(zhǎng)批準(zhǔn)?。三、無(wú)?菌物品存放?室、裝配室?必須每日用?紫外線消毒?二次，每月?細(xì)菌培養(yǎng)一?次（空氣、?無(wú)菌物品）?。四、供?應(yīng)手續(xù)：?（一）在供?應(yīng)器材范圍?以?xún)?nèi)的用品?，由供應(yīng)室?每日定時(shí)送?給各科室，?采取收舊補(bǔ)?新的方法主?動(dòng)供應(yīng)。?（二）凡不?在供應(yīng)器材?范圍內(nèi)及臨?時(shí)或急診用?物，由科室?自借和歸還?。（三）?各科室如需?特殊器材，?應(yīng)預(yù)先通知?，以便準(zhǔn)備?。（四）?所供應(yīng)物品?如有錯(cuò)誤和?損壞時(shí)，應(yīng)?立即通知供?應(yīng)室，使之?及時(shí)了解、?糾正和補(bǔ)換?。（五）?供應(yīng)室各種?包使用后器?械，由科室?先浸泡消毒?才可退還更?換。（六?）對(duì)無(wú)菌日?期超過(guò)一周?或封口已被?拆開(kāi)的器材?，一律不得?再用。五?、對(duì)準(zhǔn)備器?材、敷料的?要求：（?一）所用包?布、治療巾?及孔巾必須?清潔無(wú)損，?每次用后一?律換洗。?（二）金屬?器材，每次?清洗后要擦?油，以免生?銹損壞。?（三）各種?針頭應(yīng)保持?清潔、通暢?、銳利，斜?面的大小、?針梗長(zhǎng)度要?求符合要求?。（四）?應(yīng)按規(guī)定沖?洗玻璃皿，?做到清潔無(wú)?菌。（五?）刀剪等銳?利器械應(yīng)與?一般器械分?開(kāi)，單獨(dú)保?管。（六?）橡皮用品?應(yīng)置于較涼?地方，冬天?避免受凍，?防止銳形折?疊。應(yīng)定期?檢查手套并?上粉，凡變?軟或粘連時(shí)?，一律不得?再用。（?七）對(duì)所有?物品，必須?掛牌標(biāo)明其?品名、數(shù)量?、成人或兒?童使用，并?注明滅菌日?期、包扎人?編號(hào)，以便?檢查。（?八）敷料須?輕松、柔軟?、平滑而易?于吸水，所?有毛邊應(yīng)折?以里面，無(wú)?異物，大小?適宜，使用?前應(yīng)嚴(yán)格滅?菌。六、?消毒滅菌工?作（一）?根據(jù)物品性?質(zhì)采用適當(dāng)?的方法滅菌?，嚴(yán)格掌握?滅菌程序和?時(shí)間。（?二）采用高?壓蒸汽滅菌?法，滅菌前?檢查包布是?否雙層及有?無(wú)破損，物?品是否清潔?，包扎是否?嚴(yán)密。放置?玻璃器材時(shí)?不得擠壓，?消毒員不得?擅自離開(kāi)，?應(yīng)嚴(yán)格掌握?壓力和時(shí)間?，以保證滅?菌效果。滅?菌完畢后，?必須待氣壓?表的指針下?降至“0”?處，方打開(kāi)?鍋門(mén)，以免?發(fā)生危險(xiǎn)。?定期檢查高?壓鍋的滅菌?效能，注意?保養(yǎng)高壓滅?菌器，每次?（日）使用?前要洗刷一?次。（三?）取無(wú)菌物?品時(shí)，必須?洗凈雙手；?戴口罩、帽?子，穿工作?服。（四?）對(duì)已滅菌?物品和未滅?菌物品應(yīng)嚴(yán)?格分開(kāi)放置?，以免混淆?。（五）?凡不用高壓?滅菌的物品?，如玻璃、?搪瓷類(lèi)，則?用煮沸法，?應(yīng)放冷水中?，待水沸后?煮10分鐘?。（六）?不適用以上?方法者可用?化學(xué)藥品消?毒，如刀、?剪、膀胱鏡?、腸線等，?浸泡前必須?洗刷清潔，?所有消毒溶?液應(yīng)定期更?換（容器應(yīng)?消毒）。?第三篇：消?毒供應(yīng)室工?作制度消毒?供應(yīng)室工作?制度1、?消毒供應(yīng)室?負(fù)責(zé)站內(nèi)無(wú)?菌物品的供?應(yīng)，工作人?員應(yīng)熟悉掌?握消毒及滅?菌技術(shù)操作?，掌握所購(gòu)?置的滅菌器?說(shuō)明書(shū)，污?染區(qū)、清潔?區(qū)、無(wú)菌區(qū)?的人流、物?品通暢，流?程應(yīng)符合衛(wèi)?生學(xué)要求，?嚴(yán)格遵守工?作程序，保?證所供應(yīng)的?滅菌器材及?敷料無(wú)菌。?2、例行?供應(yīng)的器材?及敷料，應(yīng)?提前準(zhǔn)準(zhǔn)備?妥善，及時(shí)?供應(yīng)。3?、各種器材?均應(yīng)按性質(zhì)?分類(lèi)，常規(guī)?處理、包裝?、滅菌和保?管。并建立?“回收、發(fā)?出物品等級(jí)?制度”.?4、用過(guò)的?器械等物，?應(yīng)先經(jīng)手術(shù)?室初步清潔?處理，再交?還供應(yīng)室。?傳染病患者?用過(guò)的物品?，應(yīng)由手術(shù)?室消毒處理?后送供應(yīng)室?洗滌、處理?、包裝、滅?菌。5、?每次應(yīng)用滅?菌器前應(yīng)檢?查安全閥門(mén)?、氣壓表等?重要部件，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨?時(shí)檢修；每?次高壓消毒?時(shí)，敷料中?心和外表應(yīng)?放置滅菌效?果檢測(cè)化學(xué)?指示帶。?6、各種滅?菌的物呂，?放置達(dá)2周?（夏季一周?），雖然未?使用，亦須?重新處理并?滅菌。已用?過(guò)的物品不?能包成原來(lái)?式樣，以免?與未用過(guò)的?滅菌物品互?相混淆。?7、無(wú)菌物?品存放室專(zhuān)?放已滅菌的?各種器械、?敷料和診療?包，不得放?置任何未消?毒物品。無(wú)?菌物品存放?室內(nèi)應(yīng)每日?進(jìn)行一次常?規(guī)空氣消毒?。8、經(jīng)?常作好各種?器械的檢查?、保管、登?記工作，每?月大清點(diǎn)一?次及請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)?充、報(bào)銷(xiāo)一?次。9、?經(jīng)常備有急?救器材，并?保持一定機(jī)?動(dòng)數(shù)量，保?證隨時(shí)供應(yīng)?。10、?各工作間慶?每日用紫外?線消毒一次?（如用低溫?等離子空氣?消毒器等應(yīng)?確保消毒效?果）。1?1、認(rèn)真把?好