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新生兒科護(hù)理管理體系1、護(hù)理質(zhì)量管理小組人員配置組長(zhǎng):李尤芳22:帶教:3師)護(hù)士長(zhǎng):李尤芳護(hù)理文書、特一理:金明習(xí)(護(hù)師)消毒隔離:

新生兒科護(hù)理質(zhì)控方案一、護(hù)理質(zhì)控組人員配置組長(zhǎng):李尤芳組員曹紅艷 金明習(xí) 周清二、質(zhì)控組工作職責(zé)1、依照護(hù)理部擬定的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),本著嚴(yán)格、認(rèn)真、公平的原則進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。2、質(zhì)控小組在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下對(duì)科室臨床護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行日檢查、周質(zhì)控。3、護(hù)士長(zhǎng)每日利用晨會(huì)查房并帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行一次病室工作質(zhì)量自查。4、每周組織質(zhì)控小組人員對(duì)護(hù)理工作檢查一次。5、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋當(dāng)事人,并督促糾正。6、每月質(zhì)控結(jié)果及時(shí)總結(jié),提出整改措施并向全科護(hù)士進(jìn)行反饋。7、將隨機(jī)抽查及定期檢查結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。三、質(zhì)控組具體分工1工作。2、護(hù)理文書、特一級(jí)護(hù)理、優(yōu)護(hù)組:金明習(xí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)檢查護(hù)理文件書寫、抽143四、質(zhì)控檢查方案1行。對(duì)出院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表。234、季檢查:每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救技術(shù)操作考核一次。52015、10修訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 100%2、特一級(jí)護(hù)理合格率 ≥90%3、急救藥品完好率 100%4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%5、一人一針一管執(zhí)行率 100%6、護(hù)理文件書寫合格率≥95%7、年壓瘡發(fā)生次數(shù)08、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%9、健康教育覆蓋率100%10、健康教育病人知曉率≥95%11、入院評(píng)估與病人概況符合率≥80%12、三基考核覆蓋率≥90%13、理論考核合格率(85分)100%14

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