ICU重癥左心衰竭急救患者的針對性護理干預(yù)成效

ICU重癥左心衰竭急救患者的針對性護理干預(yù)成效

[Summary]目的：研究探討ICU重癥左心衰竭急救患者的針對性護理干預(yù)成效。方法：隨機選擇我院近兩年收治的ICU重癥左心衰竭患者84例，平均分為對照組和研究組，對照組常規(guī)護理，研究組針對性護理，對比兩組護理結(jié)果。結(jié)果：搶救后研究組護理滿意度及臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：通過對ICU重癥左心衰竭急救患者采取針對性護理干預(yù)，可以提高患者治療的配合度，改善患者心率以及血氧飽和度等，緩解患者臨床癥狀。Keys：重癥左心衰竭；針對性護理；成效癥重左心衰竭指的是左心室代償功能不全而引發(fā)的心力衰竭，由于突發(fā)心臟功能和結(jié)構(gòu)器官的異常，在短期時間內(nèi)出現(xiàn)心內(nèi)排血量急劇降低、心內(nèi)供血不足或急性心內(nèi)淤血綜合癥[1-2]。重癥左心衰竭的發(fā)展較快，會快速從勞力性呼吸困難向夜間陣發(fā)性呼吸困難轉(zhuǎn)變，從而導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、缺氧、心率急劇下降等臨床癥狀，所以在日常治療或生活中，要注重預(yù)防感染，營養(yǎng)護理等[2]。本文就ICU重癥左心衰竭急救患者的針對性護理成效進行探討研究，結(jié)果如下：1資料與方法1.1一般資料癥選取我院近兩年收治的ICU重癥左心衰竭患者84例，隨機分為對照組和研究組，平均每組42例，兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05）。詳見表1。表1患者一般資料比較（`x±s）組別例數(shù)n年齡（歲）體重（kg）病程時間（d）對照組4248.25±2.2457.36±6.879.25±2.51研究組4249.06±2.1758.24±5.328.36±2.54t-0.7270.7900.799P-0.4690.4320.4271.2方法1.2.1對照組癥對照組患者采取常規(guī)護理，按照住院期間日常照料，交代患者每日用藥次數(shù)和時間，提醒患者在住院治療期間的注意事項，觀察患者日常治療的情況。1.2.2研究組癥在以上基礎(chǔ)上，研究組采取針對性干預(yù)治療，主要有以下幾點：（1）心理健康護理：重癥左心衰竭由于突發(fā)性的缺氧、呼吸困難等癥狀，會給患者造成心理壓力，甚至出現(xiàn)恐懼和焦慮，所以醫(yī)護人員在搶救患者的過程中需做到鎮(zhèn)靜自如，穩(wěn)定患者的情緒。同時要耐心對待患者，盡可能滿足患者需求，讓患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感，減輕其精神和思想上的壓力。（2）營養(yǎng)飲食護理：加強患者飲食質(zhì)量，針對病情提供營養(yǎng)價值較高的食物，增強患者免疫力。（3）體征指標(biāo)監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸以及血氧飽和度等指標(biāo)，詳細記錄患者生命體征變化。（4）治療方式護理干預(yù)：盡可能給予患者舒適、輕松的治療環(huán)境，給急癥患者使用氧氣面罩或呼吸機治療，根據(jù)患者自身情況調(diào)節(jié)至相應(yīng)的參數(shù)，保證患者呼吸順暢。其次，在藥物治療中，及時監(jiān)測靜脈滴注的濃度和速度，避免患者病情加重或引起局部水腫，密切關(guān)注患者生命體征變化。1.3觀察指標(biāo)兩組患者滿意度水平；（2）兩組患者配合度、心率、血氧飽和度變化。1.4統(tǒng)計學(xué)方法癥將兩組實驗數(shù)據(jù)代入SPSS24.0軟件處理分析，計量資料采用（`x±s）表示，實施t檢驗；計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗，若P<0.05，結(jié)果有顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果通過觀察，研究組患者滿意度及其心率、血氧飽和度等均優(yōu)于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)果詳見表2、3。表2兩組患者護理滿意度比較（n，%）組別例數(shù)n滿意比較滿意不滿意滿意度對照組4218（42.86）12（28.57）12（28.57）30（71.43）研究組4225（59.52）15（35.71）2（4.76）40（95.24）t15.246P0.000表3兩組患者配合度、心率及血樣飽和度比較（`x±s）組別例數(shù)n患者配合度心率（HR）次/min血氧飽和度%護理前護理后護理前護理后護理前護理后對照組4280.32±3.7585.34±4.3180.24±1.0580.05±1.4694.25±0.6995.53±0.57研究組4282.27±3.3696.25±2.5380.94±1.5673.56±1.2495.32±0.2199.72±0.64t-1.7519.7560.6285.8270.9613.762P-0.0840.0000.5310.0000.3390.0003討論重癥左心衰竭的治療難度大，不管是患者本身還是醫(yī)護人員均存在較大的挑戰(zhàn)，發(fā)病后，患者的呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性降低，情況嚴(yán)重的甚至?xí){到患者的生命。在臨床治療重癥左心衰竭時會給予患者心肌血管擴張劑、鎮(zhèn)靜劑或利尿藥物進行病情控制[3]。其次，要解決患者呼吸困難、胸悶、氣喘、缺氧等威脅患者生命的癥狀，會給予患者充足的氧氣，佩戴氧氣面罩或呼吸機通氣治療，緩解患者臨床癥狀。當(dāng)左心衰竭患者治療效果不佳或者不及時時，心衰會逐漸加重，從而導(dǎo)致機體血液循環(huán)異常，器官血供不足，使各處器官的損傷和壞死。針對性護理作為近年來新興的一種護理干預(yù)模式，強調(diào)針對不同疾病、不同患者的不同特征和不同情況進行相應(yīng)的護理干預(yù)，充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的護理理念。本文通過對比患者在采用心理健康護理、營養(yǎng)飲食護理、患者體征監(jiān)測、治療方式等護理服務(wù)。不僅提高了患者治療的配合度、滿意度，同時患者的心率以及血氧飽和度均優(yōu)明顯改善。綜上所述，對ICU重癥左心衰竭急救患者采取針對性護理可以顯著性提高治療實施的效果，改善患者病情。Reference康欣欣.基于心衰單元構(gòu)建的臨床護理路徑在急性心力衰竭急救中應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2020,31(7):1175-1176.