心肺功能測(cè)量與評(píng)定1課件

第四章心肺功能的測(cè)量與評(píng)價(jià)包括心血管系統(tǒng)的機(jī)能、呼吸系統(tǒng)的機(jī)能及最大攝氧量的測(cè)量。第四章心肺功能的測(cè)量與評(píng)價(jià)包括心血管系統(tǒng)的機(jī)能、呼吸系統(tǒng)的1第一節(jié)心血管系統(tǒng)機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管組成的閉鎖管道，它的功能反映情況一個(gè)人發(fā)育水平、體質(zhì)狀況和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的水平。

心血管系統(tǒng)的機(jī)能測(cè)量應(yīng)包括三態(tài)的測(cè)量，即測(cè)量在相對(duì)安靜狀態(tài)、定量負(fù)荷狀態(tài)及最大負(fù)荷狀態(tài)下的機(jī)能反應(yīng)。最大負(fù)荷狀態(tài)下的測(cè)量風(fēng)險(xiǎn)大第一節(jié)心血管系統(tǒng)機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管2一心率（脈搏）的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心率是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)

心臟搏動(dòng)沿著動(dòng)脈向遠(yuǎn)端傳播形成脈搏。

正常生理狀態(tài)下，心率的節(jié)律整齊，心率與脈搏一致。

心率方法主要有：脈搏觸摸法、聽(tīng)診法、心率遙測(cè)法、心電圖記錄法

一心率（脈搏）的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心率是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)

3（一）、安靜時(shí)心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1安靜時(shí)心率測(cè)量-脈搏觸摸法

部位：橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、顳動(dòng)脈

儀器：秒表

方法：

10S（先測(cè)3個(gè)10S，再測(cè)30S）（一）、安靜時(shí)心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1安靜時(shí)心率測(cè)量-脈搏觸摸法42安靜時(shí)心率的評(píng)價(jià)（1）基礎(chǔ)心率均線和波動(dòng)差值適合對(duì)象：7~18歲操作：清晨、靜臥、空腹、清醒狀態(tài)測(cè)晨脈7天。均值：63~69正常心率波動(dòng)差值：7天中最大值-最小值注意：正常休息，注意飲食2安靜時(shí)心率的評(píng)價(jià)5運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心率關(guān)系男女低強(qiáng)度<130<135中131~155136~160大156~175161~180亞極限176~185>180極限186~220181~22運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心率關(guān)系61簡(jiǎn)易心率遙測(cè)法2POLAR表心率遙測(cè)3運(yùn)動(dòng)中心率評(píng)價(jià)(二)運(yùn)動(dòng)中的心率測(cè)量與評(píng)價(jià)1簡(jiǎn)易心率遙測(cè)法2POLAR表心率遙測(cè)3運(yùn)動(dòng)中心率7（2）立位、臥位脈搏差的測(cè)量與評(píng)價(jià)立、臥位1分鐘脈搏差評(píng)價(jià)：優(yōu)0~5次良6~11中12~19差>20次（2）立位、臥位脈搏差的測(cè)量與評(píng)價(jià)8(三)運(yùn)動(dòng)后心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1運(yùn)動(dòng)后即刻心率Hr=1800/t30評(píng)價(jià)：心率潛力=220-（年齡+運(yùn)動(dòng)后即刻心率）優(yōu)>=50良30~49中20~29下10~19差0~9(三)運(yùn)動(dòng)后心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1運(yùn)動(dòng)后即刻心率9

2運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心率的測(cè)量與評(píng)價(jià)第2、3、4、5分鐘各測(cè)1次（30S）

2運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心率的測(cè)量與評(píng)價(jià)10

血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。血壓影響因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管彈性二、血壓的測(cè)量與評(píng)價(jià)二、血壓的測(cè)量與評(píng)價(jià)11.（一）人體安靜時(shí)血壓的測(cè)量（二）運(yùn)動(dòng)后血壓測(cè)量與評(píng)價(jià)第1、2、3、4、5分鐘內(nèi)測(cè)（每次在10S內(nèi)測(cè)出）并測(cè)10S心率心功能指數(shù)：k=bp/p（收縮壓/心率）.（一）人體安靜時(shí)血壓的測(cè)量（二）運(yùn)動(dòng)后血壓測(cè)量與評(píng)價(jià)12

1布蘭奇心功指數(shù)=心率*（收縮壓+舒張壓）/100110~160表正常，平均140>200為異常

2體位平均血壓指數(shù)3耐力系數(shù)（克瓦斯公式）耐力系數(shù)=4克蘭普頓測(cè)量三、心血管機(jī)能指數(shù)的測(cè)量與評(píng)價(jià)2體位平均血壓指數(shù)三、心血管機(jī)能指數(shù)的測(cè)量與評(píng)價(jià)13四、心血管機(jī)能試驗(yàn)的測(cè)量與評(píng)價(jià)1

30s20次蹲起2

30s30次蹲起3哈佛氏臺(tái)階試驗(yàn)4改良型哈佛氏臺(tái)階試驗(yàn)5二階梯指數(shù)四、心血管機(jī)能試驗(yàn)的測(cè)量與評(píng)價(jià)130s20次蹲起214第二節(jié)呼吸機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)是肺活量,其相對(duì)值更能反映呼吸功能水平；屏息反映機(jī)體對(duì)呼吸肌收縮的控制能力。第二節(jié)呼吸機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)15一、肺活量的測(cè)量與評(píng)價(jià)安靜時(shí)的肺活量準(zhǔn)備動(dòng)作、最大吸氣、最大呼氣測(cè)量三次、間隔15秒、取最佳值19~22歲:3500~3790ml中下3800~4600ml中等一、肺活量的測(cè)量與評(píng)價(jià)16注意：示范、勿漏氣五次肺活量試驗(yàn)每15S測(cè)一次，共測(cè)5次定量負(fù)荷后五次肺活量試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)后第1、2、3、4、5分鐘各測(cè)一次二

閉氣試驗(yàn)安靜定量負(fù)荷后重復(fù)注意：示范、勿漏氣二閉氣試驗(yàn)安靜17第三節(jié)最大攝氧量的測(cè)量與評(píng)價(jià)@eric-lin第三節(jié)最大攝氧量的測(cè)量與評(píng)價(jià)@eric-lin18

最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機(jī)能能力達(dá)到最高水平時(shí)，單位時(shí)間內(nèi)所能攝取的最大氧量。它是反映一個(gè)人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指標(biāo)，應(yīng)用廣泛。最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機(jī)能能力達(dá)到最高水平時(shí)19一、直接測(cè)量跑臺(tái)或功率自行車、自動(dòng)氣體分析儀、雙向活瓣呼吸口罩、電極及導(dǎo)電膏。一、直接測(cè)量201奎因臺(tái)階試驗(yàn)12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強(qiáng)度負(fù)荷測(cè)量功率自行車：增加負(fù)荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測(cè)量二間接測(cè)量21二間接測(cè)量2、奎因臺(tái)階試驗(yàn)3、12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強(qiáng)度負(fù)荷測(cè)量功率自行車：增加負(fù)荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測(cè)量221.簡(jiǎn)述生理機(jī)能的概念和測(cè)量?jī)?nèi)容。2.運(yùn)用心率測(cè)量心血管機(jī)能有哪幾種方法？3.什么的臺(tái)階實(shí)驗(yàn)？舉例說(shuō)明臺(tái)階實(shí)驗(yàn)的方法和原理。4.什么是閉氣實(shí)驗(yàn)？簡(jiǎn)述幾種閉氣實(shí)驗(yàn)的方法和注意事項(xiàng)。5.什么是PWC170實(shí)驗(yàn)？簡(jiǎn)述它的測(cè)量原理和方法。6.簡(jiǎn)述最大攝氧量的測(cè)量方法。思考題：1.簡(jiǎn)述生理機(jī)能的概念和測(cè)量?jī)?nèi)容。思考題：23第四章心肺功能的測(cè)量與評(píng)價(jià)包括心血管系統(tǒng)的機(jī)能、呼吸系統(tǒng)的機(jī)能及最大攝氧量的測(cè)量。第四章心肺功能的測(cè)量與評(píng)價(jià)包括心血管系統(tǒng)的機(jī)能、呼吸系統(tǒng)的24第一節(jié)心血管系統(tǒng)機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管組成的閉鎖管道，它的功能反映情況一個(gè)人發(fā)育水平、體質(zhì)狀況和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的水平。

心血管系統(tǒng)的機(jī)能測(cè)量應(yīng)包括三態(tài)的測(cè)量，即測(cè)量在相對(duì)安靜狀態(tài)、定量負(fù)荷狀態(tài)及最大負(fù)荷狀態(tài)下的機(jī)能反應(yīng)。最大負(fù)荷狀態(tài)下的測(cè)量風(fēng)險(xiǎn)大第一節(jié)心血管系統(tǒng)機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管25一心率（脈搏）的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心率是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)

心臟搏動(dòng)沿著動(dòng)脈向遠(yuǎn)端傳播形成脈搏。

正常生理狀態(tài)下，心率的節(jié)律整齊，心率與脈搏一致。

心率方法主要有：脈搏觸摸法、聽(tīng)診法、心率遙測(cè)法、心電圖記錄法

一心率（脈搏）的測(cè)量與評(píng)價(jià)

心率是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)

26（一）、安靜時(shí)心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1安靜時(shí)心率測(cè)量-脈搏觸摸法

部位：橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、顳動(dòng)脈

儀器：秒表

方法：

10S（先測(cè)3個(gè)10S，再測(cè)30S）（一）、安靜時(shí)心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1安靜時(shí)心率測(cè)量-脈搏觸摸法272安靜時(shí)心率的評(píng)價(jià)（1）基礎(chǔ)心率均線和波動(dòng)差值適合對(duì)象：7~18歲操作：清晨、靜臥、空腹、清醒狀態(tài)測(cè)晨脈7天。均值：63~69正常心率波動(dòng)差值：7天中最大值-最小值注意：正常休息，注意飲食2安靜時(shí)心率的評(píng)價(jià)28運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心率關(guān)系男女低強(qiáng)度<130<135中131~155136~160大156~175161~180亞極限176~185>180極限186~220181~22運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心率關(guān)系291簡(jiǎn)易心率遙測(cè)法2POLAR表心率遙測(cè)3運(yùn)動(dòng)中心率評(píng)價(jià)(二)運(yùn)動(dòng)中的心率測(cè)量與評(píng)價(jià)1簡(jiǎn)易心率遙測(cè)法2POLAR表心率遙測(cè)3運(yùn)動(dòng)中心率30（2）立位、臥位脈搏差的測(cè)量與評(píng)價(jià)立、臥位1分鐘脈搏差評(píng)價(jià)：優(yōu)0~5次良6~11中12~19差>20次（2）立位、臥位脈搏差的測(cè)量與評(píng)價(jià)31(三)運(yùn)動(dòng)后心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1運(yùn)動(dòng)后即刻心率Hr=1800/t30評(píng)價(jià)：心率潛力=220-（年齡+運(yùn)動(dòng)后即刻心率）優(yōu)>=50良30~49中20~29下10~19差0~9(三)運(yùn)動(dòng)后心率測(cè)量與評(píng)價(jià)

1運(yùn)動(dòng)后即刻心率32

2運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心率的測(cè)量與評(píng)價(jià)第2、3、4、5分鐘各測(cè)1次（30S）

2運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心率的測(cè)量與評(píng)價(jià)33

血壓：血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。血壓影響因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管彈性二、血壓的測(cè)量與評(píng)價(jià)二、血壓的測(cè)量與評(píng)價(jià)34.（一）人體安靜時(shí)血壓的測(cè)量（二）運(yùn)動(dòng)后血壓測(cè)量與評(píng)價(jià)第1、2、3、4、5分鐘內(nèi)測(cè)（每次在10S內(nèi)測(cè)出）并測(cè)10S心率心功能指數(shù)：k=bp/p（收縮壓/心率）.（一）人體安靜時(shí)血壓的測(cè)量（二）運(yùn)動(dòng)后血壓測(cè)量與評(píng)價(jià)35

1布蘭奇心功指數(shù)=心率*（收縮壓+舒張壓）/100110~160表正常，平均140>200為異常

2體位平均血壓指數(shù)3耐力系數(shù)（克瓦斯公式）耐力系數(shù)=4克蘭普頓測(cè)量三、心血管機(jī)能指數(shù)的測(cè)量與評(píng)價(jià)2體位平均血壓指數(shù)三、心血管機(jī)能指數(shù)的測(cè)量與評(píng)價(jià)36四、心血管機(jī)能試驗(yàn)的測(cè)量與評(píng)價(jià)1

30s20次蹲起2

30s30次蹲起3哈佛氏臺(tái)階試驗(yàn)4改良型哈佛氏臺(tái)階試驗(yàn)5二階梯指數(shù)四、心血管機(jī)能試驗(yàn)的測(cè)量與評(píng)價(jià)130s20次蹲起237第二節(jié)呼吸機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)是肺活量,其相對(duì)值更能反映呼吸功能水平；屏息反映機(jī)體對(duì)呼吸肌收縮的控制能力。第二節(jié)呼吸機(jī)能的測(cè)量與評(píng)價(jià)38一、肺活量的測(cè)量與評(píng)價(jià)安靜時(shí)的肺活量準(zhǔn)備動(dòng)作、最大吸氣、最大呼氣測(cè)量三次、間隔15秒、取最佳值19~22歲:3500~3790ml中下3800~4600ml中等一、肺活量的測(cè)量與評(píng)價(jià)39注意：示范、勿漏氣五次肺活量試驗(yàn)每15S測(cè)一次，共測(cè)5次定量負(fù)荷后五次肺活量試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)后第1、2、3、4、5分鐘各測(cè)一次二

閉氣試驗(yàn)安靜定量負(fù)荷后重復(fù)注意：示范、勿漏氣二閉氣試驗(yàn)安靜40第三節(jié)最大攝氧量的測(cè)量與評(píng)價(jià)@eric-lin第三節(jié)最大攝氧量的測(cè)量與評(píng)價(jià)@eric-lin41

最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機(jī)能能力達(dá)到最高水平時(shí)，單位時(shí)間內(nèi)所能攝取的最大氧量。它是反映一個(gè)人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指標(biāo)，應(yīng)用廣泛。最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機(jī)能能力達(dá)到最高水平時(shí)42一、直接測(cè)量跑臺(tái)或功率自行車、自動(dòng)氣體分析儀、雙向活瓣呼吸口罩、電極及導(dǎo)電膏。一、直接測(cè)量431奎因臺(tái)階試驗(yàn)12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強(qiáng)度負(fù)荷測(cè)量功率自行車：增加負(fù)荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測(cè)量二間接測(cè)量44二間接測(cè)量2、奎因臺(tái)階試驗(yàn)3、12分鐘跑跑道