腫瘤的預(yù)防與控制(4.22)課件

腫瘤的預(yù)防與控制半個(gè)世紀(jì)以前，腫瘤對(duì)中國(guó)人來說還只是一個(gè)陌生的詞匯。然而短短五十年后的今天，腫瘤卻以迅雷不及掩耳之勢(shì)發(fā)展成為和人類最關(guān)系密切的疾病之一，其發(fā)病率和死亡率位居各種疾病“前三甲”，成為了威脅人類健康的頭號(hào)殺手！概述良性腫瘤

良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，除在要害部位占位有影響外，一般對(duì)健康和生命沒有危害、較易治愈。惡性腫瘤（癌癥）

惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，與人體爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)，產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物，破壞人體正常器官組織結(jié)構(gòu)，對(duì)人體健康極為有害，如不及時(shí)進(jìn)行有效治療將會(huì)奪人生命。概述宮頸癌膀胱癌肝癌乳腺癌肺癌淋巴癌腫瘤離我們遠(yuǎn)么？癌癥已成中國(guó)居民的第一死因中國(guó)每年新增癌癥患者近200萬人。每年因癌癥死亡約150萬人。在大城市，惡性腫瘤死亡占總死亡的25%左右，相當(dāng)于每死亡4～5個(gè)人中，有一個(gè)人死于癌癥。在農(nóng)村，惡性腫瘤死亡占總死亡的17.21%，相當(dāng)于每死亡6個(gè)人中有一人死于癌癥。據(jù)預(yù)測(cè)，到2020年，中國(guó)將有550萬新發(fā)癌癥病例，其中死亡人數(shù)將達(dá)400萬。

按地區(qū)分析

惡性腫瘤是城市首位死因（占25.0%）

是農(nóng)村第二位死因（占21.0%）

肺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市較高

肝癌、胃癌、食管癌、宮頸癌死亡率農(nóng)村較高

城市惡性腫瘤死亡率明顯高于農(nóng)村局部表現(xiàn)1、腫塊為瘤細(xì)胞不斷增殖所形成。常是病人就診的主要原因，也是診斷腫瘤的重要依據(jù)。局部表現(xiàn)3、疼痛

為惡性腫瘤發(fā)展

后的常見癥狀之一，也是促使患者就醫(yī)的主要原因。開始時(shí)多為隱痛、鈍痛，常以夜間明顯，逐漸加重，變?yōu)樘弁措y忍，晝夜不休。局部表現(xiàn)4、潰瘍

為惡性腫瘤表面組織壞死所形成。容易出血，血性分泌物有惡臭。局部表現(xiàn)5、出血

來自潰瘍或腫瘤破裂。腫瘤一旦發(fā)生出血經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。局部表現(xiàn)6、梗阻

腫瘤可能影響呼吸道、胃腸道、膽道或泌尿道的通暢性，引起呼吸困難、腹脹、嘔吐、黃疸或尿潴留等。支氣管腫物結(jié)腸腫物全身表現(xiàn)1、乏力或／和消瘦腫瘤生長(zhǎng)較快而消耗較多能量，飲食減少，消化吸收不良，疼痛或精神因素妨礙休息。2、發(fā)熱腫瘤組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收，或者并發(fā)感染有并?；蛘咭蚰[瘤代謝率增高所致。3、貧血腫瘤出血或造血功能障

礙有關(guān)。4、惡病質(zhì)為晚期腫瘤全身衰竭表現(xiàn)。WHO號(hào)召延長(zhǎng)生命提高生存質(zhì)量1/3治愈1/3

預(yù)防1/3

世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于癌癥的策略腫瘤的三級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防措施：

消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生。目的→減少發(fā)病率二級(jí)預(yù)防措施：

癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。目的→降低死亡率三級(jí)預(yù)防措施：

診斷與治療后的康復(fù)預(yù)防，提高生存質(zhì)量及減輕痛苦，延長(zhǎng)生命吸煙與腫瘤一支點(diǎn)燃的吸煙，其中最主要的有3種：焦油、尼古丁、一氧化碳。肺

癌：吸煙VS不吸煙=25：1喉癌：吸煙VS不吸煙=20~30：1口腔癌：吸煙VS不吸煙=27：1鼻咽癌：吸煙VS不吸煙=3：1胰腺癌：吸煙VS不吸煙=3：1食道癌：吸煙VS不吸煙=5：1飲酒與腫瘤肝

癌

飲酒VS不飲酒=1.7:1口咽癌

飲酒VS不飲酒=1.9

:1喉

癌

飲酒VS不飲酒=1.7:1食道癌

飲酒VS不飲酒=2.2:1乳腺癌

飲酒VS不飲酒=2.3(ER+):1結(jié)直腸癌

飲酒VS不飲酒=2:1葡萄酒每天不超過50~100毫升，白酒每天不超過5~10毫升，啤酒每天不超過300毫升。腫瘤一級(jí)預(yù)防“四字真言”二級(jí)預(yù)防癌癥的高危險(xiǎn)人群有家族史（乳腺癌、家族性結(jié)腸息肉病）職業(yè)接觸（石棉、鋁業(yè)、橡膠制造等）不良嗜好（重度吸煙、嚼檳榔）特殊人群（慢性肝炎、肝硬化、艾滋病患者、長(zhǎng)期肺結(jié)核患者等）有不良增生者（食道、胃、宮頸）腫瘤治愈患者的復(fù)發(fā)定期進(jìn)行針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查癌癥不是不治之癥!可以治愈的癌癥：淋巴瘤、睪丸腫瘤、滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤、急性白血病等。經(jīng)過綜合治療可以大部分治愈的：乳腺癌、大腸癌、卵巢癌和軟組織腫瘤。可以明顯延長(zhǎng)生存的晚期腫瘤：胃癌、非小細(xì)胞肺癌、頭頸腫瘤、卵巢癌、大腸癌、前列腺癌。大家不要過于恐慌！

癌癥早期沒有任何癥狀，照常生活、工作和勞動(dòng)，很難引起人們