老年住院患者的護理安全管理課件

老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理序·護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)和功能上的障礙和死亡,也指保證患者的身心健康,對不安全因素進行有效的控制。隨著社會的老齡化,老年患者對醫(yī)療護理的需求不斷增加,作為醫(yī)院護理的特殊群體,由于其生理、心理特征變化及護理模式的轉(zhuǎn)變,普遍存在著越來越大的護理風險。體育興趣是人們力求積極認識和優(yōu)先從事體育活動的心理傾向。它是與參與體育活動的需要相聯(lián)系的意向活動。一個人如果對體育活動感興趣,就會積極參加,全力投入活動的結(jié)果將是需要的滿足并由此得到積極的情緒體驗。所以體育興趣是體育參與的基本動力之一,它影響著人們體育參與的具體活動方向和強度。1體育興趣促進體育學習的效果大量的觀察和研究結(jié)果表明,體育興趣與體育學習活動效果常常是成正比的。在身體素質(zhì)與原有技能水平大體一致的情況下,有體育興趣的人較無興趣的人活動效果更優(yōu)。這是由于體育興趣對體育學習或鍛煉具有指向和強化的作用。11指向作用體育興趣是人在體育活動方面的個性傾向性的體現(xiàn),每個人在體育興趣方面都可能有差異。同時,體育興趣又是人們心理和行為上對體育活動的趨近傾向。它使人可能從多種活動中做出選擇,選擇他所喜歡的體育活動內(nèi)容或形式,并且樂此不疲。但是,不同年齡學生的體育興趣可能發(fā)生變化或分化,而使興趣的指向性越來越明確而趨于穩(wěn)定,甚至逐漸形成對某個項目的中心興趣。更值得注意的是這種指向作用會因活動結(jié)果的積極強化而不斷得到加強,從而表現(xiàn)出體育興趣的動力性和體育參與的延續(xù)性。有人(徐和慶,1998年)將我國15座城市各類大專院校畢業(yè)的兩屆畢業(yè)生924人(男454人,女470人)作為研究對象,用問卷調(diào)查法來確認體育興趣的延續(xù)性。將體育活動歸納為三類:娛樂型、健身健美型和競技型。研究結(jié)果表明,中學、大學和學校后三個階段在三類體育活動的興趣上顯示了高度的一致性。其中,對健身健美活動的興趣呈增加趨勢;對娛樂型活動感興趣的人,無論在校時還是學校后都超過另兩類,并有很高的一致性。924名被試體育興趣與運動實踐的相關分析結(jié)果表明,體育興趣對運動參與有長期明顯的定向作用,對促進終身體育的實現(xiàn)有積極的影響。12強化作用興趣是最好的老師。對某項體育活動感興趣,可以促使人們對此傾注更多的時間和精力,產(chǎn)生持久的注意,并能保持清晰的感知,周密的思維,牢固的記憶,豐富的想象。體育活動要求人們付出較多的體力,比較容易產(chǎn)生疲勞和厭倦。但是,如果對活動本身感興趣,就會精神飽滿、積極熱情地投入,刻苦學習,努力進取。實驗表明:中學女生多數(shù)不喜歡長跑,但改成音樂伴奏下的跑跳步練習,在生理負荷相同的情況下仍然情緒振奮不感疲勞,課堂氣氛活躍,教學效果得到很大的提高。2體育興趣具有年齡特點人的體育興趣是隨著年齡的增長、身體的發(fā)育而不斷變化發(fā)展的,但更重要的條件是在社會需要原則和個人適應原則之下,在學校教師引導下通過學生主體實踐活動培養(yǎng)起來的。高中生的體育興趣在良好的教育條件下可能更加穩(wěn)定,且有明顯的選擇性。但同時也顯現(xiàn)出更大的不平衡性:如從年齡上看,高一、二年級學生體育興趣的發(fā)展有上升趨勢,而到高三卻出現(xiàn)停滯和下降趨勢。有的學生仍然喜歡體育,有的學生卻對體育毫無興趣。在性別的差異上也很明顯,男生喜歡競爭性強、對抗激烈的項目,女生在體育活動中的惰性更加明顯,怕臟、怕苦、怕曬、怕出汗,部分學生對體育課持消極態(tài)度。但是,在正確教育和影響下,有些高中生會對某些體育項目或體育鍛煉產(chǎn)生執(zhí)著的興趣。3體育興趣的培養(yǎng)“興趣是創(chuàng)造一個歡樂和光明的教學環(huán)境的主要途徑之一”(夸美紐斯)。“沒有絲毫興趣的強制學習,將會扼殺學生追求真理的愿望”(烏申斯基)。教師應通過教學和組織課外體育活動在培養(yǎng)學生的體育興趣方面起到主導作用。31成功教學法學生在求知欲的基礎上努力參與并取得技能進步時,他對成功的表現(xiàn)會產(chǎn)生積極體驗并對此項體育活動更加關心。蘇霍姆林斯基指出:“只有在學習獲得成功而產(chǎn)生鼓舞的地方,才會出現(xiàn)學習興趣。”因此,要想使學生產(chǎn)生體育興趣,就必須設法使他們獲得成功。32愉快教學法在學校體育教學中貫徹愉快教學的宗旨是要使學生在體育活動的過程中體驗到快樂,滿足其趨樂避苦的欲望。由此而產(chǎn)生體育興趣。貫徹愉快教學的關鍵是教師。教師要以充沛的感情,專注的精神,優(yōu)美的動作,生動的語言,嫻熟的技巧,組織得法的體育游戲,和藹可親的態(tài)度來感染學生,建立起體育教學過程中的師生之情,充分信任、尊重學生,用“樂教”影響學生“樂學”,防止由于體育活動內(nèi)容的苦、累、臟以及其他因素造成學生懼學的消極心理。33滿足教學法活潑好動是青少年的天性,所以他們之中絕大多數(shù)人喜歡上體育課,參加體育活動。但是他們的自我約束能力差,注意易分散,這就需要對他們進行積極引導。高中生的求新好奇心理仍然較明顯。好奇心是一種帶有情緒色彩的探索事物或獲得知識的認識需要。對我校學生的調(diào)查顯示,有85%以上的學生不希望幾個月、一學期甚至一學年只進行一項體育項目的學習,體育課上學生希望教學內(nèi)容常換常新,每節(jié)課都有新東西、新活動、新收獲。體育教師應抓住“國家新體育課程標準”和“中小學體質(zhì)健康標準”實施的有利時機,盡量在新字上下功夫,不僅要教材新,而且要教法新。如同是喊口令,既可以由教師喊或吹哨子做,也可以由學生喊、師生輪呼口令做,敲擊樂器做,音樂伴奏做等;同是隊列練習,隊形可變換成不同的類型等。只要教師注意教材內(nèi)容安排的新穎性,教法手段運用的多變性,充分體現(xiàn)體育課的活動性、游戲性和娛樂性,就能提高學生的求知欲,發(fā)展學生的體育興趣。爭強好勝是中小學生的突出特點,采取比一比、測一測的方法學生會感到有變化、有新意、有趣味。體育活動中蘊涵著豐富的美的因素,教師的語言美、動作美、教態(tài)美、形體美能使學生耳濡目染受到美的熏陶,通過美的啟迪,易于實現(xiàn)體育活動中的“苦學”變“樂學”。34教學“引趣”法體育興趣離不開教師的引導和環(huán)境因素的誘發(fā)。教學中持續(xù)“引趣”是引起學生愉快體驗并逐漸形成體育興趣的重要條件。教師可以通過新穎的教法、生動的教學用語、優(yōu)美的示范、多種形式的競賽活動、設置疑難、情景設置和豐富的體育信息來引導學生,使學生在愉快的體育體驗中逐漸形成穩(wěn)定的體育興趣,并初步形成專一的或中心的體育興趣。針對目前農(nóng)村大多數(shù)高中生缺乏必要的體育體驗,學生的體育興趣存在很大的盲從性、隨意性和不穩(wěn)定性的現(xiàn)狀,在農(nóng)村高中生中應首先強調(diào)學生廣泛體育興趣的培養(yǎng),不宜過早地將一項或幾項體育項目作為高中學段的教學內(nèi)容。在實際的教育教學中,既要重視學生的體育興趣,又不能把學生的體育興趣推向極致,學生的體育興趣只是學校體育改革的依據(jù)之一,而不是唯一依據(jù)。而且學生的體育興趣是可以培養(yǎng)、可以拓展和可以改變的。在體育參與的動力調(diào)節(jié)系統(tǒng)中,除體育興趣外,還包括體育參與需要、體育參與動機、體育態(tài)度和體育活動習慣等因素,只是在中小學階段體育興趣的作用更加突出一些。并且,學生在高中階段后的去向以及環(huán)境預期也會在不同程度上影響學生體育興趣的選擇和傾向。一、優(yōu)化組合――合理、科學地分組合理分組是小組合作最基本的條件，教師要統(tǒng)籌安排，認真分析班里每一位學生的性別、性格、特長、學習成績、能力傾向等，進行異質(zhì)分組，就是說每個組中成員的組織能力、學習能力、學習成績、思維活躍程度、性別等都要均衡。要確定每個成員的分工，可以采取輪流制，如組長、紀錄員、資料員、報告員等。組長負責組織、管理工作，紀錄員負責合作過程的紀錄工作，資料員負責學習資料的收集工作，報告員負責寫學習報告，代表小組進行學習成果匯報。合理分組后，小組成員一般不應輕易調(diào)整，應讓每個成員經(jīng)過長期的合作學習之后，感覺到我們是一個學習小組，我是這個小組的一員，潛移默化地培養(yǎng)學生的合作意識，這樣整個小組各司其職，井然有序，每個成員都參與和表現(xiàn)的機會，也就不會出現(xiàn)前面小組合作次序混亂，學生發(fā)言七嘴八舌，學生參與度不均衡等問題。二、優(yōu)化指導――加強合作學習的指導在多次的嘗試過程中，筆者明顯感到對于農(nóng)村的孩子而言，獨立思考、一問一答的學習方式在學生心中根深蒂固，突然間要讓學生以小組合作的形式去解決某些問題，學生不免有些生疏。在學校開展的各種公開課上我也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，學生合作學習大多是在老師的要求下進行的，而事實上，小組合作學習應該是學生學習的自發(fā)性行為，而不應該是老師的要求性反應。因此，要想在課上課后有效地開展小組合作學習，教師必須加強合作學習的指導，培養(yǎng)學生的合作意識，教給學生一些基本的合作技能。例如：為了能在課堂上更好地開展小組合作學習，我不惜利用課上時間專門給學生進行培訓，組織觀看小組合作學習課堂實錄，讓學生形象直觀地感受小組合作學習的形式，與此同時我還抓住一切機會教給學生開展小組合作的一些基本策略，如：在小組合作進行分工時，我教給學生分工的方法，要根據(jù)不同成員的能力，讓他們承擔不同難度的任務，保證任務的順利完成。在小組合作討論、交流學習時，教給學生要尊重對方，理解對方，善于傾聽對方的意見；有不同意見，也要等對方說完，自己再補充或提出反對意見；碰到分歧或困難，要心平氣和，學會反思，建設性的解決問題等等。此外，合作學習的背景下，教師的角色是合作者，教師還應當積極主動地參與到不同合作學習小組的學習活動中去，當學習小組遇到困難時，教師適時地點撥、引導，提供必要的幫助。三、優(yōu)化時機――恰當把握合作學習的時機為了使學生盡快適應小組合作學習，在小班化后，我經(jīng)常性地開展小組合作學習，然而學生的合作熱情似乎并不高。原本以為我是在方法上出了問題，后來終于一位學生一語道破天機：老師，這些問題我們不用討論也都知道嘛！為什么還要討論呢？原來如此，學生在學習時，不是任何內(nèi)容都需要進行小組合作學習的，只有當內(nèi)容在學生個人確實無法解決的情況下而讓學生進行小組合作，那樣的合作才有價值，學生才有合作的熱情。因此，我們在進行課堂教學時，要善于觀察學生的合作需要，有選擇地讓學生進行小組合作學習。一般說來，開展合作學習應當把握這樣幾個時機：一是當學生在自主學習的基礎上產(chǎn)生了合作學習的愿望的時候；二是當一定數(shù)量的學生在學習上遇到疑難問題，通過個人努力無法解決的時候；三是當需要把學生的自主學習引向深入的時候；四是當學生的思路不開闊，需要相互啟發(fā)的時候；五是當學生的意見出現(xiàn)較大分歧，需要共同探討的時候；六是當學習任務較大，需要分工合作的時候。四、優(yōu)化評價――制定有效的小組評價方法沒有評價就沒有激勵，有效的評價能極大地調(diào)動學生小組合作的積極性，有利于學生的主動學習。因此，要在課堂教學中有效開展小組合作學習，教師應該順應時代發(fā)展，根據(jù)學生年齡和喜好，制定相應的評價獎勵方法，評價方法既要關注整體評價，也不能忽視個人評價，個人評價不能等同于小組評價，應將二者有機地結(jié)合在一起，做到相互依存，小組評價制約個人評價的結(jié)果，而個人評價又影響小組評價的結(jié)果。這樣一來也就避免了以小組完成任務的好壞來給予獎勵而打消個體積極性的問題，促進小組成員合作學習的積極性和責任感。例如：在我的數(shù)學課堂中，根據(jù)需要全班學生被分為六個小組，我首先發(fā)動學生集思廣益，制訂出富有個性的“追星、逐月、趕日”評價標準，據(jù)此開展追星、逐月、趕日比賽，每天根據(jù)每個小組成員的課堂表現(xiàn)、各項任務完成以及作業(yè)情況打分并及時做好記錄，每周根據(jù)得分評比量化，對于獲得優(yōu)勝的小組按名次高低在設計好的“追星、逐月、趕日”一覽表中貼牌進行獎勵，貼牌量化采用類似QQ的升級機制，同時將每周積分最高的小組評為最佳合作小組，每周積分最高的前四名學生評為優(yōu)秀個人獎，發(fā)放獎狀和小獎品。這樣評比活動中的分數(shù)既算個人的，又算小組的，使一些學生感到如果是因為自己做的不好被扣分，不僅會影響自己的評分，而且會影響整個小組的名次，無形中使其造成一定壓力，從而有利于培養(yǎng)學生的集體榮譽感，充分調(diào)動每個學生課堂的積極性、自覺性，共同維護小組的榮譽。這樣一來，我的數(shù)學課堂上形成了比學趕超，互相競爭的氛圍，學習積極性、主動性和互助性不斷提高?？傊“嗷滦〗M合作學習是一種行之有效的學習方式，是培養(yǎng)學生良好學習品質(zhì)的學習方式，當然在實踐過程中，我們必然也會面臨新的困難和挑戰(zhàn)，這就需要我們不斷的進行研究，不斷探索有效合作學習的途徑和方法，以實現(xiàn)學習方式的轉(zhuǎn)變，促進學生不斷發(fā)展，從而構(gòu)建科學、有效的課堂教學組織模式，促進教育教學質(zhì)量的不斷提高。[老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院1老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理2序·護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)和功能上的障礙和死亡,也指保證患者的身心健康,對不安全因素進行有效的控制。隨著社會的老齡化,老年患者對醫(yī)療護理的需求不斷增加,作為醫(yī)院護理的特殊群體,由于其生理、心理特征變化及護理模式的轉(zhuǎn)變,普遍存在著越來越大的護理風險。序3序言·如何加強高齡住院患者的護理安全管理,規(guī)避護理風險,是護理管理者急需探討的課題。針對病區(qū)老年住院患者可能面臨的風險,我們建立了一系列安全管理規(guī)范,強化安全意識,防患于未然,取得了良好的臨床效果,有效保證了老年住院患者的安全。序言4安全管理、老年患者存在的護理安全隱患·1、跌倒、墜床。老年患者由于年老體弱、視力減退、運動障礙、服用影響意識或活動的藥物等常步態(tài)不穩(wěn),起立和邁步艱難,易突發(fā)暈厥,引起跌倒、墜床。2、壓瘡、燙傷。老年患者由于皮膚彈性差,末梢神經(jīng)敏感性降低,對各種有害刺激的保護性反應降低,加之老年患者活動受限全身營養(yǎng)障礙,所以恨容易發(fā)生壓瘡、燙傷,應予以關注安全管理5、安全管理3、走失。老年患者因認知、記憶能力障礙或有老年性癡呆者:如防護措施不到位,未做到24h連續(xù)看容易導致走錯病室外出迷途等意外事件發(fā)生4、誤吸、室息。老年患者由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病可出現(xiàn)吞咽障礙,吞咽反射差,減弱了防止食物進入氣管的反射性動作。如進食嗆咳嚴重而未及時調(diào)整進食方法或鼻飼不引起食物反流可導致誤吸;義齒松動脫落掉入呼吸道,痰液多而未及時吸痰,痰液積聚會引起室息。、安全管理6、安全管理5、管道滑脫。老年患者意識障礙、有精神癥狀、情緒不穩(wěn)定、不配合治療及護理或由于翻身活動不當引起導尿管、鼻飼管、中心靜脈導管等滑脫。6、用藥錯誤。老年患者由于記憶力減弱,自行服藥能力下降,有時可能有漏服藥或延遲服藥現(xiàn)象,導致用藥錯誤。、安全管理7、安全管理對策1、建立健全護理安全管理制度規(guī)范護理行為。根據(jù)醫(yī)院護理管理規(guī)范要求,結(jié)合本病區(qū)具體情況,制訂出護理安全管理相關制度和措施、突發(fā)及意外事故應急預案及處理流程。利用晨會和業(yè)余時間討論學習安全管理制度和措施,使護士認識到安全護理的重要性,知曉相關內(nèi)容,做到有章可循。每月對科內(nèi)存在的護理安全隱患進行討論分析,針對護理不安全事件的環(huán)節(jié)人群、時段等高危因素制訂防范措施,讓全科護士都主動參與護理安全質(zhì)量管理。、安全管理對策8安全管理對策2、建立良好的護患關系,構(gòu)建護理安全文化。情感關懷和治療是醫(yī)務人員幫助老年患者提高生活質(zhì)量的必備條件,也是消除安全隱患的必備條件。護士從患者入院那刻開始,運用熟練的護理禮儀、溝通技巧與患者建立良好的關系,對待患者以“爺爺〃、“奶奶稱呼,詳細介紹病房環(huán)境和醫(yī)院制度,針對老年患者有孤單、失落的情緒,在日常工作中主動與患者交流,給予人文關懷。安全管理對策9二、安全管理對策·如在患者生日時護士和患者一起慶祝生日;病房及走廊張貼避免出走、防跌倒、滑倒的圖片進行溫馨告知;在節(jié)日里護士給每個患者送上賀卡,里面寫有祝福,并針對患者安全問題寫上一兩句溫馨提醒的話。二、安全管理對策103、強化重點環(huán)節(jié)的安全管理·對所有新入院患者進行評估,評分≥4分即為高危患者,在床尾掛上警示牌,以提高警惕:指導患者使用呼叫鈴并放置在患者可觸及位置;對患者及家屬進行安全告知講解安全防護措施,正確服用會導致跌倒的藥物,避免急速轉(zhuǎn)換體位;為患者加放床欄,用物放在患者床頭易拿到的地方,下床時有專人扶助,保護其安全;保持病房衛(wèi)生間地面干燥,并放上防滑標識。3、強化重點環(huán)節(jié)的安全管理11老年住院患者的護理安全管理課件12老年住院患者的護理安全管理課件13老年住院患者的護理安全管理課件14老年住院患者的護理安全管理課件15老年住院患者的護理安全管理課件16老年住院患者的護理安全管理課件17老年住院患者的護理安全管理課件18老年住院患者的護理安全管理課件19老年住院患者的護理安全管理課件20老年住院患者的護理安全管理課件2136、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱。——拉羅什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應該做的事吧?！廊A納

40、學而不思則罔，思而不學則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!22老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理序·護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)和功能上的障礙和死亡,也指保證患者的身心健康,對不安全因素進行有效的控制。隨著社會的老齡化,老年患者對醫(yī)療護理的需求不斷增加,作為醫(yī)院護理的特殊群體,由于其生理、心理特征變化及護理模式的轉(zhuǎn)變,普遍存在著越來越大的護理風險。體育興趣是人們力求積極認識和優(yōu)先從事體育活動的心理傾向。它是與參與體育活動的需要相聯(lián)系的意向活動。一個人如果對體育活動感興趣,就會積極參加,全力投入活動的結(jié)果將是需要的滿足并由此得到積極的情緒體驗。所以體育興趣是體育參與的基本動力之一,它影響著人們體育參與的具體活動方向和強度。1體育興趣促進體育學習的效果大量的觀察和研究結(jié)果表明,體育興趣與體育學習活動效果常常是成正比的。在身體素質(zhì)與原有技能水平大體一致的情況下,有體育興趣的人較無興趣的人活動效果更優(yōu)。這是由于體育興趣對體育學習或鍛煉具有指向和強化的作用。11指向作用體育興趣是人在體育活動方面的個性傾向性的體現(xiàn),每個人在體育興趣方面都可能有差異。同時,體育興趣又是人們心理和行為上對體育活動的趨近傾向。它使人可能從多種活動中做出選擇,選擇他所喜歡的體育活動內(nèi)容或形式,并且樂此不疲。但是,不同年齡學生的體育興趣可能發(fā)生變化或分化,而使興趣的指向性越來越明確而趨于穩(wěn)定,甚至逐漸形成對某個項目的中心興趣。更值得注意的是這種指向作用會因活動結(jié)果的積極強化而不斷得到加強,從而表現(xiàn)出體育興趣的動力性和體育參與的延續(xù)性。有人(徐和慶,1998年)將我國15座城市各類大專院校畢業(yè)的兩屆畢業(yè)生924人(男454人,女470人)作為研究對象,用問卷調(diào)查法來確認體育興趣的延續(xù)性。將體育活動歸納為三類:娛樂型、健身健美型和競技型。研究結(jié)果表明,中學、大學和學校后三個階段在三類體育活動的興趣上顯示了高度的一致性。其中,對健身健美活動的興趣呈增加趨勢;對娛樂型活動感興趣的人,無論在校時還是學校后都超過另兩類,并有很高的一致性。924名被試體育興趣與運動實踐的相關分析結(jié)果表明,體育興趣對運動參與有長期明顯的定向作用,對促進終身體育的實現(xiàn)有積極的影響。12強化作用興趣是最好的老師。對某項體育活動感興趣,可以促使人們對此傾注更多的時間和精力,產(chǎn)生持久的注意,并能保持清晰的感知,周密的思維,牢固的記憶,豐富的想象。體育活動要求人們付出較多的體力,比較容易產(chǎn)生疲勞和厭倦。但是,如果對活動本身感興趣,就會精神飽滿、積極熱情地投入,刻苦學習,努力進取。實驗表明:中學女生多數(shù)不喜歡長跑,但改成音樂伴奏下的跑跳步練習,在生理負荷相同的情況下仍然情緒振奮不感疲勞,課堂氣氛活躍,教學效果得到很大的提高。2體育興趣具有年齡特點人的體育興趣是隨著年齡的增長、身體的發(fā)育而不斷變化發(fā)展的,但更重要的條件是在社會需要原則和個人適應原則之下,在學校教師引導下通過學生主體實踐活動培養(yǎng)起來的。高中生的體育興趣在良好的教育條件下可能更加穩(wěn)定,且有明顯的選擇性。但同時也顯現(xiàn)出更大的不平衡性:如從年齡上看,高一、二年級學生體育興趣的發(fā)展有上升趨勢,而到高三卻出現(xiàn)停滯和下降趨勢。有的學生仍然喜歡體育,有的學生卻對體育毫無興趣。在性別的差異上也很明顯,男生喜歡競爭性強、對抗激烈的項目,女生在體育活動中的惰性更加明顯,怕臟、怕苦、怕曬、怕出汗,部分學生對體育課持消極態(tài)度。但是,在正確教育和影響下,有些高中生會對某些體育項目或體育鍛煉產(chǎn)生執(zhí)著的興趣。3體育興趣的培養(yǎng)“興趣是創(chuàng)造一個歡樂和光明的教學環(huán)境的主要途徑之一”(夸美紐斯)?！皼]有絲毫興趣的強制學習,將會扼殺學生追求真理的愿望”(烏申斯基)。教師應通過教學和組織課外體育活動在培養(yǎng)學生的體育興趣方面起到主導作用。31成功教學法學生在求知欲的基礎上努力參與并取得技能進步時,他對成功的表現(xiàn)會產(chǎn)生積極體驗并對此項體育活動更加關心。蘇霍姆林斯基指出:“只有在學習獲得成功而產(chǎn)生鼓舞的地方,才會出現(xiàn)學習興趣?！币虼?要想使學生產(chǎn)生體育興趣,就必須設法使他們獲得成功。32愉快教學法在學校體育教學中貫徹愉快教學的宗旨是要使學生在體育活動的過程中體驗到快樂,滿足其趨樂避苦的欲望。由此而產(chǎn)生體育興趣。貫徹愉快教學的關鍵是教師。教師要以充沛的感情,專注的精神,優(yōu)美的動作,生動的語言,嫻熟的技巧,組織得法的體育游戲,和藹可親的態(tài)度來感染學生,建立起體育教學過程中的師生之情,充分信任、尊重學生,用“樂教”影響學生“樂學”,防止由于體育活動內(nèi)容的苦、累、臟以及其他因素造成學生懼學的消極心理。33滿足教學法活潑好動是青少年的天性,所以他們之中絕大多數(shù)人喜歡上體育課,參加體育活動。但是他們的自我約束能力差,注意易分散,這就需要對他們進行積極引導。高中生的求新好奇心理仍然較明顯。好奇心是一種帶有情緒色彩的探索事物或獲得知識的認識需要。對我校學生的調(diào)查顯示,有85%以上的學生不希望幾個月、一學期甚至一學年只進行一項體育項目的學習,體育課上學生希望教學內(nèi)容常換常新,每節(jié)課都有新東西、新活動、新收獲。體育教師應抓住“國家新體育課程標準”和“中小學體質(zhì)健康標準”實施的有利時機,盡量在新字上下功夫,不僅要教材新,而且要教法新。如同是喊口令,既可以由教師喊或吹哨子做,也可以由學生喊、師生輪呼口令做,敲擊樂器做,音樂伴奏做等;同是隊列練習,隊形可變換成不同的類型等。只要教師注意教材內(nèi)容安排的新穎性,教法手段運用的多變性,充分體現(xiàn)體育課的活動性、游戲性和娛樂性,就能提高學生的求知欲,發(fā)展學生的體育興趣。爭強好勝是中小學生的突出特點,采取比一比、測一測的方法學生會感到有變化、有新意、有趣味。體育活動中蘊涵著豐富的美的因素,教師的語言美、動作美、教態(tài)美、形體美能使學生耳濡目染受到美的熏陶,通過美的啟迪,易于實現(xiàn)體育活動中的“苦學”變“樂學”。34教學“引趣”法體育興趣離不開教師的引導和環(huán)境因素的誘發(fā)。教學中持續(xù)“引趣”是引起學生愉快體驗并逐漸形成體育興趣的重要條件。教師可以通過新穎的教法、生動的教學用語、優(yōu)美的示范、多種形式的競賽活動、設置疑難、情景設置和豐富的體育信息來引導學生,使學生在愉快的體育體驗中逐漸形成穩(wěn)定的體育興趣,并初步形成專一的或中心的體育興趣。針對目前農(nóng)村大多數(shù)高中生缺乏必要的體育體驗,學生的體育興趣存在很大的盲從性、隨意性和不穩(wěn)定性的現(xiàn)狀,在農(nóng)村高中生中應首先強調(diào)學生廣泛體育興趣的培養(yǎng),不宜過早地將一項或幾項體育項目作為高中學段的教學內(nèi)容。在實際的教育教學中,既要重視學生的體育興趣,又不能把學生的體育興趣推向極致,學生的體育興趣只是學校體育改革的依據(jù)之一,而不是唯一依據(jù)。而且學生的體育興趣是可以培養(yǎng)、可以拓展和可以改變的。在體育參與的動力調(diào)節(jié)系統(tǒng)中,除體育興趣外,還包括體育參與需要、體育參與動機、體育態(tài)度和體育活動習慣等因素,只是在中小學階段體育興趣的作用更加突出一些。并且,學生在高中階段后的去向以及環(huán)境預期也會在不同程度上影響學生體育興趣的選擇和傾向。一、優(yōu)化組合――合理、科學地分組合理分組是小組合作最基本的條件，教師要統(tǒng)籌安排，認真分析班里每一位學生的性別、性格、特長、學習成績、能力傾向等，進行異質(zhì)分組，就是說每個組中成員的組織能力、學習能力、學習成績、思維活躍程度、性別等都要均衡。要確定每個成員的分工，可以采取輪流制，如組長、紀錄員、資料員、報告員等。組長負責組織、管理工作，紀錄員負責合作過程的紀錄工作，資料員負責學習資料的收集工作，報告員負責寫學習報告，代表小組進行學習成果匯報。合理分組后，小組成員一般不應輕易調(diào)整，應讓每個成員經(jīng)過長期的合作學習之后，感覺到我們是一個學習小組，我是這個小組的一員，潛移默化地培養(yǎng)學生的合作意識，這樣整個小組各司其職，井然有序，每個成員都參與和表現(xiàn)的機會，也就不會出現(xiàn)前面小組合作次序混亂，學生發(fā)言七嘴八舌，學生參與度不均衡等問題。二、優(yōu)化指導――加強合作學習的指導在多次的嘗試過程中，筆者明顯感到對于農(nóng)村的孩子而言，獨立思考、一問一答的學習方式在學生心中根深蒂固，突然間要讓學生以小組合作的形式去解決某些問題，學生不免有些生疏。在學校開展的各種公開課上我也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，學生合作學習大多是在老師的要求下進行的，而事實上，小組合作學習應該是學生學習的自發(fā)性行為，而不應該是老師的要求性反應。因此，要想在課上課后有效地開展小組合作學習，教師必須加強合作學習的指導，培養(yǎng)學生的合作意識，教給學生一些基本的合作技能。例如：為了能在課堂上更好地開展小組合作學習，我不惜利用課上時間專門給學生進行培訓，組織觀看小組合作學習課堂實錄，讓學生形象直觀地感受小組合作學習的形式，與此同時我還抓住一切機會教給學生開展小組合作的一些基本策略，如：在小組合作進行分工時，我教給學生分工的方法，要根據(jù)不同成員的能力，讓他們承擔不同難度的任務，保證任務的順利完成。在小組合作討論、交流學習時，教給學生要尊重對方，理解對方，善于傾聽對方的意見；有不同意見，也要等對方說完，自己再補充或提出反對意見；碰到分歧或困難，要心平氣和，學會反思，建設性的解決問題等等。此外，合作學習的背景下，教師的角色是合作者，教師還應當積極主動地參與到不同合作學習小組的學習活動中去，當學習小組遇到困難時，教師適時地點撥、引導，提供必要的幫助。三、優(yōu)化時機――恰當把握合作學習的時機為了使學生盡快適應小組合作學習，在小班化后，我經(jīng)常性地開展小組合作學習，然而學生的合作熱情似乎并不高。原本以為我是在方法上出了問題，后來終于一位學生一語道破天機：老師，這些問題我們不用討論也都知道嘛！為什么還要討論呢？原來如此，學生在學習時，不是任何內(nèi)容都需要進行小組合作學習的，只有當內(nèi)容在學生個人確實無法解決的情況下而讓學生進行小組合作，那樣的合作才有價值，學生才有合作的熱情。因此，我們在進行課堂教學時，要善于觀察學生的合作需要，有選擇地讓學生進行小組合作學習。一般說來，開展合作學習應當把握這樣幾個時機：一是當學生在自主學習的基礎上產(chǎn)生了合作學習的愿望的時候；二是當一定數(shù)量的學生在學習上遇到疑難問題，通過個人努力無法解決的時候；三是當需要把學生的自主學習引向深入的時候；四是當學生的思路不開闊，需要相互啟發(fā)的時候；五是當學生的意見出現(xiàn)較大分歧，需要共同探討的時候；六是當學習任務較大，需要分工合作的時候。四、優(yōu)化評價――制定有效的小組評價方法沒有評價就沒有激勵，有效的評價能極大地調(diào)動學生小組合作的積極性，有利于學生的主動學習。因此，要在課堂教學中有效開展小組合作學習，教師應該順應時代發(fā)展，根據(jù)學生年齡和喜好，制定相應的評價獎勵方法，評價方法既要關注整體評價，也不能忽視個人評價，個人評價不能等同于小組評價，應將二者有機地結(jié)合在一起，做到相互依存，小組評價制約個人評價的結(jié)果，而個人評價又影響小組評價的結(jié)果。這樣一來也就避免了以小組完成任務的好壞來給予獎勵而打消個體積極性的問題，促進小組成員合作學習的積極性和責任感。例如：在我的數(shù)學課堂中，根據(jù)需要全班學生被分為六個小組，我首先發(fā)動學生集思廣益，制訂出富有個性的“追星、逐月、趕日”評價標準，據(jù)此開展追星、逐月、趕日比賽，每天根據(jù)每個小組成員的課堂表現(xiàn)、各項任務完成以及作業(yè)情況打分并及時做好記錄，每周根據(jù)得分評比量化，對于獲得優(yōu)勝的小組按名次高低在設計好的“追星、逐月、趕日”一覽表中貼牌進行獎勵，貼牌量化采用類似QQ的升級機制，同時將每周積分最高的小組評為最佳合作小組，每周積分最高的前四名學生評為優(yōu)秀個人獎，發(fā)放獎狀和小獎品。這樣評比活動中的分數(shù)既算個人的，又算小組的，使一些學生感到如果是因為自己做的不好被扣分，不僅會影響自己的評分，而且會影響整個小組的名次，無形中使其造成一定壓力，從而有利于培養(yǎng)學生的集體榮譽感，充分調(diào)動每個學生課堂的積極性、自覺性，共同維護小組的榮譽。這樣一來，我的數(shù)學課堂上形成了比學趕超，互相競爭的氛圍，學習積極性、主動性和互助性不斷提高?？傊?，小班化下小組合作學習是一種行之有效的學習方式，是培養(yǎng)學生良好學習品質(zhì)的學習方式，當然在實踐過程中，我們必然也會面臨新的困難和挑戰(zhàn)，這就需要我們不斷的進行研究，不斷探索有效合作學習的途徑和方法，以實現(xiàn)學習方式的轉(zhuǎn)變，促進學生不斷發(fā)展，從而構(gòu)建科學、有效的課堂教學組織模式，促進教育教學質(zhì)量的不斷提高。[老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理老年住院23老年住院患者的護理安全管理老年住院患者的護理安全管理24序·護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和制度允許范圍以外的心理機體結(jié)構(gòu)和功能上的障礙和死亡,也指保證患者的身心健康,對不安全因素進行有效的控制。隨著社會的老齡化,老年患者對醫(yī)療護理的需求不斷增加,作為醫(yī)院護理的特殊群體,由于其生理、心理特征變化及護理模式的轉(zhuǎn)變,普遍存在著越來越大的護理風險。序25序言·如何加強高齡住院患者的護理安全管理,規(guī)避護理風險,是護理管理者急需探討的課題。針對病區(qū)老年住院患者可能面臨的風險,我們建立了一系列安全管理規(guī)范,強化安全意識,防患于未然,取得了良好的臨床效果,有效保證了老年住院患者的安全。序言26安全管理、老年患者存在的護理安全隱患·1、跌倒、墜床。老年患者由于年老體弱、視力減退、運動障礙、服用影響意識或活動的藥物等常步態(tài)不穩(wěn),起立和邁步艱難,易突發(fā)暈厥,引起跌倒、墜床。2、壓瘡、燙傷。老年患者由于皮膚彈性差,末梢神經(jīng)敏感性降低,對各種有害刺激的保護性反應降低,加之老年患者活動受限全身營養(yǎng)障礙,所以恨容易發(fā)生壓瘡、燙傷,應予以關注安全管理27、安全管理3、走失。老年患者因認知、記憶能力障礙或有老年性癡呆