房屋維修計劃管理的意義和任務(wù)

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1.房屋修理籌劃

籌劃作為企業(yè)管理的重要職能之一，它是對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的事先安置。房屋修理籌劃作為物業(yè)管理公司的一項重要管理職能，是對物業(yè)管理公司所管房屋開展修理活動的事先安置。房屋修理籌劃的內(nèi)容主要包括在確定時期內(nèi)有關(guān)房屋修理的籌劃目標(biāo)、實施方案和相應(yīng)的保證性措施。

所謂房屋修理的籌劃目標(biāo)是指物業(yè)管理公司在籌劃期內(nèi)務(wù)必完成的修理工作的數(shù)量、質(zhì)量和效益等方面的標(biāo)準(zhǔn)。其中修理工作的數(shù)量是指在籌劃時期內(nèi)預(yù)期對所需修理的房屋、房屋的部位、修理工作的內(nèi)容及相應(yīng)的實物工程量和工作量的一種規(guī)定。修理工作質(zhì)量是指對籌劃期內(nèi)所需修理的房屋的質(zhì)量要求。修理工作效益是指修理成果與本金的關(guān)系，概括反映在修理工程本金、勞動生產(chǎn)率及修理工程工期等效益指標(biāo)上。

作為房屋修理籌劃內(nèi)容之一的實施方案，是指為實現(xiàn)修理籌劃目標(biāo)而采取的工作方法和步驟。實施方案的內(nèi)容包括籌劃期內(nèi)修理工作的時間安置、實施修理工作的方式、修理工程的技術(shù)方案及組織措施等內(nèi)容。

房屋修理籌劃的保證性措施是指為確保修理籌劃目標(biāo)及相應(yīng)實施方案的實現(xiàn)而做的輔佐性籌劃。其內(nèi)容包括房屋修理資金使用籌劃、物資供給籌劃、勞動力籌劃及技術(shù)支持籌劃等。

房屋修理籌劃是一項專業(yè)性強又概括的工作籌劃，為了全面規(guī)劃物業(yè)管理公司的房屋修理工作，務(wù)必從不同層次、不同角度編制籌劃，并做好各種籌劃之間的綜合平衡工作，理順各種籌劃之間的關(guān)系，使之成為相互聯(lián)系、相互影響、協(xié)調(diào)一致的籌劃體系。

2.房屋修理籌劃體系

從系統(tǒng)的觀點講，企業(yè)屬于一個有著概括目標(biāo)的人造系統(tǒng)，構(gòu)成企業(yè)的各個部門、各個單位及各種要素之間存在著相互聯(lián)系、相互制約的系統(tǒng)關(guān)系。房屋修理作為物業(yè)管理公司生產(chǎn)經(jīng)營活動的組成片面，其活動的開展必然要受公司內(nèi)部其他部門和活動的制約。所以房屋修理不僅僅是物業(yè)管理公司內(nèi)部房屋修理部門的工作，而且是全公司生產(chǎn)經(jīng)營活動的一片面。為了使房屋修理工作得以正常開展并取得良好的效益，我們務(wù)必構(gòu)造并協(xié)調(diào)房屋修理部門與全公司各個層次及各個部門之間的關(guān)系。而房屋修理籌劃作為全面指導(dǎo)公司開展房屋修理活動的指導(dǎo)性文件，那么務(wù)必圍繞修理工作的正常開展，對物業(yè)管理公司內(nèi)部各層次、各部門的工作作出相應(yīng)的安置。為此，在房屋修理籌劃中，務(wù)必編制一系列相互聯(lián)系、相互影響的籌劃，并做好各種籌劃之間的綜合平衡工作，使它們成為一個有機的整體。所謂房屋修理籌劃體系是指以房屋修理施工籌劃為中心，由一系列相互聯(lián)系、相互影響的籌劃所組成的體系。

房屋修理籌劃體系中的各種籌劃，按不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可分為不同的類型。

首先，按籌劃內(nèi)容分，可分成房屋修理施工籌劃和企業(yè)各部門的保證性籌劃兩類。房屋修理施工籌劃是直接指導(dǎo)物業(yè)管理公司開展房屋修理工作的籌劃文件，具有主體籌劃的性質(zhì)。而物業(yè)管理公司各部門圍繞房屋修理施工籌劃的實現(xiàn)而做的保證性籌劃，如材料購買供給籌劃、勞動力籌劃、機具供給籌劃、資金使用籌劃等，均屬于輔佐性籌劃。制定房屋修理籌劃時，務(wù)必處理好修理施工籌劃與其他保證性籌劃的系統(tǒng)關(guān)系，保持籌劃內(nèi)容、形式、數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)的相互適應(yīng)、相互協(xié)調(diào)及相互統(tǒng)一。同時，還務(wù)必根據(jù)房屋修理工作的特點，不斷調(diào)整、完善修理籌劃的內(nèi)容和指標(biāo)，努力促進修理工作的正常開展，確保物業(yè)管理公司房屋修理籌劃的全面貫徹實施。

其次，按籌劃期的長短分，房屋修理籌劃可分為年度籌劃、季度籌劃和月度籌劃。房屋修理年度籌劃是物業(yè)管理公司對其年度修理工作的事先安置。由于籌劃期較長，所以籌劃內(nèi)容對比粗糙，屬于操縱性籌劃。房屋修理季度和月度籌劃是管理公司對其季度和月度內(nèi)預(yù)期需要開展修理工作的事先安置，它是概括指導(dǎo)修理工作的籌劃文件，屬于操作性或?qū)嵤┬缘幕I劃。

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篇2：CT鞏固掃描的臨床意義和留神事項介紹

CT鞏固掃描的臨床意義和留神事項介紹

一、CT檢查分幾種？

CT檢查分為CT平掃、鞏固掃描和CT血管造影（CTA）以及CT三維成像等。病人不做任何打定直接到CT舉行檢查稱為CT平掃，哪些處境可以直接平掃，腦外傷、出血性或缺血性腦血管病、腦發(fā)育奇怪，全身骨骼病變，肝內(nèi)膽道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，全身各器官上的囊腫，肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴張，頸、腰椎間盤突出，頸腰椎椎骨性椎管狹窄，各實質(zhì)性器官腫瘤篩查等。

二、哪些處境需要做鞏固CT檢查，鞏固CT掃描的意義如何？

只要質(zhì)疑腦腫瘤、腦血管畸形、炎癥，肺腫瘤、縱隔腫瘤，心腦血管病變，全身外周血管病變（阻塞或出血），肝膽胰脾腎、膀胱、前列腺子宮、卵巢以及胃腸道的腫瘤性病變都需要先做CT平掃，再做鞏固掃描。

怎樣做CT鞏固掃描呢？鞏固CT掃描是指經(jīng)靜脈注射含碘比較劑（造影劑）后再行CT檢查的成像技術(shù)，使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加，從而提高病變的顯示率。病變組織密度增加稱為鞏固或強化，其機制是病變組織內(nèi)血管豐富或血流緩慢，血腦屏障破壞，含碘造影劑在病理組織中停滯、積蓄而強化。因此鞏固掃描可反映病理組織性質(zhì)。常用的碘比較劑有兩種：水溶性離子型比較劑泛影葡胺和非離子型比較劑歐乃派克、優(yōu)維顯、碘海醇、歐蘇等。由于非離子造影劑泛影葡胺副回響多，現(xiàn)已很少應(yīng)用。鞏固CT掃描檢查的目的和臨床意義有哪些？

1、提高等密度病灶和小腫瘤的檢出率

CT雖然具有很高的密度辨識率，但好多病變在CT平掃圖像上由于病灶與所處器官之間沒有明顯的密度差異，CT平掃不能顯示出病灶或腫瘤的大小和形態(tài)，需要經(jīng)靜脈注射比較劑后的鞏固CT掃描，人為地增加了病變與正常器官之間的密度差異，就可以領(lǐng)會地察覺CT平掃不能顯示的等密度病灶或小腫瘤。CT使用四十年的實踐證明，腦、肝、胰、脾、腎等實質(zhì)臟器內(nèi)的小病灶尤其是實質(zhì)性占位，在平掃圖像上呈等密度的例子比比皆是，單純靠平掃難免有漏診處境，因此，只要質(zhì)疑實質(zhì)性器官腫瘤需要先做CT平掃，再作鞏固就不會漏掉等密度的腫瘤。

2、提高良惡性腫瘤性病變的定性診斷才能

CT平掃不僅檢出率低，而且對病灶的定性和鑒別才能也是有限的，動態(tài)鞏固掃描根據(jù)病灶鞏固的有無、程度和鞏固方式或類型可以提高病灶的定性才能，對典型病例不難作出定性診斷。

3、惡性腫瘤的分期

在已確診的惡性腫瘤鞏固CT掃描的目的在于提高腫瘤分期的切實性，為腫瘤舉行分期、判斷腫瘤手術(shù)切除的可能性。

4、鑒別血管還是腫大淋巴結(jié)：對于血管性病變的診斷和顯示，動態(tài)鞏固掃描更是必不成少的；對血管性和非血管性病變的鑒別，鞏固掃描同樣很重要，如血管和小的淋巴結(jié)的鑒別是一個明顯的例子。肺門、頸部、盆腔等部位的淋巴結(jié)與血管的鑒別在圖像上往往遇到困難，通過鞏固掃描，濃度高的血管與強化不明顯的淋巴結(jié)之間密度差異增大，很輕易識別。因此，在日常工作中，CT鞏固掃描是必需的，也是必不成少的。

二、CT鞏固目的及適應(yīng)癥

鞏固CT掃描的目的是增加病灶與周邊正常組織的比較度或增加供血豐富病變與正常器官之間的比較度，以利察覺病灶，或更明顯顯示病灶的范圍和性質(zhì)。胸部鞏固目的在于增加病變與正常組織密度相近的病灶、鑒別病變與血管斷面、查看病變血供處境、血管本身有無病變；肝臟鞏固目的在于增加病灶與正常肝實質(zhì)之間的密度差，顯示平掃不能顯示或可疑的病灶、根據(jù)鞏固鑒別病灶的性質(zhì)、顯示肝內(nèi)外血管布局、識別囊性病變和實質(zhì)性病變。

適應(yīng)癥：

1、顱腦：腦腫瘤、腦血管病變、顱內(nèi)感染性病變和先天變異等；

2、胸部：適應(yīng)于病變與正常組織密度相近的病灶、鑒別病變與血管斷面、查看病變血供處境、血管本身有無病變；

3、腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝門癌栓、膽管及膽總管病變、胰脾占位性病變及腹腔腫塊等。

CT鞏固無十足禁忌癥，對急性腦外傷、腦卒中、藥物過敏、哮喘、腎衰、心肺功能不全的患者鞏固要慎重。

三、CT鞏固掃描流程

1、確定鞏固CT掃描患者：在日常工作中遇到需要鞏固的患者，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)在前一天對需要CT鞏固的患者交代領(lǐng)會，提前到CT室待診、且要空腹；并在讀片時對病例舉行科內(nèi)議論。

2、與患者及家屬簽定鞏固檢查知情同意書：患者及家屬到CT室后，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員負責(zé)將鞏固過程中可能展現(xiàn)的碘過敏回響以及意外、過敏回響及搶救措施等與患者家屬談領(lǐng)會，讓患者家屬在鞏固協(xié)議書上寫下“同意鞏固”字樣并簽字，鞏固知情同意書患者家屬簽字后生效。

3、鞏固CT后的留神事項：CT

鞏固終止后患者應(yīng)按壓針口，防止針孔出血；鞏固者多飲水，有利于比較劑快速隨尿液排泄；囑病人取CT診斷報告時間及地點，照取鞏固CT片若干張（根據(jù)處境而定），測量病變大小、CT值（包括動脈期、靜脈期、延遲期），片子照好后送診斷室出具診斷報告。

四、CT鞏固掃描比較劑的副回響

造影劑毒副回響分三類：輕度回響、中毒回響、重度回響；

1、輕度回響的主要病癥：有全身熱感與發(fā)癢，充血，少數(shù)紅疹，頭痛頭暈，噴嚏咳嗽，惡心嘔吐等；

2、中度回響的主要臨床表現(xiàn)：全身展現(xiàn)尋麻疹樣皮疹，眼瞼、臉頰、耳部水腫。胸悶氣急、呼吸困難、發(fā)音嘶啞，肢體抖動等；

3、重度回響的主要臨床表現(xiàn)：面色蒼白，四肢無力，手足厥冷，呼吸困難，手足肌痙攣，血壓下降，心搏中斷，知覺流失，小便失禁等。

五、CT鞏固掃描造影劑毒副回響處理措施

輕度回響：應(yīng)使患者寧靜休息，吸嶄新空氣或給氧，并查看進展動態(tài)；檢查終止后大量飲水；服用抗組織胺藥物（撲爾敏，苯海拉明等）；或再次靜注地塞米松10mg，以防進一步進展。

中度回響：

（1）對無高血壓，無心臟病，無甲亢患者用腎上腺素0.3-0.5ml皮下注射；

（2）靜脈注射地塞米松10-20mg或氫化可的松50mg；

（3）靜脈點滴氫化可的松100mg+5%-10%葡萄糖鹽水；

（4）給氧；

（5）留神保暖；

（6）喉頭水腫者加用地塞米松5mg，腎上腺素1支（1mg）做喉頭噴霧。

重度回響：

（1）持續(xù)上述方法處理，并立刻通知領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)專家及急診科加入搶救處理；

（2）對血壓下降，心跳微弱者用鹽酸腎上腺素，阿拉明，新福林，多巴胺等，必要時另開一路靜脈點滴5%碳酸氫鈉250ml；

（3）對喉頭水腫嚴重，窒息，青紫應(yīng)考慮做氣管切開或氣管插管。

只要專心重視上述預(yù)防措施，一旦發(fā)生毒副回響實時正確處理，嚴重的危機生命的事故是完全可以制止的。

六、CT鞏固掃描造影劑毒副回響的預(yù)防措施

1、對每一例需鞏固掃描的病人均應(yīng)細致詢問病史：了解有無高危因素，以便選擇應(yīng)用造影劑及預(yù)防用藥；

2、術(shù)前給以皮質(zhì)激素及抗組胺藥物：動物試驗說明，鞏固掃描前用皮質(zhì)激素可減輕造影劑的毒副回響?？稍谠煊扒坝闷べ|(zhì)激素地塞米松10ml靜注。

3、我院全部應(yīng)用非離子型做鞏固CT掃描（歐乃派克、優(yōu)維顯和碘海醇及歐蘇）：研究與大量臨床應(yīng)用說明非離子型比較劑更安好、穩(wěn)當(dāng)，即使高危病人，使用也很少發(fā)生中、重度回響。但非離子造影劑并非十足安好，也有極個別死亡病例的報道，故使用時應(yīng)留神查看，不能麻痹大意。

4、嚴格操縱造影劑用量，掌管注射速度：造影劑應(yīng)用量應(yīng)操縱在能達成診斷目的的水平即可，盡量少用；

5、注射造影劑時應(yīng)緊密查看患者的回響：一旦有副回響者，立刻中斷注射或中斷掃描，立刻舉行搶救。

篇3：工作總結(jié)的意義和作用

工作總結(jié)的意義和作用

什么是總結(jié)?最簡樸領(lǐng)略的例子就是“棋手復(fù)盤”，高明的棋手下完棋后第一項工作就是復(fù)盤，通過復(fù)盤檢查自己哪一步走的好，哪一步走的不對，戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)運用的是否適用對手。不會復(fù)盤的棋手不會成為高手。

工作總結(jié)就是對某項工作或某階段工作的“復(fù)盤”。

工作總結(jié)是對確定階段內(nèi)的工作加以總結(jié)，舉行分析和研究，斷定勞績，找出問題，得出閱歷教訓(xùn)，摸索事物的進展規(guī)律，用于指導(dǎo)下一階段工作的一種書面文體。書面總結(jié)不是工作總結(jié)的目的，總結(jié)的過程更能反映總結(jié)的效果。

它所要解決和回復(fù)的中心問題,不是為了完成一份書面總結(jié)而總結(jié)，而是對某段工作實施結(jié)果的評估，通過回想、分析某項工作的實施過程中有哪些告成閱歷和應(yīng)吸取的教訓(xùn)，并經(jīng)過提煉和升華找出規(guī)律，形成理論。告成的閱歷用于指導(dǎo)今后的工作，發(fā)生錯誤制止重復(fù)再犯，存在的問題找出解決手段。

它不僅是一項工作，更理應(yīng)是大家理應(yīng)掌管的一種工作方法。不理應(yīng)當(dāng)成是上級安置的任務(wù)，而理應(yīng)自我提高的一種自覺行動。

共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的軍隊為什么在戰(zhàn)役中勝多敗少，主要理由是每戰(zhàn)終止不管勝敗都要實時地舉行總結(jié)，逐步的形成了一套有效地戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，并上升到理論層次。

工作總結(jié)是做好各項工作的重要環(huán)節(jié)。通過它可以正確熟悉以往工作中的優(yōu)缺點；可以明確下一步工作的方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，