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PAGE第4頁，共4頁分居費申請書【本文檔格式word版——可參考可修改編輯】甲方：**單位或個人乙方：**單位或個人簽訂日期：**年**月**日簽訂地點：**省**市**地分居費申請書

協(xié)議人：______________，性別：____，出生年月：______________，民族：____，單位：______________，住址：______________

協(xié)議人：______________，性別：____，出生年月：______________，民族：____，單位：______________，住址：______________

協(xié)議人雙方于_____年_____月_____日在婚姻登記處辦理結(jié)婚登記手續(xù)。___________年___________月___________日生育子女?，F(xiàn)雙方就分居一事達成如下協(xié)議：

一、___________與___________自愿分居。

二、夫妻共同財產(chǎn)有：根據(jù)客觀情況，詳細列明夫妻共同財產(chǎn)的范圍。確定夫妻共同財產(chǎn)暫歸夫妻一方管理。

三、夫妻共同債權(quán)、共同債務(wù)有：詳細列明。

除已列明的共同債權(quán)、共同債務(wù)外，分居期間發(fā)生的債權(quán)和債務(wù)，在誰的名下，則由誰享有或承擔。

四、夫妻在分居期間的所得為各自所有。

五、分居期間，婚生子女的監(jiān)護權(quán)，暫歸_____________。

另一方給付撫養(yǎng)費元/月。給付方式：________________。

未直接撫養(yǎng)子女一方每月享有___________次探望權(quán)。

在每個月___________，時間為___________。探望地點為___________。

遇有特殊情況，探望次數(shù)、時間、地點等可由雙方根據(jù)子女情況另行約定。

本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)一份，雙方簽字生效。

協(xié)議人：_________________協(xié)議人：_________________

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