2022壓瘡第一季度試題附答案

2022壓瘡第一季度試題1.側(cè)臥位時(shí)盡量選擇()側(cè)臥位，病情允許可選擇俯臥位。A．30°(正確答案)B．45°C．60°D．652.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估首次評(píng)估：患者入院（

）小時(shí)內(nèi)A2小時(shí)(正確答案)B12小時(shí)C24小時(shí)D3個(gè)工作日3.局部皮膚完好，出現(xiàn)壓之不變白的紅斑，深色皮膚表現(xiàn)可能不同；指壓變白紅斑或者感覺(jué)、皮溫、硬度的改變可能比觀察到皮膚改變更先出現(xiàn)。此為()壓瘡。

A．1期(正確答案)B．2期C．3期D．4期E．不可分期F．深部組織損傷4.由組長(zhǎng)或護(hù)長(zhǎng)復(fù)審壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單評(píng)評(píng)分到（

）需填寫(xiě)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)電子上報(bào)系統(tǒng)。

A.9分、極高危B.12分、高危(正確答案)C.13分、中危D.15分、低危5.部分皮層缺失伴隨真皮層暴露。傷口床有活性、呈粉色或紅色、濕潤(rùn)，也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰。脂肪及深部組織未暴露。無(wú)肉芽組織、腐肉、焦痂。此為()壓瘡。

A．1期B．2期(正確答案)C．3期D．4期E．不可分期F．深部組織損傷6.患者暴露于大小便的皮膚變得干燥但仍完整，無(wú)水皰，但呈粉紅色并向周圍擴(kuò)展，邊界不規(guī)則。是IAD分級(jí)中的()？

A．高危B.輕度IAD(正確答案)C.中度IADD.重度IAD7.國(guó)際上對(duì)IAD的防治，通常是采取哪三個(gè)步驟來(lái)實(shí)現(xiàn)的()？A.清洗-保濕-保護(hù)B.清洗-潤(rùn)膚-保護(hù)(正確答案)C.擦洗-潤(rùn)膚-保護(hù)D.擦洗-保濕-保護(hù)8.已上報(bào)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)指導(dǎo)采取有效預(yù)防措施，并()

A簽署風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)并做好壓瘡登記表登記(正確答案)B簽署難免壓瘡告知書(shū)做好壓瘡登記表登記C簽署防壓瘡方法告知書(shū)并做好壓瘡登記表登記D做好觀察9.失禁性皮炎的分期為()？

A．0期，1A期，1B期，2期B.高危、早期，中度，重度，合并真菌性皮疹(正確答案)C.有風(fēng)險(xiǎn)，類別1，類別2D.I期，II期，III期，IV期10.協(xié)助患者進(jìn)行體位變換和移動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)()患者身體，盡量減少摩擦力和剪切力。

A．用力拖B．用力拉C．用力拽D．抬起(正確答案)11.由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷，損傷部位形狀通常與醫(yī)療器械形狀一致。此稱為()。A．醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷(正確答案)B．粘膜壓力性損傷C．3期壓瘡D．4期壓瘡E．不可分期壓瘡F．深部組織損傷壓瘡12.醫(yī)療器械壓力性相關(guān)性損傷的相關(guān)危險(xiǎn)因素：()

A.器具(正確答案)B.時(shí)間(正確答案)C.器械特點(diǎn)(正確答案)D.用藥(正確答案)E.病情(正確答案)13.MDRPI的預(yù)防：()

A.定期重置醫(yī)療器械。(正確答案)B.按需要為醫(yī)療器械提供支撐，以降低壓力及剪切力。(正確答案)C.預(yù)防使用輔料，選擇可反復(fù)粘貼或易移除的輔料。(正確答案)D.避免將器械防止在之前/現(xiàn)有的損失部位。(正確答案)E.至少2小時(shí)有效翻身一次。14.MDRPI的皮膚損傷—器械引起的，須根據(jù)()分期。A.不可分期B.壓力性損傷系統(tǒng)(正確答案)C.根據(jù)傷口深淺D.根據(jù)皮膚破損大小15.MDRPI定期評(píng)估醫(yī)療器械下面和周圍皮膚至少()，查看周圍組織有無(wú)壓力相關(guān)損傷的跡象。對(duì)于水腫的患者，對(duì)皮膚-器械交界處進(jìn)行更為頻繁的皮膚評(píng)估()。

A.每天1次，大于每天1次。B.每天2次，大于每天2次。(正確答案)C.每天3次，大于每天3次。D.每天4次，大于每天4次16.判斷患者是否存在發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素的局部因素包括()A、感覺(jué)B、壓力(正確答案)C、潮濕(正確答案)D、摩擦力(正確答案)E、組織灌注F、剪切力(正確答案)17.器械相關(guān)性壓力性損傷是指由于使用診斷或治療的醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的皮膚/皮下組織（包括粘膜）的局部損傷。此說(shuō)法是()？A.對(duì)B.錯(cuò)A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)18.全層皮膚缺失，常?？梢?jiàn)脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷?？梢?jiàn)腐肉和/或焦痂。不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會(huì)發(fā)展成深部傷口?？赡軙?huì)出現(xiàn)潛行或竇道。無(wú)筋膜，肌肉，肌腱，韌帶，軟骨和/或骨暴露。此為()壓瘡。

A．1期B．2期C．3期(正確答案)D．4期E．不可分期F．深部組織損傷19.1期壓瘡可采取以下哪種措施()。

A．清創(chuàng)B．賽膚潤(rùn)涂抹受壓部位(正確答案)C．如水泡較大，可挑破水