平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)培訓(xùn)課件

平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀22平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判2

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀23平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判3

何謂平衡？穩(wěn)；不倒4平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

何謂平衡？穩(wěn)；不倒44

何謂平衡？人體運動系統(tǒng)的所有輸出結(jié)果：坐、站、步行、奔跑等姿勢、動作的穩(wěn)定性5平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

何謂平衡？人體運動系統(tǒng)的所有輸出結(jié)果5本體感覺的輸入決定了人體的平衡6平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)本體感覺的輸入決定了人體的平衡6平衡評估TecnobodyP6位置覺負重覺運動覺7平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)位置覺負重覺運動覺7平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)7視覺眼睛是非常優(yōu)秀的一個感受身體外界信息的器官，視網(wǎng)膜在將外界全部信息傳遞給大腦時，同時做了精細處理8平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺眼睛是非常優(yōu)秀的一個感受身體外界信息的器官，視網(wǎng)膜在將外8前庭系統(tǒng)感知人體空間位置及其位置變化，向中樞輸入信息，使身體姿勢做出相應(yīng)改變3個半規(guī)管感知身體旋轉(zhuǎn)的角加速度，球囊、橢球囊感知身體直線加速度9平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)前庭系統(tǒng)感知人體空間位置及其位置變化，向中樞輸入信息，使身體9本體感受器本體感受器肌梭神經(jīng)元——運動感覺高爾基小體——肌腱兩端——負重感覺帕奇尼小體——韌帶關(guān)節(jié)兩端——位置感覺10平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)本體感受器本體感受器10平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1011平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)11平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)11

視覺

前庭覺

軀體感覺三足鼎立有損則塌12平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺前庭覺軀體感覺三足鼎立有損則塌12平衡評估T12PK254平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)：對3種感覺分別評估并進行針對性訓(xùn)練13平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)PK254平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)：13平衡評估Tecnobody13靜平衡測試及痛閾和活動范圍的設(shè)定動平衡測試:對患者的運動感覺/負重感覺/位置感覺評估與訓(xùn)練患者資料輸入訓(xùn)練軟件管理游戲14平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)靜平衡測試及痛閾和活動范圍的設(shè)定動平衡測試:對患者的運動感覺14

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀215平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判15對患者要求：1、明白什么是CoM（運動控制中心）2、感知CoM的位置和運動3、明白姿勢與CoM位置之間的關(guān)系4、控制CoM的位置、擺動、移動軌跡16平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)對患者要求：1、明白什么是CoM（運動控制中心）16平衡評估161、視覺參與度評估17平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1、視覺參與度評估17平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)17方法-將視覺參與作為單因子變量睜眼閉眼閉眼VS睜眼18平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)方法-將視覺參與作為單因子變量睜眼閉眼閉眼VS睜眼18平衡評1819平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)19平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)19視覺參與度評估—結(jié)果判讀睜眼

閉眼實際描記20平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺參與度評估—結(jié)果判讀睜眼閉眼實際描記20平衡評估Te20運動長度：重心移動軌跡的長度，反映維持平衡重心移動的頻率運動面積：用一個圓圈覆蓋重心移動軌跡，該圓圈的面積。反映重心移動幅度羅波測試：閉眼運動長度（面積）/睜眼運動長度（面積）項目正常警戒異常運動長度(mm)<250250-500>500橢圓面積(mm2)<200200-400>400羅波測試視覺依賴度低：<100視覺依賴度高：>250視覺參與度評估—結(jié)果判讀21平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)運動長度：羅波測試：閉眼運動長度（面積）/睜眼運動長度（面積21藍色箭頭為患者測試結(jié)果所處位置健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)不健康狀態(tài)視覺參與度評估—結(jié)果判讀22平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)藍色箭頭為患者測試結(jié)果所處位置健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)不健康狀態(tài)視22最大擺幅頻率為0.1–0.2Hz是生理性的最大擺幅頻率是0.5–0.7Hz，說明有某些問題存在最大擺幅頻率超過1Hz，說明有嚴重問題前-后傅里葉值左-右傅里葉值23傅里葉值：測試30s內(nèi)重心移動幅度（縱坐標）與該幅度發(fā)生的頻率（橫坐標）的關(guān)系。一般情況下，幅度越大，頻率越小視覺參與度評估—結(jié)果判讀平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)最大擺幅頻率為0.1–0.2Hz是生理性的最大擺幅232、前庭功能評估24平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)2、前庭功能評估24平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)24平衡前庭覺視覺本體感覺25平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡前庭覺視覺本體感覺25平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)25平衡前庭覺視覺本體感覺閉眼：關(guān)閉視覺軟墊：弱化軀體感覺方法-關(guān)閉視覺，弱化軀體感覺26平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡前庭覺視覺本體感覺閉眼：關(guān)閉視覺軟墊：弱化軀體感覺方法-2627平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)27平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)27前庭功能評估—結(jié)果解讀項目正常警戒異常前后、左右方向標準差>20前后、左右方向移動速率(mm/s)<1515-20>20橢圓面積(mm2)<200200-400>400運動長度(mm)<250250-500>500前后、左右傅里葉值（HZ）生理性：0.1-0.2有問題：0.5-0.7有嚴重問題：>1指標28平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)前庭功能評估—結(jié)果解讀項目正常警戒異常前后、左右方向標準差283、軀體感覺功能評估29平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)3、軀體感覺功能評估29平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)29平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)培訓(xùn)課件3031平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)31平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)3120%-40%負重40%-60%負重70%-80%負重80%-90%負重100%負重不同負重姿勢選擇32平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)20%-40%負重40%-60%負重70%-80%負重80%32藍色字體——負重感覺缺失度，單位是kg紅色字體——運動感覺、位置感覺缺失率這是一個內(nèi)翻背屈受限（S3）和外翻跖屈受限（S8）的患者本體感覺(負重、運動、位置感覺)描跡圖患者實際描記圖33平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)這是一個內(nèi)翻背屈受限（S3）和外翻跖屈受限（S8）的患者本體33A.T.E值（平均描記誤差）0~35%，說明病人對肢體的細微本體覺控制非常好35%~100%，說明病人對肢體的細微本體覺有足夠的控制能力＞100%，說明病人對肢體的細微本體覺的控制有問題，需要進一步評估和測試。描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀描記誤差：測試結(jié)果軌跡與給定軌跡相比的誤差大小，反映運動/位置覺34平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)A.T.E值（平均描記誤差）描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估34描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀力量誤差0-0.6，說明負重感覺非常好0.6-1.2，說明負重感覺正常1.2-2.0，說明負重感覺有缺失2.0以上，說明負重感覺嚴重缺失35平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀力量誤差35平衡評35描跡誤差力量誤差穩(wěn)定指數(shù)0.950-2.280，總穩(wěn)定指數(shù)正常0.520-1.490，前后穩(wěn)定指數(shù)正常0.730-1.760，左右穩(wěn)定指數(shù)正常多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀穩(wěn)定指數(shù)：患者測試時運動控制能力的體現(xiàn)，代表運動感覺、位置感覺及負重感覺的綜合情況36平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)描跡誤差力量誤差穩(wěn)定指數(shù)多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀穩(wěn)定指數(shù)：36單軸本體評估本測試要求控制負重，在垂直/水平軸上，按照設(shè)定的重復(fù)次數(shù)撞上兩端的目標物（實現(xiàn)時目標物變綠）。為了使病人容易控制平衡板，可以增加或降低其他軸上的靈敏度。37平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)單軸本體評估本測試要求控制負重，在垂直/水平軸上，按照設(shè)定的374、穩(wěn)定極限評估38平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)4、穩(wěn)定極限評估38平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)38穩(wěn)定極限評估（跌倒風(fēng)險評估）：針對人體在各個生理方向上保持平衡時的穩(wěn)定極限，可判斷人體在哪個方向最容易跌倒。39平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)穩(wěn)定極限評估（跌倒風(fēng)險評估）：39平衡評估Tecnobody39測試時患者雙腳與雙肩平行，身高輸入必須準確！評估方法軟件界面在8個生理方向上分別設(shè)置最大幅度，要求患者盡最大能力向該方向移動重心要求患者盡量身體保持筆直，盡量無代償，足底不能離開傾斜板面，治療師于身后保護非標準站姿需予以說明40平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)測試時患者雙腳與雙肩平行，身高輸入必須準確！評估方法軟件界4041平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)41平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)411區(qū)值2區(qū)值3區(qū)值4區(qū)值5區(qū)值6區(qū)值7區(qū)值8區(qū)值總結(jié)果正常值：75%-100%42平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1區(qū)值正常值：75%-100%42平衡評估Tecnob42此測試只測現(xiàn)象，不能分清是何原因?qū)е碌沟膶τ谂R床護理極為重要。有跌倒風(fēng)險的患者應(yīng)重點關(guān)注指導(dǎo)患者：結(jié)果最差的方向，就是最容易跌倒的方向，日常生活中要多注意指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練：應(yīng)重點訓(xùn)練較差方向運動控制能力評定意義43平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)對于臨床護理極為重要。有跌倒風(fēng)險的患者應(yīng)重點關(guān)注評定意義43431對影響平衡的三個環(huán)節(jié)進行評估，跌倒風(fēng)險評估2給予患者針對性更強的訓(xùn)練3客觀數(shù)據(jù)可服務(wù)于平衡方面的研究小結(jié)44平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1對影響平衡的三個環(huán)節(jié)進行評估，跌倒風(fēng)險評估2給予患者針對性44Thanks45平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)Thanks45平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)45平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)46

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀247平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判47

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀248平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判48

何謂平衡？穩(wěn)；不倒49平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

何謂平衡？穩(wěn)；不倒449

何謂平衡？人體運動系統(tǒng)的所有輸出結(jié)果：坐、站、步行、奔跑等姿勢、動作的穩(wěn)定性50平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

何謂平衡？人體運動系統(tǒng)的所有輸出結(jié)果50本體感覺的輸入決定了人體的平衡51平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)本體感覺的輸入決定了人體的平衡6平衡評估TecnobodyP51位置覺負重覺運動覺52平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)位置覺負重覺運動覺7平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)52視覺眼睛是非常優(yōu)秀的一個感受身體外界信息的器官，視網(wǎng)膜在將外界全部信息傳遞給大腦時，同時做了精細處理53平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺眼睛是非常優(yōu)秀的一個感受身體外界信息的器官，視網(wǎng)膜在將外53前庭系統(tǒng)感知人體空間位置及其位置變化，向中樞輸入信息，使身體姿勢做出相應(yīng)改變3個半規(guī)管感知身體旋轉(zhuǎn)的角加速度，球囊、橢球囊感知身體直線加速度54平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)前庭系統(tǒng)感知人體空間位置及其位置變化，向中樞輸入信息，使身體54本體感受器本體感受器肌梭神經(jīng)元——運動感覺高爾基小體——肌腱兩端——負重感覺帕奇尼小體——韌帶關(guān)節(jié)兩端——位置感覺55平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)本體感受器本體感受器10平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)5556平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)11平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)56

視覺

前庭覺

軀體感覺三足鼎立有損則塌57平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺前庭覺軀體感覺三足鼎立有損則塌12平衡評估T57PK254平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)：對3種感覺分別評估并進行針對性訓(xùn)練58平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)PK254平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)：13平衡評估Tecnobody58靜平衡測試及痛閾和活動范圍的設(shè)定動平衡測試:對患者的運動感覺/負重感覺/位置感覺評估與訓(xùn)練患者資料輸入訓(xùn)練軟件管理游戲59平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)靜平衡測試及痛閾和活動范圍的設(shè)定動平衡測試:對患者的運動感覺59

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判讀260平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)

平衡相關(guān)基礎(chǔ)1平衡評估操作程序及結(jié)果判60對患者要求：1、明白什么是CoM（運動控制中心）2、感知CoM的位置和運動3、明白姿勢與CoM位置之間的關(guān)系4、控制CoM的位置、擺動、移動軌跡61平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)對患者要求：1、明白什么是CoM（運動控制中心）16平衡評估611、視覺參與度評估62平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)1、視覺參與度評估17平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)62方法-將視覺參與作為單因子變量睜眼閉眼閉眼VS睜眼63平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)方法-將視覺參與作為單因子變量睜眼閉眼閉眼VS睜眼18平衡評6364平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)19平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)64視覺參與度評估—結(jié)果判讀睜眼

閉眼實際描記65平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)視覺參與度評估—結(jié)果判讀睜眼閉眼實際描記20平衡評估Te65運動長度：重心移動軌跡的長度，反映維持平衡重心移動的頻率運動面積：用一個圓圈覆蓋重心移動軌跡，該圓圈的面積。反映重心移動幅度羅波測試：閉眼運動長度（面積）/睜眼運動長度（面積）項目正常警戒異常運動長度(mm)<250250-500>500橢圓面積(mm2)<200200-400>400羅波測試視覺依賴度低：<100視覺依賴度高：>250視覺參與度評估—結(jié)果判讀66平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)運動長度：羅波測試：閉眼運動長度（面積）/睜眼運動長度（面積66藍色箭頭為患者測試結(jié)果所處位置健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)不健康狀態(tài)視覺參與度評估—結(jié)果判讀67平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)藍色箭頭為患者測試結(jié)果所處位置健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)不健康狀態(tài)視67最大擺幅頻率為0.1–0.2Hz是生理性的最大擺幅頻率是0.5–0.7Hz，說明有某些問題存在最大擺幅頻率超過1Hz，說明有嚴重問題前-后傅里葉值左-右傅里葉值68傅里葉值：測試30s內(nèi)重心移動幅度（縱坐標）與該幅度發(fā)生的頻率（橫坐標）的關(guān)系。一般情況下，幅度越大，頻率越小視覺參與度評估—結(jié)果判讀平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)最大擺幅頻率為0.1–0.2Hz是生理性的最大擺幅682、前庭功能評估69平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)2、前庭功能評估24平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)69平衡前庭覺視覺本體感覺70平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡前庭覺視覺本體感覺25平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)70平衡前庭覺視覺本體感覺閉眼：關(guān)閉視覺軟墊：弱化軀體感覺方法-關(guān)閉視覺，弱化軀體感覺71平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)平衡前庭覺視覺本體感覺閉眼：關(guān)閉視覺軟墊：弱化軀體感覺方法-7172平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)27平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)72前庭功能評估—結(jié)果解讀項目正常警戒異常前后、左右方向標準差>20前后、左右方向移動速率(mm/s)<1515-20>20橢圓面積(mm2)<200200-400>400運動長度(mm)<250250-500>500前后、左右傅里葉值（HZ）生理性：0.1-0.2有問題：0.5-0.7有嚴重問題：>1指標73平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)前庭功能評估—結(jié)果解讀項目正常警戒異常前后、左右方向標準差733、軀體感覺功能評估74平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)3、軀體感覺功能評估29平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)74平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)培訓(xùn)課件7576平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)31平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)7620%-40%負重40%-60%負重70%-80%負重80%-90%負重100%負重不同負重姿勢選擇77平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)20%-40%負重40%-60%負重70%-80%負重80%77藍色字體——負重感覺缺失度，單位是kg紅色字體——運動感覺、位置感覺缺失率這是一個內(nèi)翻背屈受限（S3）和外翻跖屈受限（S8）的患者本體感覺(負重、運動、位置感覺)描跡圖患者實際描記圖78平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)這是一個內(nèi)翻背屈受限（S3）和外翻跖屈受限（S8）的患者本體78A.T.E值（平均描記誤差）0~35%，說明病人對肢體的細微本體覺控制非常好35%~100%，說明病人對肢體的細微本體覺有足夠的控制能力＞100%，說明病人對肢體的細微本體覺的控制有問題，需要進一步評估和測試。描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀描記誤差：測試結(jié)果軌跡與給定軌跡相比的誤差大小，反映運動/位置覺79平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)A.T.E值（平均描記誤差）描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估79描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀力量誤差0-0.6，說明負重感覺非常好0.6-1.2，說明負重感覺正常1.2-2.0，說明負重感覺有缺失2.0以上，說明負重感覺嚴重缺失80平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)描跡誤差力量誤差多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀力量誤差35平衡評80描跡誤差力量誤差穩(wěn)定指數(shù)0.950-2.280，總穩(wěn)定指數(shù)正常0.520-1.490，前后穩(wěn)定指數(shù)正常0.730-1.760，左右穩(wěn)定指數(shù)正常多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀穩(wěn)定指數(shù)：患者測試時運動控制能力的體現(xiàn)，代表運動感覺、位置感覺及負重感覺的綜合情況81平衡評估TecnobodyPK系統(tǒng)描跡誤差力量誤差穩(wěn)定指數(shù)多軸軀體感覺評估—結(jié)果解讀穩(wěn)定指數(shù)：81單軸本體評估本