DS死因監(jiān)測(cè)質(zhì)量反饋及全國(guó)死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展

DSP死因監(jiān)測(cè)質(zhì)量反饋及全國(guó)死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展介紹周脈耕內(nèi)容分監(jiān)測(cè)點(diǎn)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果存在的主要問題和工作建議我國(guó)死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展介紹評(píng)價(jià)指標(biāo)完整性穩(wěn)定性遲審率編碼準(zhǔn)確性分監(jiān)測(cè)點(diǎn)結(jié)果

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粗死亡率監(jiān)測(cè)點(diǎn)名稱2008年死亡率（1/10萬）2009年死亡率（1/10萬）2010年死亡率（1/10萬）平均值（1/10萬）西藏拉薩市城關(guān)區(qū)191.57179.86178.26183.23新疆烏魯木齊市天山區(qū)273.81297.42345.80305.68江西省南昌市東湖區(qū)136.90404.72435.74325.79海南省?？谑忻捞m區(qū)185.11276.69517.42326.41河北省秦皇島市海港區(qū)334.97328.89356.31340.06廣西區(qū)柳州市柳北區(qū)303.14488.85337.39376.46山東省棗莊市薛城區(qū)322.96406.42430.11386.50西區(qū)江孜縣488.10326.99359.92391.67廣東省汕尾市城區(qū)306.37551.77370.88409.68福建省三明市梅列區(qū)415.15413.34412.47413.65河南省鄭州市中原區(qū)347.14477.26416.66413.69廣區(qū)桂林市秀峰區(qū)327.99454.48463.76415.41吉林省吉林市豐滿區(qū)418.01435.11423.94425.69甘肅省天水市麥積區(qū)436.71423.57419.53426.60河北省張家口市橋東區(qū)341.31530.69408.70426.90四川省康定縣493.54408.30395.84432.56西藏米林縣460.71514.98336.00437.23新疆新和縣463.95450.70409.37441.34江西省上高縣472.71445.42415.61444.58dspname2008年死亡率（1/10萬）2009年死亡率（1/10萬）2010年死亡率（1/10萬）極差海南省?？谑忻捞m區(qū)185.11276.69517.42332.31江西省南昌市東湖區(qū)136.90404.72435.74298.84寧夏回族自治區(qū)銀川市興慶區(qū)443.79431.75690.31258.55吉林省長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)384.94640.23424.27255.29廣東省汕尾市城區(qū)306.37551.77370.88245.40河北省遷西縣390.58514.35616.82226.23吉林省龍井市471.51594.85372.23222.62北京市通州區(qū)476.01688.35488.36212.34山東省蓬萊市705.01911.73755.89206.72河北省張家口市橋東區(qū)341.31530.69408.70189.38內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市回民區(qū)459.17635.43447.36188.07廣西壯族自治區(qū)柳州市柳北區(qū)303.14488.85337.39185.71安徽省安慶市大觀區(qū)542.65514.04694.88180.83西藏自治區(qū)米林縣460.71514.98336.00178.98上海市盧灣區(qū)654.53627.71483.27171.26遼寧省沈陽(yáng)市沈北新區(qū)617.97553.65719.81166.16西藏自治區(qū)江孜縣488.10326.99359.92161.11浙江省杭州市下城區(qū)464.60603.40444.25159.15甘肅省臨潭縣504.97452.46609.21156.75甘肅省敦煌市382.77539.35434.58156.58安徽省天長(zhǎng)市417.21511.63571.49154.28廣西壯族自治區(qū)合浦縣391.85431.47544.43152.58安徽省馬鞍山市雨山區(qū)497.13537.72644.68147.55山東省高密市600.00641.66739.65139.66廣西壯族自治區(qū)桂林市秀峰區(qū)327.99454.48463.76135.77河北省宣化縣466.52414.05549.11135.05內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市臨河區(qū)481.99611.20478.51132.68青海省西寧市城中區(qū)497.00627.86581.90130.86西藏自治區(qū)墨竹工卡縣569.10532.46663.13130.66河南省鄭州市中原區(qū)347.14477.26416.66130.12江西省贛州市章貢區(qū)504.37627.68509.03123.31分監(jiān)測(cè)點(diǎn)指標(biāo)

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穩(wěn)定性分監(jiān)測(cè)點(diǎn)結(jié)果

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嬰兒死亡率監(jiān)測(cè)點(diǎn)名稱平均值內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇尼特右旗48.10重慶市大足縣317.81遼寧省遼陽(yáng)縣65.98遼寧省大連市沙河口區(qū)319.01吉林省龍井市116.21山東省蓬萊市325.11湖南省常德市武陵區(qū)129.20福建省寧德市蕉城區(qū)326.87山西省朔州市朔城區(qū)133.17山東省萊蕪市萊城區(qū)333.93河北省唐山市開平區(qū)157.55遼寧省阜新蒙古族自治縣334.01西藏自治區(qū)拉薩市城關(guān)區(qū)160.00山東省棗莊市薛城區(qū)340.24內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市臨河區(qū)187.61黑龍江省雞西市梨樹區(qū)340.43遼寧省沈陽(yáng)市沈北新區(qū)189.43山東省沂源縣340.59吉林省吉林市豐滿區(qū)190.32陜西省華陰市341.25吉林省長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)197.23福建省惠安縣341.69江蘇省張家港市199.02河北省磁縣347.41河北省秦皇島市海港區(qū)202.89浙江省奉化市347.44河北省豐寧滿族自治縣204.19浙江省杭州市下城區(qū)347.98上海市盧灣區(qū)208.46黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達(dá)斡爾族區(qū)349.29河北省張家口市橋東區(qū)214.45江蘇省金湖縣349.44天津市紅橋區(qū)217.58安徽省天長(zhǎng)市350.67湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)223.23湖北省宜昌市伍家崗區(qū)352.85四川省西充縣232.71浙江省安吉縣353.48河北省宣化縣234.62四川省成都市青羊區(qū)361.36黑龍江省大慶市大同區(qū)236.69內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市回民區(qū)365.31吉林省集安市237.54天津市薊縣367.06北京市東城區(qū)254.38廣西壯族自治區(qū)合浦縣368.13遼寧省鞍山市千山區(qū)265.79湖北省武漢市江岸區(qū)370.09湖北省天門市267.40湖北省云夢(mèng)縣371.33廣東省汕尾市城區(qū)267.54河南省洛陽(yáng)市吉利區(qū)372.60黑龍江省依安縣270.34安徽省安慶市大觀區(qū)378.35山西省太原市杏花嶺區(qū)273.84江蘇省南京市浦口區(qū)380.72山西省臨縣287.40甘肅省天水市麥積區(qū)383.78河北省遷西縣293.08山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)397.65安徽省涇縣296.33江蘇省響水縣399.57山東省青島市市北區(qū)297.53河北省武安市404.34內(nèi)蒙古自治區(qū)開魯縣298.98上海市松江區(qū)404.86江西省南昌市東湖區(qū)406.92海南省?？谑忻捞m區(qū)559.51山東省莒南縣916.53山西省壺關(guān)縣407.68云南省祥云縣561.58江西省贛州市章貢區(qū)941.82四川省資中縣410.03廣西壯族自治區(qū)賓陽(yáng)縣590.96寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市中衛(wèi)城區(qū)973.21遼寧省鳳城市412.43山西省平定縣595.18陜西省洛川縣974.14河南省新安縣419.58福建省三明市梅列區(qū)600.69河南省輝縣市982.45湖南省瀏陽(yáng)市424.43新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市天山區(qū)618.34貴州省湄潭縣988.04黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)427.15寧夏回族自治區(qū)銀川市興慶區(qū)619.18湖南省郴州市蘇仙區(qū)1077.30湖北省黃石市黃石港區(qū)430.77四川省彭州市619.55甘肅省景泰縣1113.84內(nèi)蒙古自治區(qū)巴林右旗433.82廣東省五華縣620.84貴州省遵義市紅花崗區(qū)1207.00廣西壯族自治區(qū)桂林市秀峰區(qū)439.57江西省上高縣637.60廣西壯族自治區(qū)羅城仫佬族自治縣1250.04四川省漢源縣444.84江西省武寧縣641.47新疆維吾爾自治區(qū)新和縣1253.52四川省康定縣447.41安徽省蒙城縣641.57四川省攀枝花市仁和區(qū)1275.69黑龍江省樺川縣447.76廣東省廣州市越秀區(qū)643.19西藏自治區(qū)江孜縣1290.25山東省青島市李滄區(qū)452.99河南省唐河縣653.01貴州省玉屏侗族自治縣1329.59山西省絳縣456.70浙江省遂昌縣655.83湖南省鳳凰縣1345.77云南省玉溪市紅塔區(qū)459.69廣東省南雄市660.72青海省門源回族自治縣1357.19山東省高密市464.55甘肅省敦煌市664.90甘肅省臨潭縣1425.82廣西壯族自治區(qū)柳州市柳北區(qū)464.99青海省西寧市城中區(qū)677.59廣西壯族自治區(qū)凌云縣1627.78湖北省谷城縣467.52福建省建甌市680.15貴州省施秉縣1658.61河南省滑縣472.00重慶市萬州區(qū)691.36云南省勐臘縣1733.53河南省睢縣475.25吉林省德惠市695.06西藏自治區(qū)乃東縣1755.03江蘇省蘇州市吳中區(qū)487.40江蘇省徐州市云龍區(qū)710.94貴州省獨(dú)山縣1826.01安徽省馬鞍山市雨山區(qū)490.59云南省通海縣711.45四川省越西縣1836.04河南省鄭州市中原區(qū)495.69海南省定安縣715.78新疆維吾爾自治區(qū)和田縣2150.07浙江省桐鄉(xiāng)市496.16青海省平安縣730.51新疆維吾爾自治區(qū)新源縣2422.05湖南省平江縣496.21陜西省眉縣749.17西藏自治區(qū)墨竹工卡縣2477.69福建省永定縣511.03湖南省洪江市752.86西藏自治區(qū)米林縣3165.22北京市通州區(qū)528.20安徽省巢湖市居巢區(qū)772.15新疆維吾爾自治區(qū)莎車縣3198.19陜西省銅川市王益區(qū)530.71廣東省云浮市云城區(qū)787.69云南省廣南縣3587.89河南省信陽(yáng)市浉河區(qū)532.28江西省龍南縣812.52浙江省金華市婺城區(qū)533.04陜西省漢陰縣859.87黑龍江省寶清縣533.08甘肅省張掖市甘州區(qū)895.15廣東省四會(huì)市541.75云南省蘭坪白族普米族自治縣912.43分監(jiān)測(cè)點(diǎn)結(jié)果

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嬰兒死亡率district2008年遲審率2009年遲審率2010年遲審率勐臘縣57.6546.2696.7766.89臨潭縣16.6791.6484.7764.36定安縣82.8512.3173.5556.24高密市59.0346.3857.2754.23新和縣55.2842.2234.5344.01麥積區(qū)30.2243.8039.8237.95施秉縣41.095.9257.1934.73大足縣41.4731.2330.5034.40永定縣4.1422.8357.3528.11和田縣27.1712.2741.1926.88五華縣9.6640.5929.0626.44新源縣7.4130.1839.0725.55滑縣0.2311.9762.6124.94蘭坪白族普米族自治縣14.1614.5941.3023.35響水縣14.6913.4039.0822.39玉屏侗族自治縣11.5417.0838.3022.31云城區(qū)36.379.1518.0421.19惠安縣47.425.6810.0921.06秀峰區(qū)23.8922.0316.8520.92天門市47.3812.752.2220.78金湖縣17.9936.635.9320.18西充縣2.9421.8134.3219.69合浦縣12.7724.5521.1219.48蓬萊市43.927.566.7019.39師河區(qū)30.1017.689.7219.17千山區(qū)8.1214.4132.0718.20沈北新區(qū)37.0314.230.5617.27李滄區(qū)39.294.983.7015.99城區(qū)3.298.8035.4215.84門源回族自治縣5.994.7633.6914.81新安縣3.582.6935.3413.87甘州區(qū)2.0513.3024.8213.39平安縣3.971.6931.6512.44敦煌市21.012.6713.2412.31磁縣16.6310.168.5911.79谷城縣11.3221.232.4811.68分監(jiān)測(cè)點(diǎn)結(jié)果

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遲審率分監(jiān)測(cè)點(diǎn)結(jié)果——編碼錯(cuò)誤率

縣區(qū)名稱2008年編碼錯(cuò)誤率（%）2009年編碼錯(cuò)誤率（%）2010年編碼錯(cuò)誤率（%）平均值（%）城關(guān)區(qū)22.5221.1526.6623.44橋東區(qū)22.4723.0714.0019.85美蘭區(qū)26.1725.397.5319.70市北區(qū)12.1017.1320.6416.62新源縣5.9635.185.1315.42海港區(qū)20.0815.479.5615.04米林縣3.8112.7718.1811.59莎車縣11.8710.707.7710.11主要問題與建議報(bào)告質(zhì)量漏報(bào)情況重報(bào)情況遲報(bào)情況（縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）審核情況審核率遲審率編碼準(zhǔn)確性我國(guó)死死因監(jiān)監(jiān)測(cè)工工作進(jìn)進(jìn)展介介紹死因整整合中國(guó)CDC死因監(jiān)監(jiān)測(cè)相相關(guān)工工作進(jìn)進(jìn)展下一步步工作作重點(diǎn)點(diǎn)出生和和死亡亡信息息是最最基本本公共共衛(wèi)生生信息息。準(zhǔn)準(zhǔn)確、、可靠靠、系系統(tǒng)地地收集集人群群的出出生、、死亡亡（含含死因因）信信息對(duì)對(duì)制定定我國(guó)國(guó)的人人口和和公共共衛(wèi)生生政策策具有有非常常重要要的意意義，，同時(shí)時(shí)也是是評(píng)價(jià)價(jià)新一一輪醫(yī)醫(yī)藥衛(wèi)衛(wèi)生體體制改改革效效果和和“十十二五五”規(guī)規(guī)劃目目標(biāo)實(shí)實(shí)現(xiàn)程程度的的重要要信息息。出生和和死亡亡（含含死因）信息的的重要要性相關(guān)定定義民事登登記（（civilregistration）：聯(lián)聯(lián)合國(guó)國(guó)的定定義是是，連連續(xù)、、永久久、強(qiáng)強(qiáng)制、、廣泛泛地記記錄人人口事事件（（出生生、死死亡、、胎兒兒死亡亡、婚婚姻和和離婚婚）的的發(fā)生生和其其特點(diǎn)點(diǎn)，及及依照照各國(guó)國(guó)法律律需求求由法法令、、法律律及規(guī)規(guī)章記記錄關(guān)關(guān)于公公民身身份狀狀況的的事件件，建建立并并提供供了法律證證明文文件。這些些記錄錄也是是人口口統(tǒng)計(jì)計(jì)的最最好來來源。。生命登登記（（Vitalregistration）：正正式批批準(zhǔn)的的登記記個(gè)人人信息息和報(bào)報(bào)告人人口事事件的的所有方方式，包括括補(bǔ)充充系統(tǒng)統(tǒng)的登登記活活動(dòng)；；補(bǔ)充充系統(tǒng)統(tǒng)不是是正式式民事事登記記系統(tǒng)統(tǒng)的一一部分分，不不產(chǎn)生生合法法的出出生、、死亡亡證明明。生命統(tǒng)統(tǒng)計(jì)（（Vitalstatistics）：從從各種種來源源的人人口事事件數(shù)數(shù)據(jù)中中綜合分分析人人口事事件。聯(lián)合合國(guó)承承認(rèn)，，尤其其在民民事登登記職職能很很差或或根本本沒有有的發(fā)發(fā)展中中國(guó)家家，應(yīng)應(yīng)用許許多數(shù)數(shù)據(jù)資資源和和系統(tǒng)統(tǒng)來估計(jì)人人口統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)。死因監(jiān)監(jiān)測(cè)：：長(zhǎng)期期地、、連續(xù)續(xù)地收收集、、核對(duì)對(duì)、分分析人人群死死因別別死亡亡的動(dòng)動(dòng)態(tài)分分布資資料，，并將將信息息及時(shí)時(shí)上報(bào)報(bào)和反反饋，，以便便及時(shí)時(shí)采取取干預(yù)預(yù)措施施。傳染病病死因因信息息傷害死死因信信息胎兒、、嬰兒兒青少年年成年老年慢病死死因信信息全國(guó)死死因登登記信信息系系統(tǒng)生命周周期死因信信息類類別死因統(tǒng)統(tǒng)計(jì)與與死因因監(jiān)測(cè)測(cè)現(xiàn)狀狀出生死亡胎兒、、嬰兒兒青少年年成年老年華西醫(yī)醫(yī)科大大學(xué)婦幼保保健中中心學(xué)校衛(wèi)衛(wèi)生中中心（北醫(yī)醫(yī)）中國(guó)疾疾控中中心老年衛(wèi)衛(wèi)生中中心（北醫(yī)醫(yī)六院院）5歲以下下兒童童死因因監(jiān)測(cè)測(cè)孕產(chǎn)婦婦死因因監(jiān)測(cè)測(cè)縣及以以上醫(yī)醫(yī)院死死亡報(bào)報(bào)告、、DSPs全人群群死因因監(jiān)測(cè)測(cè)死因登登記衛(wèi)生部部基婦婦司衛(wèi)生部部疾控控局衛(wèi)生部部統(tǒng)計(jì)計(jì)信息息中心心生命周周期出生目前尚尚無全全國(guó)性性的出出生登登記報(bào)報(bào)告系系統(tǒng)，，缺乏乏全國(guó)國(guó)性的的出生生信息息死因：：衛(wèi)生部部死因因登記記系統(tǒng)統(tǒng)——衛(wèi)生部部統(tǒng)計(jì)計(jì)信息息中心心管理理覆蓋全全國(guó)90個(gè)市縣縣、約約1.2億人口口，主主要集集中在在城市市和東東部農(nóng)農(nóng)村地地區(qū)。。全國(guó)疾疾病監(jiān)監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)——中國(guó)疾疾病預(yù)預(yù)防控控制中中心管管理包括161個(gè)監(jiān)測(cè)測(cè)點(diǎn)，，覆蓋蓋7000萬人口口，具具有較較好的的全國(guó)國(guó)代表表性。。婦幼衛(wèi)衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)——四川大大學(xué)華華西醫(yī)醫(yī)學(xué)院院管理理監(jiān)測(cè)內(nèi)內(nèi)容為為5歲以下下兒童童死亡亡、孕孕產(chǎn)婦婦死亡亡和出出生缺缺陷，，目前前監(jiān)測(cè)測(cè)規(guī)模模為336個(gè)縣區(qū)區(qū)，覆覆蓋人人口1.4億。出生和和死因因登記記/監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)現(xiàn)現(xiàn)狀1、多系系統(tǒng)存存在盡管不同的的報(bào)告告系統(tǒng)統(tǒng)提供供了不不同來來源的的死因因數(shù)據(jù)據(jù)，但但也給給對(duì)外外公布布我國(guó)國(guó)的人人群死死亡率率水平平和死死因分分布帶帶來了了一定定的難難度，，使得得數(shù)據(jù)據(jù)利用用部門門無所所適從從。在在幾個(gè)個(gè)死因因系統(tǒng)統(tǒng)重疊疊的地地區(qū)，，同一一例死死亡有有時(shí)要要上報(bào)報(bào)2、3次，報(bào)報(bào)送多多個(gè)部部門，，這也也增加加了基基層死死因報(bào)報(bào)告工工作人人員的的負(fù)擔(dān)擔(dān)。2、大多多數(shù)地地方?jīng)]沒有實(shí)實(shí)現(xiàn)生生命登登記，，仍以以衛(wèi)生生人員員逐級(jí)級(jí)上報(bào)報(bào)為主主。3、各地地監(jiān)測(cè)測(cè)質(zhì)量量參差差不齊齊，數(shù)數(shù)據(jù)的的完整整性和和準(zhǔn)確確性有有待提提高。。監(jiān)測(cè)測(cè)覆蓋蓋率較較低，，全人人群監(jiān)監(jiān)測(cè)目目前僅僅覆蓋蓋了不不到20%的縣區(qū)區(qū)。死因登登記/監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)存存在的的問題題年度報(bào)告病例數(shù)實(shí)報(bào)縣區(qū)數(shù)縣區(qū)報(bào)告率（%）實(shí)報(bào)縣以上醫(yī)院數(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告率（%）垃圾編碼比例(%)Dsp粗死亡率Dsp嬰兒死亡率2004437,430242282.58843942.7920.056.0811.322005702,296229578.25740137.9324.686.0811.322006937,995230879.45711839.6522.135.259.3120071,399,764238581.63839942.2814.075.609.0220082,212,693259384.16908746.227.065.758.0020092,479,811261584.74928349.545.825.836.062010

2943629

2695

87.33

969747.20

5.56

5.75

5.51

2004-2010年死因因登記記報(bào)告告信息息系統(tǒng)統(tǒng)數(shù)據(jù)據(jù)報(bào)告告情況況表如何建建設(shè)高高效運(yùn)運(yùn)轉(zhuǎn)的的生命命登記記系統(tǒng)統(tǒng)生命登登記系系統(tǒng)包包括兩兩個(gè)相相輔相相成的的部分分：第第一，，一種種普遍遍的有有效的的民事事登記記系統(tǒng)統(tǒng)，第第二，，除了了民事事登記記系統(tǒng)統(tǒng)外，，來源源于人人口普普查、、抽樣樣調(diào)查查、抽抽樣監(jiān)監(jiān)測(cè)等等不同同的信信息。。從長(zhǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)來看看，我我們建建議的的做法法是，，把短短期內(nèi)內(nèi)使用用更好好的人人口動(dòng)動(dòng)態(tài)統(tǒng)統(tǒng)計(jì)方方法與與長(zhǎng)期期的全全面民民事登登記系系統(tǒng)的的能力力建設(shè)設(shè)結(jié)合合起來來。1、根據(jù)據(jù)“統(tǒng)統(tǒng)一采采集、、多方方利用用”的的原則則，建立統(tǒng)統(tǒng)一的的出生生、死亡信信息報(bào)告平平臺(tái)，，統(tǒng)一一數(shù)據(jù)據(jù)采集集、管理理和信息息發(fā)布布，實(shí)實(shí)現(xiàn)數(shù)數(shù)據(jù)共共享，，為國(guó)國(guó)家科科學(xué)決決策提提供服服務(wù)。。2、確定定在未未來5-10年建立立出生生死亡亡登記報(bào)告系系統(tǒng)的的目標(biāo)標(biāo)，爭(zhēng)取全全國(guó)在在2015年出生和和死因登登記覆覆蓋人人群達(dá)達(dá)到50%，并逐步提提高生命登登記數(shù)數(shù)據(jù)報(bào)告的的完整整性和和準(zhǔn)確確性。。生命登登記系系統(tǒng)建建設(shè)方方案—目標(biāo)1、進(jìn)行監(jiān)監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)調(diào)調(diào)整，，逐步步擴(kuò)大大覆蓋蓋范圍圍在現(xiàn)有有衛(wèi)生生部死死因登登記系系統(tǒng)90個(gè)市縣縣、全全國(guó)疾疾病監(jiān)監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)161個(gè)區(qū)縣縣和婦婦幼衛(wèi)衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)336個(gè)區(qū)縣縣的基基礎(chǔ)上上，對(duì)對(duì)死因因監(jiān)測(cè)測(cè)點(diǎn)進(jìn)進(jìn)行調(diào)調(diào)整，，調(diào)整整至有有全國(guó)國(guó)代表表性，，國(guó)家家提供供監(jiān)測(cè)測(cè)點(diǎn)調(diào)調(diào)整方方案。。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的的調(diào)整是基基于現(xiàn)有三三個(gè)系統(tǒng)死死因點(diǎn)的基基礎(chǔ)上，結(jié)結(jié)合各監(jiān)測(cè)測(cè)點(diǎn)在全國(guó)國(guó)各類地區(qū)區(qū)的分布，，充分考慮慮全國(guó)代表表性，盡量量納入有工工作基礎(chǔ)和和質(zhì)量較好好的監(jiān)測(cè)點(diǎn)點(diǎn)，形成全全國(guó)的死因因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)統(tǒng)。對(duì)于沒沒有納入全全國(guó)死因監(jiān)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的的點(diǎn)，作為為省級(jí)點(diǎn)繼繼續(xù)開展工工作，以保保證死因數(shù)數(shù)據(jù)的連續(xù)續(xù)性。同時(shí)時(shí)，鼓勵(lì)各省完完成本省有有代表性的的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)統(tǒng)建設(shè)，以獲得具具有本省代代表性的監(jiān)監(jiān)測(cè)結(jié)果。死因監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)內(nèi)容依托于中國(guó)國(guó)疾病預(yù)防防控制信息息系統(tǒng)，通通過對(duì)現(xiàn)有有的出生登登記和死因因系統(tǒng)的升升級(jí)改造，，建設(shè)全國(guó)國(guó)統(tǒng)一的生生命統(tǒng)計(jì)報(bào)報(bào)告信息系系統(tǒng)。調(diào)整整后的監(jiān)測(cè)測(cè)系統(tǒng)將通通過該系統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)行出生生、出生缺缺陷和死因因信息的收收集和管理理，原有衛(wèi)衛(wèi)生部死因因登記和婦婦幼衛(wèi)生““三網(wǎng)”監(jiān)監(jiān)測(cè)的信息息報(bào)告系統(tǒng)統(tǒng)不再使用用。中國(guó)疾控中中心負(fù)責(zé)具具體的生命登記系系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理，，保證監(jiān)測(cè)數(shù)數(shù)據(jù)的質(zhì)量量，逐步擴(kuò)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范范圍，并負(fù)負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)數(shù)數(shù)據(jù)的共享享和服務(wù)，，以支撐各各業(yè)務(wù)部門門的數(shù)據(jù)需需求；衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)計(jì)信息中心心負(fù)責(zé)工作作的協(xié)調(diào)和和信息的發(fā)發(fā)布管理，，衛(wèi)生部各各業(yè)務(wù)司局局和相關(guān)單位位根據(jù)工作和科研需要獲得相相關(guān)的數(shù)據(jù)據(jù)支持。2、統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集和和信息發(fā)布布建立衛(wèi)生、、民政、公公安、計(jì)生生和統(tǒng)計(jì)等等多個(gè)部門門相互協(xié)作作的工作機(jī)機(jī)制，逐步步推進(jìn)生命命登記立法法，共同建建設(shè)我國(guó)的的生命登記記系統(tǒng)。加強(qiáng)衛(wèi)生部部門內(nèi)部監(jiān)測(cè)體體系的建設(shè)設(shè)，在各級(jí)級(jí)疾病預(yù)防防控制機(jī)構(gòu)構(gòu)、婦幼保保健機(jī)構(gòu)內(nèi)內(nèi)部成立專專門科室，，依托于各各級(jí)各類醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，，構(gòu)建全國(guó)國(guó)統(tǒng)一的生生命登記報(bào)報(bào)告系統(tǒng)。。3、健全工作體體系，理順順工作機(jī)制制，建立生命命登記制度度出生、出生生缺陷和死死因監(jiān)測(cè)是是一項(xiàng)技術(shù)術(shù)性很強(qiáng)的的工作，應(yīng)應(yīng)定期對(duì)工工作人員進(jìn)進(jìn)行培訓(xùn)，，同時(shí)應(yīng)將將出生、出出生缺陷和和死因報(bào)告告納入績(jī)效效考核的內(nèi)內(nèi)容，定期期對(duì)各地的的工作質(zhì)量量進(jìn)行督導(dǎo)導(dǎo)考核，確確保生命統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的的質(zhì)量。4、定期培訓(xùn)和和督導(dǎo)，加加強(qiáng)質(zhì)量控控制出生和死亡亡數(shù)據(jù)是最最基礎(chǔ)的公公共衛(wèi)生信信息，是政政策制定、、科學(xué)研究究重要的數(shù)數(shù)據(jù)來源，，對(duì)現(xiàn)有三三個(gè)死因監(jiān)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的的歷史數(shù)據(jù)據(jù)資源進(jìn)行行整理，建立我國(guó)國(guó)的出生死死亡歷史數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)，并并實(shí)現(xiàn)歷史數(shù)據(jù)和和常規(guī)監(jiān)測(cè)測(cè)數(shù)據(jù)的共享，為各各級(jí)政府部部門，尤其其是衛(wèi)生部部各司局、、科研機(jī)構(gòu)構(gòu)和公眾提提供數(shù)據(jù)服服務(wù)。5、整理我國(guó)的的死因歷史史數(shù)據(jù)庫(kù)，，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)據(jù)共享，做做好數(shù)據(jù)服服務(wù)為加強(qiáng)生命命統(tǒng)計(jì)工作作的技術(shù)支支持，成立立由國(guó)內(nèi)知知名專家組組成的專家家委員會(huì)。。專家委員員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)生命統(tǒng)計(jì)計(jì)系統(tǒng)的建建設(shè)和發(fā)展展提出建議議，并對(duì)技技術(shù)環(huán)節(jié)提提供支持。。6、成立專家委委員會(huì)，提提供技術(shù)咨咨詢2011年9-10月，在現(xiàn)有有各系統(tǒng)的基礎(chǔ)礎(chǔ)上，完成成死因監(jiān)測(cè)測(cè)點(diǎn)的調(diào)整整；2011年11-12月起草完成成全國(guó)死因統(tǒng)計(jì)信息報(bào)報(bào)告工作規(guī)規(guī)范，明確確報(bào)告單位位、報(bào)告流流程和各級(jí)級(jí)職責(zé)；2012年1-3月，依托于于全國(guó)疾病病預(yù)防控制制信息系統(tǒng)統(tǒng)，對(duì)現(xiàn)有有出生、出出生缺陷和和死因信息息報(bào)告系統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)級(jí)改造，建建設(shè)全國(guó)統(tǒng)統(tǒng)一的生命命登記信息報(bào)告平平臺(tái)，滿足各業(yè)業(yè)務(wù)部門開開展死因監(jiān)監(jiān)測(cè)需要；2012年4-6月，開展報(bào)告工作規(guī)規(guī)范和信息息系統(tǒng)培訓(xùn)訓(xùn)；2012年年7月1日日，整合后的全全國(guó)死因監(jiān)監(jiān)測(cè)信息報(bào)報(bào)告系統(tǒng)常常規(guī)運(yùn)行，并實(shí)現(xiàn)出出生死亡數(shù)數(shù)據(jù)的共享享，供各業(yè)業(yè)務(wù)部門和和管理部門門使用。進(jìn)度設(shè)想（一）總體體預(yù)算原則則1、按照中央央、省、市市、縣四級(jí)級(jí)，及覆蓋蓋人口數(shù)量量和地域范范圍等指標(biāo)標(biāo)分別測(cè)算算。2、根據(jù)生命命登記工作作培訓(xùn)、督督導(dǎo)檢查、、日常信息息報(bào)告和核核查、系統(tǒng)統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)護(hù)、常規(guī)質(zhì)質(zhì)量管理等等五類活動(dòng)動(dòng)分別測(cè)算算。（二）經(jīng)費(fèi)費(fèi)測(cè)算依據(jù)據(jù)詳細(xì)經(jīng)費(fèi)測(cè)測(cè)算依據(jù)見見附表1。（三）經(jīng)費(fèi)費(fèi)總體預(yù)算算和分配使使用計(jì)劃1、總體經(jīng)費(fèi)費(fèi)預(yù)算10.75億元（五年年）。2、縣縣（（區(qū)區(qū)））、、市市、、省省、、中