2021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳課件

ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅ProgressinendocrinetherapyandboneprotectionofASCObreastcancerChenZhanhong12021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅12021年ASC16月1日9個口頭大會報告LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；LBA502：PALOMA3是最為關(guān)注的Ⅲ期臨床研究，對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);A505：Her-2陽性乳腺癌“多西他賽和/或曲妥珠單抗和/或pertuzumab”新輔助治療Ⅱ期臨床研究(NeoSphere)5年隨訪結(jié)果；A506：ER+/PR+/HER-2+早期乳腺癌新輔助治療T-DM1基礎(chǔ)上加或不加內(nèi)分泌治療Ⅱ期臨床研究；A507：Her-2陽性乳腺癌一線選擇T-DM1±pertuzumab對曲妥珠單抗紫杉類隨機(jī)Ⅲ期臨床研究(MARIANNE研究);A508：Her-2陽性早期乳腺癌曲妥珠單抗輔助治療基礎(chǔ)上序貫Neratinib安慰劑對照、隨機(jī)Ⅲ期臨床研究（NxteNET）HER-2/ER專場22021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/20236月1日9個口頭大會報告LBA500：NSABPB-35關(guān)2內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);32021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS3Slide35PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting42021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide35PresentedByEricWine4Slide37PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting主要研究終點(diǎn)：BCFI52021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide37PresentedByEricWine5Slide38PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting分層分析62021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide38PresentedByEricWine6Slide39PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting次要研究終點(diǎn)：OS72021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide39PresentedByEricWine7SeriousComplicationsPresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting82021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SeriousComplicationsPresented8NSABPB-35SummaryPresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting92021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023NSABPB-35SummaryPresentedBy9內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);102021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS10CALGB40503(Alliance)/CTSU40503/NCT00601900<br/><br/>PhaseIIITrialEvaluatingtheAdditionofBevacizumabtoLetrozoleAsFirst-lineEndocrineTherapyforTreatmentofHormone-receptorPositive(HR+)<br/>AdvancedBreastCancerPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting112021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023CALGB40503(Alliance)/CTSU4011Bevacizumabpluschemotherapyasfirst-linetherapyinHER2-negativemetastaticbreastcancerPresentedByJosephSparanoat2015ASCOAnnualMeeting122021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Bevacizumabpluschemotherapy12研究設(shè)計分層：1.可測量病灶（有/無）2.無病間隔（≤24月/＞24月）主要研究終點(diǎn)：PFS次要研究終點(diǎn)：OS，ORR，CBR，治療相關(guān)毒性事件隨機(jī)，開放，多中心，III期臨床評估晚期一線乳腺癌使用來曲唑+/-貝伐單抗132021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023研究設(shè)計分層：1.可測量病灶（有/無）2.無病間隔（≤2413入組條件絕經(jīng)后女性患者（允許使用LHRH激動劑）局部進(jìn)展或晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌ER和/或PR+（≥1%），不論HER2狀態(tài)≤一線針對晚期乳腺癌的化療方案允許輔助或新輔助化療或包含AI或Tam的輔助內(nèi)分泌治療良好的骨髓和臟器功能沒有已知的腦轉(zhuǎn)移ECOGPS0或1142021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023入組條件絕經(jīng)后女性患者（允許使用LHRH激動劑）14202114BaselinePatientCharacteristics(1)PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting基線特征（1）152021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023BaselinePatientCharacteristi15BaselinePatientCharacteristics(2)PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting基線特征（2）162021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023BaselinePatientCharacteristi16Progression-FreeSurvival<br/>CALGB(Alliance)40503PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeetingPFS：從入組研究至首次疾病進(jìn)展或任何原因的死亡主要研究終點(diǎn)：PFS中位隨訪時間：39月（范圍0.8-70月）172021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Progression-FreeSurvival<br/17Progression-FreeSurvivalBySubgroupAnalysisPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting亞組分析182021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Progression-FreeSurvivalByS18OverallSurvival<br/>CALGB(Alliance)40503PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting次要研究終點(diǎn)：OS192021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023OverallSurvival<br/>CALGB(19TumorResponsePresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting202021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TumorResponsePresentedByMau20PatientDispositionPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting212021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PatientDispositionPresentedB21AdverseEvents≥Grade3*WithTreatmentAttribution<br/>MaximumGradeByPatientPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting222021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AdverseEvents≥Grade3*With22Treatment-relatedToxicity≥Grade3*<br/>EventsofSpecialInterestPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting232021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Treatment-relatedToxicity≥G23結(jié)論在晚期乳腺癌一線來曲唑治療方案中加入貝伐單抗：1.延長PFS4月（HR=0.75，p=0.016），改善ORR及CBR2.截止目前未獲得OS獲益(HR0.87,p=0.188)3.3級不良事件明顯升高，尤其是高血壓和蛋白尿?qū)φ战M來曲唑單藥較以往Ⅲ期臨床試驗(yàn)顯示了更長的PFS時間，達(dá)到16月1,2PFS獲益而OS未獲益與既往貝伐單抗在晚期乳腺癌的臨床試驗(yàn)結(jié)果相一致，但這種PFS獲益需要權(quán)衡藥物的費(fèi)用及毒性作用下一步工作需要研究可識別治療是否有效及耐藥的潛在生物標(biāo)志物，包括PIK3CA突變、CTC、luminal亞型的分析等，同樣也等待CALGB40503與LEA研究（來曲唑/氟維斯群聯(lián)合貝伐單抗研究）的聯(lián)合分析242021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023結(jié)論在晚期乳腺癌一線來曲唑治療方案中加入貝伐單抗：2420224內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);252021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS25AbstractLBA502<br/><br/>ADoubleBlindPhase3TrialofFulvestrantWithorWithoutPalbociclibinPre-andPost-menopausalWomenWithHormoneReceptor-positive,HER2-negativeAdvancedBreastCancerThatProgressedonPriorEndocrineTherapy<br/>(PALOMA3Study)PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting262021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AbstractLBA502<br/><br/>A26Slide2PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting內(nèi)分泌耐藥問題仍然是臨床難題及挑戰(zhàn)HR+乳腺癌的生長依賴細(xì)胞周期蛋白D1，它是ER的直接轉(zhuǎn)錄靶點(diǎn)細(xì)胞周期蛋白D1激活CDK4/6，導(dǎo)致G1期向S期轉(zhuǎn)化，進(jìn)入細(xì)胞周期內(nèi)分泌耐藥的細(xì)胞系模型生長仍然依賴細(xì)胞周期蛋白D1和CDK4/6272021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide2PresentedByNicholasT27PalbociclibPalbociclib是一種口服CDK4/6抑制劑，作用是通過阻止細(xì)胞周期G1期向S期轉(zhuǎn)化而抑制細(xì)胞增殖和DNA合成。1對內(nèi)分泌耐藥細(xì)胞系研究發(fā)現(xiàn)，Palbociclib有效并且與氟維司群有協(xié)同作用。2在一項(xiàng)II期研究中顯示Palbociclib+來曲唑?qū)Ρ葋砬騿嗡幹委熜略\斷的晚期HR+乳腺癌能明顯提高PFS。3CDK=cyclin-dependentkinase282021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PalbociclibPalbociclib是一種口服CDK28PALOMA3StudyDesignPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeetingHR+HER2-晚期乳腺癌絕經(jīng)前，圍絕經(jīng)*，絕經(jīng)后之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展輔助期間或者結(jié)束12個內(nèi)晚期乳腺癌治療期間≤1線的針對晚期腫瘤的化療*絕經(jīng)前圍絕經(jīng)均使用戈舍瑞林內(nèi)臟轉(zhuǎn)移之前治療的敏感性絕技前/圍絕經(jīng)vs絕經(jīng)后絕經(jīng)后患者必須是之前AI治療進(jìn)展的患者首要終點(diǎn)：PFS次要終點(diǎn)：CBR，ORR，OS，安全性，標(biāo)記物，QoL292021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PALOMA3StudyDesignPresented29DemographicsandBaselineTumorCharacteristicsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting基線腫瘤特征302021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023DemographicsandBaselineTumo30TumorCharacteristicsandPriorTreatmentPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting腫瘤特征和前期治療312021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TumorCharacteristicsandPrio31TreatmentSummaryPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting治療情況匯總322021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TreatmentSummaryPresentedBy32PrimaryEndpoint:PFS(ITTPopulation)PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting332021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PrimaryEndpoint:PFS(ITTPop33Slide16PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting342021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide16PresentedByNicholas34SummaryofKeySecondaryEfficacyEndpointsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting次要療效終點(diǎn)匯總352021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SummaryofKeySecondaryEffic35AdverseEvents—AllCausePresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting不良反應(yīng)362021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AdverseEvents—AllCausePrese36SummaryofAdverseEventsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting372021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SummaryofAdverseEventsPres37總結(jié)Palbociclib聯(lián)合氟維司群較安慰劑聯(lián)合氟維司群治療能明顯提高之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展的HR+/HER2-晚期乳腺癌的PFSHR=0.422（95%CI，0.318到0.560；P＜0.000001）在所有提前預(yù)設(shè)的亞組均能看到獲益安全性能耐受Palbociclib聯(lián)合氟維司群是治療之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展的患者的有效的治療方式382021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023總結(jié)Palbociclib聯(lián)合氟維司群較安慰劑聯(lián)合氟維司群治38內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);392021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS39RoleofAdjuvantBisphosphonatesInEarlyBreastCancerPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting402021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023RoleofAdjuvantBisphosphonat40AromataseInhibitorsResultInIncreasedBoneLossandPoorerQualityBonePresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting412021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AromataseInhibitorsResultIn41AromataseInhibitorsAreAssociatedWithAnIncreasedRateofFracturesPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting422021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AromataseInhibitorsAreAssoc42EBCTCGBisphosphonateMeta-analysis–FractureDataPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting432021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023EBCTCGBisphosphonateMeta-ana43OutlinePresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting442021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023OutlinePresentedByRobertCol44Slide7PresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting452021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide7PresentedByRobertCol45ABCSG18–StudyDesignPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting462021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ABCSG18–StudyDesignPresent46Slide13PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting472021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide13PresentedByMichaelG47Slide14PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting482021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide14PresentedByMichaelG48Slide15PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting492021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide15PresentedByMichaelG49RiskofFracturesByBaselineBMDPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting502021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023RiskofFracturesByBaseline50ABCSG18–BoneMineralDensityChangesPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting512021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ABCSG18–BoneMineralDensit51Slide11PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting522021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide11PresentedByMichaelG52PhaseIIItrialofbisphosphonatesasadjuvanttherapyinprimarybreastcancer:SWOG/Alliance/ECOG-ACRIN/NCICClinicalTrialsGroup/NRGOncologystudyS0307PresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting532021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PhaseIIItrialofbisphosphon53S0307:StudyDesignPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeetingI-III期乳腺癌542021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:StudyDesignPresented54S0307PrimaryEndpoint:<br/>Disease-FreeSurvivalPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting552021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307PrimaryEndpoint:<br/>D55S0307:DFSAnalysisbyTumorSubtypePresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting562021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:DFSAnalysisbyTumorS56S0307:DFSAnalysisbyAgePresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting572021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:DFSAnalysisbyAgePres57S0307:OverallSurvivalPresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting582021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:OverallSurvivalPresent58S0307:Grade3,4ToxicitiesPresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting592021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:Grade3,4ToxicitiesPr59S0307:OsteonecrosisoftheJaw(ONJ)PresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting602021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:OsteonecrosisoftheJa60S0307:FracturesPresentedByJulieGralowat2015ASCOAnnualMeeting612021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023S0307:FracturesPresentedByJ61ConclusionsPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting622021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ConclusionsPresentedByRobert62總結(jié)

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234LBA502：PALOMA3對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救治療：氟維司群500mg結(jié)合palbociclib的方案是一種非常有效的治療選擇；A503-504：早期乳腺癌輔助治療不同類型雙膦酸鹽無顯著差異，地諾單抗可顯著降低接受

AI治療的絕經(jīng)后乳腺癌患者的骨折次數(shù)并提高患者骨密度且安全性良好。A501：CALGB40503絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑聯(lián)合貝伐單抗可改善

PFS，但增加貝伐單抗相關(guān)的毒性；LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇阿那曲唑更優(yōu)；632021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023總結(jié)1234LBA502：PALOMA3對于激素受63謝謝您的關(guān)注?。￡愓技t

2015.6.21642021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023謝謝您的關(guān)注??！陳占紅642021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療64PhaseIIITrialsEndocrineTherapy+/-Bevacizumab(open-label)PresentedByJosephSparanoat2015ASCOAnnualMeeting652021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PhaseIIITrialsEndocrineThe65主要數(shù)據(jù)截止期后，進(jìn)展由研究者確定氟維司群

500mgn=102阿那曲唑

1mgn=103進(jìn)展患者數(shù)（%）63(61.8)79(76.7)中位時間

（月）23.413.106121824303642480.00.20.40.60.81.0

無進(jìn)展存活患者比例時間（月）102746552453420601036955393021820氟維司群500mg阿那曲唑1mgHR=0.6695%CI(0.47,0.92)p=0.01氟維司群500mg阿那曲唑1mg風(fēng)險患者數(shù)：66012184248月3630246至進(jìn)展時間

（TTP隨訪分析）Robertsonetal.BreastCancerResTreat2012662021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023主要數(shù)據(jù)截止期后，進(jìn)展由研究者確定氟維司群500mg阿那曲66672021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023672021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1267ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅ProgressinendocrinetherapyandboneprotectionofASCObreastcancerChenZhanhong682021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅12021年ASC686月1日9個口頭大會報告LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；LBA502：PALOMA3是最為關(guān)注的Ⅲ期臨床研究，對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);A505：Her-2陽性乳腺癌“多西他賽和/或曲妥珠單抗和/或pertuzumab”新輔助治療Ⅱ期臨床研究(NeoSphere)5年隨訪結(jié)果；A506：ER+/PR+/HER-2+早期乳腺癌新輔助治療T-DM1基礎(chǔ)上加或不加內(nèi)分泌治療Ⅱ期臨床研究；A507：Her-2陽性乳腺癌一線選擇T-DM1±pertuzumab對曲妥珠單抗紫杉類隨機(jī)Ⅲ期臨床研究(MARIANNE研究);A508：Her-2陽性早期乳腺癌曲妥珠單抗輔助治療基礎(chǔ)上序貫Neratinib安慰劑對照、隨機(jī)Ⅲ期臨床研究（NxteNET）HER-2/ER專場692021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/20236月1日9個口頭大會報告LBA500：NSABPB-35關(guān)69內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);702021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS70Slide35PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting712021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide35PresentedByEricWine71Slide37PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting主要研究終點(diǎn)：BCFI722021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide37PresentedByEricWine72Slide38PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting分層分析732021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide38PresentedByEricWine73Slide39PresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting次要研究終點(diǎn)：OS742021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide39PresentedByEricWine74SeriousComplicationsPresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting752021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SeriousComplicationsPresented75NSABPB-35SummaryPresentedByEricWinerat2015ASCOAnnualMeeting762021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023NSABPB-35SummaryPresentedBy76內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);772021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS77CALGB40503(Alliance)/CTSU40503/NCT00601900<br/><br/>PhaseIIITrialEvaluatingtheAdditionofBevacizumabtoLetrozoleAsFirst-lineEndocrineTherapyforTreatmentofHormone-receptorPositive(HR+)<br/>AdvancedBreastCancerPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting782021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023CALGB40503(Alliance)/CTSU4078Bevacizumabpluschemotherapyasfirst-linetherapyinHER2-negativemetastaticbreastcancerPresentedByJosephSparanoat2015ASCOAnnualMeeting792021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Bevacizumabpluschemotherapy79研究設(shè)計分層：1.可測量病灶（有/無）2.無病間隔（≤24月/＞24月）主要研究終點(diǎn)：PFS次要研究終點(diǎn)：OS，ORR，CBR，治療相關(guān)毒性事件隨機(jī)，開放，多中心，III期臨床評估晚期一線乳腺癌使用來曲唑+/-貝伐單抗802021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023研究設(shè)計分層：1.可測量病灶（有/無）2.無病間隔（≤2480入組條件絕經(jīng)后女性患者（允許使用LHRH激動劑）局部進(jìn)展或晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌ER和/或PR+（≥1%），不論HER2狀態(tài)≤一線針對晚期乳腺癌的化療方案允許輔助或新輔助化療或包含AI或Tam的輔助內(nèi)分泌治療良好的骨髓和臟器功能沒有已知的腦轉(zhuǎn)移ECOGPS0或1812021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023入組條件絕經(jīng)后女性患者（允許使用LHRH激動劑）14202181BaselinePatientCharacteristics(1)PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting基線特征（1）822021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023BaselinePatientCharacteristi82BaselinePatientCharacteristics(2)PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting基線特征（2）832021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023BaselinePatientCharacteristi83Progression-FreeSurvival<br/>CALGB(Alliance)40503PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeetingPFS：從入組研究至首次疾病進(jìn)展或任何原因的死亡主要研究終點(diǎn)：PFS中位隨訪時間：39月（范圍0.8-70月）842021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Progression-FreeSurvival<br/84Progression-FreeSurvivalBySubgroupAnalysisPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting亞組分析852021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Progression-FreeSurvivalByS85OverallSurvival<br/>CALGB(Alliance)40503PresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting次要研究終點(diǎn)：OS862021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023OverallSurvival<br/>CALGB(86TumorResponsePresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting872021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TumorResponsePresentedByMau87PatientDispositionPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting882021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PatientDispositionPresentedB88AdverseEvents≥Grade3*WithTreatmentAttribution<br/>MaximumGradeByPatientPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting892021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AdverseEvents≥Grade3*With89Treatment-relatedToxicity≥Grade3*<br/>EventsofSpecialInterestPresentedByMauraDicklerat2015ASCOAnnualMeeting902021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Treatment-relatedToxicity≥G90結(jié)論在晚期乳腺癌一線來曲唑治療方案中加入貝伐單抗：1.延長PFS4月（HR=0.75，p=0.016），改善ORR及CBR2.截止目前未獲得OS獲益(HR0.87,p=0.188)3.3級不良事件明顯升高，尤其是高血壓和蛋白尿?qū)φ战M來曲唑單藥較以往Ⅲ期臨床試驗(yàn)顯示了更長的PFS時間，達(dá)到16月1,2PFS獲益而OS未獲益與既往貝伐單抗在晚期乳腺癌的臨床試驗(yàn)結(jié)果相一致，但這種PFS獲益需要權(quán)衡藥物的費(fèi)用及毒性作用下一步工作需要研究可識別治療是否有效及耐藥的潛在生物標(biāo)志物，包括PIK3CA突變、CTC、luminal亞型的分析等，同樣也等待CALGB40503與LEA研究（來曲唑/氟維斯群聯(lián)合貝伐單抗研究）的聯(lián)合分析912021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023結(jié)論在晚期乳腺癌一線來曲唑治療方案中加入貝伐單抗：2420291內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);922021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS92AbstractLBA502<br/><br/>ADoubleBlindPhase3TrialofFulvestrantWithorWithoutPalbociclibinPre-andPost-menopausalWomenWithHormoneReceptor-positive,HER2-negativeAdvancedBreastCancerThatProgressedonPriorEndocrineTherapy<br/>(PALOMA3Study)PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting932021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AbstractLBA502<br/><br/>A93Slide2PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting內(nèi)分泌耐藥問題仍然是臨床難題及挑戰(zhàn)HR+乳腺癌的生長依賴細(xì)胞周期蛋白D1，它是ER的直接轉(zhuǎn)錄靶點(diǎn)細(xì)胞周期蛋白D1激活CDK4/6，導(dǎo)致G1期向S期轉(zhuǎn)化，進(jìn)入細(xì)胞周期內(nèi)分泌耐藥的細(xì)胞系模型生長仍然依賴細(xì)胞周期蛋白D1和CDK4/6942021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide2PresentedByNicholasT94PalbociclibPalbociclib是一種口服CDK4/6抑制劑，作用是通過阻止細(xì)胞周期G1期向S期轉(zhuǎn)化而抑制細(xì)胞增殖和DNA合成。1對內(nèi)分泌耐藥細(xì)胞系研究發(fā)現(xiàn)，Palbociclib有效并且與氟維司群有協(xié)同作用。2在一項(xiàng)II期研究中顯示Palbociclib+來曲唑?qū)Ρ葋砬騿嗡幹委熜略\斷的晚期HR+乳腺癌能明顯提高PFS。3CDK=cyclin-dependentkinase952021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PalbociclibPalbociclib是一種口服CDK95PALOMA3StudyDesignPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeetingHR+HER2-晚期乳腺癌絕經(jīng)前，圍絕經(jīng)*，絕經(jīng)后之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展輔助期間或者結(jié)束12個內(nèi)晚期乳腺癌治療期間≤1線的針對晚期腫瘤的化療*絕經(jīng)前圍絕經(jīng)均使用戈舍瑞林內(nèi)臟轉(zhuǎn)移之前治療的敏感性絕技前/圍絕經(jīng)vs絕經(jīng)后絕經(jīng)后患者必須是之前AI治療進(jìn)展的患者首要終點(diǎn)：PFS次要終點(diǎn)：CBR，ORR，OS，安全性，標(biāo)記物，QoL962021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PALOMA3StudyDesignPresented96DemographicsandBaselineTumorCharacteristicsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting基線腫瘤特征972021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023DemographicsandBaselineTumo97TumorCharacteristicsandPriorTreatmentPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting腫瘤特征和前期治療982021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TumorCharacteristicsandPrio98TreatmentSummaryPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting治療情況匯總992021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023TreatmentSummaryPresentedBy99PrimaryEndpoint:PFS(ITTPopulation)PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting1002021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023PrimaryEndpoint:PFS(ITTPop100Slide16PresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting1012021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide16PresentedByNicholas101SummaryofKeySecondaryEfficacyEndpointsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting次要療效終點(diǎn)匯總1022021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SummaryofKeySecondaryEffic102AdverseEvents—AllCausePresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting不良反應(yīng)1032021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AdverseEvents—AllCausePrese103SummaryofAdverseEventsPresentedByNicholasTurnerat2015ASCOAnnualMeeting1042021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023SummaryofAdverseEventsPres104總結(jié)Palbociclib聯(lián)合氟維司群較安慰劑聯(lián)合氟維司群治療能明顯提高之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展的HR+/HER2-晚期乳腺癌的PFSHR=0.422（95%CI，0.318到0.560；P＜0.000001）在所有提前預(yù)設(shè)的亞組均能看到獲益安全性能耐受Palbociclib聯(lián)合氟維司群是治療之前內(nèi)分泌治療進(jìn)展的患者的有效的治療方式1052021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023總結(jié)Palbociclib聯(lián)合氟維司群較安慰劑聯(lián)合氟維司群治105內(nèi)容

LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS采取“腫塊切除+放療”

常規(guī)治療基礎(chǔ)上，內(nèi)分泌治療選擇TAM和阿那曲唑何者更優(yōu)？1

A501：CALGB40503關(guān)于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌一線選擇來曲唑單藥或聯(lián)合貝伐單抗的Ⅲ期臨床研究；234LBA502：PALOMA3是對于激素受體陽性晚期乳腺癌內(nèi)分泌解救選擇氟維司群500mg基礎(chǔ)加或不加CDK4/6抑制劑palbociclib的Ⅲ期臨床研究；A503-504：早期乳腺癌輔助雙膦酸鹽或地諾單抗（denosumab）治療Ⅲ期臨床研究(S0307和ABCSG-18);1062021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023內(nèi)容LBA500：NSABPB-35關(guān)于絕經(jīng)后DCIS106RoleofAdjuvantBisphosphonatesInEarlyBreastCancerPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1072021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023RoleofAdjuvantBisphosphonat107AromataseInhibitorsResultInIncreasedBoneLossandPoorerQualityBonePresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1082021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AromataseInhibitorsResultIn108AromataseInhibitorsAreAssociatedWithAnIncreasedRateofFracturesPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1092021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023AromataseInhibitorsAreAssoc109EBCTCGBisphosphonateMeta-analysis–FractureDataPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1102021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023EBCTCGBisphosphonateMeta-ana110OutlinePresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1112021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023OutlinePresentedByRobertCol111Slide7PresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1122021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide7PresentedByRobertCol112ABCSG18–StudyDesignPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1132021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ABCSG18–StudyDesignPresent113Slide13PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting1142021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide13PresentedByMichaelG114Slide14PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting1152021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide14PresentedByMichaelG115Slide15PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting1162021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide15PresentedByMichaelG116RiskofFracturesByBaselineBMDPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1172021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023RiskofFracturesByBaseline117ABCSG18–BoneMineralDensityChangesPresentedByRobertColemanat2015ASCOAnnualMeeting1182021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023ABCSG18–BoneMineralDensit118Slide11PresentedByMichaelGnantat2015ASCOAnnualMeeting1192021年ASCO乳腺癌內(nèi)分泌治療與骨保護(hù)進(jìn)展陳占紅1/4/2023Slide11PresentedByMichaelG119PhaseIIItrialofbisphosphonatesasadjuvanttherapyinprimarybreastcancer:SWOG/Alliance/ECOG-ACRIN/NCICClinicalTr