集束化護(hù)理考試試卷

新生兒科集束化護(hù)理考試試題新生兒科集束化護(hù)理考試試題支氣管肺炎重點(diǎn)觀察的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些？支氣管肺炎重點(diǎn)觀察的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些？姓名________ 分?jǐn)?shù)___________一、 填空題身體約束患者每2具、數(shù)量及約束部位皮膚、血液循環(huán)情況等，班班交接。Braden取能力、摩擦力和剪切力。陪伴。有體位性低血壓副作用的藥物，服用后半小時(shí)內(nèi)保持臥床或坐位。不可超過集尿袋3/4。每日至少一次清潔會(huì)陰部、尿道口和導(dǎo)尿管。濕巾不可重復(fù)使用。進(jìn)行中心靜脈置管或維護(hù)時(shí)宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶（<2個(gè)月的嬰兒慎用%碘伏或2%碘酊溶液和成年患者進(jìn)行CVCPICC置管。中心靜脈導(dǎo)管使用無菌透明敷料覆蓋穿刺部位，至少7天更換一次；使用無菌紗布敷料覆蓋，至少2天更換一次。敷料若發(fā)生污染、潮濕或脫落時(shí)，及時(shí)更換。接觸10-15秒。氣管插管患者應(yīng)抬高床頭30°-45°，每日進(jìn)行口腔護(hù)理和使用0.12%-0.225-30cmH2O?；純菏褂肅PAP2～3 和度增加不滿意時(shí)使用高濃度氧；<32W飽和度，應(yīng)用空氧混合儀調(diào)節(jié)氧濃度。新生兒Apgar評(píng)分表是根據(jù)心率、呼吸、肌張力、反射、皮膚顏色。根據(jù)生后分鐘的Apgar8～104～73時(shí)應(yīng)每班評(píng)估患兒皮膚，尤其是受壓部位。腹瀉患兒飲食如何調(diào)整合理？母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)母乳喂養(yǎng)飲食；糖源性腹瀉者選用去乳糖飲食；嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6二、簡(jiǎn)答題姓名 一、 填空題（62x1′）

分?jǐn)?shù) 身體約束患者評(píng)估一次。準(zhǔn)確記錄患者實(shí)施約束的原因、時(shí)間、部位用具、數(shù)量及約束部情況等。Braden評(píng)分表評(píng)估的內(nèi)容、 、 。有跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者要使高風(fēng)險(xiǎn)患者活動(dòng)時(shí)有 。有體位性低血壓副作用的藥物，服用保持臥床或坐位。留置導(dǎo)尿時(shí)集尿袋維持以下的位置且不可置于地上。及時(shí)排空集尿袋，量不可超過集尿袋 。每日至少一次清、 和導(dǎo)尿管。進(jìn)行尿道口清潔應(yīng)由 依序擦拭會(huì)陰棉濕巾不使用。進(jìn)行中心靜脈置管或維護(hù)時(shí)宜選用 葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年<2個(gè)月嬰兒慎用、有效碘濃碘伏或 碘酊溶液和 酒精。成年患者進(jìn)行CVC置管時(shí)優(yōu)先選靜脈部位，PICC置管首選上 靜脈置管。中心靜脈導(dǎo)管使用無菌透明敷料覆蓋穿刺部位，至少 天更換一次；使用無菌布敷料覆蓋至天更換一次敷料若發(fā)或 時(shí)及時(shí)更換接觸連接無針接頭前用酒精棉片摩擦消毒接頭 秒。氣管插管患者應(yīng)抬高床 °每日進(jìn) 護(hù)理和使用洗必泰漱口水以抑制牙菌斑的產(chǎn)生。氣囊壓力保持?；純菏褂肅PAP應(yīng)保清潔保護(hù)鼻部皮膚選擇合適的帽子及鼻塞置連接緊密，管路通暢；小時(shí)評(píng)估鼻部狀況；吸入氣。足月兒出生后復(fù)蘇進(jìn)行正壓通氣；空氣有效通氣或者血氧飽和度增加不滿意時(shí)使用高濃度氧；<32W的早產(chǎn)兒用空氣復(fù)蘇不能達(dá)到要求的血氧和度，應(yīng)調(diào)節(jié)氧濃度。新生兒Apgar評(píng)分表是根根據(jù)生后1分鐘的Apgar評(píng)分評(píng)價(jià)窒息程度正分輕度窒分重度息 分。新生兒黃疸患兒應(yīng)每班評(píng)觀表現(xiàn)藍(lán)光治療時(shí)應(yīng)每班評(píng)估患，尤其部位。腹瀉