圍手術期健康教育課件

圍手術期健康教育1圍手術期健康教育圍手術期健康教育1圍手術期健康教育圍手術期健康教育術前術中術后2圍手術期健康教育圍手術期健康教育術前術中術后2圍手術期健康教育內容導覽1234手術前如何準備？手術當天要做什么？手術后怎樣護理？作為家屬該做什么？3圍手術期健康教育內容導覽1234手術前如何準備？手術當天要做什么？手術后怎樣手術是治療外科疾病的重要手段，然而，手術的創(chuàng)傷、麻醉及疾病本身的刺激可通過一系列神經內分泌反應，引起人體生理功能的紊亂和不同程度的心理壓力，從而削弱機體的防御能力和對手術的耐受力，直接影響手術預后。因此，在手術前必需做好準備，糾正病人存在及潛在的生理、心理問題，提高病人對手術和麻醉的耐受能力，使手術的危險性減至最低限度。

1.為什么入院后不立即進行手術呢？一、手術前的準備4圍手術期健康教育手術是治療外科疾病的重要手段，然而，手術的創(chuàng)傷、麻一、手術前的準備2.病人該如何做好手術前的準備呢？調整心態(tài)，積極配合。如實的向醫(yī)護人員反映病情，回答相關的問題。(如年齡？既往有些什么?。坑眠^什么藥？有沒有做過手術？月經情況等等)完善相關檢查：抽血、大小便化驗、X線、B超、CT、心電圖、胃鏡、腸鏡等。家庭支持。5圍手術期健康教育一、手術前的準備2.病人該如何做好手術前的準備呢？調整心態(tài)，一、手術前的準備3.護士該如何為病人做好手術前的準備呢？備血飲食休息凝血功能肝腎功能消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)術前訓練備皮、心理6圍手術期健康教育一、手術前的準備3.護士該如何為病人做好手術前的準備呢？備血一、手術前的準備1）備血：術前備血主要是為了防止手術過程中

現大出血以及時的輸血。家屬應積極獻血。7圍手術期健康教育一、手術前的準備1）備血：術前備血主要是為了防止手術過程中一、手術前的準備2）呼吸系統(tǒng)的準備：一周內禁煙吸煙本身對身體有害無益，術前病人吸煙強烈刺激氣管，使痰量增多，咳嗽加劇，影響了呼吸功能和通氣功能。痰量增多會窒息，咳嗽加劇會影響傷口愈合8圍手術期健康教育一、手術前的準備2）呼吸系統(tǒng)的準備：一周內禁煙吸煙本身對身體3)心血管系統(tǒng)的準備：一、手術前的準備有原發(fā)?。簝瓤浦委熆刂圃l(fā)病高血壓降血壓急性心肌梗死：發(fā)病后6個月內不宜手術心力衰竭：病情控制3-4周后尤其注意術日晨降壓藥物的服用9圍手術期健康教育3)心血管系統(tǒng)的準備：一、手術前的準備有原發(fā)?。簝瓤浦委熆匾?、手術前的準備4)消化道準備：禁食禁飲①禁食、禁飲：成人術前12小時開始禁食水，②督促術前晚排便，必要時服用瀉藥，防止麻醉后肛門括約肌松弛糞便排出，而增加污染的機會。以防麻醉或手術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎10圍手術期健康教育一、手術前的準備4)消化道準備：禁食禁飲①禁食、禁飲：成一、手術前的準備---5)飲食和休息晚上要睡好哦！術前正常飲食，可適當增加營養(yǎng)豐富易消化的食物（除特殊手術外）

活動與休息相結合，以減少體力消耗11圍手術期健康教育一、手術前的準備---5)飲食和休息晚上要睡好哦！術前正常飲一、手術前的準備6)改善和維持肝、腎功能

7)糾正異常的出、凝血功能

手術創(chuàng)傷和麻醉將加重肝、腎負荷肝腎功能、凝血功能檢查擇期手術有效治療正常不正常提高病人對手術的耐受能力12圍手術期健康教育一、手術前的準備6)改善和維持肝、腎功能7)糾正異常的一、手術前的準備8)適應性訓練床上大小便13圍手術期健康教育一、手術前的準備8)適應性訓練床上大小便13圍手術期健康一、手術前的準備8)適應性訓練練習手術體位14圍手術期健康教育一、手術前的準備8)適應性訓練練習手術體位14圍手術期健一、手術前的準備9)皮膚準備---預防切口感染的重要環(huán)節(jié)備皮：將手術區(qū)域（腰部、會陰部）皮膚的汗毛剃掉并清洗干凈。15圍手術期健康教育一、手術前的準備9)皮膚準備---預防切口感染的重要環(huán)節(jié)備一、手術前的準備10)心理準備對自己、對醫(yī)生要有信心放松心情：16圍手術期健康教育一、手術前的準備10)心理準備對自己、對醫(yī)生要有信心放松心一、手術前的準備4.講解麻醉的目的及方式目的：消除手術中的疼痛、減少痛苦，使全身肌肉放松，為手術創(chuàng)造良好的條件，使手術順利進行。方式：一般采用全麻或硬膜外麻醉。17圍手術期健康教育一、手術前的準備4.講解麻醉的目的及方式17圍手術期健康教育一、手術前的準備----鍛煉功能和有效咳痰的方法訓練深呼吸功能訓練有效咳嗽和排痰使痰咳松輕咳嗽深吸一口氣用力咳嗽痰順利排出腹正中傷口手法側腰部傷口手法18圍手術期健康教育一、手術前的準備----鍛煉功能和有效咳痰的方法訓練深呼吸一、手術前的準備耐心講解，取得患者的配合：愈合快，防壓瘡、防管脫。19圍手術期健康教育一、手術前的準備19圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習正確的翻身方法20圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習正確的翻身方法20圍手術期健康教一、手術前的準備----練習床上活動21圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動21圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動22圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動22圍手術期健康教育二、手術當天要怎么做？1、起床后洗涮，更換干凈手術衣2、禁忌進飲食水3、如果發(fā)現來月經及時告訴醫(yī)生4、根據病人病情，遵醫(yī)囑進行相應護理操作5、貴重物品請一律不要帶入手術室6、術前30分鐘接病人入手術室23圍手術期健康教育二、手術當天要怎么做？1、起床后洗涮，更換干凈手術衣23圍手三、手術后怎樣早日康復？1、安置合適體位腰麻后會引起頭痛？平臥6-8小時腰麻后頭痛發(fā)生率為3%-30%。因硬膜和蛛網膜血供較差，腦脊液漏出，顱內壓降低和顱內血管擴張而引起血管性疾病。24圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？1、安置合適體位腰麻后會引起頭痛？平2、營養(yǎng)與飲食三、手術后怎樣早日康復？一般情況下（非胃腸道手術）：術后麻醉完全清醒后，就可以根據病情和醫(yī)囑進食（高蛋白和富含維生素C）；局麻：術后若無不適，即可進食；腹部手術（胃腸道手術）：需禁食1-3天，等肛門排氣，遵醫(yī)囑開始進流質。一屁值千金哦25圍手術期健康教育2、營養(yǎng)與飲食三、手術后怎樣早日康復？一般情況下（非胃腸道手三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動做完手術是否不能動？是否應該靜養(yǎng)？保持病室安靜，減少對病人的干擾，保證其安靜休息；病情穩(wěn)定后鼓勵病人早期床上活動床上活動：深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循環(huán)防深靜脈血栓促進腸蠕動減少尿潴留26圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動做完手術是否不能動？三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊站片刻再走27圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動手術后很冷，要不要緊？這是術后常見的反應，屬于正常反應注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖，以免燙傷28圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動手術后很冷，要不要緊4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？1）疼痛術后24h內最劇烈，2-3天可減輕。減輕的方法：咳嗽、翻身時用手按住切口部位安置鎮(zhèn)痛泵傷口理療分散注意力29圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？1）疼痛術后24、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？2）發(fā)熱術后最常見原因：手術創(chuàng)傷的反應癥狀：術后體溫略升高，一般不超過38.5℃，3天后逐漸恢復正常體溫，是正常的手術熱。30圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？2）發(fā)熱術后最4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？3）惡心、嘔吐原因：麻醉藥反應處理：麻醉作用消失即可自然停止，傷口不疼也可以暫停麻醉泵觀察。注意：嘔吐時，頭偏向一側頭偏到一側的圖片31圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？3）惡心、嘔吐原因4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？4）腹脹原因：麻醉原因造成腸蠕動減慢，腸道內細菌作用產生大量氣體，引起腹脹。傷口，腹腔鏡。處理：①

講解腹脹的原因及術后早活動的意義。②協助翻身，制定活動計劃。③腹脹時取舒適體位，可輕柔腹部，必要時肛管排氣。32圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？4）腹脹原因：麻4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？5）尿潴留較常見，尤其是老年人原因：麻醉后排尿反射抑制切口疼痛引起后尿道括約肌反射性痙攣病人不習慣床上使用便器處理：熱敷、聽水聲、按摩

未留置導尿管或已拔除尿管者，病情允許

的情況下應盡早床上或下床排尿33圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？5）尿潴留較常見盆底肌功能鍛煉鍛煉盆底肌肉的方法很簡單，即提肛。經常收縮、放松肛門，更準確的方法是在小便時中斷排尿，體會下身正在發(fā)力的肌肉群的位置，并牢牢記住那種緊繃的感受。注意：鍛煉時切忌緊繃腹、臀及腿部肌肉。34圍手術期健康教育盆底肌功能鍛煉鍛煉盆底肌肉的方法很簡單，即提肛。經常收縮、放4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？6）口干術后常見原因：術前用藥所致，限制腺體分泌處理：此時可應用干凈手絹或棉簽蘸取少量白開水，濕潤口唇，舌面，以減輕不適，但切記勿飲水，以免發(fā)生相關并發(fā)癥。35圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？6）口干術后常三、手術后怎樣早日康復？5、引流管的護理妥善固定保持引流通暢引流液請不要隨意倒掉下床時，引流袋或引流瓶要低于傷口平面36圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？5、引流管的護理妥善固定36圍手術期四、親友團的支持作為家屬，我們該做些什么呢？1、協助進行術前準備2、物質支持：生活安排、費用的準備3、精神支持：鼓勵、理解、支持4、術后在手術室外等候區(qū)等候5、協助進行術后康復訓練：如翻身、拍背37圍手術期健康教育四、親友團的支持作為家屬，我們該做些什么呢？1、協助進行術前四、親友團的支持翻身、拍背翻身：每兩小時一次，注意引流管拍

背：手呈弓背狀由下往上，由外往內38圍手術期健康教育四、親友團的支持翻身、拍背翻身：每兩小時一次，注意引流管3總結手術當天晨起洗漱、術前三十分鐘入手術室、家屬在外等候術后護理體位、飲食活動與休息常見癥狀的護理，管道護理術前準備戒煙、有效咳嗽、排痰、禁食禁飲、個人衛(wèi)生、心理準備、費用、術前適應性訓練39圍手術期健康教育總結手術當天術后護理術前準備39圍手術期健康教育祝您早日康復！40圍手術期健康教育祝您早日康復！40圍手術期健康教育圍手術期健康教育41圍手術期健康教育圍手術期健康教育1圍手術期健康教育圍手術期健康教育術前術中術后42圍手術期健康教育圍手術期健康教育術前術中術后2圍手術期健康教育內容導覽1234手術前如何準備？手術當天要做什么？手術后怎樣護理？作為家屬該做什么？43圍手術期健康教育內容導覽1234手術前如何準備？手術當天要做什么？手術后怎樣手術是治療外科疾病的重要手段，然而，手術的創(chuàng)傷、麻醉及疾病本身的刺激可通過一系列神經內分泌反應，引起人體生理功能的紊亂和不同程度的心理壓力，從而削弱機體的防御能力和對手術的耐受力，直接影響手術預后。因此，在手術前必需做好準備，糾正病人存在及潛在的生理、心理問題，提高病人對手術和麻醉的耐受能力，使手術的危險性減至最低限度。

1.為什么入院后不立即進行手術呢？一、手術前的準備44圍手術期健康教育手術是治療外科疾病的重要手段，然而，手術的創(chuàng)傷、麻一、手術前的準備2.病人該如何做好手術前的準備呢？調整心態(tài)，積極配合。如實的向醫(yī)護人員反映病情，回答相關的問題。(如年齡？既往有些什么??？用過什么藥？有沒有做過手術？月經情況等等)完善相關檢查：抽血、大小便化驗、X線、B超、CT、心電圖、胃鏡、腸鏡等。家庭支持。45圍手術期健康教育一、手術前的準備2.病人該如何做好手術前的準備呢？調整心態(tài)，一、手術前的準備3.護士該如何為病人做好手術前的準備呢？備血飲食休息凝血功能肝腎功能消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)術前訓練備皮、心理46圍手術期健康教育一、手術前的準備3.護士該如何為病人做好手術前的準備呢？備血一、手術前的準備1）備血：術前備血主要是為了防止手術過程中

現大出血以及時的輸血。家屬應積極獻血。47圍手術期健康教育一、手術前的準備1）備血：術前備血主要是為了防止手術過程中一、手術前的準備2）呼吸系統(tǒng)的準備：一周內禁煙吸煙本身對身體有害無益，術前病人吸煙強烈刺激氣管，使痰量增多，咳嗽加劇，影響了呼吸功能和通氣功能。痰量增多會窒息，咳嗽加劇會影響傷口愈合48圍手術期健康教育一、手術前的準備2）呼吸系統(tǒng)的準備：一周內禁煙吸煙本身對身體3)心血管系統(tǒng)的準備：一、手術前的準備有原發(fā)?。簝瓤浦委熆刂圃l(fā)病高血壓降血壓急性心肌梗死：發(fā)病后6個月內不宜手術心力衰竭：病情控制3-4周后尤其注意術日晨降壓藥物的服用49圍手術期健康教育3)心血管系統(tǒng)的準備：一、手術前的準備有原發(fā)?。簝瓤浦委熆匾?、手術前的準備4)消化道準備：禁食禁飲①禁食、禁飲：成人術前12小時開始禁食水，②督促術前晚排便，必要時服用瀉藥，防止麻醉后肛門括約肌松弛糞便排出，而增加污染的機會。以防麻醉或手術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎50圍手術期健康教育一、手術前的準備4)消化道準備：禁食禁飲①禁食、禁飲：成一、手術前的準備---5)飲食和休息晚上要睡好哦！術前正常飲食，可適當增加營養(yǎng)豐富易消化的食物（除特殊手術外）

活動與休息相結合，以減少體力消耗51圍手術期健康教育一、手術前的準備---5)飲食和休息晚上要睡好哦！術前正常飲一、手術前的準備6)改善和維持肝、腎功能

7)糾正異常的出、凝血功能

手術創(chuàng)傷和麻醉將加重肝、腎負荷肝腎功能、凝血功能檢查擇期手術有效治療正常不正常提高病人對手術的耐受能力52圍手術期健康教育一、手術前的準備6)改善和維持肝、腎功能7)糾正異常的一、手術前的準備8)適應性訓練床上大小便53圍手術期健康教育一、手術前的準備8)適應性訓練床上大小便13圍手術期健康一、手術前的準備8)適應性訓練練習手術體位54圍手術期健康教育一、手術前的準備8)適應性訓練練習手術體位14圍手術期健一、手術前的準備9)皮膚準備---預防切口感染的重要環(huán)節(jié)備皮：將手術區(qū)域（腰部、會陰部）皮膚的汗毛剃掉并清洗干凈。55圍手術期健康教育一、手術前的準備9)皮膚準備---預防切口感染的重要環(huán)節(jié)備一、手術前的準備10)心理準備對自己、對醫(yī)生要有信心放松心情：56圍手術期健康教育一、手術前的準備10)心理準備對自己、對醫(yī)生要有信心放松心一、手術前的準備4.講解麻醉的目的及方式目的：消除手術中的疼痛、減少痛苦，使全身肌肉放松，為手術創(chuàng)造良好的條件，使手術順利進行。方式：一般采用全麻或硬膜外麻醉。57圍手術期健康教育一、手術前的準備4.講解麻醉的目的及方式17圍手術期健康教育一、手術前的準備----鍛煉功能和有效咳痰的方法訓練深呼吸功能訓練有效咳嗽和排痰使痰咳松輕咳嗽深吸一口氣用力咳嗽痰順利排出腹正中傷口手法側腰部傷口手法58圍手術期健康教育一、手術前的準備----鍛煉功能和有效咳痰的方法訓練深呼吸一、手術前的準備耐心講解，取得患者的配合：愈合快，防壓瘡、防管脫。59圍手術期健康教育一、手術前的準備19圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習正確的翻身方法60圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習正確的翻身方法20圍手術期健康教一、手術前的準備----練習床上活動61圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動21圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動62圍手術期健康教育一、手術前的準備----練習床上活動22圍手術期健康教育二、手術當天要怎么做？1、起床后洗涮，更換干凈手術衣2、禁忌進飲食水3、如果發(fā)現來月經及時告訴醫(yī)生4、根據病人病情，遵醫(yī)囑進行相應護理操作5、貴重物品請一律不要帶入手術室6、術前30分鐘接病人入手術室63圍手術期健康教育二、手術當天要怎么做？1、起床后洗涮，更換干凈手術衣23圍手三、手術后怎樣早日康復？1、安置合適體位腰麻后會引起頭痛？平臥6-8小時腰麻后頭痛發(fā)生率為3%-30%。因硬膜和蛛網膜血供較差，腦脊液漏出，顱內壓降低和顱內血管擴張而引起血管性疾病。64圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？1、安置合適體位腰麻后會引起頭痛？平2、營養(yǎng)與飲食三、手術后怎樣早日康復？一般情況下（非胃腸道手術）：術后麻醉完全清醒后，就可以根據病情和醫(yī)囑進食（高蛋白和富含維生素C）；局麻：術后若無不適，即可進食；腹部手術（胃腸道手術）：需禁食1-3天，等肛門排氣，遵醫(yī)囑開始進流質。一屁值千金哦65圍手術期健康教育2、營養(yǎng)與飲食三、手術后怎樣早日康復？一般情況下（非胃腸道手三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動做完手術是否不能動？是否應該靜養(yǎng)？保持病室安靜，減少對病人的干擾，保證其安靜休息；病情穩(wěn)定后鼓勵病人早期床上活動床上活動：深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循環(huán)防深靜脈血栓促進腸蠕動減少尿潴留66圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動做完手術是否不能動？三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊站片刻再走67圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動手術后很冷，要不要緊？這是術后常見的反應，屬于正常反應注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖，以免燙傷68圍手術期健康教育三、手術后怎樣早日康復？3、休息和活動手術后很冷，要不要緊4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？1）疼痛術后24h內最劇烈，2-3天可減輕。減輕的方法：咳嗽、翻身時用手按住切口部位安置鎮(zhèn)痛泵傷口理療分散注意力69圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？1）疼痛術后24、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？2）發(fā)熱術后最常見原因：手術創(chuàng)傷的反應癥狀：術后體溫略升高，一般不超過38.5℃，3天后逐漸恢復正常體溫，是正常的手術熱。70圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？2）發(fā)熱術后最4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？3）惡心、嘔吐原因：麻醉藥反應處理：麻醉作用消失即可自然停止，傷口不疼也可以暫停麻醉泵觀察。注意：嘔吐時，頭偏向一側頭偏到一側的圖片71圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？3）惡心、嘔吐原因4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？4）腹脹原因：麻醉原因造成腸蠕動減慢，腸道內細菌作用產生大量氣體，引起腹脹。傷口，腹腔鏡。處理：①

講解腹脹的原因及術后早活動的意義。②協助翻身，制定活動計劃。③腹脹時取舒適體位，可輕柔腹部，必要時肛管排氣。72圍手術期健康教育4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？4）腹脹原因：麻4、術后常見癥狀三、手術后怎樣早日康復？5）尿潴留較常見，尤其