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文檔簡介

精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------五、計算題(10分)要求根據(jù)自己的年齡、性別、種族、身高、體重、何種體力勞動、有無特殊疾病。在結合你已學的營養(yǎng)學知識,試給自己計算安排一天的飲食?答案:計算理想體重判斷體型熱量和三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的計算:4.合理分配三餐按照自己的疾病和活動量,其三餐的熱量宜按1/5、2/5、2/5分配如是糖尿?。ɑ蚱渌。┎∪藨獏⒄仗悄虿。ɑ蚱渌。┎∪松攀辰M成內容食譜安排國家公共營養(yǎng)師(三級)技能試題一、問答題1.請根據(jù)所學知識,描述營養(yǎng)咨詢程序。2.某男,52歲,患痛風8年,近一周急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作一次,請根據(jù)病人情況談談其飲食指導方案。--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------二、分析計算題1.某青年男性19歲,身高179cm,體重61kg,請分別用三種不同的計算方法計算其基礎代謝能量的消耗。(1)請用體表面積計算(資料 1);體表面積(m2)=0.00659×身高(cm)+0.0126×體重(kg)-0.16032)直接用資料2的公式計算;3)使用WHO推薦的Schofield公式計算。資料1年齡(歲)男女KJ/m2Kcal/m2KJ/m2Kcal/m21221.853.0221.853.03214.351.3214.251.25206.349.3202.548.47197.747.3200.045.49189.945.2179.142.811179.943.0175.742.013177.042.3168.640.3---------------------------------------------------------精品文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------15174.941.8158.837.917170.740.8151.936.319164.039.2148.535.520161.538.6147.735.3資料2:男BEE=66+13.7×體重(kg)+5.0×身長(cm)-6.8×年齡女BEE=65.5+9.5×體重(kg)+1.8×身長(cm)-4.7×年齡資料

3:WHO

關于按體重計算基礎代謝率的公式年齡(歲)

男性(kcal/d)

女性(kcal/d)0---60.9m5461.0m513-22.7m+49522.5m+49910-17.5m+65112.2m+74618-15.3m+67914.7m+49630-11.6m+8798.7m+820--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2.陳大爺和李奶奶夫婦倆都已經(jīng)退休。 在60多歲的老年人中,他們的身體相對來說還算健康,以前對飲食和生活方式都沒太在意,但是隨著年齡一天天增長,他們決定要多運動,飲食上注意減少脂肪攝入,并打算服用抗氧化保健品和魚油。開始以上計劃前,他們向社區(qū)診所的營養(yǎng)師做了咨詢,營養(yǎng)師考慮到很多老年人都有服藥的情況,而藥物和營養(yǎng)素之間存在相互影響,所以營養(yǎng)師首先查看并詢問了夫婦倆的既往病史和現(xiàn)在的藥物使用情況。陳大爺因為有高脂血癥一直在服用降血脂的藥物,李奶奶則因為有血栓病正在服用抗凝藥物。下面請你以營養(yǎng)師的身份解答以下問題:1)李奶奶可以服用魚油嗎?2)夫婦倆服用的抗氧化保健品標簽上的配方組成如下:維生素C:1gβ-胡蘿卜素:2500ug(換算為視黃醇當量為 416ugRE)維生素E:400IU(換算為400mgα-TE)硒元素:125ug請問夫婦倆可以就只服用這些抗氧化營養(yǎng)素嗎?--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.女,48歲,身高160cm,體重70kg,從事文秘工作。1)標準體重應是多少,并判斷其體重是否標準?2)請闡述肥胖病人的營養(yǎng)治療原則。3)已知全日能量供給量為2400kcal,問一般晚餐應攝入多少脂肪(以脂肪的供熱為20~25%計)?已知大米含脂肪0.7%,牛奶含脂肪3.8%,生雞蛋含脂肪10.5%。若晚餐吃了50g雞蛋,100g大米,200g牛奶和適量蔬菜,問晚餐需要多少烹調油(烹調油以脂肪計)?--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4.成年女性,40歲,從事輕體力勞動。通過膳食調查了解到其一日內攝入的食物如下:大米200g、面粉100g、青菜200g、冬瓜100g、雞蛋100g、帶魚100g、大豆油50g、牛奶200g、蘋果200g(以上重量均為可食部的重量)。所食用食物的成分表(100g可食部含量)食物能量蛋白質脂肪碳水化維生素A硫胺素維生素C鈣鐵名稱(kcal)(g)(g)物(g)(μgRE)(mg)(mg)(mg)(mg)大米3467.40.877.9000291.5面粉34411.21.573.6000140.6青菜101.40.32.43090.01641171.3牛奶543.03.23.4240.0311040.3冬瓜80.30.22.40016120.1雞蛋14312.210.5000.050441.0大豆油9000.099.90.100010.3帶魚10817.64.20190.0204311.1蘋果400.20.210.320.053.030.5(1)請根據(jù)該食物成分表計算并完成表 1、表2和表3。表1膳食熱能和各種營養(yǎng)素攝取量的評價營養(yǎng)素能量(kcal)蛋白質(g)維生素A(μgRE)維生素B1(mg)維生素C(mg)鈣(mg)鐵(mg)---------------------------------------------------------精品文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------參考攝入量2100657001.310080020實際攝入量195365.36890.21521007.510.2二者比較98.415.415212651用%表示表2膳食熱能來源的評價蛋白質(%)脂肪(%)碳水化合物(%)合理的熱能來源分配比例(%)10~1520~3055~65該膳食的熱能來源比例(%)表3膳食蛋白質來源的評價谷類大豆類動物類(35.8g)其它(3.5g)占總攝入量蛋白質的比例(%)054.85.42)根據(jù)表1、表2及表3分析膳食組成是否合理?如有不合理之處應當如何改進?國家公共營養(yǎng)師(三級)第一套試題答案第一部分 職業(yè)道德基礎理論答案一、單項選擇題1、D 2、D 3、D 4、A 5、D 6、C 7、B 8、A 9、D 10、B第二部分 基礎理論知識答案一、單項選擇題11、B12、A13、C14、A15、D16、B17、A18、D19、D20、D21、C22、D23、C24、C25、C26、B27、A28、A29、C30、D31、C32、B33、D34、D35、B36、C37、D38、C39、B40、A41、D42、B43、D44、B45、A46、C47、B48、B49、D50、A51、C52、D53、B54、D55、B56、C57、D58、B59、A60、D61、C62、C63、C64、D65、D66、D67、C68、A69、B70、B71、A72、C73、B74、A75、D76、B77、A78、B79、A80、B--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------81、A82、D83、A84、C85、D86、D87、A88、B89、C90、B91、A92、B93、A94、A95、A96、C97、B98、B99、B100、C101、D102、D103、C104、D105、C106、C107、A108、A109、D110、A111、C112、C113、C114、D115、C116、A117、B118、A119、C120、D121、B122、A123、A124、A125、A126、D127、B128、D129、A130、C131、B132、B133、B134、B135、D136、A137、C138、D139、C140、C141、A142、C143、B144、D145、A146、B147、D148、C149、A150、C151、A152、A153、C154、B155、B156、B157、C158、C159、A160、B二、多項選擇題161、ABCD162、AB163、BD164、BD165、ABC166、ACD167、ABCD168、ABD169、AD170、AD171、ABCD172、ACD173、ABCD174、ACD175、ACD176、ACD177、ABC178、ABC179、AC180、ABCD181、CD182、CD183、ABC184、AC185、CD186、ABCD187、ABCD188、BD189、AB190、BC191、ABD192、ACD193、CD194、ABCD195、ABD196、ACD197、ABC198、ABCD199、BC200、ABCD國家公共營養(yǎng)師(三級)技能試題答案一、問答題(15分)答:(1)詢問飲食營養(yǎng)狀況 飲食史、飲食習慣和嗜好、飲食調查、餐次和分配比例、有無偏食史,以及烹調加工的方法等。--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(2)體格營養(yǎng)狀況檢查測量身高、體重、肱三頭肌皮褶厚度、上臂圍,以及營養(yǎng)缺乏癥體格檢查;血液常規(guī)化驗,包括白細胞總數(shù)、淋巴細胞分類,血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結合蛋白、血清脂蛋白及其分類等。(3)營養(yǎng)評價 按照《推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量標準》進行飲食調查結果的評價,了解食物結構是否合理,各種營養(yǎng)素是否滿足機體需要。根據(jù)體格營養(yǎng)狀況檢查的結果評價當前的營養(yǎng)狀況。(4)飲食營養(yǎng)計劃結合經(jīng)濟條件和飲食習慣,根據(jù)疾病種類,在飲食營養(yǎng)原則方面給予指導,包括飲食禁忌、食物等值換算、參考食譜,以及注意事項。(15分)答:痛風病是一種對人體影響極大的常見病, 通過控制飲食可以有效的減緩病痛。營養(yǎng)治療的目的是盡快終止急性癥狀, 預防急性關節(jié)炎的復發(fā);減少并發(fā)癥的產(chǎn)生或逆轉并發(fā)癥,阻止或逆轉伴發(fā)癥。1)適當?shù)剡x擇食物,無論急性期或緩解期,禁用含高量嘌呤的食品,如鳳尾魚、沙丁魚、動物內臟、濃肉湯等。烹調方法盡量采用蒸、煮、燉、汆等用油少的方法。2)限制總能量的攝入:根據(jù)病人理想體重按休息狀態(tài)計算,通常每天不超過25~30kcal/kg。3)蛋白質攝入量不宜過高,應占總能量的11%~15%。4)限制脂肪的攝入量,一般控制在每日40g~50g。5)把碳水化合物作為能量的主要來源,但應盡量減少蔗糖或甜菜糖。6)增加蔬菜、水果等成堿性食物的供給,促進尿酸排泄。7)大量飲酒有可能引起痛風急性發(fā)作,所以要禁酒。8)鼓勵患者飲水,有利于尿酸的排出。二、分析計算題(15分)--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------答:(1)體表面積=0.0659×179+0.0126×61-0.1603=1.79m2基礎代謝能量消耗=39.2×1.79×24=1684kcal2)BEE=66+13.7×61+5.0×179-6.8×19=1667.5kcal3)BEE=15.3×61+679=1612.3kcal(15分)答:(1)魚油含有EPA和DHA,的確有降低血脂預防心血管疾病的功效,但李奶奶現(xiàn)在正在服用抗凝藥物,本身可以使血液變得稀薄,而魚油也有降低凝血功能的作用,同時服用可能有發(fā)生出血的危險,所以建議暫時還是不服用魚油為好。2)目前有證據(jù)表明補充維生素C、維生素E和β-胡蘿卜素有助于預防一些老年慢性疾病,硒元素也可能降低某些腫瘤的發(fā)生,可以適量的服用。但是保健品并不含其他對預防老年疾病有效的營養(yǎng)素如維生素B6、鋅和各種植物化學物,所以最好還要保持較多蔬菜、水果和糧谷類食品的攝入。(15分)答:(1)標準體重=身高-105=160-105=55kg(70-55)/55×100%=27%>20%,屬于肥胖。(任一種判斷方式均可)(2)能量:控制能量的攝入,可按15~20kcal/kg供給,相當于正常能量70%左右,一般以每月體重降0.5~1.0kg為宜。蛋白質:供給充足的蛋白質,保證優(yōu)質蛋白質占總蛋白量 50%以上。脂肪和膽固醇:限制脂肪尤其是動物脂肪的攝入,膽固醇攝入量控制在300mg/天以下。碳水化合物:限制碳水化合物的攝入,占總能量的 50~60%,應以多糖為主要來源。膳食纖維:增加膳食纖維的攝入量, 25~30g/d。適量補充維生素和礦物質的攝入。食物選擇:宜選用低熱量、低飽和脂肪、低膽固醇、高膳食纖維的食物。禁用高糖、高膽固醇、高嘌呤、高動物脂肪的食物。--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3)若脂肪的供熱為20%,則2400kcal×20%=480kcal,480kcal/9=53.3g按三餐比例30%、40%、30%,晚餐脂肪攝入量53.3g×30%=16.0g已食用的脂肪量:100g×0.7%+200g×3.8%+50g×10.5%=13.55g晚餐需攝入的烹調油:16.0g-13.55g=2.45g(25分)(1)根據(jù)該食物成分表計算表1膳食熱能和各種營養(yǎng)素攝取量的評價營養(yǎng)素能量(kcal)蛋白質(g)維生素A(μgRE)維生素B1(mg)維生素C(mg)鈣(mg)鐵(mg)參考攝入量2100657001.310080020實際攝入量195365.36890.21521007.510.2二者比較100.598.415.415212651用%表示93表2膳食熱能來源的評價蛋白質(%)脂肪(%)碳水化合物(%)合理的熱能來源分配比例(%)10~1520~3055~65該膳食的熱能來源比例(%)13.434.754.1表3膳食蛋白質來源的評價谷類(26g)大豆類動物類(35.8g)其它(3.5g)占總攝入量蛋白質的比例(%)39.8054.85.4(2)該膳食的熱能來源分配不合理,碳水化合物所提供熱能 54.1%,所占比例偏低;脂肪提供的熱能高達 34.7%,所占比例偏高。維生素 B1、鐵的供給量嚴重不足,不能夠滿足機體的需要。大豆類、畜禽類食品缺乏,雞蛋、烹調油的量過高,所以該膳食的構成不合理。改進方法:①雞蛋、烹調油的量減少 50%。②增加大豆類、畜禽類食品,以滿足平衡膳食的要求。③適當增加碳水化合物的攝入量, 減少脂肪的攝入量。④增加動物肝臟、全谷、大豆等食品的攝入,以提供豐富的維生素 B1、鐵等營養(yǎng)素。某男性糖尿病患者(回族),身高1.7米,體重80公斤,中等體力勞動者。請安排其飲食。(30分)糖尿病患者膳食安排過程及內容1)計算理想體重:粗算標準體重=身高- 105=65公斤--------------------------------------------------------- 精品 文檔---------------------------------------------------------------------精品文檔就在這里-------------各類專業(yè)好文檔,值得你下載,教育,管理,論文,制度,方案手冊,應有盡有 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(要求公式正確、計算正確)2)判斷患者體型:(80-65)÷65×100%=23%,該患者屬于體型肥胖。 (要求計算正確、

判斷正確)3)熱量和三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的計算患者全天所需要的熱能為:標準體重*相應的千卡/公斤體重/日該患者需要的總熱量為65*30=1950千卡/日全天蛋白質為 1950*15%/4=73克脂肪為1950*25%/9=54克碳水化合物為 1950*60%/4=292克4)合理分配三餐按照該患者的疾病和活動量,其三餐的熱量宜按即早餐1950*1/5=390千卡午餐1950*2/5=780千卡晚餐1950*2/5=780千卡5)查表確定患者飲食量

1/5、2/5、2/5分配根據(jù)總熱量閱表,該患者的飲食屬于糖尿病 3號與4號飲食之間,主食為 5.5兩、牛奶半斤、雞蛋一個等等。(要求查表準確,調配合理)6)根據(jù)食品交換單位進行互換患者為回族,需將豬肉換算成牛肉等其他肉食品。 0.5兩瘦豬肉和1兩瘦牛肉可以交換。(要求掌握概念、

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