家庭社會(huì)工作筆記

第一講家庭社會(huì)工作導(dǎo)論家庭社會(huì)工作導(dǎo)論一、婚姻（一）婚姻的含義?；橐瞿耸墙?jīng)過某種儀式之男女結(jié)合，為社會(huì)所許可者，此種制度必以社會(huì)之許可為其特征，到處皆然（二）婚姻的形式群婚制血婚制外婚制對(duì)偶婚制一夫一妻（三）婚姻的的社會(huì)意義儀式化和法律化的雙重認(rèn)可社會(huì)繼替的制度安排。二、家庭——家庭社會(huì)工作的學(xué)科基礎(chǔ)（一）家庭的含義經(jīng)濟(jì)性——社會(huì)性家庭的含義：家庭是人們以婚姻、血緣、收養(yǎng)、或感情等作為紐帶構(gòu)成的、以比較持久的共同體生活以及一定程度上的經(jīng)濟(jì)共有、共享為主要特征的初級(jí)社會(huì)生活單位。（二）家庭的特征1.家庭是初級(jí)社會(huì)群體，角色多面，家庭情感親密、面對(duì)面的日常生活2.家庭是一個(gè)依靠某種紐帶聯(lián)系在一起的系統(tǒng)。如血緣、婚姻、收養(yǎng)、法律關(guān)系，3.家庭成員間有著比較長期的共同生活和經(jīng)濟(jì)上具有的某處共有、共享。4.家庭有足夠的韌性和穩(wěn)定性5.家庭是一個(gè)歷史范疇（三）家庭功能1.生產(chǎn)和消費(fèi)功能2.生育功能3.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能4.教育功能5.情感支持功能6.閑暇生活保障功能（四）家庭的變遷1.家庭結(jié)構(gòu)變遷家庭結(jié)構(gòu)的分類標(biāo)準(zhǔn)：（1）家庭人口組成結(jié)構(gòu)維度丁克家庭、核心家庭、主干家庭，聯(lián)合家庭其他家庭形式（2）維持家庭運(yùn)轉(zhuǎn)和穩(wěn)定的機(jī)制權(quán)威系統(tǒng)、家庭生活主軸，家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，核心家庭成為日常生活的主要形式，家庭日常生活的主軸由縱向的父—子主軸向橫向的夫妻關(guān)系主軸轉(zhuǎn)變。家庭日常權(quán)威系統(tǒng)也正在漸變。2.家庭倫理變遷孝道文化日漸沒落，代際關(guān)系呈現(xiàn)出理性化色彩3.家庭功能變遷生產(chǎn)功能弱化，消費(fèi)功能強(qiáng)化4.家庭日常生活的私密化（三）家庭問題1.代際關(guān)系問題—代際失衡嚴(yán)重代際關(guān)系呈現(xiàn)出單向度傾向2.家庭結(jié)構(gòu)變遷與家庭的穩(wěn)定性問題家庭倒三角形結(jié)構(gòu)導(dǎo)致家庭重心下移，家庭穩(wěn)定性下降3.家庭日常生活的空間與時(shí)間的區(qū)隔化4.過度政治化的家庭肢解家庭具有政治的、神圣的意義的日常漸進(jìn)。家庭邊緣化家庭經(jīng)濟(jì)理性的侵入第二講家庭社會(huì)工作概述一、家庭社會(huì)工作定義家庭社會(huì)工作是以家庭為中心而進(jìn)行的社會(huì)工作介入及所提供的家庭服務(wù)；其目的是在與協(xié)助家庭解決問題，改善日常家庭生活，提升家庭自身解決問題的能力，促進(jìn)家庭關(guān)系的和諧及家庭功能的正常發(fā)揮二、家庭社會(huì)工作內(nèi)容(一)一般性內(nèi)容1.治療性的服務(wù)：家庭治療、婚姻輔導(dǎo)2.發(fā)展性服務(wù)：家庭服務(wù)（二）家庭社會(huì)工作的具體內(nèi)容1.婚姻咨詢2.家庭生活教育3.家事管理服務(wù)4.心理衛(wèi)生服務(wù)美國家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容婚姻與家庭咨詢——咨詢性質(zhì)家庭生活教育——預(yù)防性措施一般性服務(wù)——家庭主婦家務(wù)服務(wù)——老弱病殘家庭社會(huì)環(huán)境的改善——宏觀層面的改善港臺(tái)地區(qū)家庭社會(huì)工作內(nèi)容

香港：婚姻與家庭咨詢——主要內(nèi)容家政服務(wù)——有償服務(wù)家庭生活教育——認(rèn)清家庭角色兒童照顧服務(wù)——照看臺(tái)灣經(jīng)濟(jì)協(xié)助——輔助困難家庭獲取經(jīng)濟(jì)資源心理治療——角色認(rèn)知混亂社會(huì)的服務(wù)——尋求資源，加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)制度配合——社區(qū)服務(wù)網(wǎng)格化大陸內(nèi)地家庭社會(huì)工作內(nèi)容傳統(tǒng)家庭服務(wù)家庭生活，家庭教育與培訓(xùn)，家庭救助，家庭心理輔導(dǎo)專業(yè)家庭社會(huì)工作家庭救助——經(jīng)濟(jì)家庭咨詢與治療——問題親職輔導(dǎo)——家長家庭服務(wù)——綜合性、多方面三、家庭社會(huì)工作的歷史進(jìn)程（一）歐美家庭社會(huì)工作由慈善作為源頭——專業(yè)的機(jī)構(gòu)法國1663年慈善女兒社，英國1869年慈善會(huì)社美國于1877年慈善組織會(huì)社（二）香港1951年的婦孺保障法例，成立社會(huì)福利辦事處，1965年辦事處的成立，家庭服務(wù)部的成立，推進(jìn)了家庭服務(wù)的發(fā)展。（三）大陸社會(huì)工作發(fā)展正式機(jī)構(gòu)：婦聯(lián)、民政、社區(qū)1950年《中華人民共和國婚姻法》——離婚高潮單位制時(shí)代思想工作為主計(jì)劃生育政策獨(dú)生子女政策——家庭結(jié)構(gòu)變遷1990年國務(wù)院婦女兒童工作協(xié)調(diào)委員會(huì)1992年《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》政策的發(fā)展為家庭社會(huì)工作的孕育和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)和廣闊的空間。高校1988年，在部分高校試辦社會(huì)工作專業(yè)民間春雷行動(dòng)總結(jié)歐美國家：1869年英國成立慈善會(huì)社；1877年美國成立慈善會(huì)社。1919年德國成立婚姻與性問題咨詢中心；1930年美國家庭關(guān)系協(xié)會(huì)等；1950年系統(tǒng)性組織性服務(wù)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)發(fā)展，專業(yè)家庭治療職業(yè)化。我國二十世紀(jì)二三十年代大學(xué)開設(shè)有家政課程50年代取消政府機(jī)構(gòu)主導(dǎo)家庭工作今年家庭治療形成家庭心理輔導(dǎo)潮流四、家庭社會(huì)工作特征（一）由個(gè)人問題而引出家庭問題（二）從家庭的整體角度去觀察個(gè)人、理解個(gè)人（三）家庭社會(huì)工作者與家庭建立的關(guān)系是平等、相互尊重和信任的關(guān)系。五、家庭社會(huì)工作的原則和理念（一）關(guān)注家庭需求原則（二）家庭介入的情景化原則（三）優(yōu)勢(shì)與增能原則（四）家庭介入個(gè)別化原則六、家庭社會(huì)工作者的角色（一）支持者（二）教育者（三）能者（四）咨詢者（五）協(xié)調(diào)者（六）動(dòng)員者（七）倡導(dǎo)者七、國內(nèi)相關(guān)理論研究視角（一）家庭社會(huì)工作理論的建構(gòu)（二）專業(yè)性的家庭社會(huì)工作的工作模式（三）家庭社會(huì)工作的本土化第三講家庭社會(huì)工作的理論介紹一家庭生命周期理論（一）家庭生命周期理論發(fā)展歷程和代表人物20世紀(jì)30年代萌芽希爾和漢森建構(gòu)基礎(chǔ)20世紀(jì)50年代運(yùn)用到家庭社會(huì)工作研究中20世紀(jì)60——70年代興盛代表人物：希爾，杜瓦爾，埃多斯，格里克，羅杰斯等，（二）理論假設(shè)人是行動(dòng)者，也是反應(yīng)者家庭成員的增加和減少是互動(dòng)的重要表現(xiàn)家人在同一場(chǎng)景中的互動(dòng)與家人在不同場(chǎng)景的中互動(dòng)家庭急速的變動(dòng)二、家庭生命周期理論的主要觀點(diǎn)（一）八階段分析（杜瓦爾EvelynM.Duvall，1957）1.未有小孩的已婚夫婦階段，大約2年左右；2.養(yǎng)育幼兒階段(第一個(gè)小孩未滿30個(gè)月)，約2年半3.有學(xué)齡前兒童的階段(第一個(gè)小孩子年齡在2.5至5歲之間)，大約3年半左右；4.有學(xué)齡兒童的階段(第一個(gè)孩子年齡在6--12歲之間)，大約7年左右；5.有青少年子女在家階段(第一個(gè)孩子年齡在13歲至20歲之間)，大約也是7年左右；6.子女離家的階段(第一個(gè)孩子離家到幼兒離家)，大約8年左右；7.中年父母階段(空巢到退休)，大約15年左右；8.老年階段或鰥寡階段(自退休到死亡)，大約10至15年左右。（二）五階段劃分法第一階段：新婚期(2年左右)，從結(jié)婚到生育第一個(gè)孩子第二階段：育兒期(5至6年)，從生第一個(gè)孩子至最后一個(gè)孩子上小學(xué)第三階段：教育期(15年左右)，從孩子入小學(xué)至孩子獨(dú)立第四階段：向老期(20年左右)，子女相繼離家第五階段：孤老期(10至15年)，夫妻中只剩一人，直至該家庭生命終結(jié)三、家庭生命周期各階段的任務(wù)

（一）八階段的任務(wù)新婚期（沒有孩子）發(fā)展相互滿足的婚姻生活；懷孕及即將成為父母的適應(yīng)；適應(yīng)彼此的親戚網(wǎng)絡(luò)育兒期（從第一個(gè)子女出生到該子女兩歲半）適應(yīng)新生子女的誕生、成長；發(fā)展一個(gè)可以滿足的雙親、新生兒的家學(xué)齡前期（從第一個(gè)子女兩歲半到該子女六歲）以激發(fā)性、成長方式適應(yīng)學(xué)齡前期子女的重要需求；充沛的精力適應(yīng)及因?qū)ψ优枨?，父母因此缺乏隱私學(xué)齡期（從第一個(gè)子女六歲到該子女十三歲）有學(xué)齡子女的家庭以建設(shè)性方法適應(yīng)社區(qū)的生活；鼓勵(lì)子女教育上的成就青少年時(shí)期（從第一個(gè)子女十三歲到該子女二十歲）：青少年在自由及責(zé)任之間取得平衡；發(fā)展中年父母（子女已成年）的興趣和工作空巢期（從第一個(gè)子女到最后一個(gè)子女陸續(xù)離家）：成年子女離家就業(yè)、服兵役、上大學(xué)、另組新家庭等；維護(hù)支持性家庭關(guān)系中年父母期（空巢到退休）：新的婚姻關(guān)系重建；維護(hù)老的及年幼的親屬關(guān)系老年家庭成員（退休到雙親死亡）：因?qū)逝技蔼?dú)處；親近家人或適應(yīng)老年生活；適應(yīng)退休生活（二）五階段的任務(wù)新婚期：婚姻系統(tǒng)的形成及整合，夫妻角色的認(rèn)定，姻親關(guān)系育兒期：父母角色的認(rèn)定，家庭財(cái)政、家務(wù)勞動(dòng)等分工或協(xié)作，職業(yè)與家庭之間的精力分配教育期：親子關(guān)系的調(diào)整，夫妻情感的深化發(fā)展向老期：接受子女已獨(dú)立、離家的現(xiàn)實(shí)，婚姻關(guān)系的再調(diào)整孤老期：面對(duì)自己及配偶的衰老與死亡，安排晚年充實(shí)的生活，體味人生的意義四、家庭生命周期理論解析的局限（一）時(shí)序結(jié)構(gòu)（二）關(guān)系結(jié)構(gòu)（三）功能結(jié)構(gòu)（一）理想化的道德性（二）家庭結(jié)構(gòu)的完整性（三）區(qū)域的特定性五、家庭生命周期理論的意義（一）評(píng)估——發(fā)展階段（二）介入——特殊化原則（三）處理——資源的針對(duì)性二、家庭系統(tǒng)理論（一）系統(tǒng)理論的基本假設(shè)1．整體與部分整體與部分之間的聚合性趨勢(shì)二者是動(dòng)態(tài)的的穩(wěn)定與平衡整體與部分既有脈絡(luò)特質(zhì)也有各自特性、二者是互相影響互為條件2．封閉系統(tǒng)與開放系統(tǒng)封閉系統(tǒng)的界限——?jiǎng)傂匀狈椥蚤_放系統(tǒng)的界限彈性與柔性可以形成一個(gè)回饋圈（二）家庭系統(tǒng)1．家庭系統(tǒng)的構(gòu)成家庭由系統(tǒng)組成配偶、親子、手足家庭由個(gè)人組成2．家庭系統(tǒng)的兩種基本機(jī)制改變機(jī)制平衡機(jī)制3．家庭系統(tǒng)的運(yùn)作秩序（三）社會(huì)環(huán)境與家庭系統(tǒng)1．家庭生態(tài)系統(tǒng)社會(huì)環(huán)境物質(zhì)環(huán)境2．制度與政策對(duì)家庭的影響3．社會(huì)網(wǎng)絡(luò)（四）系統(tǒng)理論在家庭社會(huì)工作中的應(yīng)用1、邊界家庭與其他家庭或其他外部社會(huì)單位的界線2.溝通方式3.家庭結(jié)構(gòu)三、功能主義理論（一）家庭的功能1.成員的社會(huì)化家庭是首屬群體，先賦性地位的獲得兒童社會(huì)化的核心場(chǎng)所2.情感功能的滿足3.性規(guī)則的制度化后代延續(xù)的合法性子代社會(huì)身份的合法來源（二）功能主義對(duì)家庭社會(huì)工作的啟示1.家庭與整個(gè)社會(huì)大系統(tǒng)的關(guān)系2.家庭大系統(tǒng)與家庭子系統(tǒng)的關(guān)系3.家庭與人格的關(guān)系功能論視野中的家庭1.家庭是平靜的、被動(dòng)的，是社會(huì)平衡的一部分2.家庭是永恒的生活場(chǎng)所，成員的財(cái)富、身份都是代代相傳的第四講家庭社會(huì)工作理論下四、社會(huì)沖突理論（一）沖突理論的基本觀點(diǎn)1.家庭中的沖突是自然、不可避免的2.家庭是作為社會(huì)組織蘊(yùn)含著潛在的和事實(shí)上的沖突3.人們的觀念不是教養(yǎng)的，而是差異性的沖突中形成的（二）沖突理論視角下的家庭內(nèi)部不平等與沖突1．沖突論關(guān)于家庭內(nèi)部不平等的觀點(diǎn)2．女性主義關(guān)于家庭內(nèi)部不平等的觀點(diǎn)3．馬克思主義關(guān)于家庭內(nèi)部不平等的觀點(diǎn)（三）社會(huì)沖突理論對(duì)家庭社會(huì)工作的啟示

1.沖突的安全閥劉易斯?科賽釋放緊張能量加快適應(yīng)過程修正不合理的家庭關(guān)系2.控制家庭沖突的強(qiáng)度和沖突烈度夫妻暴力——家庭解體血緣暴力——消解家庭對(duì)社會(huì)的正向功能家庭暴力后果——人格扭曲五、家庭危機(jī)理論（一）家庭危機(jī)的概念指作為家庭的基本組織形態(tài)，家庭現(xiàn)象引起家庭構(gòu)成組織的不調(diào)和、和家庭功能障礙的現(xiàn)象。固有的功能、家庭成員責(zé)任義務(wù)的實(shí)行、家庭成員的共同生活目標(biāo)、家庭內(nèi)部正常人際關(guān)系的維持衰退，家庭成員之間出現(xiàn)沖突、對(duì)立分化，人性梳理，異常等（二）家庭危機(jī)的原因1.外在因素政治經(jīng)濟(jì)社會(huì)文化2.內(nèi)在因素家庭成員的身體、生理家庭成員的人格條件家庭的經(jīng)濟(jì)條件家庭的社會(huì)條件家庭結(jié)構(gòu)家庭功能條件（三）家庭危機(jī)理論對(duì)于家庭社會(huì)工作的啟示1.充分認(rèn)識(shí)家庭內(nèi)外因素的出現(xiàn)，辯證看待2.充分考慮引致家庭危機(jī)的因素之間的復(fù)合連鎖作用3.重點(diǎn)關(guān)注家庭內(nèi)部因素的變遷討論：婚姻危機(jī)的應(yīng)對(duì)婚前如何預(yù)防危機(jī)第五講庭治療的理論與方法（一）一、家庭治療發(fā)展歷程：（一）創(chuàng)始人及其相關(guān)理論基礎(chǔ)美國斯坦福大學(xué)的人類學(xué)家貝特森教授兒童精神病學(xué)家阿克曼教授，奠定家庭治療的理論基礎(chǔ)(1)精神分析治療范圍的擴(kuò)展,將精神分析的治療范圍擴(kuò)展到處理全面性的情緒困擾問題,包括家庭問題;(2)一般系統(tǒng)理論的引入,強(qiáng)調(diào)部分之間相互作用構(gòu)成交互影響的整體;(3)家庭動(dòng)力與精神分裂癥之間的關(guān)系的探索;鮑恩的共生母子關(guān)系(4)兒童輔導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展;(5)婚姻輔導(dǎo)的發(fā)展;(6)團(tuán)體治療技術(shù)的發(fā)展。（二）家庭治療理論的發(fā)展歷程1.家庭治療的探索期20世紀(jì)50年至60年代初杰克遜——心智治療中心貝爾(JohnBell)將家庭治療分解成一系列階段阿克曼——家庭研究所鮑恩——母子間的共生關(guān)系1957年,美國精神衛(wèi)生學(xué)家聯(lián)合會(huì)(AmericanPsychiatricAssociation)召開家庭治療議。1961年,哈利(JayHaley)與阿克曼共同創(chuàng)辦了《家庭過程》2.家庭治療發(fā)展的黃金期60年代中期至80年代三個(gè)經(jīng)典流派1960年代以帕羅?阿爾托小組創(chuàng)立的溝通模式為代表,代表性書籍是《人類溝通的語言學(xué)》、《聯(lián)合家庭治療》1970年代屬于米紐欽他所創(chuàng)建的結(jié)構(gòu)式家庭治療《家庭與家庭治療》FamilyandFamilyTherapy)1980年代的家庭治療發(fā)展則以策略式家庭治療的發(fā)展為代表《改變《問題解決治療》(《矛盾與反矛盾》)3.后現(xiàn)代家庭治療發(fā)展期——20世紀(jì)80年代強(qiáng)調(diào)心理現(xiàn)象的建構(gòu)性和心理學(xué)知識(shí)的相對(duì)性。其次是女性主義對(duì)家庭治療的質(zhì)疑二、家庭治療的概念家庭治療是一類以家庭為對(duì)象的進(jìn)行的治療模式，治療師通過與全部或部分家庭家庭成員的治療性會(huì)談，以及其他專業(yè)技術(shù)來協(xié)助家庭成員改善家庭關(guān)系，建立良性的家庭互動(dòng)，從而從根本上解決整個(gè)家庭及其個(gè)別成員的問題，促進(jìn)家庭的良性運(yùn)轉(zhuǎn)和家庭成員的身心健康。特點(diǎn)：1.是以家庭而非個(gè)人作為治療單位的。2.家庭治療的目標(biāo)和焦點(diǎn)在于改變家庭內(nèi)部不良的互動(dòng)結(jié)構(gòu)和家庭成員間不了的互動(dòng)方式，從而從根本上解決個(gè)人以及家庭問題。3.家庭治療注重家庭此時(shí)的情景以及家庭成員間的互動(dòng)的實(shí)際過程，并刻意引導(dǎo)家庭向積極的方向改變。家庭成員間的座位的遠(yuǎn)近、答話的先后，話題的主導(dǎo)權(quán)問題4.家庭治療以心理學(xué)、家庭社會(huì)學(xué)以及社會(huì)工作的相關(guān)理論為指導(dǎo)三、家庭治療的原則1.中立原則2.循環(huán)提問原則3.積極賦議原則四、家庭治療師的角色和價(jià)值規(guī)范1.促進(jìn)家庭轉(zhuǎn)變的推動(dòng)者2.提供咨詢和輔導(dǎo)的教導(dǎo)者3.鏈接求助家庭和有關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)者4.廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)資源求助家庭的組織者5.對(duì)求助家庭表示理解和和支持的聯(lián)盟者五、家庭治療的一般過程（一）結(jié)案是指治療師初次與求助家庭接觸。與家庭建立的專業(yè)的信賴關(guān)系，達(dá)成工作協(xié)議；了解家庭及其問題的全貌，以決定是否屬于家庭治療的適應(yīng)范圍；進(jìn)行初步的介入治療。（二）治療探索，診斷，介入改變。注意事項(xiàng)：治療師的角色轉(zhuǎn)變注意家庭的領(lǐng)悟能力和家庭的承受力目標(biāo)導(dǎo)向治療是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程（三）結(jié)案任務(wù)：一是對(duì)整體治療過程和治療效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，給家庭和治療師一個(gè)交代；二是要消除家庭對(duì)于治療師的熱心理依賴，推動(dòng)家庭進(jìn)入自我該、自我支持階段。注意事項(xiàng)：其一，要逐漸延長兩次會(huì)談之間的間隔時(shí)間，其二，結(jié)案時(shí)候要堅(jiān)決果斷，其三，引導(dǎo)家庭有準(zhǔn)備的面對(duì)將來其四，治療師要及時(shí)從這個(gè)家庭中飯抽身出來最后要隨訪評(píng)定第六講結(jié)構(gòu)式家庭治療一、結(jié)構(gòu)式家庭治療的基本理論觀點(diǎn)（一）基本假設(shè)假設(shè)個(gè)人問題與家庭的動(dòng)力個(gè)組織結(jié)構(gòu)有著密切的關(guān)系，改變家庭動(dòng)力和家人之間的交往結(jié)構(gòu)，可以使個(gè)別成員的癥狀好轉(zhuǎn)或者消失，家庭治療的目標(biāo)是幫助家庭認(rèn)清并解除阻撓家庭功能發(fā)揮的不良結(jié)構(gòu)，代之以健全的結(jié)構(gòu)。(二)核心概念家庭結(jié)構(gòu)、家庭次系統(tǒng)、界線家庭結(jié)構(gòu)是指一組無形的功能性需求，家庭成員借此建立他們的互動(dòng)模式，家庭是一個(gè)借由互動(dòng)模式運(yùn)作的系統(tǒng)。這些重復(fù)出現(xiàn)的互動(dòng)模式建立了如何、什么時(shí)候以及和跟誰相互連接。家庭次系統(tǒng)是家庭大系統(tǒng)中根據(jù)性別，功能、角色和代際不同而分成的比整體小的次級(jí)系統(tǒng)，兄弟姐妹系統(tǒng)。界線是指家庭與外界、家庭各個(gè)此系統(tǒng)之間以及個(gè)別成員之間存在著的邊界。次系統(tǒng)的界線指的是誰能加入以及如何加入的規(guī)則。二、常見的家庭圖三、常見的不良家庭結(jié)構(gòu)與家庭問題（一）糾纏與疏離（二）聯(lián)合對(duì)抗（三）三角纏（四）倒三角（五）越俎代庖祖孫三代的家庭中（六）混沌一片四、結(jié)構(gòu)式家庭的治療基本過程（一）加入是治療師用來建立治療系統(tǒng)和定位自己為領(lǐng)導(dǎo)者的過程和方法，結(jié)構(gòu)式家庭治療師的兩大任務(wù)是：適應(yīng)和領(lǐng)導(dǎo)自我調(diào)適技巧：維護(hù)、追查、模仿等。（二）診斷目標(biāo)是收集足夠的資料去了解整個(gè)家庭功能失調(diào)的地方和原因。家庭的基本情況，整個(gè)家庭的結(jié)構(gòu)，家庭系統(tǒng)改變的彈性和能力，家庭生活環(huán)境，家庭發(fā)展的歷史和生命周期，家人的表征問題和家庭系統(tǒng)慣用的交往方式的關(guān)系。注意的問題：結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)性，結(jié)構(gòu)的一般性與特殊性結(jié)構(gòu)與過程的關(guān)系（三）介入重構(gòu)家庭工作目標(biāo)：改變家庭對(duì)問題的定義挑戰(zhàn)家庭的結(jié)構(gòu)挑戰(zhàn)家庭的世界觀五、常用的家庭治療技巧（一）維護(hù)順應(yīng)技巧（二）追查（三）模擬（四）重構(gòu)（五）重演（六）平衡與打破平衡（七）現(xiàn)實(shí)化（八）劃分界線（九）運(yùn)用癥狀（十）指定任務(wù)（十一）集中焦點(diǎn)（十二）導(dǎo)致強(qiáng)烈的感受（十三）似是而非的介入六、治療師的角色近距離的密切參與中距離的適度參與遠(yuǎn)距離的抽離結(jié)論結(jié)構(gòu)式治療是一種行動(dòng)治療，而非解釋性或者分析治療，它注重家庭成員的互動(dòng)之中的家庭結(jié)構(gòu)的重構(gòu)。第八講薩提亞家庭治療模式一、基本理念人性本善論以人為本溝通過程二、家庭溝通的影響因素1.自尊人對(duì)自己的評(píng)價(jià)、界定和認(rèn)同較高的自尊——較高的內(nèi)在安全感自尊低——依賴性強(qiáng)丟自尊具有傳染性2.家庭溝通模式良性溝通方式——表里一致能同時(shí)顧及自己、其他人和所處情境的溝通方式三個(gè)方面：我們自己需要表達(dá)自己的感受要友善對(duì)待別人的感受區(qū)別不同的情境及其適合的做法不良溝通方法——表里不一討好型忽略自己，欠缺安全感我的生存取決于別人對(duì)我的照顧和保護(hù)，我必須取得別人的歡心才能換取這些照顧和保護(hù)指責(zé)型忽略別人內(nèi)心缺乏安全感攻擊是最好的防御，我要先攻擊被人，免得他們看見我的弱點(diǎn)超理性型強(qiáng)調(diào)理性和客觀分析忽視感情我的生存取決于別人佩服我理性分析的能力，情感是多余和危險(xiǎn)的我必須用理性來克制自己和別人的感覺。打岔型逃避責(zé)任缺乏安全感3.家庭規(guī)則家庭規(guī)則的具體性與原則性家庭規(guī)則的彈性與矛盾性家庭規(guī)則的人性化與非人性化三、治療方法與技巧1.治療策略注重家人的成長而非解決問題治療師的角色：妥協(xié)的協(xié)調(diào)員與成長的導(dǎo)引者注重過程而非內(nèi)容即不是家庭發(fā)生了什么，而是家庭互動(dòng)如何助長問題治療師需要打破惡性循環(huán)注重讓家庭獲得新經(jīng)驗(yàn)而非消除舊經(jīng)驗(yàn)注重滋潤而非強(qiáng)迫治療就是教育2.治療過程三個(gè)階段：第一階段——接觸期獲得當(dāng)事人信任觀察當(dāng)事人家庭互動(dòng)方式對(duì)當(dāng)事人家庭的回饋第一人稱敘述，描述經(jīng)驗(yàn)，示范溝通，鼓勵(lì)不同觀點(diǎn)表達(dá)第二階段——蛻變期醒覺——接受——經(jīng)驗(yàn)（改變）醒覺對(duì)現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)接受承認(rèn)現(xiàn)狀，不再逃避連接—重建家庭感情上的聯(lián)系引導(dǎo)-說出正面動(dòng)機(jī)澄清——溝通對(duì)質(zhì)——反省3.治療中的有效模式溝通游戲模擬家庭會(huì)談家庭塑像家庭壓力芭蕾舞自我循環(huán)家庭重塑等四、治療師與薩提亞家庭治療法的特色1.治療師角色連接者角色中介者角色支持者角色2.特色注重個(gè)人由內(nèi)而外的改變注重家庭中的溝通過程，不限定解決問題的方式改變?cè)O(shè)計(jì)多個(gè)層面，是完整的改變基本信念是對(duì)人的尊重和信任注重情緒的疏導(dǎo)，注重經(jīng)驗(yàn)和人文關(guān)懷。第九講家庭治療的其他理論流派介紹一、德國家庭系統(tǒng)式的家庭治療（一）概述系統(tǒng)論和控制論為理論基礎(chǔ)，將人際互動(dòng)視為與精神疾病相關(guān)。著眼于人際間的信息交流來建構(gòu)有建設(shè)性的心理和人際現(xiàn)實(shí)。家庭是一個(gè)可以調(diào)節(jié)的自穩(wěn)系統(tǒng)，家庭具有內(nèi)在解釋，即每個(gè)成員都有自己認(rèn)識(shí)事務(wù)的模式。家庭部分元素發(fā)生變化會(huì)引致其他部分發(fā)生變化。圍繞癥狀找出家庭規(guī)則中存在的問題系統(tǒng)，加以擾動(dòng)促成癥狀消失（二）系統(tǒng)式家庭治療技術(shù)1.擾動(dòng)式提問技術(shù)循環(huán)提問差異性提問假設(shè)式提問2.家庭作業(yè)技術(shù)悖論單雙日作業(yè)計(jì)秘密紅帳角色互換水槍射擊（三）系統(tǒng)家庭式治療特色1.建立假設(shè)2.循環(huán)提問3.重視患者及其家庭對(duì)病癥的及行為的賦義以及治療師的積極賦義和改釋4.保持中立5.共情取向6.資源取向的立場(chǎng)二、其他模式介紹（一）鮑溫家庭系統(tǒng)理論八個(gè)核心概念自我分化家庭投射過程數(shù)代相傳兄弟姐妹位置三角關(guān)系核心家庭情緒系統(tǒng)情緒割裂社會(huì)倒退（二）行為主義家庭治療著眼于可觀察到的家庭成員間的行為表現(xiàn)，以家庭為單位建立具體的行為改善目標(biāo)和促進(jìn)進(jìn)度。充分運(yùn)用學(xué)習(xí)原則，通過給與適當(dāng)獎(jiǎng)賞或者懲罰，促進(jìn)家庭成員的改變。行為矯正技術(shù)——實(shí)證療法認(rèn)知帶來行為改變——行為療法(三)功能性家庭治療法FunctionalFamilyTherapy從家庭功能方面的滿足或者缺失及行為所滿足的家庭功能方面來理解和解釋家庭成員的問題行為，并依此來選擇治療策略。(四)策略性家庭治療StrategicApproach強(qiáng)調(diào)有計(jì)劃的、以解決問題為導(dǎo)向的變化。其著眼點(diǎn)在于準(zhǔn)確評(píng)估問題的癥結(jié)所在，訂立清晰的工作目標(biāo)策劃有層次有次序的有效策略，對(duì)癥下藥，以達(dá)到治療的目的。步驟性與策略性策略包括：重構(gòu)問題重貼標(biāo)簽直截了當(dāng)似是而非第十講家庭過程一、擇偶選擇誰做配偶？溫琦—需要互補(bǔ)理論社會(huì)交換理論柯爾科霍夫、戴維斯—過濾理論墨斯登—第三種序列解釋刺激——價(jià)值——角色擇偶的基本原則一是同類性原則二是對(duì)等性原則三是互補(bǔ)性原則二、現(xiàn)代人的擇偶標(biāo)準(zhǔn)？眼緣？利益？政治？三、擇偶與約會(huì)1.如何在初次約會(huì)中約會(huì)對(duì)方2.約會(huì)的內(nèi)容如何設(shè)計(jì)3.怎樣達(dá)到對(duì)對(duì)方的完全了解4.如何認(rèn)識(shí)性在約會(huì)中的作用四、戀愛1.愛情的萌動(dòng)2.試探和表述3.熱戀4.平和戀愛期5.進(jìn)入婚姻或者分手五、家庭（一）家庭過程1.新婚期2.育兒期3.有學(xué)齡兒童期4.有青少年子女期5.空巢期6.孤老期六、老年及空巢家庭的輔導(dǎo)（一）老年家庭婚姻1.老年婚姻2.老年人婚姻滿意度高3.老年人離婚和再婚率低（二）老年家庭結(jié)構(gòu)1.主干家庭2.核心家庭分而不離：經(jīng)濟(jì)，生活、情感（三）空巢家庭1.空巢家庭概念杜瓦爾提出1977年提出2.空巢期提前到來3.空巢家庭問題（1）生活無助（2）情感空洞（3）心理灰色(4)死難善終（四）空巢家庭的輔導(dǎo)1.老年人的自我照料老年人的自助互助2.家庭支持是基